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1.
目的探讨宫颈液基薄层细胞学筛查(TCT)和第二代杂交捕获技术(HC2)两种检测方法在宫颈病变筛查中应用价值。方法收集2014年8月至2015年8月在该院门诊就诊的女性患者3 865例,从中选取均行TCT、HC2,以及阴道镜下活检患者共计540例,以组织病理结果为诊断的金标准,回顾性分析TCT和HC2两种筛查方法在诊断宫颈病变的应用价值。结果将540例患者组织病理结果为CINⅠ级及以上者定为阳性,将TCT结果为无明确意义的鳞状上皮细胞病变(ASCUS)及以上、HC2阳性作为活检的标准,则使用TCT判断宫颈病变的敏感度为70.76%,特异度为36.51%;使用HC2检测来宫颈病变的敏感度为94.49%,特异度为44.08%;两种检测方法敏感度、特异度比较,差异均有统计学意义(P0.05)。如果按HPV DNA负荷量(pg/mL)分为1、1~10、10~100、100~500、500~1 000、1 000共6组,则病检结果在各组之间检出率分别为8.84%、44.44%、44.86%、69.88%、75.76%、70.43%,各组间比较,差异有统计学意义(χ~2=129.91,P0.05)。结论 HC2单独检测的敏感度及特异度优于TCT单独检测,两者联合检测可明显提高宫颈病变的检出率,且随着HR-HPV DNA负荷量的增加,宫颈病变检出率明显增高。  相似文献   

2.
目的 探讨液基薄层细胞学技术(TCT)联合高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV) DNA检测对宫颈病变的诊断价值.方法 对948例患者进行宫颈癌及癌前病变筛查,同时进行TCT、HR-HPV DNA检测以及阴道镜下病理活检,以病理检查结果为确诊标准,比较前二者之间的关系.结果 经病理诊断为无上皮内病变或恶性病变(NILM)者901例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ者16例,CINⅡ/Ⅲ者29例,宫颈癌2例.TCT检测结果为正常范围(WNL)735例,意义不明的非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)138例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)50例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)[包括鳞癌(SCC)2例]25例.HR-HPV DNA检测阳性213例.TCT用于评价宫颈高度病变(≥ClNⅡ)的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为96.77%、95.09%、40.00%、99.89%.HR-HPV DNA检测分别为90.32%、79.83%、13.15%、99.60%.TCT联合HR-HPV DNA检测分别为100.00%、78.84%、13.78%、100.00%.结论 TCT联合HR-HPV DNA检测可明显提高宫颈癌前病变的阳性检出率,降低漏诊率,是进行宫颈病变筛查的先进、高效方法.  相似文献   

3.
目的旨在分析基因芯片方法检测人乳头瘤病毒基因分型在宫颈病变筛查中的临床应用价值。方法收集2015年9月至2015年12月昆明医科大学第一附属医院妇科门诊进行人乳头瘤病毒基因分型的372例标本,包括22种基因型(含高危18种、低危4种),同时进行薄层液基细胞学检查。结果 223例检出人乳头瘤病毒基因,检出率为59.94%,检出高危型194例(52.15%),低危型29例(7.80%);薄层液基细胞学筛查结果异常率(包括非典型增生、低度病变和高度病变)为44.08%,非典型增生为22.88%,低度病变检出率为18.01%,高度病变检出率为5.10%。在宫颈病变表现出炎症以上病变时,多重感染与宫颈病变程度具有显著相关性(P0.05)。结论人乳头瘤病毒基因分型检测对宫颈病变筛查有较高临床应用,且与细胞学改变具有良好相关性,进行人乳头瘤病毒基因分型检测有利于宫颈病变的早期筛查。  相似文献   

4.
目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)与液基薄层细胞学检查技术(TCT)筛查宫颈癌及其癌前病变的临床价值。方法选取2011年3月-2016年3月在高安市人民医院妇科收治的289例HR-HPV或TCT阳性患者作为研究对象,其均在阴道镜下行宫颈组织病理活检术。以病理活检为宫颈癌及其癌前病变的诊断金标准,分析HR-HPV、TCT筛查宫颈癌及其癌前病变的临床价值。结果 1289例HR-HPV或TCT阳性患者,宫颈活检显示正常/宫颈炎105例、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ级53例、CINⅡ级55例、CINⅢ级63例、宫颈癌13例。2HR-HPV阳性患者共244例,其中HPV单一感染219例、HPV多重感染25例,单一感染以HPV16型最为常见、HPV18型次之,多重感染以HPV16/18型最为常见。宫颈活检显示正常或慢性宫颈炎80例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ级41例、CINⅡ级52例、CINⅢ级59例、宫颈癌12例。3TCT阳性患者共251例,其中未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)155例、低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)49例、高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)42例、鳞状细胞癌(SCC)5例。宫颈活检显示正常/宫颈炎101例、CINⅠ级51例、CINⅡ级45例、CINⅢ级49例、宫颈癌5例。4HR-HPV对CINⅠ级检出率显著低于TCT,对CINⅡ级、CINⅢ级、宫颈癌的检出率显著高于TCT,两者比较差异有显著性(P0.05)。结论 HR-HPV与TCT筛查宫颈癌及其癌前病变各有所长,两者联合检测有利于提高宫颈癌及其癌前病变的检出率。  相似文献   

5.
目的 分析高危型人乳头瘤病毒基因(HR-HPV DNA)联合液基细胞学(TCT)检查在子宫颈癌前病变筛查中的应用价值。方法 选取2022年1月至12月于我院妇科门诊接受子宫颈癌前病变筛查的1 374例妇女作为研究对象。所有研究对象均接受TCT、HR-HPV DNA及组织病理学检查。以组织病理学检查结果为金标准,分析TCT、HR-HPV DNA单独及联合检查结果并比较诊断效能。结果 病理学检查结果显示,1 374例妇女中阳性184例,检出率为13.39%。1 374例妇女中,TCT检查检出180例阳性患者,阳性检出率为13.10%;HR-HPV DNA检查检出195例阳性患者,阳性检出率为14.19%;TCT与HR-HPV DNA联合检查检出191例阳性患者,阳性检出率为13.90%。TCT与HR-HPV DNA联合检查的诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值高于HR-HPV DNA检查(P<0.05);TCT与HR-HPV DNA联合检查的诊断灵敏度、准确度、阴性预测值高于TCT检查(P<0.05);TCT、HR-HPV DNA联合检查与TCT检查的诊断特异度、...  相似文献   

6.
目的 探讨液基细胞学(TCT)与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)基因联合检测对宫颈癌及癌前病变筛查的临床意义。方法 选取2020年1月至2022年12月于临夏州人民医院妇科门诊筛查宫颈病变者6 762例,所有受检者同时行TCT、HR-HPV基因检测,对TCT和(或)HR-HPV基因检测结果阳性者行阴道镜和组织病理学检查,并以此为诊断标准,对比分析TCT、HR-HPV基因检测单独和联合检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的诊断价值。结果 6 762例受检者中TCT检查和HR-HPV基因检测阳性分别有705例(10.43%)和884例(13.07%)。对1 289例TCT和(或)HR-HPV基因检测阳性者行阴道镜和组织病理学检查,共检出阳性838例,占65.01%,其中CIN1占53.94%,CIN2占21.48%,CIN3占15.39%,宫颈癌占9.19%。以组织病理学结果为诊断金标准,TCT检查、HR-HPV基因检测以及TCT+HR-HPV基因检测的病理阳性率分别为40.65%、49.50%、54.38%,TCT+HR-HPV基因检测的病理阳性率显著高于单独TCT检查和HR-HPV基因检测,...  相似文献   

7.
高危型HPV联合TCT检测在宫颈病变Leep术后的应用价值   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的探讨高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papilloma virus,HR-HPV)联合液基薄层细胞学检测(liquid-based thinprep cytology test,TCT)在宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)行宫颈环形电切术(loop electrosurgical excision procedure,Leep)后的临床应用价值。方法回顾性对比分析528例患者,经术前HR-HPV、TCT检测并宫颈活检病理确诊≥CINⅠ,Leep术后接受HR-HPV联合TCT检测随访12-36个月。结果术前所有病例TCT≥ASCUS,术后3月、6月、12月、18月、24月、30月和36月随访TCT异常率分别为0.12%(1/528)、2.84%(15/528)、1.33%(7/528)、1.17%(6/528)、0.76%(4/528)、0.38%(2/528)、0%;HR-HPV阳性率分别为0%(未查)、26.89%(142/528)、19.32%(102/528)、12.12%(64/528)、6.06%(32/528)、3.60%(19/528)、2.46%(13/528);术后病变持续或复发的23例,HR-HPV联合TCT双项检测病理诊断符合率为91.30%。结论 Leep术后HR-HPV联合TCT检测对评判手术效果及术后随访、预防宫颈病变复发具有较高的临床应用价值。  相似文献   

8.
目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)和液基薄层细胞检查(TCT)联合检测在宫颈病变中的作用,为宫颈癌的预防提供参考。方法对1 996例女性宫颈脱落细胞进行TCT及HPV基因型别进行检测,包括19种高危型(16、18、26、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、73、82、84)和5种低危型(6、11、42、43、44)。结果在1 996例标本中,HPV检出率为33.32%(665/1 996),高危型占82.11%(546/665)。在546例HPV高危型别感染中,共检出14种基因型,分别为16型(24.87%)、58型(16.58%)、18型(10.88%)、52型(8.55%)、56型(8.29%),33型、68型各占5.44%、31型(3.63%)、66型(3.63%)、35型(3.11%)、59型(2.59%)、84型(2.59%)、53型(2.33%)、45型(2.07%)。在665例HPV感染中,单个基因型别占65.72%(457/665),混合感染占34.28%(208/665)。在1 996例标本中,TCT阳性率23.60%(471/1 996),其中高危型HPV感染占91.30%(430/471);低危型HPV感染占5.52%(26/471);在1 525例TCT阴性患者中,HPV感染209例,其中高危型感染116例;1 331例HPV阴性病例中TCT阳性率1.12%(15/1 525)。不同年龄组间HPV及TCT检出率比较,差异有统计学意义(P0.05)。高危型感染及TCT阳性在60岁年龄组检出率最高,低危型HPV感染在30岁年龄组检出率较高。结论 HPV和TCT联合检测在宫颈病变中具有重要作用,应进行定期检测,预防宫颈癌的发生。  相似文献   

9.
周乃菊 《临床医学》2011,31(1):78-80
目的探讨宫颈液基细胞学(TCT)联合13种高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)检测对宫颈疾病的筛查能力。方法对2002年6月至2010年5月于我院门诊进行宫颈疾病筛查患者2800例,进行TCT和13种HR-HPV(以下简称HPV)检测,对TCT检查异常、HPV(+)及阴道镜下怀疑病变的324例患者行组织活检,以病理检查结果为标准。结果筛查者平均年龄38.4岁,11.6%的患者TCT≥不典型鳞状细胞(ASCUS),33.1%的患者HPV感染(+)。在阴道镜下多点活检结果:TCT和HPV均(-)者,无高度病变的发生;TCT(-)和HPV(+)者中,≥CINⅡ级的检出率为11.8%(4/34),TCT异常和HPV(+)同时存在的病例中,≥CINⅠ级的检出率最高32.7%(76/232);仅TCT异常而HPV(-)者25%(12/48),且12例均为CINⅡ级,无原位癌和浸润癌的发生。结论 TCT联合HPV检测是宫颈疾病筛查的有效方法。  相似文献   

10.
目的探讨液基薄层细胞学(TCT)联合阴道镜检查应用于宫颈癌筛查的临床价值。方法选取2019年3月至2020年11月无棣县妇幼保健服务中心采集的206例接受宫颈癌筛查的女性为研究对象。206例适龄女性均接受国家基本公共卫生项目中TCT宫颈癌筛查服务,针对TCT筛查结果异常者遵循宫颈病变诊治的三阶梯原则行阴道镜检查,阴道镜指示下有目标的多点活检。记录206例适龄女性TCT筛查、阴道镜检查情况,以206例适龄女性临床综合诊断结果为依据计算TCT筛查+阴道镜检查诊断宫颈癌及癌前病变敏感性、特异性、符合率。结果206例适龄女性均顺利完成宫颈TCT筛查,部分TCT筛查阳性患者接受阴道镜检查,经分析可知TCT筛查阳性率为5.34%(11/206)、TCT筛查阳性患者接受阴道镜检查阳性率为63.64%(7/11);206例适龄女性经TCT筛查+阴道镜检查对宫颈癌及癌前病变检出率为3.40%(7/206),与其临床综合诊断阳性率(3.88%,8/206)比较,差异未见统计学意义(χ2=0.069,P>0.05)。进一步分析206例适龄女性临床资料可知,TCT+阴道镜对宫颈癌及癌前病变诊断敏感性为75.00%、特异性为99.49%、符合率为98.54%。结论TCT筛查+阴道镜检查对诊断子宫颈癌及癌前病变具有重要的应用价值,对子宫颈癌诊断敏感性、特异性、符合率均较高。  相似文献   

11.
目的了解该地区妇女宫颈人乳头瘤病毒感染的主要基因型、年龄分布及感染情况,探讨人乳头瘤病毒(HPV)基因型检测联合液基薄层细胞学检查(TCT)在筛查宫颈病变中的临床价值。方法对2012年1月至2013年12月到该院妇科门诊自愿接受防癌筛查(HPV基因分型检测和TCT)的3 272例患者检查结果进行统计分析。结果 3 272例受检者中,HPV阳性841例,阳性率为25.70%,主要集中在25~50岁,其中高危亚型714株(含混合感染),占84.90%,HPV16、52、58和18型位居前四位,多重感染185例(每例多重感染患者均检出至少1种高危型);TCT阳性253例,阳性率为7.73%,其中167例病理活检确诊异常,符合率达66.01%,病理活检阳性的167例患者HPV感染166例,7例宫颈癌患者均感染有高危型HPV。结论 HPV亚型检测联合TCT可以明显提高宫颈癌筛查的阳性率,尽量做到早预防、早发现、早治疗,降低宫颈癌的发生率。  相似文献   

12.
TCT配合阴道镜在宫颈癌前病变筛查中的应用价值   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨新柏氏液基薄层细胞学检测(TCT)配合阴道镜在宫颈病变筛查中的应用价值。方法2005年7月至2006年12月妇科门诊2311例进行TCT检查。结果异常者344例,宫颈病变检出率14.88%。宫颈上皮内病变及鳞癌共221例(9.56%),其中包括ASCUS162例(7.00%)、LSIL23例(0.99%)、HSIL34例(1.47%)、鳞癌2例(0.082%);HPV感染38例细胞检出率1.64%;良性病变85例,其中滴虫性阴道炎56例(2.42%)、霉菌性阴道炎29例(1.25%)。LSIL、HSIL、ASCUS在30~39岁组中发生率最高,40~49岁组为第二个高发阶段。对161例ASCUS及以上病变者进行阴道镜检查及活检,结果TCT细胞学与病理组织学诊断LSIL以上宫颈上皮内病变符合率为89.8%。结论TCT技术能明显提高异常细胞的检出率,因取材方便及无创,可作为宫颈癌前病变筛查的参考指标,阴道镜可确定宫颈病变的部位,提高宫颈活检的阳性率,故TCT配合阴道镜可作为宫颈癌前病变及早期癌筛查的可靠早期诊断方法。  相似文献   

13.
液基细胞学检测在宫颈病变筛查中的价值   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的评价液基细胞学检测(LCT)在宫颈病变筛查中的价值。方法对我院应用液基细胞学检测2450例按TBS诊断标准进行细胞病理学诊断,对诊断结果进行分析总结,其中204例行阴道镜下活检病理,诊断结果与病理组织学诊断对照。结果LET与阴道镜下活检病理结果符合率分别为LSIL77%,HSIL86%,SCC100%,HPV感染的符合率为79%。结论液基细胞学检测敏感性较高,尤其是宫颈的中、重度不典型增生检出率高,假阴性率低,应作为宫颈癌筛查的一种常规手段。  相似文献   

14.
目的:探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测及液基超薄层细胞检测技术(TCT)在宫颈病变筛查中的诊断价值。方法:对782例妇女进行TCT检测并采用二代杂交捕获技术进行HPV检测,其中TCT结果≥非明确意义不典型鳞状细胞(ASCUS)或HPV(+)者行阴道镜下活组织检查187例以及同期因子宫良性病变行子宫全切术的妇女107例术前全部做HPV及TCT检测,病理结果为金标准。结果:若将TCT结果≥ASCUS,病理结果≥宫颈上皮内瘤变I级(CINI)确定为阳性,应用HPV检测的阴性预测值高于TCT,差异有统计学意义(P〈O.05)。若将TCT结果≥低度鳞状上皮内病变(LSIL)确定为阳性,病理结果≥CINⅡ确定为阳性,HPV检测灵敏度及阴性预测值高于TCT检测,特异度、阳性预测值低于TCT检测,差异有统计学意义(P〈0.05);TCT≥LSIL,病理≥CINⅡ为阳性与TCT≥ASCUS,病理≥CINI为阳性的评价指标分析,HPV检测的灵敏度、两种检测方法的阴性预测值均有明显提高,差异有统计学意义(P〈O.05)。结论:可将HPV检测作为宫颈病变筛查的第一步,它是可靠的阴性预测值,具有临床推广意义。  相似文献   

15.
选取2013年来我院诊治的980例宫颈筛查患者为研究对象,同时筛查高危HPV检测,超薄液基细胞学检查(TCT),以宫颈组织病理学检查为诊断标准。宫颈上皮内瘤变CIN I级以上患者各组与炎症组患者比较高危型HPV阳性检出率具有显著性差异(P<0.05);高危型HPV检测联合TCT检测结果筛查宫颈病变阳性预测值提高。高危型HPV检测在宫颈病变筛查中敏感度高能够提高初筛阳性预测值,提高检出率。  相似文献   

16.
目的:探讨薄层液基细胞学筛选(TCT)联合高危人乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈癌癌前病变诊断中的应用分析。方法:选取2011年6月~2015年6月来我院妇科会诊的497例可疑宫颈疾病异常患者,对其分别行TCT和HPV检测,且对TCT和HPV检测后,其结果表现阳性以及TCT联合HPV检测结果为阳性的患者行阴道镜下活检,进行相关病理组织学检查,依据病理学结果分析TCT和HPV的检测结果。评价TCT以及HPV和TCT联合HPV检测的准确性、灵敏性以及特异性。结果:经组织病理检验,497例患者中阳性30例,阴性467例,其中TCT检测阴性335例,阳性22例,诊断准确率为71.8%(357/497);HPV检测阴性337例,阳性23例,诊断准确率为72.4%(360/497);TCT联合HPV检测阴性425例,阳性26例,诊断准确率为90.7%(451/497),且TCT联合HPV方案其灵敏性、特异性以及准确性均显著高于单独的TCT与HPV的检测方案(P0.05)。结论 :TCT联合HPV检测在宫颈癌癌前病变诊断中的符合率较高,且可显著提高宫颈癌相关诊断的灵敏度以及准确度,降低误诊的发生率。且TCT联合HPV检测方案可有效延长宫颈病变筛选时间的间隔,极大地降低了医疗费用,临床应用价值较大。  相似文献   

17.
目的:探究在宫颈癌前病变筛查中人乳头瘤病毒(HPV)检查和宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)联合阴道镜筛查方法所展现出来的临床应用价值。方法:选取2019年1月份至2019年12月份我院收治的疑似58例宫颈癌患者,随机分组法分成两组,每组各29例。对照组行TCT联合阴道镜诊断方法,观察组行HPV和TCT联合阴道镜诊断方法。结果:阳性率对比观察组高于对照组,灵敏度、特异度、诊断符合率观察组高于对照组,误诊率及漏诊率观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在宫颈癌前病变筛查中HPV和TCT联合阴道镜筛查方法所展现出来的价值明显优于TCT联合阴道镜筛查方法,降低了误诊及漏诊率,提升了宫颈癌前病变鉴别水平,疾病预后改善效果更为显著,应在疾病临床筛查中大力推广使用。  相似文献   

18.
《现代诊断与治疗》2017,(8):1375-1377
目的分析高危型人乳头瘤病毒与液基细胞学检测在宫颈疾病筛查中的应用。方法选取2015年8月~2016年6月在我院就诊的2500例宫颈疾病患者,分别采用HPV与TCT对宫颈疾病患者进行检测。结果不同病变类型中TCT和HR-HPV DNA阳性率随病变程度的升高而上升,差异显著(P0.05);两种方法联合检测检测率高于单独病理检测,差异显著(P0.05)。结论 TCT和HR-HPV DNA联合检测可有效提高HPV检出率,应用于宫颈疾病筛查中可有效提高患者治疗成功率,大大降低了漏诊率,在临床应用中值得推广。  相似文献   

19.
目的探讨液基细胞学技术(TCT)与高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈病变中的诊断价值。方法对2008年1~6月在妇科门诊就诊的396例宫颈病变的患者进行TCT、高危型HPV DNA检测,以病理组织学诊断结果为金标准。结果将ASCUS以上的病变作为细胞学阳性诊断,其阳性率为21.71%(86/396),组织学将CINⅠ以上病变作为阳性诊断,阳性率为17.42%(69/396),两者比较差异无统计学意义(P>0.05);高危型HPV检测396例,阳性率为19.44%(77/396),其慢性炎症、CINⅠ、CINⅡ~Ⅲ和SCC的HPV感染率分别为7.05%、49.28%、71.43%、100.00%。结论 TCT联合HPV DNA检测可提高宫颈疾病筛查的敏感度和阴性预测值。  相似文献   

20.
目的:探讨液基细胞学检查(TCT)、高危型人乳头瘤病毒(HPV)与阴道镜检查在宫颈癌前病变(CIN)与宫颈癌筛查中的价值。方法:纳入2020年1月至2022年12月江西省九江市武宁县妇幼保健院诊治的132例疑似宫颈癌患者,对所有患者进行TCT、HPV与阴道镜检查,将病理诊断结果作为“金标准”,比较TCT、HPV与阴道镜单项检查及联合检查的诊断效能及宫颈病变诊断符合率。结果:132例疑似宫颈癌患者经病理检查最终有110例患者呈阳性,占比83.33%;TCT、HPV与阴道镜联合检查的诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值均明显高于TCT、HPV单项检查,诊断敏感度、准确度及阴性预测值均明显高于阴道镜检查(P<0.05);TCT、HPV与阴道镜联合检查的阳性预测值、阴性预测值均明显高于TCT、HPV单项检查,阴性预测值明显高于阴道镜检查(P<0.05);TCT、HPV与阴道镜联合检查的漏诊率、误诊率低于TCT、HPV单项检查,漏诊率低于阴道镜单项检查(P<0.05);TCT、HPV与阴道镜单项检查及联合检查对CINⅠ~Ⅲ、宫颈癌的诊断符合率比较相当(P>0...  相似文献   

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