常规检查血尿阳性者脱落细胞的意义

近几年来，我们将血尿阳性者尿液脱落细胞染色镜检作为常规项目来开展，为早期发现泌尿系肿瘤特别是膀胱肿瘤起到了一定作用。１　病例１．１　患者杨某，男，４６岁，因尿频、尿急来院就诊。尿液检查：蛋白（±），糖（－），ＲＢＣ５／ＨＰ，ＷＢＣ１～２／ＨＰ。同时进行尿液沉渣巴氏染色检查，镜下发现移行上皮癌细胞，赴上级医院检查，确诊为膀胱癌，手术治疗。１．２　患者毛某，男，６５岁，因无痛性血尿、尿频、尿急来院就诊。临床诊断，疑似膀胱肿瘤，尿液检查时同时涂片巴氏染色检查，发现癌细胞，确诊为膀胱癌。１．３　患者马某…     

胸腹水脱落细胞的电镜检查

胸腹水脱落细胞的电镜检查吴波，郭慧芳，周晓军（南京军区南京总医院病理科，南京军区南京总医院病理科，南京军区南京总医院超微病理科２１０００２）临床以胸腹水为主要症状的病例中，肿瘤占了相当大的比例。胸腹水涂片检查由于缺乏组织结构，对确定肿瘤的分类及起源比...     

280例鼻腔,咽部脱落细胞检查与诊断

２８０例鼻腔、咽部脱落细胞检查与诊断彭序明华西医科大学校医院五官科采集人体各部位、特别是管腔器官表面的脱落细胞经染色后用显微镜观察这些细胞的形态作出诊断的细胞学检查，被广泛地应用于临床各科〔１〕。在耳鼻咽喉科领域内多用于肿瘤及变态反应性鼻炎的诊断。利...     

尿液中膀胱癌脱落细胞端粒酶活性检测的临床意义

为探讨尿液中膀胱癌脱落细胞端粒酶活性检测对膀胱癌诊断和术后随访的意义。以ＴＲＡＰ－银染法检测膀胱癌组织和自然排尿中膀胱癌脱落细胞端粒酶活性，以巴氏染色法对脱落细胞进行细胞学检查。４５例膀胱癌患者中，４４例肿瘤组织表达端粒酶活性（９７．８％）；２９例尿脱落细胞表达端粒酶活性（６４．４％），１４例尿脱落细胞中发现癌细胞（３１．１％），脱落细胞的端粒酶活性检测明显优于细胞学检查（Ｐ〈０．００５），且随着     

PCR-ELISA检测尿液中脱落细胞端粒酶活性及临床意义

为探讨尿液中脱落细胞端粒酶活性检测对膀胱癌的诊断与术后跟踪随访的意义,以PCR-ELISA方法检测膀胱癌组织和自然排尿中膀胱癌脱落细胞端粒酶活性,以巴氏染色法对脱落细胞进行细胞学检查.62例膀胱癌患者中,有59例肿瘤组织表达端粒酶活性(95.2%);47例尿脱落细胞表达端粒酶活性(75.8%),24例尿脱落细胞中发现癌细胞(38.7%),脱落细胞的端粒酶活性检测明显高于细胞学检查(P＜0.005),随着肿瘤分化程度和临床病理分期的增加,阳性率明显增高(P＜0.05).结果表明自然排尿端粒酶活性的检测,操作简单、灵敏、特异性强,可望成为诊断膀胱癌的首选方法.     

脱落细胞检测恶性肿瘤的探讨

恶性肿瘤早期症状隐匿,容易被忽视,如早期发现,可手术或化疗治疗,大大减低了死亡率,因脱落细胞对人体没有损伤,无痛苦,可多次检查,检查费用低,出结果快,病人乐意接受,检出率可达60％以上,故脱落细胞可用于恶性肿瘤的普查。     

胸腹腔脱落细胞检查对淋巴瘤诊断意义的探讨

淋巴瘤是起源于淋巴结或/和结外淋巴组织的恶性肿瘤,其诊断确定主要依靠淋巴结活检,而对于伴发胸腹水者,一般认为在胸腹水中找到瘤细胞的机会不多。而我院通过对34例淋巴瘤伴胸腹水者行脱落细胞检查,有26例发现淋巴瘤细胞,且与淋巴结活检有良好的相关性,其中7例因首先在腹水中找到淋巴瘤细胞而得以确定淋巴瘤诊断,意义尤为特殊。     

PCR—ELISA检测体液脱落细胞端粒酶活性及临床意义

端粒酶是近年来发现的与肿瘤发生发展密切相关的一种逆转录酶,已成为肿瘤研究的热点。目前国内外对实体瘤的端粒酶活性进行了广泛的研究,但对体液脱落细胞中端粒酶的活性的研究尚较少。我们应用ＰＣＲＥＬＩＳＡ方法检测体液脱落细胞的端粒酶活性,旨在探讨该方法在肿瘤的早期诊     

多学科团队模式下腹腔脱落细胞学阳性晚期胃癌患者的诊疗策略

目的:介绍1例多学科团队模式(multiple discipline team, MDT)下腹腔脱落细胞学阳性晚期胃癌患者的诊治经过,探讨同类患者的MDT诊疗策略。方法:患者入院后诊断为腹腔脱落细胞阳性晚期胃癌,cT_(4a)N(+)M_1(CY_1),经MDT讨论后,考虑予以转化化疗联合根治手术治疗。结果:经积极全身治疗后,患者接受胃癌根治手术,术后予单药辅助化疗。患者随访期间出现腹腔转移,予姑息化疗,2018年6月仍生存。结论:该病例诊治经过提示,MDT模式有助于对胃癌患者制定最优治疗方案,获得最佳治疗效果。胃癌腹腔脱落细胞学阳性胃癌患者可通过外科手术联合化疗取得最大生存获益。     

乳腺癌Ki一67P—gp表达创面脱落细胞检查临床意义相关性研究

目的研究不同病期乳腺癌中Ki一67、P—gp表达及根治术中创面冲洗液脱落细胞情况,揭示其三者之间的相关性及与预后的关系。方法采用免疫组化方法检测90例不同病期乳腺癌患者手术根治标本中Ki一67、P—gP表达水平,采用离心沉淀法检测其根治手术创面冲洗液中有无癌细胞,同时对上述病例跟踪随访3年,观察其有无复发转移情况及3年生存率,计算Pearson相关系数。结果Ki一67在乳腺癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期的阳性表达率分别是60．0％,71．8％,90．5％;P—gp阳性表达率分别为36．7％,38．5％,57．1％;脱落细胞的阳性率分别是3．3％,7．7％,14．3％。结论Ki一67、P—gp、创面脱落细胞在乳腺癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期阳性表达率存在正相关关系。     

尿脱落细胞学检查在诊断膀胱移行细胞癌中的意义

目的 :探讨膀胱移行细胞癌与尿脱落细胞阳性率之间的关系。方法 :随机选择 1990年～ 2 0 0 0年在本院住院手术的膀胱移行细胞癌患者 10 5例 ,根据不同的分期、分级、大小、肿瘤数目分别计算尿脱落细胞阳性率。结果 :尿脱落细胞阳性率 6 5 .7% ;Tis期、浅表膀胱癌和浸润性膀胱癌尿脱落细胞阳性率分别为 10 0 %、5 9.4%和 6 5 .7% ;肿瘤分级Ⅱ级以下尿脱落细胞阳性率 48% ,Ⅱ级以上者为 71.3% ;多发、单发膀胱癌尿脱落细胞阳性率分别为 6 7.6 %、6 2 .2 % ;肿瘤累及膀胱三角或颈部尿脱落细胞阳性率为 6 7.6 % ,未累及者 6 1.3% ;肿瘤直径大于或等于 2cm尿脱落细胞阳性率为 6 7.6 % ,直径小于 2cm者 6 0 .5 % ;脱落细胞阳性患者中肿瘤的复发率为 39.1% ,阴性患者中复发率为 33.3%。结论 :除Tis期外 ,肿瘤分期对尿脱落细胞阳性率无明显影响 ;高分级肿瘤尿脱落细胞阳性率较低分级肿瘤明显为高 (P <0 .0 5 ) ;肿瘤大小、部位、数目、复发率和尿脱落细胞阳性率无明显关系。     

膀胱移性细胞癌尿脱落细胞端粒酶催化亚基检测及临床意义

目的　检测尿脱落细胞端粒酶催化亚基 (hTERT)并探讨其临床意义。方法　用RT PCR法分别对膀胱癌组织、正常膀胱组织以及膀胱移性细胞癌和泌尿系良性疾病患者尿脱落细胞进行hTERT检测。结果　 2 7例膀胱癌组织hTERT表达呈10 0 %阳性 ,正常膀胱粘膜 16例均无阳性表达。 3 2例膀胱移行性细胞癌 (transitionalcellcarcinomaofbladder,TCC)患者尿脱落细胞hTERT表达阳性率为 87 5 % ( 2 8/ 3 2 ) ,非肿瘤组表达阳性率为 13 3 % ( 2 / 15 ) ,与TCC病理分级、分期无相关性。结论　检测脱落细胞hTERT是一种无创伤性的、敏感度高、特异性强的方法 ,是TCC早期诊断的一个有价值的辅助指标。     

粪脱落细胞诊断大肠癌的探讨

目的：探讨粪脱落细胞的提取方法,了解粪脱落细胞及其p53蛋白的检测对大肠癌诊断的价值。方法：粪脱落细胞学检测41例大肠癌患者,110例非大肠癌患者。110例中50例为健康者,29例为慢性肠炎（包括10例溃疡性结肠炎）,26例为大肠腺瘤,5例为胃瘤。粪脱落细胞以淘洗法提取,并用免疫化学法做粪隐血试验（faecal occult blood test,FOBT）,同时采用S－P法对27例大肠癌患者的癌组织及粪脱落细胞进行p53蛋白检测。结果：脱落细胞学对大肠癌检测的特异性高于粪隐血诊断（P＜0．05）。粪脱落细胞及粪隐血试验间的敏感性差异不显著（P＞0．05）。粪脱落细胞p53表达阳性率为37．0％（10／27）,与大肠癌组织p53检测一致率为85．2％（23／27）。结论：粪脱落细胞检测对大肠癌的诊断具有重要意义,而且有望与FOBT序贯进行大肠癌的筛查。粪脱落细胞p53蛋白的表达基本反映了癌组织中p53突变状况,有助于大肠癌的诊断。     

精液脱落细胞的研究与临床应用

精液脱落细胞检查包括对精液中精原细胞，初级精母细胞，次级精母细胞，精子细胞，支持细胞，生殖道上皮细胞，中性粒细胞等其他有形成分的鉴别分析，是对传统精液检查的改良和补充，是一项无创伤的睾丸生殖功能检查方法。     

954例胸腹水脱落细胞学检查分析

胸腹水是临床常见疾患，对其脱落细胞的检查分析，可以初步判定疾病的性质。具有简便易行、快速准确的优点，现已被广泛应用于临床工作中，是恶性肿瘤诊断的重要手段之一。现收集我院患者送检胸腹水标本954例，对其检查结果进行分析，探讨胸腹水脱落细胞学检查在临床中的应用价值，结果如下。     

羊水脱落细胞巴氏小体探究

巴氏小体又称性染色体或X小体．是由雌性哺乳动物体细胞中失活的X染色体在间期细胞核中呈异固缩状态（染色质高度螺旋化）,形成直径约1μm,贴近于核膜边缘的染色小体。正常男女之间的X染色质存在差异。     

胃癌腹膜种植多因素分析

目的探讨胃癌发生腹膜种植的相关因素。方法我院2005年1月至2006年1月手术时未发生腹膜种植的胃癌患者有53例,术中收集患者的腹腔灌洗液进行脱落细胞学的检查,术后解剖标本,记录淋巴结转移及病理分型情况。结果该53例患者术后2年内有40例发生了腹膜种植。结论胃癌发生腹膜种植与腹腔脱落癌细胞、腹腔淋巴结有转移、Bromann分型等因素密切相关。     

乳头溢液脱落细胞端粒酶活性检测

目的探讨乳头溢液脱落细胞端粒酶活性检测在临床诊断中的应用。方法采用ＴＲＡＰ－ＰＣＲ银染定性法及ＴＲＡＰ－ＰＣＲ－ＥＬＩＳＡ定量法对５０例溢乳进行脱落细胞端粒酶活性分析。结果５０例溢乳脱落细胞端粒酶阳性率高达７８％（３９／５０）,随着年龄的增大,端粒酶阳性率呈逐步下降趋势,而同期送检的细胞病理诊断则无１例找到癌细胞。结论溢乳脱落细胞端粒酶阳性检出率明显增高。随着疾病的发展,端粒酶阳性患者易发生恶变的可能性是否大于端粒酶阴性患者需进一步研究。     

宫颈脱落细胞在防癌普查中的实用价值

宫颈脱落细胞学是诊断宫颈癌前病变筛查的一种可靠方法,保健部门今后应加大宣传力度,让社会各界都能重视普查、普治的实际价值,为攻克癌症、造福人类做贡献.