垂体微腺瘤MRI和CT对照研究

目的：探讨垂体内低信号灶，垂体高度，上缘形状，鞍底骨质凹陷和垂体柄移位对垂体微腺瘤的ＭＲＩ诊断价值；比较ＭＲＩ和ＣＴ在显示上述征像上的能力。材料和方法：对５０例正常对照组垂体腺和４１例病理证实的垂体微腺瘤术前ＭＲＩ进行对比观察，并对其中２０例微腺瘤进行ＭＲＩ和ＣＴ特征对照研究。结果：对照组与腺瘤组相比垂体腺增高，上缘凸起，内有低信号灶的发生率有显著差异（ｐ＜０．０１），鞍底凹陷侵独发生率也有显著差别（ｐ＜０．０５），垂体柄向腺瘤对侧移位发生率无显著差别（ｐ＜０．１）。在判断垂体微腺瘤的位置及大小（５．１±２．０／５．２±１．９ｍｍ）、鞍隔上抬（１６／１５）、垂体柄偏位（１０／９）以及垂体增大（１７／１６）上，ＭＲＩ稍优于ＣＴ（ｐ＞０．２５）。明确鞍底骨质侵蚀ＣＴ明显优于ＭＲＩ（ｐ＜０．０５）。结论：增大垂体腺内出现低信号灶，伴上缘凸起和鞍底凹陷侵蚀为ＭＲＩ诊断微腺瘤最可靠征像；ＭＲＩ在显示上述征像（鞍底骨质侵蚀除外）上优于ＣＴ。     

垂体卒中的CT,MRI与临床对照研究

分析垂体卒中ＣＴ,ＭＲＩ表现与临床表明,探讨ＣＴ,ＭＲＩ对垂体卒中的诊断价值。材料和方法：对手术和病理证实的４６例垂体卒中进行回顾性分析。男性２０例,又性２６例,年龄２３～６９岁,平均４４岁。４６岁中,３２例行ＣＴ检查,其中单纯平扫７例,平扫＋增强２５例;４６例均作ＭＲＩ检查,其中单纯平扫１４例,平扫＋增强３２例。结果：４６例均为垂体大腺瘤基础上并发出血和（或）坏死。３２例ＣＴ检查中,垂体瘤出血１     

室管膜下室管膜瘤的影像学诊断(附三例分析)

目的 探讨室管膜下室管膜瘤的ＣＴ及ＭＲＩ特征。方法 经手术病理证实的室管膜下室管膜瘤３例,回顾分析其ＣＴ及ＭＲＩ表现。结果 室管膜下室管膜瘤的特征表现为：（１）幕上肿瘤位于侧脑室内孟氏孔附近,ＣＴ平扫呈等密度或低密度,很少显示钙化及坏死;（２）ＭＲＴ１ＷＩ示肿瘤呈等、低信号,其内可见多数微囊状更低信号区,肿瘤飘浮于侧脑室中;Ｔ２ＷＩ示肿瘤呈均匀高信号;（３）ＣＴ、ＭＲ增强扫描,病灶未见强化征象。结     

中枢性尿崩症的脑部MRI表现（附27例报告）

目的：探讨中枢性尿崩症（ｃｅｎｔｒａｌｄｉａｂｅｔｅｓｉｎｓｉｐｉｄｕｓ，ＤＩ）的脑部ＭＲＩ诊断及相关性问题。材料与方法：报道２７例ＤＩ患者的ＭＲＩ所见，９例通过手术证实，５例作过Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强扫描，均采用ＳＥ系列，对ＤＩ的成因及其与脑ＭＲＩ的相关性进行探讨。结果：２７例中，９例表现正常及空蝶鞍，其余病变均累及下丘脑－垂体系统，其中肿瘤（垂体腺瘤，颅咽管瘤，生殖细胞瘤）１０例，单纯垂体后叶高信号消失５例，合并垂体后叶高信号消失１２例，鞍区手术２例，组织细胞病Ｘ１例。结论：中枢性尿崩症病因复杂多样，最常见于垂体腺瘤，颅咽管瘤，生殖细胞瘤，鞍区术后。后叶高信号消失对ＤＩ的诊断具有特征性价值，对ＤＩ患者的影像学检查，ＭＲＩ应放在首位。     

眼色素膜黑色素瘤的CT与MRI研究

目的研究色素膜黑色素瘤的ＣＴ和ＭＲＩ表现，探讨最佳ＭＲＩ的扫描序列。材料与方法１５例患者用各种ＭＲＩ序列进行扫描，其中１１例行ＣＴ扫描，并与手术病理进行对照。结果ＣＴ示９例表现为与眼外肌等密度的肿块，２例肿瘤太小未能显示。ＭＲＩ示１４例具有典型的短Ｔ１、短Ｔ２信号，１例３ｍｍ高度的虹膜黑色素瘤在Ｔ１ＷＩ上未能显示；１１例伴有视网膜脱离，呈短Ｔ１及长Ｔ２信号，与肿瘤在Ｔ１ＷＩ上很难区分。使用脂肪抑制和增强扫描的Ｔ１ＷＩ能较好地显示较小肿瘤（高度＜５ｍｍ）能区分肿瘤及其伴发的视网膜脱离。结论ＭＲＩ显示黑色素瘤的准确率和特异性较ＣＴ和Ｂ超优越。     

卵巢子宫内膜异位囊肿的MRI和CT表现（附13例分析）

目的：探讨卵巢子宫内膜异位囊肿的ＭＲＩ及ＣＴ表现的特点。材料和方法：回顾性研究１９９４年１月至１９９５年１０月经ＭＲＩ、ＣＴ扫描表现异常的１３例共２２个卵巢子宫内膜异位囊肿，１３例中１２例作ＭＲＩ，２例同时作ＭＲＩ和ＣＴ，１例仅作ＣＴ扫描。全部病例均经手术病理证实。结果：在２１个囊肿中，ＭＲＩＴ１、Ｔ２加权像显示囊肿的不同信号强度，在Ｔ１加权像中，３个显示低信号，３个显示中等信号，６个显示混杂信号，９个显示高信号；在Ｔ２加权像中，２个显示低信号，９个显示混杂信号，１０个显示高信号。另外，２例ＣＴ平扫＋增强扫描为高密度，１例为低密度。囊肿直径约２～９ｃｍ，最大９ｃｍ×７ｃｍ。囊肿反复出血，是ＭＲＩ信号和ＣＴ密度不同的主要原因。结论：认识卵巢子宫内膜异位囊肿ＭＲＩ以高信号和混杂信号为主要表现的特点，将有助于作出正确的诊断。而卵巢子宫内膜异位囊肿在ＣＴ平扫和增强扫描表现为高密度，可能有定性诊断意义     

颅脑血管外皮细胞瘤的CT、MRI与病理对照研究

目的：探讨颅脑血管外皮细胞瘤的临床、病理和ＣＴ、ＭＲＩ特征。材料与方法：收集经ＣＴ和ＭＲＩ诊断为脑膜瘤,经手术病理证实为血管外皮细胞瘤１２例,年龄３４￣５８岁。ＣＴ检查７例,均采用增强前、后常规扫描。ＭＲＩ检查１２例,采用ＳＥ序列增强前、后扫描。结果：１２例肿瘤全部发生在颅内脑外,７例ＣＴ平扫呈低等混合密度２例,呈等高混合密度５例;增强后扫描呈不均匀强化６例,均匀强化１例。骨窗显示病灶局部侵蚀性骨质破坏４例。ＭＲＩ平扫,Ｔ１ＷＩ呈等高不均匀信号１０例,呈等信号２例;Ｔ２ＷＩ呈不均匀等高信号１０例,呈等信号２例。１２例中７例显示脑膜尾征;增强后扫描１ 均呈不均匀强化。结论：血管外皮细胞瘤具有一定的ＣＴ、ＭＲＩ特征性表现：分叶状、丰富的血管流空、肿瘤内密度或信号不均匀、无肿瘤内钙化和骨质增生、局部颅骨呈溶骨性破坏。     

颅内黑色素瘤的影像诊断(附7例分析)

目的：探讨颅内黑色素瘤ＣＴ、ＭＲ影像特征及其诊断。材料和方法：７例颅内黑色素瘤患者中男４例,女３例,年龄１０～５９岁。５例皮肤有黑色素瘤,２例有颅内黑色素瘤切除史。２例行ＣＴ加ＭＲＩ,４例单行ＭＲ,１例仅行ＣＴ检查。结果：３例ＣＴ平扫均为高密度影,形态不规则。增强扫描肿瘤明显增强。６例ＭＲＩＴ１ＷＩ肿瘤均表现为高信号,其中５例Ｔ２ＷＩ低信号,１例低高信号。Ｔ１ＷＩ增强扫描６例不规则增强。结论：颅内黑色素性黑色素瘤ＭＲＩ具有特征性表现,而非黑色素性黑色素瘤不具特征性,ＭＲＩ显示黑色素瘤累及脑实质及浸润脑膜的范围和定性诊断优于ＣＴ。     

Gd—DTPAMRI在心绞痛中的作用

目的：探讨Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强ＭＲＩ在心绞痛中的作用。材料和方法：２２例心绞痛作Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强前后ＭＲＩ检查,其中１６例作冠状动脉造影检查,１１例作ＳＰＥＣＴ检查。结果：增强ＭＲＩ上,１８例（８２％）可见局部异常强化信号,其部位与临床ＥＣＧ吻合,与ＣＡ、ＳＰＥＣＴ所示心肌缺血部位一致。在ＭＲＩ上的异常强化信号与冠状动脉狭窄、ＳＰＥＣＴ显示灌注缺损密切有关。结论：Ｇｄ－ＤＴＰＡＭＲＩ为心绞痛的诊断提供有价值的依据。     

囊性肾癌的CT诊断

目的：探讨ＣＴ及ＭＲＩ诊断囊性肾癌的价值。材料与方法：囊性肾癌９例的ＣＴ及ＭＲＩ特征性表现分析与手术病理对照。结果;肿瘤位于右肾６例,左肾３例,呈椭圆形及不规则形。ＣＴ呈囊性低密度区,ＭＲＩ的Ｔ１ＷＩ呈低信号,Ｔ２ＷＩ呈高信号区。ＣＴ及ＭＲＩ的特征性表现：（１）肿瘤囊壁厚薄不均,可伴有囊内壁结节;（２）单囊腔多于多囊分隔;（３）肿瘤由肾实质向外生长,肿瘤与肾脏构成“８”字形;（４）肿瘤压缩肾向腹腔