长期排菌肺结核的外科治疗

目的：探讨外科手术治疗长期排菌肺结核病例的重要性,防疫意义,手术适应症及手术时机的选择。方法：对正规内科治疗一年以上仍旧排菌的63例肺结核空洞或结核性毁损肺患,采用不同术式肺切除术切除不可逆病灶或附加胸廓成形术,并在手术后继续抗结核治疗一年。结果：59例患痰菌阴转,阴转率达93．7％,4例出现术后并发症,无手术死亡。结论：肺外科手术是治疗长期排菌合并空洞及毁损肺患最有效的方法。     

长期排菌肺结核45例的手术治疗

目的 探讨长期排菌肺结核的外科治疗。方法 总结我院1995～2003年45例长期排菌肺结核手术治疗的经验。结果 疗效良好，死亡率2．2％，并发症发生率6．7％。结论 外科手术是治疗长期排菌肺结核的有效手段。     

腰椎间盘突出症手术适应症的探讨

我院骨科 1996年 1月至 2 0 0 1年 1月共收治腰椎间盘突出症 97例 ,其中非手术治疗 83例 ,14例均进行了随访 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :非手术治疗 83例中 ,男 4 4例 ,女 39例 ,年龄 2 8～ 6 9岁 ,平均 4 5岁。病程 3个月至 11年。单纯腰痛 16例 ,腰痛伴腿痛 4 2例 ,腰腿痛伴跛行 2 5例。直腿抬高试验 30°～ 70°阳性 5 8例 ,>70°阳性 2 1例。CT或MRI检查显示L3,4 椎间盘突出 1例 ,L4 ,5椎间盘突出 2 3例 ,L5,S1椎间盘突出 5 2例 ,L3,4 和L4 ,5两个间隙椎间盘突出 3例 ,L4 ,5和L5,S1两个间隙椎间盘突出 4例…     

肺结核瘤42例的外科治疗

我院胸外科自 1 985～ 2 0 0 0年共行外科手术治疗的病人 42例 ,均经病理证实确诊为肺结核瘤。手术治疗效果好 ,现总结分析如下1　临床资料1 .1　一般情况 :男 2 6例 ,女 1 6例。年龄 1 4岁至60岁 ,其中 40岁以下 2 8例。常见症状有 :低热 5例 ,咳嗽 1 1例 ,胸痛 9例 ,间断血丝痰 8例 ,无症状体检发现 2 5例。病程 2周～ 1 0年 ,平均 6个月。X线特征 :部位 :肺上叶尖后段 2 4例 ,下叶背段 6例 ,其它肺段 1 1例 ,跨叶多发结节 1例。大小 :2～ 3cm2 4例 ,大于 3cm(最大为 6cm) 1 8例。形态 :密度高低不均匀 30例 ,有钙化灶 2 0例 ,卫星灶 1 9…     

手术治疗肺结核631例

目的：探讨外科治疗肺结构的重要性及手术适应征。方法：对631例患进行不同术式肺切除术和（或）胸廓成形术并进行抗痨抗炎和支持治疗。结果：624例Ⅰ期手术治愈，2例术后因呼吸衰竭死亡，5例为支气管胸膜瘘，其中4例经纤支镜采用纤维蛋白胶粘堵瘘口愈合，1例经Ⅱ期手术带蒂肌肉覆盖支气管残端治愈。结论：外科手术是治疗经内科6个月以上治疗无效的肺结核的重要方法。     

68例高血压脑出血手术适应症分析及疗效探讨

目的探讨高血压脑出血患者的手术适应症及手术疗效.方法回顾性分析了2008年5月~2011年5月我院神经外科收治的68例高血压脑出血患者的临床资料,根据高血压脑出血患者不同病情级别采用不同的手术方法治疗.结果68例高血压脑出血患者手术治疗后,恢复良好33例,占48.5%,生活自理14例,占20.6%,生活自理困难10例,占14.7%,卧床靠他人护理6例,占8.8%,死亡5例,占7.4%.结论对于病情较轻者和病情中等者以保守治疗为佳;对于病情特重者和病情较重者应尽快手术治疗;对于病情特重而高龄患者治疗方式的选择还有待进一步探讨,因此根据患者病情不同选择不同的手术方式及选择恰当的手术时机能明显地降低病死率及致残率,提高治愈率.     

腰椎间盘突出的CT诊断和手术适应症

本文对53例腰间盘突出患者的CT表现与手术进行对照分析。其中男性35例,女性18例。年龄21～56岁。全部使用GE9800CT机,层厚和间隔约为5 mm。常规扫描L_(3-4),L_(4-5),L_5～S_1三个间隙,少数患者根据需要加扫其它间隙或作矢状重建观察。1 结果 53例患者,48例CT诊断与手术相符,共60个椎间隙,其中单节段37例,双节段10例,三节段1例。中央型突出36个     

特殊白内障超声乳化手术适应症

白内障是上海地区患者致盲的首位原因 ,白内障手术已成为复明工程的关键。目前上海区级以上医院基本普及了超声乳化手术 (超乳手术 )设备 ,白内障摘除的手术方式以超声乳化为主 ,因此 ,超乳手术适应症的选择已成为临床经常遇到的问题。我院在开展超乳手术半年多的实践中 ,积极、稳妥地选择手术适应症 ,进行了有益的探索 ,特别是根据病人的实际情况 ,成功地为 2例非传统白内障手术适应症的特殊病人实施了手术 ,突破了手术禁忌 ,为患者重建了视力。病例 1:女性 ,6 8岁。患者因双眼慢性闭角型青光眼于1993年先后行双眼小梁切除术 ,但术后不久眼…     

低肺功能肺结核外科治疗47例手术探讨

目的：对低肺功能肺结核外科治疗手术进行分析和探讨。方法：此次临床研究主要以我院在2008年10月份到2012年1月份收治的47例低肺功能肺结核患者为研究对象,所有患者均实施外科手术进行治疗,分析外科手术的治疗方法,总结患者的临床治疗效果。结果：所有患者经过手术治疗后,治愈例数为46例,治愈率为97.8%,其中4例患者出现并发症,并发症发生率为8.5%,术后有33例患者痰菌阴性,阴转率为86.8%,随访期间1例患者持续微量排菌。结论：经研究结果显示,对低肺功能肺结核患者实施外科手术具有较为显著的效果,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及。     

食管中上段癌术前CT检查与手术适应症的探讨

目的 :食管中上段癌术前胸部CT扫描 ,指导临床选择手术适应症 ,提高手术切除率。方法 :全身CT机扫描胸部 ,观察食管壁与邻近脏器的分界线 ,脂肪层是否存在 ;食管肿瘤与主动脉周径接触面的大小 ;食管肿瘤对气管与支气管是否压迫与移位 ;纵隔淋巴结有无转移。结果 :食管周围脂肪层消失和主动脉与食管的接触面大于 90°应慎重选择手术。结论 :CT对纵隔淋巴结转移有一定的诊断价值     

剖宫产适应症、手术方法及并发症的探讨

目的探讨剖宫产的适应症、手术方法及其并发症的处理和预防。方法回顾性分析我院2005年1月-2005年12月间所行剖宫产810例临床资料。结果剖宫产率为同期分娩总例数1329例(601),其中社会因素418例(52%);符合或基本符合手术指征者392例(48%),其中妊娠高血压62例(7%),胎儿宫内窘迫52例(6%),臀位46例(5%),妊娠期胆汁瘀积症(ICP)38例(4%),前置胎盘23例(2%);并发症包括产后出血19例;新生儿重度窒息16例;死亡4例;切口感染6例;液化延迟愈合16例。结论社会因素占剖宫产指征的首位,且呈不断上升趋势;而胎儿窘迫、胎位不正、妊娠期胆汁瘀积、前置胎盘、胎膜早破、瘢痕子宫等病理因素却降于次要位置,且指征有所放宽;椎管内硬膜外阻滞麻醉、经腹横切口子宫下段剖宫产术方法满意;正确选择适应症、麻醉及术式可有效减少和预防胎儿窒息和胎儿娩出困难;按摩子宫、注射宫缩剂、宫腔纱布填塞,结扎子宫动脉,必要时果断切除子宫可避免因失血过多贻误抢救时机。     

上消化道大出血的急救措施及手术适应症

上消化道出血是临床常见的急症,特别是上消化道大出血,病死率很高,病因很多.由于大量出血而导致失血性休克,所以治疗的重点是补充血容量和止血.1 补充血容量休克较轻的(估计失血量<800ml)可以不输血,先输入右旋糖酐500ml或0.9%生理盐水500～1000ml,根据病情变化再决定是否输血.失血量>     

肺结核手术治疗56例临床分析

目的:探讨肺结核外科手术治疗的适应证和手术时机。方法:对1997~2003年我院采取外科手术治疗的56例肺结核病人采用回顾性分析。结果:初复治失败长期排菌病人占肺结核手术治疗的34%,术后三药联合抗结核治疗6~9个月,痰菌全部阴转,随访1年以上无一例复发。结论:外科手术治疗仍是解决肺结核化疗失败的有效手段。     

慢性扁桃体炎的手术适应症与围手术期护理

了解扁桃体切除术手术适应症及其围手术期护理特点.