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1.
目的:研究肥胖对儿童OSAHS手术疗效的影响。方法:对89例肥胖0SAHS思儿(肥胖组)和105例正常体重OSAHS患儿(正常组)行腺样体扁桃体切除术,通过多导睡眠监测(PSG)比较患儿手术前后睡眠结构的变化。结果:肥胖组和正常组的呼吸暂停低通气指数、最低血氧饱和度、觉醒指数及快动眼睡眠百分率手术前后比较均差异有统计学意义(均P〈0.05)。与正常组比较,肥胖组术后存在OSAHS的危险性较高,OR为6.3,95%CI为1.8~12.9。对术前AHI进行校准后,肥胖仍然是术后存在OSAHS的显著危险因素,OR为3.8,95%CI为1.5~11.2。结论:肥胖组及正常组患儿术后的睡眠呼吸参数明显改善,但大多数肥胖患儿术后仍持续存在0SAHS。  相似文献   

2.
目的通过便携式多导睡眠监测系统对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的诊断,探讨OSAHS患者与非OSAHS患者在多导睡眠图特征上的差异以及与临床各项指标之间的关系。方法对93例OSAHS患者和96例非OSAHS患者进行便携式多导睡眠监测,记录其性别、年龄、体重指数(BMI)、临床症状、多导睡眠图特征参数、并发症发生率等,并分析比较两组之间监测结果的差异。结果与非OSAHS组患者比较,OSAHS组患者主要表现在深睡眠及快速动眼阶段睡眠(REM)减少、浅睡眠相对增加、夜间觉醒次数(WASO)增多、睡眠潜伏期(SL)缩短、呼吸暂停低通气指数(AHI)增加、呼吸努力相关微觉醒指数(RERAI)增多,氧减饱和度指数(ODI)增加、夜间平均及最低血氧饱和度(MSaO2、LSaO2)降低、血氧饱和度〈90%的累积时间占总睡眠时间的百分比(〈90%T)增加,经比较两者具有统计学意义(P〈0.05)。结论通过便携式多导睡眠监测系统监测多导睡眠图特征参数变化来判断OSAHS患者病情及预后具有重要而实用的临床意义。  相似文献   

3.
目的 探讨打鼾儿童睡眠监测各参数的相关性及差异,提高家长和社会对儿童鼾症的认识。方法 回顾性分析1761例打鼾儿童便携式睡眠监测结果,以呼吸暂停低通气指数(AHI)进行诊断分级及分组,对不同组间儿童生长发育、血氧及心率等指标进行相关性及差异的比较。结果 比较所有入组儿童:①不同组儿童体质量指数达标率在统计学上存在显著差异(F =9.2,P<0.05);AHI与体质量指数相关性显著(r =0.051,P<0.05)。②AHI与最长呼吸暂停和低通气时间、氧减指数、血氧饱和度<90%百分比呈正相关(r =0.30、0.65和0.36,P 均<0.05),与平均动脉血氧饱和度、最低动脉血氧饱和度呈负相关(r =-0.34和-0.57,P 均<0.05);AHI与氧减指数相关性最大。③打鼾儿童的平均心率差异有统计学意义(r =0.193,P<0.05)。结论 儿童睡眠呼吸障碍与生长发育、氧减指数、最低动脉血氧饱和度及平均心率均密切相关,家长和社会应高度重视本疾病。  相似文献   

4.
目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者的血氧饱和度相关指标,寻求能够更好地评估OSAHS患者严重程度及相关并发症的指标。方法选取2016年1月~2018年7月在北京大学人民医院耳鼻咽喉科门诊确诊为OSAHS的患者110例,回顾性分析其多导睡眠监测(polysomography ,PSG)结果。依据睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea and hypopnea index,AHI)值将OSAHS患者分为轻度(AHI为5~15次/h)、中度(AHI为>15~30次/h)、重度(AHI>30次/h)3组,对比3组间血氧饱和度相关指标。将OSAHS患者根据是否合并高血压分为两组,对比其血氧饱和度指标。结果结果显示轻、中、重3组患者间最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSaO2)、平均血氧饱和度(average oxygen saturation,ASaO2)、氧减饱和度指数(oxygen desaturation index,ODI)经比较均有统计学差异(P均<0.05),且与AHI密切相关,其中ODI与AHI相关性最强,呈高度相关(r=0.879),LSaO2与AHI呈强相关(r=0.613),ASaO2与AHI中等相关(r=0.525)。未合并高血压组与合并高血压组间患者LSaO2经比较没有统计学差异(P=0.266),ASaO2和ODI经比较有统计学差异,P值分别为0.035和0.009。结论ODI以及ASaO2是PSG监测中良好的筛查指标,可作为LSaO2的补充,应用于OSAHS的筛查诊断和严重程度分级。同时ODI以及ASaO2能够更好地反应出氧减饱和度事件的持续时间和频率,后者与OSAHS患者并发高血压的发病机制有关。  相似文献   

5.
目的 研究体重变化对成年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者呼吸暂停严重程度的影响规律。方法 通过随访多道睡眠图监测确诊但未系统治疗的OSAHS患者65例,分析患者体重变化程度与睡眠生理参数变化的相关性,分析影响呼吸暂停严重程度的因素。结果  随访时间中位数14.4[9.4,23.0]个月,体重增加的患者28例,体重无变化的患者9例,体重减轻的患者28例。体重变化范围是-11.2%~+10.7%,体重降低组与体重升高组间呼吸暂停低通气指数(AHI)的变化量[(1.86±17.2)次/h vs(-12.2±14.1)次/h]、最低动脉血氧饱和度的变化量(-0.014±0.076 vs0.031±0.084)以及SaO2≤90%的累积时间占总监测时间的百分比(CT90)的变化量(0.053±0.133 vs -0.075±0.163)差异有显著性意义。多元线性回归模型筛选影响AHI变化的因素,基线时的AHI以及体重变化的百分比对AHI的改变量有预测意义(F =16.266,P<0.001,R 2=0.344),体质量指数 的改变量绝对值对CT90的改变量有预测意义(F =8.783,P =0.004,R 2=0.124)。结论 体重增加为CT90增加的危险因素,减轻体重对降低AHI和CT90有意义,体重变化对不同个体的呼吸暂停严重程度的影响存在较大差异。  相似文献   

6.
目的分析中年期阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS) 合并高血压患者的多导睡眠监测特点。方法对中年期OSAHS患者141例中并高血压者69例(高血压组)、血压正常者72例(对照组),进行两组间多导睡眠监测(polysomnography,PSG)资料的比较。结果高血压组患者体块指数(body mass index,BMI)平均(30.67±3.46)kg/m2,与对照组差异有统计学意义(P<0.05);高血压组呼吸暂停低通气指数 (apnea-hypopnea index,AHI)平均(54.59±26.48),明显高于对照组(P<0.05);高血压组最低血氧饱和度明显低于对照组(P<0.05)。睡眠结构比较显示,高血压组和对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论中年期高血压OSAHS患者呼吸暂停指数及最低血氧饱和度明显重于血压正常OSAHS患者,但睡眠结构紊乱的程度基本接近。  相似文献   

7.
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠呼吸事件与继之发生的低氧血症的关系及临床意义。方法:选取夜间打鼾并疑有睡眠呼吸障碍者45例,分为4组:正常打鼾组、轻度OSAHS组、中度OSAHS组和重度OSAHS组。填写Epworth嗜睡问卷,并进行整夜睡眠监测,记录各项睡眠参数及每次睡眠呼吸事件开始至随之出现血氧饱和度下降的时间,定义为氧减延迟时间。结果:45例患者均发生了阻塞性睡眠呼吸事件。中度OSAHS组的平均氧减延迟时间大于正常打鼾组(P〈0.05)和轻度OSAHS组(P〈0.05),重度OSAHS组的平均氧减延迟时间也大于正常打鼾组(P〈0.01)和轻度OSAHS组(P〈0.01),而正常打鼾组和轻度OSAHS组间(P〉0.05)、中度OSAHS组和重度OSAHS组间(P〉0.05)差异无统计学意义;平均氧减延迟时间与呼吸暂停指数(AHI)呈线性正相关(r=0.608,P〈0.01)、与最低血氧饱和度(LSaO2)呈线性负相关(r=-0.543,P〈0.01);平均氧减延迟时间与Epworth问卷前7项总分(ESS7)的相关性(r=0.689,P〈0.01)高于AHI、LSaO2与ESS7的相关性(r=0.486,P〈0.01;r=-0.422,P〈0.01)。结论:氧减延迟时间是描述血氧变化对阻塞性睡眠呼吸事件敏感性的指标,本研究中、重度OSAHS患者平均氧减延迟时间较正常打鼾者和轻度OSAHS患者明显延长;平均氧减延迟时间分别与AHI、LSaO2密切相关;其与ESS7的相关性大于AHI、LSaO2与ESS7的相关性,提示平均氧减延迟时间在一定程度上能反映OSAHS患者病情严重程度,在反映患者白天嗜睡程度方面优于AHI和LSaO2。  相似文献   

8.
目的了解体重指数(BMI)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的影响。方法比较非肥胖组与肥胖组在呼吸紊乱指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、最长呼吸事件、平均呼吸事件间的差异。应用多元线性回归分析性别、年龄、体重指数(BMI)等因素对AHI、LSaO2的综合影响。结果非肥胖组的AHI小于肥胖组,LSaO2大于肥胖组,差异均有统计学意义。两组间最长呼吸事件与平均呼吸事件比较无统计学意义。BMI每增加1kg/m^2,女性患者的AHI增加3.058次/h,在BMI相等的情况下,男性患者的AHI比女性患者高10.311次/h。BMI每增加1kg/m^2,女性患者的LSaO2下降1.290%,在BMI相等的情况下,男性患者的LSaO2比女性患者低4.189%。结论随着BMI的增加OSAHS严重程度也逐渐增加,对男性的影响作用更明显。  相似文献   

9.
目的 探谈不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea hyndrome,OSAHS)患者夜间不同睡眠体位下呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)和血氧饱和度下降指数(oxygen desaturation index,ODI)的差异及变化特点。方法  回顾性分析经多导睡眠图(polysomnography,PSG)监测确诊的OSAHS患者及部分正常体检患者113例,对各组中不同体位的AHI及ODI值进行统计学分析。结果 正常组:AHI、ODI值仰卧位时明显高于左、右侧卧位;轻中度组:OSAHS组中AHI、ODI值仰卧位略高于左侧卧位,仰卧位明显高于右侧卧位;重度组:仰卧位与左侧卧位相比差异无统计学意义,仰卧位与右侧卧位相比差异明显。结论 不同程度OSAHS患者夜间睡眠中仰卧位时AHI及ODI均高于侧卧位;在侧卧位中,右侧卧位比左侧卧位更能降低呼吸暂停或低通气次数以及血氧饱和度下降次数发生的优势。并且,ODI对反映OSAHS患者病情严重程度与AHI表现出一致性。  相似文献   

10.
目的 探讨内皮素(ET)和一氧化氮(NO)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS) 合并性功能障碍发病中的作用。方法 对OSAHS合并性功能障碍者30例和OSAHS性功能正常者32例手术前后测评其性功能、多导睡眠监测指标、血浆ET和血清NO,同时取健康男性10例作对照。结果 1. OSAHS性功能障碍组和OSAHS性功能正常组的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、ET均高于健康对照组,最低血氧饱和度(SaO2)、NO均低于健康对照组(P<0.01)。OSAHS性功能障碍组的最低SaO2、NO低于性功能正常组,AHI高于性功能正常组(P<0.05)。两组ET差异无统计学意义(P>s0.05);2. OSAHS患者的国际勃起功能指数5(IIEF-5)与最低SaO2和NO呈正相关,与AHI和ET呈负相关(P<0.05);3. OSAHS合并性功能障碍组手术后与手术前比较,AHI和ET均降低,IIEF-5、最低SaO2和NO升高(P<0.01)。结论手术治疗可以改善OSAHS合并性功能障碍患者的性功能。NO在OSAHS患者并发性功能障碍的过程中发挥一定作用。  相似文献   

11.
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病情程度与伴发高血压比率的关系。方法:选取1999年1月~2011年6月行睡眠监测的1149例中年患者,45岁≤年龄≤65岁,分析呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、体质量指数(BMI)与高血压的相关性。  相似文献   

12.
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者空腹血清脂联素水平的变化。方法:随机选择OSAHS患者组和正常对照组各40例,OSAHS患者组根据体质指数(BMI)分为肥胖组(BMI≥25,26例)和非肥胖组(BMI<25,14例)2个亚组。进行整夜睡眠呼吸监测,用酶联免疫方法测血清脂联素浓度。结果:①扣除BMI的影响后,OSAHS患者组的血清脂联素水平低于对照组(P<0.05)。②OSAHS患者组无论肥胖与否血清脂联素水平均与BMI、AHI呈负相关,与最低血氧饱和度呈正相关。结论:除外年龄、BMI因素的影响,OSAHS患者的空腹血清脂联素水平降低。OSAHS患者脂联素水平的降低独立于年龄、BMI与其AHI和最低血氧饱和度存在相关性,推测OSAHS是引起血浆脂联素水平降低的原因之一。  相似文献   

13.
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者外周血T细胞CD69表达率的检测及意义。方法 选择81例经多道睡眠图监测确诊的OSAHS患者,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度、中度、重度3组,每组27例;27例无OSAHS的打鼾者作为对照组。流式细胞术检测T细胞CD69表达率,分析T细胞CD69表达率与一般资料多道睡眠图监测指标的相关性。结果 ①OSAHS患者外周血T细胞CD69表达率随着OSAHS严重程度上升逐渐增加(F =14.736,P<0.01);两两比较,对照组与轻度组间T细胞CD69表达率无明显差别(t =1.649,P>0.05);其余组间比较,均存在明显差别(P<0.05)。②OSAHS患者外周血T细胞CD69表达率和体质量指数、年龄、性别均无相关 性(P>0.05),和AHI呈正相关,与最低动脉血氧饱和度呈负相关(P<0.05)。③手术及持续气道正压通气联合治疗的27例重度OSAHS患者AHI及外周血T细胞CD69表达率 明显降低,最低动脉血氧饱和度明显上升,存在显著差别(P<0.05)。结论 外周血T细胞CD69表达率上升可能为OSAHS并发心血管疾病机制之一,T细胞CD69表达率的检 测对OSAHS患者病情程度的反映及并发心血管损害趋势的评估具有一定的临床意义。  相似文献   

14.
目的:了解正常人和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清抵抗素水平,探讨OS-AHS与肥胖及抵抗素之间的关系.方法:测量35例OSAHS患者(OSAHS组)和40例健康体检者(正常对照组)的身高、体重,计算体质指数(BMI).根据BMI将35例OSAHS患者分为正常体重亚组(BMI 18.5~24.9,14例)和超体重亚组(BMI≥25,21例).检测血压、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及空腹血清抵抗素水平.PSG测定35例OSAHS患者AHI、平均血氧饱和度及最低血氧饱和度.结果:①OSAHS组血清抵抗素水平、BMI、TG、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)比正常对照组高,且均差异有统计学意义(均P<0.05);②OSAHS患者中超体重亚组BMI、SBP、DBP、AHI显著高于正常体重亚组(P<0.05);③OSAHS组BMI与AHI、SBP正相关,与平均血氧饱和度、最低血氧饱和度负相关;④OSAHS组血清抵抗素水平与FPG、TG、DBP正相关.多元逐步回归结果表明:TG和FPG是影响血清抵抗素水平的重要因素(P<0.05).结论:OSAHS患者血清抵抗素水平升高,且存在血压、血脂紊乱,肥胖或腹部肥胖可能加重OSAHS患者缺氧.TG、FPG、DBP与抵抗素正相关,且TG、FPG为影响血清抵抗素水平的重要因素.血清抵抗素水平与OSAHS患者的脂代谢和糖代谢密切相关,并可能与DBP水平有一定联系.  相似文献   

15.
目的:比较儿童与成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者在多导睡眠监测(PSG)各项指标上的差异。方法:对儿童和成人OSAHS患者行PSG检查,观察呼吸暂停指数(AI)、低通气指数(HI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2),最长呼吸暂停时间等项指标,并分析两组的睡眠结构,包括非快动眼睡眠(NREM)各期及快动眼睡眠(REM)期占睡眠时间百分比以及微觉醒指数,并分组进行比较。结果:儿童组AI、HI、AHI、最长呼吸暂停时间等项指标均小于成人组,差异有统计学意义,但LSaO2与成人组相比差异无统计学意义。儿童组睡眠结构与正常儿童相近,睡眠结构及微觉醒指数与成人组比较差异有统计学意义。结论:儿童与成人OSAHS患者在PSG各项指标上差异明显,成人PSG诊断标准不适用于儿童患者。儿童PSG诊断标准有待进一步研究来确定。  相似文献   

16.
睡眠呼吸障碍患者上气道形态与睡眠监测观察   总被引:5,自引:2,他引:3  
目的 通过计算机辅助纤维喉镜检查法(compufer fiberoptic pharyngocopy with Mulleris maneuver,CFPMM)检测指标与多导睡眠监测指标的相关、回归分析,进一步评价CFPMM在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndromec,OSAHS)诊断中的应用价值。方法 ①对60例OSAHS患者分别行多导睡眠监测及CFPMM检查,CFPMM观察指标包括腭咽、舌咽最小截面积,矢向径与横向径比值,咽壁顺应性;②分别将CFPMM指标与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、呼吸暂停指数(AI)、最低血氧饱和度(SaO2)进行单因素相关分析,对相关系数具有显著性的变量行直线回归分析。结果 ①气道最大塌陷时截面积与睡眠呼吸紊乱指数呈负相关,即咽腔最大塌陷时截面积越小,则睡眠呼吸紊乱越严重:R^2=0.126,咽腔最大塌陷时截面积可以解释12.6%的AHI变化;气道最大塌陷度与AHI呈正相关,即气道塌陷度(顺应性)越大,则睡眠呼吸紊乱越严重:R^2=0.145,气道最大塌陷度可以解释14.5%的AHI变化;②睡眠呼吸暂停指数AI随舌咽横径及舌咽最小截面积的减小而加大,二者分别可以解释24.6%和7.7%的AI变化;③最低SaO2仅与舌咽矢径/横径比值间的相关系数具有显著性,最低SaO2随舌咽矢径与横径比值的加大而升高,舌咽矢径与横径比值可解释13%的最低SaO2的变化。结论 在OSAHS的诊断中,CFPMM指标中的咽腔最大塌陷时截面积及咽腔最大塌陷度可分别在不同程度上反应AHI的高低。  相似文献   

17.
目的探讨低温等离子消融结合改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法选取经多导睡眠图检查并确诊的OSAHS的患者53例,用等离子低温消融结合改良悬雍垂腭咽成形术治疗,比较术前和术后3个月呼吸暂停低通气指数、最低血氧饱和度及Epworth嗜睡程度评分以确定疗效。结果术后随访3个月,与治疗前比较,术后3个月呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、Epworth嗜睡评分(ESS)差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论等离子低温消融结合改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征近期(3个月)疗效满意。  相似文献   

18.
目的 评估腕式睡眠监测仪(Watch-PAT 200)在诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)中的价值.方法 于2010年7~12月对36例疑似OSAHS患者同步使用Watch-PAT 200和整夜多道睡眠图(PSG)两种方法进行监测.记录呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低动脉血氧饱和度(lowest art...  相似文献   

19.
目的探讨血浆超敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平和儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的关系。方法2008~2009年经多道睡眠图监测确诊的30例OSAHS儿童纳入OSAHS组,30例患慢性扁桃体炎的儿童纳入慢性扁桃体炎组,另外30名副耳及喉蹼的儿童为正常对照组。3组儿童在年龄、性别、体块指数(body mass index,BMI)方面的均衡性检验显示差异无显著性。所有儿童清晨空腹抽取静脉血进行hs-CRP测定。结果①OSAHS组、慢性扁桃体炎组及正常对照组的hs-CRP水平在3组之间无显著性差异(χ2=0.179,P=0.914),②OSAHS组hs-CRP水平和呼吸暂停低通气指数(apnea and hypopnea index,AHI)、BMI及最低动脉血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSaO2)之间无显著相关性(rs分别为0.343、0.104、-0.062,P分别为0.064、0.584、0.747)。结论OSAHS儿童的hs-CRP水平无明显升高,且hs-CRP水平与AHI、BMI及LSaO2之间无显著相关性。  相似文献   

20.
目的:普遍认为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者快动眼睡眠期(REM)病情严重程度要比慢动眼睡眠期(NREM)重,通过对OSAHS患者REM期和NREM期临床及睡眠监测指标的比较分析,探讨不同睡眠期对OSAHS病情严重程度的影响.方法:回顾进行睡眠监测并诊断为OSAHS的118例患者,比较REM期睡眠呼吸暂停低通气指数(AHIREM)和NREM期AHI(AHINREM)的差别.并根据AHIREM和AHINREM将其分为2组:一组为AHIREM≥AHINREM组,另一组为AHIREM<AHINREM组.比较2组在性别、年龄、体质指数(BMI)、病情严重程度、最低血氧饱和度(Min SaO2)及平均呼吸暂停时间的差别.结果:AHIREM和AHINREM比较差异无统计学意义(t=1.0,P≥0.05);AHIREM/ AHINREM为1.0±0.5;118例OSAHS患者中,AHIREM<AHINREM组占55.9%;2组在性别、年龄、BMI、 AHI、仰卧位时AHI(AHIsupine)、Min SaO2和平均呼吸暂停时间比较差异均无统计学意义.结论:不同睡眠期的OSAHS病情严重程度差异无统计学意义.  相似文献   

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