美沙酮药物维持治疗门诊开展心理行为干预的对照研究

目的:观察心理行为干预在美沙酮药物维持治疗(methadone maintenance treatment,MMT)中的效果。方法:将参加MMT的120例海洛因成瘾者按照入组时间分为观察组和对照组,在MMT前使用抑郁自评量表(SOS)、焦虑自评量表(SAS)、家庭功能评定量表(FAD)和社会支持评定量表(SSRS)进行心理、家庭功能和社会支持量表测评。进入维持阶段后,对观察组病例同时实施心理行为干预,对照组只服药,不进行心理行为干预。治疗三个月后对两组病例再次进行心理、家庭功能和社会支持量表测评。结果:治疗前两组抑郁自评量表均值、焦虑自评量表均值均高于全国常模。治疗后两组对比抑郁、焦虑、家庭支持量表评分均值有统计学差异(P<0.05)。结论:海洛因成瘾者具有明显的心理和行为障碍,在MMT中开展心理、行为等干预措施可减轻受治者的心理障碍症状,提高家庭支持效果,降低脱失率。提示:MMT门诊应开展心理行为干预项目,使其成为MMT门诊服务功能的一部分。     

美沙酮药物维持合并社会、心理干预的疗效观察

目的:探索对美沙酮药物维持治疗门诊的海洛因成瘾者实施社会、心理干预措施的效果。方法:对对照组96名海洛因成瘾者仅给予常规的美沙酮维持治疗,对干预组101名实施美沙酮维持治疗合并社会、心理干预,比较两组间抑郁、焦虑状态、成瘾严重程度的改变情况。结果:经过12个月的治疗,干预组在焦虑、职业/社会支持状况、家庭社会关系、精神状况等方面的改善程度均明显好于对照组。结论:在美沙酮药物维持治疗中,药物维持治疗仅能改善部分海洛因成瘾者的社会心理状况,应该在治疗的同时进行社会、心理综合干预。     

心理干预在美沙酮维持治疗中的应用及效果分析

目的：研究心理干预在美沙酮维持治疗中的应用及效果。方法：将120例海洛因依赖者分为美沙酮加心理干预组即研究组和单纯美沙酮干预组即对照组,比较组间治疗保持率的差异。结果：美沙酮加心理干预对提高海洛因依赖者治疗保持率效果显著。结论：心理干预能坚定吸毒者的戒毒愿望与信心,增添应对生活负性事件的能力,抵制毒友的诱惑,加强心理建设,使患者在家庭、社会支持和生活质量等方面都得到改善,帮助吸毒者彻底戒毒,真正回归社会。     

综合心理干预对美沙酮维持治疗患者抑郁症状的疗效观察

目的:对伴有抑郁症状的美沙酮维持治疗患者开展综合心理干预,探讨其效果。方法:治疗前,采用Beck抑郁自评量表(BDI-13)对2006年10月-2009年6月在海口市皮肤性病防治中心和海口市疾病预防控制中心美沙酮维持治疗门诊收治的海洛因成瘾患者405例进行筛选,将筛选出有抑郁症状的199例患者,根据抑郁评分均衡分分为对照组(n=99)和干预组(n=100),对照组仅接受美沙酮维持治疗,干预组除接受美沙酮维持治疗外,同时接受心理干预治疗,内容包括健康教育、支持性心理治疗、集体治疗等。心理干预治疗由门诊专科医务人员负责,每星期两次,为期6个月。6个月后再次采用Beck抑郁自评量表评估。数据采用χ2检验进行分析。结果:干预组的抑郁情绪好转明显高于对照组,P<0.05。结论:药物治疗和综合心理干预的有效结合,可以减轻海洛因患者的抑郁症状,对预防复吸和保持操守有一定的促进作用。     

综合心理干预对美沙酮维持治疗患者的临床疗效研究

目的 研究综合心理干预对美沙酮维持治疗患者的疗效.方法 69例海洛因依赖患者作为观察组予美沙酮治疗治疗的同时予心理干预治疗3个月,与其人口学资料相匹配的60例海洛因依赖患者作为对照组仅予以美沙酮维持治疗,治疗时及治疗结束后分别采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组患者进行评定,治疗过程中及治疗结束后3个月跟踪检查海洛因使用情况.结果 两组治疗后在SAS、SDS量表得分差异有统计学意义(t=-2.858、-2.465,均P＜0.05),在治疗2个月后及治疗结束后3个月内,给予心理干预的观察组偷吸人数显著低于对照组(x2 =6.906、5.054、5.100、4.247,均P＜0.05).结论 对美沙酮维持治疗的海洛因依赖患者给予综合心理干预治疗,在改善患者心理健康状况及减少偷吸方面的短期疗效显著.     

美沙酮脱毒治疗联用米塔扎平改善焦虑抑郁及心理渴求的对照观察

目的：了解联用米塔扎平（mirtazapine，米氮平）对海洛因依赖者脱毒期及脱毒后改善焦虑抑郁及心理渴求的疗效。方法：选择符合DSM-Ⅳ阿片类依赖诊断标准的患者在美沙酮（methadone）脱毒治疗时随机分为美沙酮联用米塔扎平治疗50例（A组）和美沙酮加安慰剂治疗50例（B组），进行对照观察。使用哈密尔顿抑郁量表（HAMD）、哈密尔顿焦虑量表（HAMA）及心理渴求自评量表评定两组疗效。结果：A组较B组焦虑抑郁及心理渴求评分明显减少，且差异显著（P〈0．01）。结论：米塔扎平可有效地减轻海洛因依赖者在脱毒期及脱毒后的焦虑抑郁及心理渴求。     

长沙市某区美沙酮门诊维持治疗者心理健康状况及其影响因素

目的:了解美沙酮维持治疗门诊海洛因成瘾者心理健康状况及其影响因素,为提高美沙酮门诊治疗效果及改善心理状况提供参考。方法:应用国家统一的美沙酮门诊入组调查问卷、症状自评量表(SCL-90)对2010年1月1日～2010年6月30日前来长沙市某区美沙酮维持治疗门诊接受治疗的243名海洛因成瘾者进行问卷调查。结果:①排在前5位的心理问题因子依次为:躯体化、抑郁、强迫、敌对、焦虑。②非条件Logistic回归分析显示性别、参加美沙酮治疗前1个月平均每天吸毒的次数、参加美沙酮治疗前1个月平均每天毒品花费、目前工作状况及参加美沙酮治疗时间5个因素进入方程。结论:①长沙市某区美沙酮门诊海洛因成瘾者心理健康较差;②影响海洛因成瘾者心理健康水平的主要因素有性别、参加美沙酮治疗前1个月平均每天吸毒的次数、参加美沙酮治疗前1个月平均每天毒品花费、目前工作状况及参加美沙酮治疗时间等。     

认知疗法对于美沙酮维持治疗患者心理治疗的对照研究

目的：运用认知疗法对美沙酮维持治疗的患者进行治疗,研究其心理状态及效果分析。方法：将美沙酮维持治疗患者分为两组分别进行汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和自评抑郁量表（SDS）进行测评,之后对治疗组进行认知治疗,并与对照组进行比较。结果：进行认知治疗的美沙酮维持治疗患者在焦虑及抑郁情况与对照组有明显差别。结论：认知治疗对美沙酮维持治疗患者在焦虑和抑郁方面改善具有明显作用。     

美沙酮维持治疗海洛因依赖者心理状况调查与分析

目的：了解海洛因依赖者的心理健康状况。方法：采用抑郁自评量表（self rating depression scale,SDS）、焦虑自评量表（selfrating anxiety scale,SAS）、症状自评量表（symptom checklist90,SCL-90）对69名在我院精神卫生中心美沙酮维持治疗（methadone maintenance treatment,MMT）的海洛因依赖住院患者进行调查分析。结果：海洛因依赖者MMT治疗前SDS、SAS和SCL-90各因子分、阳性项目均分及总分均非常显著地高于常模（P〈0．01）,MMT治疗后与治疗前上述各项比较具有显著差异（P〈0．05）,但SDS、SAS、人际关系敏感、抑郁、焦虑、阳性项目均分仍非常显著地高于常模（P〈0．01）。结论：海洛因依赖者MMT治疗具有一定效果,但海洛因依赖者的心理健康问题较正常人群明显严重,在MMT过程中,应加强社会心理干预。     

海洛因依赖者戒毒期间心理干预对焦虑症状的疗效观察

对112例烫吸海洛因成瘾者进行焦虑自评量表(SAS)评定,结果表明:海洛因依赖者存在明显的焦虑情绪[1],而焦虑情绪往往是导致药物滥用者复吸的一个重要原因之一.在戒毒过程中,除做好戒断症状护理外,及时做好焦虑症状的心理干预与护理,消除或缓解患者的焦虑抑郁状态,对促进戒毒成功,延长操守时间、促进身心康复是至关重要的.本文对观察组68例海洛因依赖者实施系统的抗焦虑治疗的基础上进行心理干预与护理,在加速戒毒成功,缓解焦虑症状、延长操守时间及减少复吸,促进身心康复与对照组比较收效显著.     

心理干预对简易快速脱毒患者负性情绪的影响

目的：探讨心理干预对简易快速脱毒患者负性情绪的影响。方法：将196例简易快速脱毒患者随机分为对照组和干预组各98例,对照组进行常规护理。干预组在此基础上实施心理干预。内容为健康教育、心理疏导、家属支持。采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对干预结果进行评定。结果：干预后与干预前比较,SAS、SDS评分有显著性差异P〈0．05;结论：心理干预可以减轻简易快速脱毒患者焦虑、抑郁症状,纠正患者的认知,提高治疗依从性及治疗效果。     

社区心理干预对肿瘤患者和家属焦虑及抑郁的影响分析

目的：探讨社区心理干预对肿瘤患者和家属焦虑及抑郁的影响。方法：将225例肿瘤患者及家属随机分为心理干预组115例和对照组110例。采用焦虑自评量表和抑郁自评量表评估。结果：干预前患者及家属焦虑自评量表和抑郁自评量表评分高于常模;干预后,干预组患者及家属的焦虑自评量表和抑郁自评量表评分较对照组低,组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：肿瘤患者及家属不同程度存在焦虑和抑郁。全科模式的心理干预能够改善社区肿瘤患者和家属的焦虑及抑郁状况,提高生活质量。     

综合性心理治疗对癌症患者心理状态的影响研究

目的:研究综合性心理治疗对改善放疗或化疗癌症患者心理状态的影响。方法:将77例放疗或化疗癌症患者分为2组,干预组40例患者在常规放疗或化疗基础上,应用认知疗法、心理疏导、松弛训练进行综合性心理治疗,对照组37例采用常规放疗或化疗方法治疗。在干预前1周内、综合性心理治疗1个月后应用焦虑、抑郁测评量表(SAS、SDS)对2组患者心理状态进行测评。结果:治疗后干预组患者SAS、SDS评分较对照组明显降低(P<0.05)。干预组治疗后的SAS、SDS分值均比治疗前的SAS、SDS分值明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后的SAS、SDS分值均比治疗前的SAS、SDS分值降低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:综合性心理治疗可改善放疗或化疗癌症患者心理状态。     

心理干预对抑郁症患者家属心理状况的影响

目的探讨心理干预对抑郁症患者家属心理状况的影响。方法对抑郁症患者家属60名采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和自编抑郁症健康知识调查问卷进行调查,并对其进行6周的心理干预。观察干预后SDS及SAS评分和对疾病相关知识的知晓情况。结果抑郁症患者家属心理干预前SDS与SAS评分显著高于国内常模(P<0.05),心理干预后SDS和SAS评分较干预前显著降低(P<0.05);干预后家属对患者疾病相关知识的知晓度明显提高(P<0.05)。结论心理干预能大大改善抑郁症患者家属的心理状况。     

心理干预减轻康复期精神病患者焦虑抑郁情绪效果观察

目的：探讨心理干预减轻康复期精神病患者焦虑抑郁情绪的临床疗效。方法：选择2008年5月～2009年11月在本院住院的110例精神分裂症康复期患者,随机分为2组,对照组55例采用常规的治疗与护理,治疗组55例在接受常规的治疗与护理的基础上进行心理干预。对两组患者在干预前后均采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和症状自评量表（SCL-90）进行评定。结果：干预后治疗组的SAS、SDS及SCL-90的部分因子相比对照组有明显的差异,P〈0．05,差异有统计学意义。结论：心理干预能有效改善康复期精神分裂症患者的焦虑、抑郁等心理症状。     

综合心理干预对急救患儿家属情绪的影响

目的探讨综合心理干预对急救患儿家属情绪的影响。方法选取2012年6月~2013年12月进入急诊抢救室抢救患儿68例的家属96名作为调查对象,随机分为对照组、干预组,每组各48名。对照组实施对患儿病情情况、治疗、危险程度等知情告知的常规护理,干预组实施综合心理干预,应用焦虑、抑郁自评量表评价干预前后家属的焦虑及抑郁评分。结果对照组、干预组干预前后的SAS、SDS评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）,两组干预后的SAS、SDS评分比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论患儿突然发病,导致家属呈应激状态,急救人员在抢救患儿的同时,应关注家属的情绪及心理反应,对其进行综合心理干预是有效、可行的,在临床开展简单易行,效果显著,值得推广。     

广西壮族自治区全州县海洛因成瘾者美沙酮治疗依从性及影响因素分析

目的：了解广西壮族自治区全州县海洛因成瘾者美沙酮维持治疗（MMT）的依从性并探讨其影响因素,为提高MMT的效果、提出地区性综合防治措施提供一定的科学依据。方法选择2009年5月至2012年5月在该县美沙酮门诊进行维持治疗的194例患者为研究对象,回顾性分析患者的人口学特征、治疗脱失情况、药物滥用史和社会支持情况,采用Logistic回归方法分析MMT依从性的影响因素。结果194例患者中MMT保持者135例（69.59%）,MMT脱失者59例（30.41%）。多因素Logistic回归分析结果显示,文化程度低、无固定职业、离异、注射吸毒和有药物滥用史是MMT依从性的危险因素,家人支持是MMT依从性的保护因素（OR=1.725、1.866、1.392、1.746、1.760、1.250、0.881,P＜0.05）。结论及早识别MMT依从性差的患者,加强门诊医务人员的沟通和心理干预技巧,有效建立患者的社会支持网络,开展人性化的美沙酮门诊服务模式,是提高MMT依从性、防治毒品滋生违法犯罪以及艾滋病感染和蔓延等社会问题的有效途径。     

美沙酮维持治疗中海洛因依赖者心理渴求的研究

目的：探讨海洛因依赖者在美沙酮维持治疗过程中对海洛因心理渴求的程度和发展规律。方法：应用视觉类比量表（VAS）制定心理渴求程度量表对海洛因依赖者在美沙酮维持治疗过程中不同阶段、不同剂量、依从性高低三类情况下对海洛因的心理渴求程度进行调查和比较,应用SPSS13．0进行统计分析结果。结果：美沙酮维持治疗过程中海洛因依赖者VAS评分入组前和入组后有显著性统计学意义差异（P〈0．01）;入组后15天、3个月、6个月、12个月之间差异没有明显统计学意义（P〉0．05）;高依从性组和低依从性组有明显统计学意义差异（P〈0．01）;高、中、低剂量组之间差异没有明显统计学意义（P〉0．05）。结论：海洛因依赖者心理渴求程度在随着美沙酮维持治疗时间的延长而呈下降趋势,其中在治疗初期下降最明显;服药依从性高者心理渴求程度明显低于服药依从性低者;在美沙酮维持治疗过程中美沙酮剂量的高低对海洛因依赖者心理渴求程度影响不明显。