半夏泻心汤及其拆方对应激性胃溃疡大鼠胆碱能神经元的影响

半夏泻心汤是历代医家治疗脾胃病的有效复方，也是一首适合于中药复方研究的经方。近10年来关于半夏泻心汤的实验研究不断取得进展。目前多采用慢性胃溃疡的动物模型探讨半夏泻心汤的配伍规律。由于导致溃疡的原因是多源的，各种溃疡的发病机制不一，植物神经功能紊乱在应激性胃黏膜损伤的发生中具有重要作用。     

半夏泻心汤及其拆方对应激性胃溃疡大鼠P物质的影响

目的 :探讨半夏泻心汤及其拆方对应激性胃溃疡的作用机理。方法 :采用水浸 束缚应激造成大鼠急性胃溃疡模型 ,观察半夏泻心汤及其拆方各组对其治疗作用及其对P物质(SP)的影响 ,为半夏泻心汤配伍规律的探讨提供科学实验研究的参照。结果 :与正常组相比 ,模型组SP的表达明显增强。半夏泻心汤全方及各拆方组可以通过下调SP的表达体现出治疗作用 ,其中甘补药组下调作用最为明显 ,苦降药组其次 ,辛开药组作用最弱 ,两两配合后的作用表现出复杂性 ,虽然下调作用减弱 ,但综合治疗作用增强。     

半夏泻心汤对肝郁脾虚大鼠生长抑素和胃动素的影响

目的探讨半夏泻心汤对肝郁脾虚动物中枢和外周组织中胃肠激素生长抑素(SS)、胃动素(MTL)的含量及其与胃肠运动的关系。方法采用大黄灌胃加应激束缚方法诱导大鼠,造成肝郁脾虚模型,然后将动物随机分为半夏泻心汤不同剂量组、模型组、西药组(西沙比利)、空白对照组,分别接受相应药物治疗。应用放射免疫法和免疫组化法,观察大鼠中枢和外周各组织中胃肠激素生长抑素(SS)、胃动素(MTL)的含量,并对脑肠肽含量进行定量、定性的测定及半夏泻心汤对其影响。结果肝郁脾虚模型动物出现中枢和外周两方面的胃肠激素紊乱,外周MTL减少,SS增高,中枢则MTL、SS均有增加。半夏泻心汤各剂量组则对该紊乱表现出不同的调节作用,小剂量组能上调外周MTL而中枢作用不明显;中剂量组能降低外周SS含量和分布,尤以胃、十二指肠为主,中枢作用亦不明显;大剂量组则着重于中枢调节,使中枢MTL、SS均增加,以MTL增加较明显。结论半夏泻心汤对胃肠激素的调节作用,依据其剂量大小,其作用的部位有所侧重,表现在从外周到中枢的调节变化,以及促进胃肠运动和抑制胃肠运动的逐渐转变。半夏泻心汤对偏亢或偏抑状态下的胃肠运动的双向调节作用可能与其对胃肠激素的这种外周、中枢的不同调节作用有关。     

半夏泻心汤及其拆方对脾虚大鼠胃泌素和生长抑素的影响

目的:研究半夏泻心汤及其拆方对脾虚大鼠胃泌素(Gas)和生长抑素(SS)的影响。方法:采用苦寒泻下法制作脾虚模型,酶联免疫法检测脾虚大鼠血清胃泌素和生长抑素的含量。结果:苦味药组(4.4g/kg)、辛味药组(7.6g/kg)、辛苦药组(12.0g/kg)、全方组(20.0g/kg)都可以升高模型动物血清的胃泌素含量;辛味药组(7.6g/kg)、辛甘药组(15.6g/kg)、辛苦药组(12.0g/kg)、甘味药组(8.0g/kg)、全方组(20.0g/kg)可以降低模型动物血清生长抑素的含量。同时苦味药组、甘苦药组降低生长抑素以及辛甘药组、甘味药组、甘苦药组升高胃泌素的作用没有统计学意义。结论:半夏泻心汤及其拆方可通过促进胃泌素分泌,抑制生长抑素的分泌,改善脾虚模型大鼠的胃肠功能。     

半夏泻心汤配伍规律初探

认为半夏泻心汤历验于临床的缘由在于其制方法度来谨有据、药物配伍精悍得体,其配全规律有辛开苦降、补泻兼施、寒热并投、升降两调四大特点。同时,该方还包涵有仲景治疗脾胃疾病的基本辩证思维,蕴藏着具有普遍指导意义的诸多治疗原则,这些原则的确立及广泛应用,对中医脾胃学说理论的形成与发展有着极大的推动作用。     

浅谈半夏泻心汤的基本配伍

中药的配伍,是根据病情需要,把两种以上的药物配合在一起使用,例如临床上常常当归、白芍药同用,苍术、川厚朴同用,等等.中药的这种配伍是有规律的,不是随便凑合的.现在我们通过一个常用成方半夏泻心汤浅谈一下中药的基本配伍.     

半夏泻心汤的不同性味配伍对慢性胃溃疡大鼠胃液分泌及胃蛋白酶活性的影响

性味配伍理论是中药复方配伍理论之一,由于复方配伍实质上是不同性味药物的组合变化,性味配伍理论较君臣佐使配伍理论更具有实用性[1].     

半夏泻心汤对运动应激性胃溃疡大鼠相关因子的影响＊

目的 探究半夏泻心汤对大鼠运动应激性胃黏膜损伤的预防保护机制。方法 选用32只健康的雄性SD大鼠，随机分为空白对照组、模型组、实验组和阳性对照组，每组8只，空白组正常喂养，试验组予半夏泻心汤灌胃，阳性对照组予奥美拉唑溶液灌胃，模型组予蒸馏水灌胃，连续干预7天后，采用一次性游泳力竭方法建立运动应激性胃溃疡模型，计算胃溃疡指数（UI），电镜下观察胃粘膜组织形态，采用ELISA方法测定胃粘膜的TNF-α、IL-1β、IL-6。结果 空白组大鼠胃黏膜的UI显著低于模型组，差异有统计学意义（P < 0.01）；模型组UI显著高于中药组和西药组（P < 0.01），中药组和西药组对比UI无明显差异（P > 0.05）。空白组大鼠胃黏膜的IL-1β、IL-6、TNF-α的表达量均明显低于模型组，差异有统计学意义（P < 0.01）。中药组和西药组的炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α表达量也明显低于模型组的表达量，差异有统计学意义（P < 0.01）；中药组的IL-1β、IL-6、TNF-α表达量与西药组的相比无明显差异（P > 0.05）。通过造模前给予半夏泻心汤或奥美拉唑灌胃，胃粘膜病理学形态改善明显。模型组TNF-α、IL-1β、IL-6的表达明显多于其余3组，其中实验组与阳性对照组的表达量无明显差异。结论 半夏泻心汤可提高机体免疫力，降低胃黏膜中TNF-α、IL-1β、IL-6的表达，抑制炎症反应，减少运动应激性胃溃疡的发生。     

半夏泻心汤及其拆方对慢性胃溃疡大鼠溃疡灶形态变化的影响

目的：对半夏泻心汤进行拆方研究，观察其对慢性胃溃疡（CGU）大鼠模型的治疗作用，以便进一步指导临床实践。方法：制备大鼠慢性胃溃疡模型，检测溃疡灶肉芽组织及溃疡灶表面黏膜厚度等指标的变化。结果：半夏泻心汤及其拆方各组对慢性胃溃疡大鼠模型溃疡灶肉芽组织及溃疡灶表面黏膜生长均有不同程度的影响。拆方各组中，部分药组之间呈协同的作用趋势，部分药组之间呈制约趋势。结论：半夏泻心汤能够促进溃疡灶肉芽组织的良好生长，促进溃疡灶表面黏膜的生长覆盖，从而达到促进溃疡愈合、降低愈合后溃疡复发的治疗作用。拆方分析显示，本文甘补组药物在促进溃疡愈合、降低愈合后溃疡复发方面发挥着主要作用，而全方组则表现出最佳效果，不仅印证了张仲景组方用药的合理性和科学性，也为进一步认识中医“辛开苦降甘补法”的作用机制提供了一定的实验依据。同时，对于指导临床治疗消化性溃疡中医用药以及新药开发等，都具有一定的参考价值。     

半夏泻心汤抗大鼠醋酸性胃溃疡的组织病理学研究

采用醋酸性大鼠胃溃疡模型，观察半夏泻心汤溃疡作用及对病灶组织病理学的影响。结果显示，半夏泻心汤治疗级溃疡体积明显小于模型组（Ｐ〈０．０１），溃疡病灶组织病理检查，与模型组比较，显示溃疡部坏死及炎性渗出物较少，肉芽组织及瘢痕组织内浸润的白细胞，尤其中性白细胞减少，且瘢痕层较厚，溃疡周粒膜支与胃壁肌 粘连愈着现象，浆膜层上、胰等组织连愈着现象明显减轻。病灶组织的网状纤维染色、ＶＧ染色、ＤＮＡ染色、弹力     

半夏泻心汤对溃疡性结肠炎大鼠炎性细胞因子含量的影响

目的探讨辛开苦降合法及单法(辛开法、苦降法、甘调法)对UC模型大鼠细胞因子含量的影响。方法采用醋酸直肠刺激法复制大鼠UC模型,检测合方组及拆方组对大鼠UC模型血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)含量的影响。结果模型组TNF-α及IL-6含量明显增高,与正常组比较有差异性;合方组与拆方组含量较模型组明显降低,与模型组比较有差异性;辛开组与苦降组无统计学意义;而与合方组比较,各组均有统计学意义。结论辛开、苦降、甘调同时应用能够增强其对溃疡性结肠炎的治疗作用。     

半夏泻心汤加减治疗消化性溃疡60例疗效观察

消化性溃疡是临床常见病,笔者1994年以来采用半夏泻心汤加减治疗消化性溃疡60例,并与西药雷尼替丁胶囊治疗30例对照,疗效满意,报告如下。1临床资料1.1一般资料1994年以来在我院门诊及病房经纤维胃镜检查确诊为消化性溃疡(PU)的患者90例。按顺序随机分为2组,治疗组60例,其中门诊15例,住院45例;男38例,女22例;年龄18～70岁,平均37.6岁;病程1a以内12例,1～5a31例,5～10a11例,10a以上6例;其中胃溃疡(GU)22例,十二指肠溃疡(DU)29例,复合溃疡(CU)9例,并发出血5例。对照组30例,门诊8例,住院22例;男17例,女13例;年龄20～69岁,平均38.9岁;病程1a…     

半夏泻心汤对消化性溃疡治疗作用机制探讨

半夏泻心汤在现代临床中,广泛应用于消化性溃疡。文章就其针对消化性溃疡疾病治疗的实验研究资料作以综述,并借以从促进胃黏膜损害修复、促进溃疡愈合期胃泌素分泌、抗幽门螺杆菌、调节胃肠动力、调节神经肽P物质等方面探讨和阐明其作用机制,以期为传统中药方剂的开发利用提供依据。     

半夏泻心汤对糖尿病大鼠胃窦Cajal间质细胞及干细胞因子的影响

目的 观察半夏泻心汤对糖尿病（diabetes mellitus,DM）大鼠胃窦Cajal间质细胞（interstitial cells of Cajal,ICCs）及干细胞因子（stem cell factor,SCF）表达的影响。方法 将60只健康雄性DM大鼠随机分成对照组、模型组、半夏泻心汤组（中药组）和多潘立酮组（西药组）。一次性腹腔注射链脲佐菌素（STZ,55 mg/kg）制作糖尿病大鼠模型。中药组给予半夏泻心汤［5.4 g/（kg？d）］灌胃,西药组给予多潘立酮［5 mg/（kg？d）］灌胃,模型组及对照组每天给予等体积蒸馏水,持续灌胃8周后,检测各组大鼠体重及血糖,给予半固体营养糊灌胃测定胃残留率,利用免疫组化和图像分析观察胃窦c-kit阳性ICCs及SCF表达。结果 与对照组比较,模型组体重减轻,血糖及胃残留率升高,c-kit阳性ICCs及SCF平均光密度值显著降低（P〈0.05）。与模型组比较,两个用药组多饮、多食及多尿症状减轻,精神状态好转,体重、c-kit阳性ICCs及SCF平均光密度值明显增加（P〈0.05）,胃残留率降低（P〈0.05）;中药组血糖降低（P〈0.05）,且中药组c-kit阳性ICCs平均光密度高于西药组（P〈0.05）。结论 半夏泻心汤可以促进糖尿病大鼠胃窦肌间神经丛c-kit ICCs及SCF的表达,对受损的DM大鼠胃窦ICCs、SCF有部分恢复作用,可改善糖尿病大鼠的胃动力障碍。     

半夏泻心汤及其拆方对胃电节律失常大鼠胃电慢波频率变异系数的影响

目的观察半夏泻心汤拆方对胃电节律失常大鼠的影响,探讨该方“消痞散结”的作用机制及其组方配伍规律。方法制备胃电节律失常大鼠模型,检测半夏泻心汤及其拆方对胃电慢波频率变异系数等指标的影响。结果半夏泻心汤及其拆方各组所测胃电慢波频率变异系数减少,与模型组比较,均存在显著差异(P＜0．05)。其中以辛苦组(半夏、干姜、黄芩、黄连)的效果最为显著。结论半夏泻心汤及其拆方各组药物均具有不同程度的纠正胃电节律失常作用,其中辛苦组的作用最强,为进一步认识本方苦降辛开,调畅气机的作用机制,提供了实验依据。     

半夏泻心汤血浆源性外泌体对胃电节律失常大鼠胃窦组织Cajal间质细胞网络结构的影响

目的 观察半夏泻心汤血浆源性外泌体对胃电节律失常模型大鼠胃窦组织Cajal间质细胞（ICCs）网络结构的影响,探索其调节胃运动的可能作用机制。方法 共52只大鼠,选择20只完全随机分为中药组及阴性对照组,采用“隔日进食+饮稀盐酸”法建立胃电节律失常大鼠模型,半夏泻心汤及蒸馏水干预2周,分离血浆外泌体并鉴定;其余大鼠随机分为对照组、模型组、中药组及阴性对照组,每组8只。造模成功后,中药组及阴性对照组大鼠尾静脉注射相应外泌体（0.3 mg/kg）,对照组及模型组注射等量磷酸盐（PBS）,隔日1次,连续2周。生物机能实验系统记录大鼠胃电活动,ELISA检测大鼠血浆胃动素（MLT）含量,Western Blot法检测大鼠胃组织缝隙连接蛋白（CX43）蛋白表达,免疫荧光双染法检测酪氨酸激酶受体/平滑肌肌球蛋白重链（c-kit/SMMHC）、酪氨酸激酶受体/α平滑肌肌动蛋白（c-kit/α-SMA）共表达。结果 与对照组比较,模型组胃电慢波频率、主频率减低（P<0.01）,血浆中MLT含量减少（P<0.01）,胃窦组织中CX43、c-kit、α-SMA蛋白表达减低（P<0.01,...     

半夏泻心汤联合西医治疗Hp阳性胃溃疡临床观察

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡患者应用半夏泻心汤加减联合西医治疗的临床疗效。方法选取江西省于都县中医院2018年11月—2020年6月收治的60例Hp阳性胃溃疡患者,采用随机数字表法分为2组,每组30例。对照组采用西医治疗,观察组采用西医联合半夏泻心汤加减治疗。2组均连续治疗1个月,比较2组临床疗效、中医证候积分、Hp根除率及复发率。结果观察组临床总有效率96.67%(29/30)低于对照组73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后胃脘隐痛(1.02±0.08)分、恶心呕吐(0.95±0.12)分、心下痞满(0.79±0.06)分,低于对照组的(1.58±0.11)分、(1.62±0.14)分、(1.19±0.14)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hp阳性胃溃疡患者应用半夏泻心汤加减联合西医治疗能改善患者临床症状,提高Hp清除率,降低复发率,增强整体治疗效果,利于患者预后。     

半夏泻心汤对脓毒症大鼠肠道机械屏障的保护作用研究

目的观察半夏泻心汤对脓毒症大鼠肠道机械屏障的保护作用,并初步探讨其相关机制。方法将30只SD大鼠随机分为对照组、脓毒症组和半夏泻心汤组。采用盲肠结扎穿孔(CLP)法制备脓毒症大鼠模型。对照组只开腹后关腹,其他操作相同。半夏泻心汤组在成模时开始灌胃中药。对照组和脓毒症组在成模时灌胃生理盐水。成模后72 h处死大鼠,留取血清和肠道组织标本进行组织病理学评价,检测血清内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)含量以及组织TNF-α、IL-10的基因表达。结果半夏泻心汤组大鼠肠道组织病理损伤情况较脓毒症组明显减轻。半夏泻心汤组血清内毒素、D-乳酸、DAO、TNF-α含量均较脓毒症组显著减少,而IL-10含量较脓毒症组显著增加(P<0.05)。半夏泻心汤组肠道组织TNF-α的基因表达水平较脓毒症显著降低,而IL-10的基因表达水平较脓毒症显著增加(均P<0.05)。结论半夏泻心汤能减轻炎症反应,对脓毒症大鼠肠道机械屏障具有保护作用,其机制可能是通过上调IL-10表达和抑制TNF-α表达实现的。