PTEN蛋白表达在卵巢子宫内膜异位症癌变过程中的变化及意义

子宫内膜异位症是指在异常部位有子宫内膜型的腺体和间质细胞存在,它是生育年龄妇女的常见病。现在越来越多的研究表明,子宫内膜异位症可发生恶性变,最常见的是卵巢子宫内膜异位症的恶性变。许多研究者认为,卵巢子宫内膜异位症不典型增生是癌前病变。子宫内膜异位症恶性变发生的原因、发生发展过程尚不完全明了。有关肿瘤最初的研究表明,肿瘤的发生与癌基因的激活有关,但后来的研究却发现抑癌基因的失活在很多肿瘤的发生过程中起主导作用。PTEN基因是目前研究证实子宫内膜样腺癌中突变率最高的基因。本文通过检测PTEN蛋白在卵巢子宫内膜异位症组织、卵巢子宫内膜异位症不典型增生组织、卵巢子宫内膜异位症癌变组织中的表达,旨在探讨PTEN蛋白在卵巢子宫内膜异位症恶性变中的作用及临床意义。     

子宫内膜异位症合并不孕症的临床进展

子宫内膜异位症是指具备生长功能的子宫内膜组织种植在子宫体腔外的部位,引起患者疼痛、不孕等症状的难治性疾病。有研究表明子宫内膜异位症与不孕症之间存在着十分密切的联系,子宫内膜异位症患者常常合并不孕,不孕症患者中也有相当一部分合并子宫内膜异位症。近些年来,针对子宫内膜异位症合并不孕的治疗方式及其效果有许多的研究,本文就子宫内膜异位症合并不孕症患者的治疗方法作一综述。     

巧克力囊肿B超与术后病检结果对照分析

当子宫内膜组织出现在子宫腔面以外时,称为子宫内膜异位症。如果内膜异位于子宫体肌层以外的组织,如卵巢、子宫直肠凹、乙状结肠、腹部手术切口等处时,称为外在性子宫内膜异位症;异位于子宫体肌层时,称为内在性子宫内膜异位症或称子宫腺肌症;外在性子宫内膜异位症简称子宫内膜异位症,亦称巧克力囊肿[1]。     

子宫内膜异位症患者在位内膜和异位内膜中的Bim和p21 WAF1/CIP1表达及相关性研究

目的探讨Bim和p21 WAF1/CIP1在子宫内膜异位症发病中的作用及相关性。方法采用免疫组化SP法检测30例正常子宫内膜和30例子宫内膜异位症患者的在位内膜和异位内膜的Bim和p21 WAF1/CIP1的表达。结果Bim在正常子宫内膜、子宫内膜异位症的在位内膜、异位内膜的表达分别为86.7%、60%、43.3%,p21 WAF1/CIP1在子宫内膜异位症的在位内膜、异位内膜的表达分别为83.3%、56.7%、46.7%。子宫内膜异位症的在位内膜组、异位内膜组中,Bim和p21 WAF1/CIP1均呈正相关。结论Bim和p21 WAF1/CIP1的凋亡与增殖作用在子宫内膜异位症的发展中起相互促进作用。     

子宫内膜异位症E-钙粘素的异常表达及意义

目的探讨E-钙粘素在子宫内膜异位症的异常表达及意义。方法应用免疫组织化学及图像分析方法比较E-钙粘素在正常子宫内膜、内膜异位症在位及异位内膜中的量。结果正常子宫内膜和内膜异位症在位内膜腺上皮E-钙粘素的表达无明显的周期性变化。在整个月经周期中,内膜异位症在位内膜腺上皮E-钙粘素的表达显著低于同期正常子宫内膜。卵巢子宫内膜异位囊肿中异位内膜腺上皮E-钙粘素的表达显著低于同组患者的在位内膜。结论子宫内膜异位症在位和异位内膜腺上皮E-钙粘素的表达降低与内膜异位症的发病密切相关。     

趋化因子RANTES和EOTAXIN与子宫内膜异位症的关系

目的通过测定趋化因子RANTES和Eotaxin在内膜异位症与非内膜异位症患者内膜中的表达,以期为子宫内膜异位症的病因学研究提供理论依据。方法采用免疫组织化学方法测定RAN-TESEotaxin两种趋化因子在非内膜异位症患者子宫内膜以及内膜异位症患者在位内膜、异位内膜中的表达情况。结果①趋化因子RANTES在非内膜异位症患者子宫内膜以及内膜异位症患者在位内膜、异位内膜间质细胞均有表达。内膜异位症在位内膜组表达强度明显高于非内膜异位症内膜组,差异有统计学意义(P<0.05),内膜异位症异位内膜组表达强度明显高于非内膜异位症内膜组,差异有统计学意义(P<0.05);内膜异位症异位内膜组表达强度明显高于同期在位内膜组,差异有统计学意义(P<0.05);②趋化因子Eotaxin在非内膜异位症患者子宫内膜以及内膜异位症患者在位内膜、异位内膜腺上皮细胞均有表达。内膜异位症在位内膜组表达强度明显高于非内膜异位症内膜组,差异有统计学意义(P<0.05),内膜异位症异位内膜组表达强度明显高于非内膜异位症内膜组,差异有统计学意义(P<0.05);内膜异位症异位内膜组表达强度明显高于同期在位内膜组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论①趋化因子RANTES和Eotaxin在内膜异位症患者在位内膜组表达强度明显高于非内膜异位症内膜组,提示内膜异位症患者子宫内膜的特殊性可能是内膜异位症发病的决定因素;②趋化因子RANTES和Eotaxin在内膜异位症患者异位内膜组表达强度明显高于同期在位内膜组,提示RANTES和Eotaxin所致的腹腔内免疫细胞活性的改变,能够正反馈调节这两种趋化因子的表达,进一步为内膜异位症的发病创造适宜的微环境;③趋化因子RANTES通过趋化单核细胞、趋化因子Eotaxin通过趋化嗜酸性粒细胞,使腹腔内形成无菌性炎性环境,激发机体免疫反应,参与子宫内膜异位症的发病。     

Bcl－2在子宫内膜异位症中的表达和意义

目的探讨子宫内膜异位症患者的内膜组织中B细胞淋巴瘤／白血病－2（Bcl－2）蛋白的表达及其在子宫内膜异位症发病机制中的作用。方法采用免疫组化SP法检测40例子宫内膜异位症患者的异位内膜、在位内膜和40例正常子宫内膜中Bcl－2蛋白的表达情况。结果Bcl－2蛋白在子宫内膜异位症患者的在位内膜和异位内膜中的表达强度高于正常子宫内膜,而且在异位内膜中的表达强度高于在位内膜,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论Bcl-2在子宫内膜异位症的发病中可能有重要作用。     

子宫内膜异位症患者外周血及腹腔液中sICAM-1的检测及意义

目的:检测子宫内膜异位症患者外周血及腹腔液中可溶性细胞粘附分子-1(sICAM-1)的水平,并进一步探讨它们在子宫内膜异位症免疫发病机制中的作用。方法:应用酶联免疫吸附法(ELASA)检测了子宫内膜异位症患者和正常对照组妇女外周血及腹腔液中的sICAM-1的水平。结果:sICAM-1在子宫内膜异位症患者外周血及腹腔液中的水平均高于正常对照组,有显著性差异(P<0.05);重度子宫内膜异位症患者血清中的sICAM-1高于轻度患者,有显著性差异(P<0.05);重度子宫内膜异位症患者腹腔液中的sI-CAM-1水平高于轻度患者,但无显著性差异(P>0.05)。结论:sICAM-1在子宫内膜异位症患者外周血及腹腔液中的水平升高。这些异常变化导致子宫内膜异位症患者腹腔局部免疫微环境发生改变,促进了子宫内膜异位症的发生发展。     

手术切口处子宫内膜异位症16例临床分析

具有活性的子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫内膜以外部位时称为子宫内膜异位症。好发部位是卵巢、子宫肌壁、直肠陷凹和盆腔腹膜。由于对子宫内膜异位症的认识不断深入，以及剖宫产率的升高，手术切口处子宫内膜异位症的确诊率也在上升，7年间本院共收治手术切口内膜异位症16例，现报到如下。     

子宫内膜异位症不孕的相关因素

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫以外的其他部位所引起的一种常见的妇科疾病,能够对患者的生育功能造成很大的伤害,约有25%～40%的不孕妇女患有子宫内膜异位症,而子宫内膜异位症患者中,不孕的发生率约为30%～50%,因此国外学者提出＂子宫内膜异位症性不孕症＂。现就子宫内膜异位症导致不孕的相关因素介绍如下。     

P-STAT3在子宫内膜异位症中表达的初步研究

目的研究子宫内膜异位症中磷酸化信号传导和转录激活因子3（P-STAT3）蛋白的表达和意义。方法采用免疫组化SP法检测P-STAT3蛋白在子宫内膜异位症患者的在位内膜、异位内膜和正常子宫内膜各40例中的表达情况。结果P-STAT3蛋白在子宫内膜异位症的在位内膜和异位内膜中的表达强度高于正常子宫内膜,P-STAT3蛋白在子宫内膜异位症异位内膜中的表达强度高于在位内膜,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论P-STAT3在子宫内膜异住症的发病中有重要意义。     

一种L-选择素配体合成酶在子宫内膜异位症种植窗期内膜中的表达

目的检测N乙酰氨基葡萄糖6磺基转移酶(Nacetylglucosamine6Osulfotransferase),一种合成L选择素配体的关键酶,在生育年龄的子宫内膜异位症患者及非子宫内膜异位症妇女种植窗期子宫内膜中的表达。方法采用RTPCR技术检测8例子宫内膜异位症患者和20例非子宫内膜异位症妇女种植窗期子宫内膜中N乙酰氨基葡萄糖6磺基转移酶的表达。结果种植窗期子宫内膜有该酶的表达;子宫内膜异位症组表达的灰度值为0.124±0.069,明显少于对照组0.511±0.25(P<0.05)。结论子宫内膜异位症患者在位子宫内膜种植窗期N乙酰氨基葡萄糖6磺基转移酶的基因表达呈降调状态,这种异常表达可能与子宫内膜异位症患者胚胎的种植率低下以及异位病灶的发病机制有关,成为导致不孕的病理环节之一。     

子宫内膜异位症不孕患者盆腔病变特点分析

<正>子宫内膜异位症与不孕的关系一直是人们关注的焦点。大量的临床资料表明子宫内膜异位症与不孕症有着密切的关系:患子宫内膜异位症的妇女中不孕症的发病率约为30%⁵0%,约30%50%,约30%⁵8%的不孕症患者合并子宫内膜异位症。然而子宫内膜异位症与不孕之间的关系尚未完全阐明。另一方面,越来越多的证据表明,目前认为1985年美国生殖协会修订子宫内膜异位症分期法(r-AFS评分法)对子宫内膜异位症     

子宫内膜异位症不孕的相关因素

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫以外的其他部位所引起的一种常见的妇科疾病,能够对患者的生育功能造成很大的伤害,约有25%～40%的不孕妇女患有子宫内膜异位症,而子宫内膜异位症患者中,不孕的发生率约为30%～50%,因此国外学者提出"子宫内膜异位症性不孕症".现就子宫内膜异位症导致不孕的相关因素介绍如下.     

子宫内膜异位症的探讨

子宫内膜正常情况下应是长在子宫腔内的。子宫内膜生长在子宫以外的身体其他部位，井引起相应的病变和症状，称为子宫内膜异位症。此病是一种较为常见的妇科疾病，近年来随着剖宫产率的增加，子宫内膜异位症呈上升趋势。我院自1998年1月至2009年1月共收治8例子宫内膜异位症患者。     

腹壁子宫内膜异位症28例超声诊断分析

目的探讨超声在诊断腹壁子宫内膜异位症中的临床应用价值。方法对28例经手术病理证实的腹壁子宫内膜异位症患者的临床表现及超声表现进行回顾性分析。结果腹壁子宫内膜异位症声像图表现为腹壁切口处不均质的低回声肿块,28例腹壁子宫内膜异位症患者均有剖宫产史并经手术病理确诊,超声诊断率高。结论超声诊断腹壁子宫内膜异位症能为临床提供有价值的依据。     

子宫内膜异位症合并不孕的病因病理研究进展

子宫内膜异位症作为妇科临床常见疑难症,其复发率高,很难治愈,尤其危及生育期女性的生殖健康。因此提高子宫内膜异位症不孕患者的妊娠率,已成为妇产科研究领域的热点之一。目前,子宫内膜异位症的发病机制尚不十分明确,合并不孕的病因、病理更加复杂,随着分子生物学、免疫学和基因学等医学领域的日益进步,子宫内膜异位症与不孕等相关病因、病理的研究发展,取得了大量的研究成果。子宫内膜异位症在神经内分泌功能、盆腔结构、免疫因素等方面发生异常,引起女性生殖器官结构和功能的变化,从多方面、多角度干扰着子宫内膜异位症患者的生殖功能。本文通过对近几年国内外的相关研究文献进行综述,旨在对子宫内膜异位症合并不孕患者的病因、病理进行更加深入地研究,以期为临床治疗子宫内膜异位症性不孕提供有效借鉴和参考,从而更好地满足子宫内膜异位症患者对生育的需求。     

VEGF在不同部位子宫内膜异位症中的表达及意义

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)在不同部位子宫内膜异位症中的表达及意义。方法选择子宫内膜异位症组织标本40例为研究组(盆腔外特殊部位的子宫内膜异位症15例;卵巢子宫内膜异位症异位内膜25例,其中同期在位内膜20例);正常子宫内膜20例为对照组,应用免疫组化EnvisionTM二步法检测VEGF在不同部位子宫内膜异位中的表达,研究VEGF在子宫内膜异位症中的相关性以及与临床分期的关系。结果 VEGF阳性表达主要见于子宫内膜间质血管内皮细胞和腺上皮细胞的胞浆。(1)盆腔外异位病灶中VEGF表达高于卵巢异位内膜(P<0.05),与正常子宫内膜相比差异有极显著性(P<0.005);(2)卵巢异位内膜VEGF表达与同期在位内膜相比,表达增高,差异有显著性(P<0.05),且明显高于正常内膜(P<0.005);(3)在位内膜与正常子宫内膜相比,VEGF表达差异无显著性(P>0.05),在位内膜和正常内膜中增生期与分泌期VEGF表达无显著性差异(P>0.05)。VEGF的表达与子宫内膜异位症临床分期无明显相关性。结论盆腔外子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症的异位内膜中存在VEGF的高表达,可能导致了血管生成,利于种植及生长,可能成为内异症早期诊断的指标。     

血清CA125与子宫内膜异位抗体测定对子宫内膜异位症中的诊断价值

目的探讨联合检查在子宫内膜异位症中的临床价值。方法对为子宫内膜异位症患者30例、术前用放射免疫法测定CA125,并用酶免疫吸附法测定子宫内膜异位抗体水平。结果子宫内膜异位症组血清CA125水平为（79±40）U/ml,高于对照组（22±11）u/ml、子宫内膜异位症组子宫内膜异位抗体阳性率为55%,对照组为10%。单项测定CA125诊断子宫内膜异位症的敏感性为75%,特异性为83%;单项测定子宫内膜异位抗体诊断子宫内膜异位症的敏感性为55%,特异性为90%;如以两者均阳性为诊断标准,测敏感性为48%,特异性为100%;如以其中之一阳性为诊断标准,敏感性为82%,特异性为73%。结论测定CA125、子宫内膜异位抗体水平对子宫内膜异位症有较好的辅助诊断价值,联合测定更能提高诊断的正确性。     

子宫内膜异位症彩色多普勒超声检查的准确率及变化特点

目的：分析彩色多普勒超声检查子宫内膜异位症的准确率及变化特点。方法选择在医院接受检查的子宫内膜异位症患者386例，所有孕妇均接受经腹或经阴道彩色多普勒超声检查。结果超声检查宫腔子宫内膜异位症准确率为98.6%，超声检查腹壁子宫内膜异位症准确率为97.7%。结论超声检查子宫内膜异位症诊断准确率高，操作方便，安全性高，值得临床推广应用。