七叶皂苷钠治疗胫腓骨骨折所致肢体肿胀的临床研究

目的:探讨七叶皂苷钠治疗胫腓骨骨折所致肢体肿胀的疗效.方法:选取胫腓骨骨折86例的临床资料进行回顾性调查,根据用药情况随机分为两组,观察组43例采用七叶皂苷钠,对照组43例采用甘露醇,分别观察各组疗效.结果:观察组显效29例,有效12例,有效率95.35%;对照组显效21例,有效11例,有效率74.42%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:七叶皂苷钠能有效治疗胫腓骨骨折所致肢体肿胀.     

脱水治疗结合广泛针刺减压治疗早期骨筋膜室综合征临床研究

目的:总结肢体严重受伤后发生骨筋膜室综合征早期治疗的方法。方法:骨筋膜室综合征患者18例,首先采用甘露醇、β七叶皂甙钠进行脱水治疗,小剂量应用碱性药物,同时结合广泛针刺减压。结果:治疗10～14天18例早期骨筋膜室综合征患者均治愈,肢体肿胀均消退,脉搏强度恢复,其他症状亦消失,无后遗症及不良反应发生。结论:脱水治疗结合广泛针刺减压治疗早期骨筋膜室综合征,方法简便易行,效果显著,可有效避免不良后果的发生。     

退癀散联合消肿活血汤治疗骨筋膜间室综合征的临床观察

目的 观察退癀散外敷联合消肿活血汤内服治疗骨筋膜间室综合征(osteofascial compartment syndrome,OCS)的临床疗效.方法 选取骨筋膜间室综合征患者30例,随机分为治疗组和对照组各15例.对照组予静脉注射甘露醇和β-七叶皂甙钠治疗,治疗组予退癀散外敷联合消肿活血汤内服治疗,监测2组患者骨筋膜间室内压24 h以上,观察治疗效果.结果 治疗组总治愈率为93.3%,明显高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组骨筋膜间室内压力明显下降,且治疗组骨筋膜间室内压力下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 退癀散联合消肿活血汤治疗OCS疗效肯定.     

β-七叶皂甙钠与甘露醇合用治疗脑卒中的疗效观察

目的探讨β-七叶皂甙钠及甘露醇治疗脑卒中的临床疗效。方法采用随机对照的方法,将74例脑卒中患者分为β-七叶皂甙钠及甘露醇联合用药组38例及单用甘露醇组36例。结果联合用药治疗组显效率60·53%,总有效率97·37%,均明显高于单用甘露醇组(P<0·01);血肿平均吸收量及吸收时间亦明显优于单用甘露醇组。结论β-七叶皂甙钠及甘露醇联合使用可有效治疗脑卒中,效果明显优于单用甘露醇组。     

依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血患者的疗效

目的:观察依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血患者的疗效。方法:选择98例脑出血患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分成观察组和对照组,每组各49例。观察组患者给予使用依达拉奉联合七叶皂苷钠进行治疗;对照组患者给予使用七叶皂苷钠进行治疗。比较两组患者的疗效。结果:经过7 d治疗之后,观察组患者的NIHSS评分水平比对照组明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的优、良率分别为71.43%(35/49)和97.96%(48/49),明显高于对照组的42.86%(21/49)和73.47%(36/49),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的生活质量各指标水平均大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血患者的疗效优于单纯七叶皂苷钠。     

探讨小剂量甘露醇在脑出血临床治疗中的应用

目的 探讨小剂量甘露醇联合甘油果糖、β-七叶皂苷钠在脑出血治疗中的应用.方法 对86例急性脑出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 两组患者临床疗效及不良反应发生率差异无统计学意义,但治疗组起效时间明显短于对照组(P<0.05),维持时间略长于对照组.结论 小剂量甘露醇联合甘油果糖、β-七叶皂苷钠治疗脑出血临床疗效满意、无明显不良反应且起效快、维持时间长,值得临床推广应用.     

9例儿童筋膜室综合征的诊治思考

目的探讨儿童肢体筋膜室综合征合理的判断指标及治疗措施。方法本组9例，年龄5～12岁，发病时间3h-5d，早期即予患肢末梢血氧饱和度检测，并积极抗炎、半量甘露醇加β-七叶皂甙钠脱水消肿治疗，对血氧饱和度低于90％的6例积极手术，行筋膜室切开减压、血管探查松解，其中1例胫腓骨双骨折内固定、晚期筋膜室综合征减压术后予以拆除钢板、钢丝等内固定替代以外支架固定。结果9例均保住了患肢，其中8例痊愈，无后遗症；1例发生小腿三头肌Volkmann挛缩、马蹄足畸形、鹰趾干性坏疽切除。结论①儿童肢体筋膜室综合征应用患肢末梢血氧饱和度检测是一个可靠的、直观的、可行性的判断指标，患肢末梢血氧饱和度低于90％就具有手术指征，可以推广应用于临床；②儿童肢体筋膜室综合征积极抗炎、早期半量甘露醇加β-七叶皂甙钠脱水消肿、抬高患肢、适宜的外固定，一旦有手术指针毫不迟疑地进行手术充分松解减压、配合外支架固定等综合治疗，效果良好。     

β-七叶皂苷钠联合甘露醇治疗重型颅脑损伤的疗效观察

目的探讨β-七叶皂苷钠联合甘露醇治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法将我院2009年6月—2011年6月收治的60例重型颅脑损伤患者随机分为治疗组(30例)及对照组(30例),对照组给予20%甘露醇、营养神经及预防感染等常规治疗,治疗组在此基础上加用β-七叶皂苷钠进行降颅内压(ICP)治疗,比较两组治疗后ICP及治疗前后格拉斯哥昏迷评分(GCS)变化情况,并于治疗后3、6个月进行格拉斯哥预后评分(GOS)。结果治疗组治疗后ICP及GCS与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月及6个月两组GOS比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论β-七叶皂苷钠与甘露醇联合应用治疗重型颅脑损伤可起到理想效果,两药合用不仅能够明显降低颅内压,而且对早期GCS及远期GOS都有明显改善。     

β-七叶皂苷钠治疗踝部骨折局部肿胀的疗效分析

目的 分析β-七叶皂苷钠治疗踝部骨折局部肿胀的疗效.方法 观察55例踝部骨折患者应用β-七叶皂苷钠治疗后局部肿胀的缓解情况及不良反应,并与甘露醇治疗组59例相比较.结果 β-七叶皂苷钠治疗组肿胀消退时间为7.4～13.1 d,平均9.7 d;甘露醇治疗组肿胀消退时间为7.6～12.7 d,平均9.9 d,两组比较差异无统计学意义(P＜0.05).β-七叶皂苷钠治疗组不良反应较轻,偶有注射部位局部疼痛、肿胀发生,经热敷可使症状消失,偶有过敏反应.β-七叶皂苷钠治疗组不良反应发生率明显低于甘露醇治疗组(P＜0.05).结论 β-七叶皂苷钠是治疗外伤后软组织肿胀的较理想药物.     

甘露醇联合七叶皂苷钠治疗62例脑出血疗效观察

目的：观察甘露醇联合七叶皂苷钠治疗脑出血的临床疗效。方法选取124例脑出血,将其随机分成2组,各62例。对照组患者在常规支持治疗的基础上给予20%甘露醇250 mL,每天3次进行治疗,观察组在对照组的基础上给予七叶皂苷钠20 mg溶于0.9%氯化钠250 mL静脉滴注,每天3次,4周后对疗效进行评价。结果治疗后,观察组患者治疗的总有效率为87.1%（54/62）,对照组患者治疗的总有效率为66.1%（41/62）,2组患者治疗总有效率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论甘露醇联合七叶皂苷钠在脑出血急性期治疗中可抑制脑出血后脑水肿的形成,且治疗效果优于单独应用甘露醇。     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察中药内服、外敷联合七叶皂苷钠治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将125例患者随机分为治疗组65例和对照组60例,对照组单纯采用七叶皂苷钠静脉滴注治疗;治疗组在对照组治疗的基础上联合使用独活寄生汤合桃红四物汤加减水煎内服和外敷治疗。结果:总有效率治疗组为91%,对照组为72%。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合的方法治疗腰椎间盘突出症有较好的疗效。     

七叶皂苷钠联合骶管封闭治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的了解七叶皂苷钠联合骶管封闭治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法回顾性分析98例腰椎间盘突出症患者分为2组,治疗组58例,行七叶皂苷钠静脉滴注联合骶管封闭,对照组40例,单纯骶管封闭。治疗期间两组病人均绝对卧床,对比临床治疗效果。结果平均随访2．1年七叶皂苷钠滴注联合骶管封闭组疗效优于单纯骶管封闭组（P〈0．05）;疗效与病程关系密切,病程〈3个月。结论七叶皂苷钠滴注联合骶管封闭疗法安全、简单、有效,可作为治疗腰椎间盘突出症的有效方法。     

七叶皂苷钠联合甘露醇治疗脑出血有效性 和安全性的Meta 分析

目的 采用Meta 分析评价七叶皂苷钠联合甘露醇治疗脑出血的有效性及安全性。方法 通过检 索Embase、PubMed、CNKI、维普及万方数据库公开发表的七叶皂苷钠联合甘露醇治疗脑出血的随机对照 研究,检索期限截至2019 年10 月。由2 位研究人员独立对纳入研究进行文献筛选、资料提取和质量评价后, 采用Rev Man 5.3 软件进行Meta 分析。结果 共纳入19 项研究,其中包括1 829 例患者。Meta 分析结果显示, 试验组的临床有效率高于对照组[Rl ^ R=1.27（95% CI ：1.22,1.33）,P =0.000] ;试验组治疗后神经功能缺损改 善情况优于对照组[WMD=6.98（95% CI ：6.34,7.62）,P =0.000] ;试验组经治疗后脑血肿吸收情况优于对照 组[WMD=4.38（95% CI ：3.45,5.31）,P =0.000] ;试验组治疗过程中不良反应发生率低于对照组[Rl ^ R=0.40 （95% CI ：0.24,0.65）,P =0.000]。结论 与单用甘露醇相比,七叶皂苷钠联合甘露醇治疗脑出血能显著提高 临床有效率,改善神经功能缺损状况,促进脑血肿吸收,且不良反应发生率也显著降低。     

注射用七叶皂苷钠对猕猴颅内压的影响

目的在灵长类动物水平,观察注射用七叶皂苷钠在制备脑栓塞模型过程中各项生命体征的变化,进而探讨注射用七叶皂苷钠对颅内压的影响。方法本实验将健康雄性猕猴12只随机分为实验组和对照组,在制作脑栓塞模型过程中,实验组给予七叶皂苷钠(0.4mg/kg),对照组给予同等量的生理盐水。实验组和对照组分别在栓塞前、栓塞后记录各项生命体征变化。结果实验组猕猴在栓塞后,动脉收缩压和动脉舒张压较对照组低(P<0.05);心率和呼吸频率较对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组栓塞后,动脉收缩压、动脉舒张压和心率较栓塞前显著升高(P<0.05),呼吸频率较栓塞前下降显著(P<0.05)。结论注射用七叶皂苷钠可维持脑栓塞过程中生命体征的平稳,在一定程度上可以降低由于脑栓塞引发的急性颅内压升高。     

健脾调肝饮联合易医脐针治疗肝郁脾虚型单纯性肥胖症的临床观察

【目的】观察健脾调肝饮联合易医脐针治疗肝郁脾虚型单纯性肥胖症的临床疗效。【方法】将67例肝郁脾虚型单纯性肥胖症患者随机分为3组,即中药组23例、脐针组22例、针药组22例,3组患者均给予健康生活指导,中药组给予中药健脾调肝饮治疗;脐针组以脐蕊为中心,每周3 d选取震、巽、离、坤位顺序进针,2 d选取坤、兑、坎方位顺序进针,2 d休息的方法治疗;针药组给予中药健脾调肝饮结合脐针联合治疗。治疗7 d为1个疗程,共治疗8个疗程。治疗8周后,观察3组患者治疗前后体质量、体质量指数(BMI)、腰围及腰臀比(WHR)的变化情况,以及血脂4项的情况。比较3组患者治疗前后中医证候积分的变化情况。并评价3组不良反应的发生情况。【结果】(1)治疗后,3组患者的体质量、BMI、腰围及WHR均明显改善(P<0.05或P<0.01),且脐针组与针药组在改善腰围与WHR方面更为明显,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);但治疗后3组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后,中药组TG、TC、LDL-C有明显改善(P<0.05),脐针组LDL-C有明显改善...     

贝前列素钠联合盐酸沙格雷酯治疗Fontaine (Ⅰ-Ⅱb)期动脉硬化闭塞症的疗效分析

目的:探讨贝前列素钠联合盐酸沙格雷酯与单用贝前列素钠或单用盐酸沙格雷酯在治疗Fontaine(I-IIb)期动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)的效果评价。方法:选取328例Fontaine(I-IIb)期ASO患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分为实验组和对照组,其中实验组164例,对照组164例。实验组采用口服贝前列素钠联合盐酸沙格雷酯治疗,对照组分为单独口服盐酸沙格雷酯(A组)和单独口服贝前列素钠(B组),两组患者均规律用药3个月并随访。比较两组患者的临床数据、微循环血流变化及临床疗效。结果:实验组血管内皮细胞表达一氧化氮(NO)、血栓调节蛋白(TM)高于对照组(P<0.05),实验组单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)、γ干扰素(γ-IFN)、肿瘤坏死因子β(TNF-β)、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)表达低于对照组(P<0.05);实验组下肢循环血流改善踝-肱指数(ABI)、动脉收缩期最大流速(PSV)优于对照组(P<0.05);A组与B组相比较疗效无明显差异(P>0.05)。结论:贝前列素钠联合盐酸沙格雷酯在治疗Fontaine(I-IIb)期ASO患者比单用贝前列素钠或盐酸沙格雷酯更安全、有效,可以显著改善患者临床症状,值得临床推广。     

头针联合空气压力波治疗脑卒中后肩手综合征的疗效观察

目的将传统针刺疗法中的头皮针结合空气压力波治疗仪联合现代康复运动疗法与单纯采用现代康复运动疗法治疗脑卒中后肩手综合征的疗效进行对比研究。方法入选90例脑卒中并发肩手综合征患者,用随机数字法分为对照组与治疗组,每组45例;对照组:常规用药+康复训练;治疗组:在对照组的治疗基础上加用头皮针和空气压力波治疗仪的联合治疗,30 d为1个疗程,1个疗程后将两组的观察结果进行统计和对照分析;观察指标:(1)手功能试验(Carroll评分法);(2)疼痛分级指数(pain rating index,PRI评分);(3)手掌围度(使用软尺测量)。结果对照组45例脑卒中并发肩手综合征患者中,疗程结束后总有效28例,无效17例;治疗组45例脑卒中并发肩手综合征患者中,疗程结束后总有效39例,无效6例。两组疗效比较,治疗组中有效患者明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组脑卒中并发肩手综合征患者手功能试验Carroll评分(57.71±34.34比较46.56±24.08)与疼痛分级指数PRI评分(8.09±3.56vs.17.31±6.08)显著高于对照组脑卒中并发肩手综合征患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组脑卒中并发肩手综合征患者手掌围度有效改善率91.1%明显高于对照组脑卒中并发肩手综合征患者57.8%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论头针联合空气压力波结合康复训练是一种治疗脑卒中后肩手综合征行之有效的方法,尤其是在缓解肢体肿胀程度上较常规康复疗法显著。     

甘油果糖联合甘露醇序贯治疗创伤性脑水肿的疗效及其对肾功能的影响

目的观察甘油果糖联合甘露醇序贯治疗脑水肿的临床疗效,探讨其对肾功能的影响。方法将2010年1月至2011年12月来我科治疗的52例脑水肿患者按所接受的不同治疗方法分为观察组和对照组,其中观察组28例,给予甘油果糖联合甘露醇治疗,对照组24例,给予甘露醇治疗。观察两组临床疗效和对肾功能的影响情况。结果两组治疗脑水肿的效果相似,差异无统计学意义(P>0.05),但是观察组在使用甘油果糖联合甘露醇治疗两周后能显著减对轻肾功能的损害,维持电解质平衡,改善脑组织周围水肿以及降低神经功能缺损评分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甘油果糖联合甘露醇序贯治疗脑水肿可以明显减轻对肾功能的损害等,不良反应小,值得推广应用。     

甘油果糖联合甘露醇治疗脑出血并脑水肿的疗效观察

目的探讨脑出血并脑水肿患者行甘油果糖联合甘露醇治疗的效果。方法选取2017年12月～2018年11月我院收治的脑出血合并脑水肿患者103例,依据治疗方案的不同,将103例患者分为单一组(n=51)和联合组(n=52),分别行甘露醇和甘油果糖联合甘露醇治疗。观察两组患者治疗前后的颅内压、脑水肿体积、神经功能缺损程度、治疗效果及不良反应。结果两组患者治疗后的颅内压、脑水肿体积和神经功能缺损程度均明显低于治疗前(P0.05),且联合组患者治疗后的各项指标和不良反应发生率均明显低于单一组患者治疗后(P0.05),治疗有效率明显高于单一组(P0.05)。结论甘油果糖联合甘露醇治疗脑出血合并脑水肿的效果显著,且可改善患者的神经功能缺损情况、不良反应少,有效性和安全性均较高。