TCT联合HPV检测宫颈病变的临床意义

目的:探讨薄层液基细胞学(ThinPrep cytology test,TCT)检测联合高危型人乳头瘤病毒(高危型HPV)病因学检测在宫颈病变中诊断的临床意义,以及高危型HPV负荷量与宫颈病变程度的相关性。方法:对该院妇科3 128例患者行宫颈TCT联合高危型HPV检测,比较不同级别TCT结果高危型HPV感染情况;高危型HPV感染病毒负荷量,即RLU/CO的相对数值,将RLU/CO数值由低至高行数量进行分级,观察分析TCT结果异常情况。结果:①TCT结果异常为185例,检出率为5.91%,HR-HPV高危阳性患者共962例,阳性检出率为30.75%,TCT结果为NILM、ASC、LSIL、HSIL中,HPV阳性率分别为27.86%、54.35%、79.57%、92.86%;②将HPV负荷量由低至高行数量分级后,TCT异常率分别为1.99%、7.43%、11.79%、15.77%和33.88%。结论:HR-HPV在宫颈筛查中敏感性较TCT高,TCT异常者中,宫颈病变程度与高危型HPV感染率呈正相关;且随着高危型HPV负荷量增高,宫颈病变程度加重。     

TCT和高危型HPV在宫颈病变筛查中的联系和价值

目的 研究薄层液基细胞学（TCT）和高危型HPV在宫颈病变筛查中的联系和价值. 方法 收集2012年5-7月在湖南省妇幼保健院进行宫颈液基细胞学检查同时做了HC2-HPV DNA检测的患者451例,对于其中任一检测结果为阳性的病例或临床症状疑似的患者做阴道镜检查,对其结果进行分析和比较,从而了解两者的联系及应用价值.结果 451例受检者中,TCT结果异常的有254例占56.3％.ASCUS 96例,LSIL 75例,HSIL 57例,SCC 26例,分别占21.2％、16.6％、12.6％、5.7％.254例细胞学异常的受检者中高危型HPV阳性率68.1％,其中ASCUS、LSIL、HSIL、SCC高危型HPV阳性率分别为42.7％ （41/96）、76.0％ （57/75）、85.9％ （49/57）、100％ （26/26）.显示随着宫颈病变程度地增加,HPV的感染率也相应增高. 结论 TCT联合HPV检测更能有效的发现和诊断宫颈癌及癌前病变,提高诊断的准确率,降低漏诊率,为临床防治宫颈病变提供更加可靠的科学依据,是目前最好的筛查方案.     

TCT联合HPV-DNA检测在宫颈病变中的临床意义

目的:评价用液基细胞学检测系统(TCT)联合HPV-DNA检测对宫颈病变的诊断价值。方法:用TCT和HPV-DNA检测与病理学诊断的符合率,并观察TCT基础上对ASC进行HPV-DNA检测,观察联合检测是否提高与病理的符合率。结果:TCT检测和HPV-DNA检测与病理的符合率分别为87.0%和72.0%,在TCT基础上对ASC进行HPV-DNA检测,发现联合检测与病理检测的符合率高达92.0%。结论:TCT和HPV检测能够提高检出敏感度和高度病变的阳性符合率,在宫颈癌和癌前病变筛查中可以用TCT或HPV检测提高检出率。     

HPV与TCT联合检测对宫颈病变的筛查作用

目的:评价液基细胞学检测(TCT)联合人乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈病变筛查中的应用价值。方法:选取女性患者240例,其中70例行TCT检测阳性、80例行HPV检测阳性、90例行TCT联合HPV检测阳性,3组均经阴道镜取活检,以组织学为金标准对其检测结果进行分析。结果:TCT诊断、HPV诊断及TCT联合HPV诊断与组织病理学诊断的符合率分别为82.86%、76.25%、95.56%。TCT联合HPV诊断与TCT组比较差异有统计学意义(P<0.01),与HPV组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:TCT联合HPV检测在筛查宫颈病变中比单纯TCT或者HPV检测更准确,符合率更高。     

高危型HPV及TCT检测联合筛查宫颈病变的认知度及相关因素调查

目的 调查患者对高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus, HR-HPV)及薄层液基细胞检测(thinprep cytology test, TCT)联合筛查宫颈疾病认知度及其影响因素。方法 选择2021年12月至2022年2月在上海交通大学医学院附属瑞金医院妇科门诊就诊,年龄在20～65岁的女性患者210例,采用自制调查问卷表进行HR-HPV及TCT联合筛查宫颈病变的认知度调查。结果 210例患者中了解HR-HPV检测占47.62%,了解TCT检测占29.52%,同时了解HR-HPV和TCT检测占23.33%。单因素分析显示影响HR-HPV认知度的因素包括学历、月收入、工作情况、每年妇科体检,差异有统计学意义(P<0.05),影响TCT认知度的因素包括学历、月收入、工作情况、每年妇科体检,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示影响HR-HPV检测认知度的因素包括学历(OR=2.810,95%CI=1.379-7.324)和每年妇科体检(OR=2.401,95%CI=1.248-4.619)(P均<0.05)。影响TC...     

p16蛋白及高危型HPV感染与宫颈病变的关系及二者的相关性研究

目的探讨宫颈病变患者液基薄层细胞学检查(TCT)、宫颈脱落细胞p16蛋白表达以及高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测之间的联系,为宫颈癌的防控提供临床指导。方法回顾性分析2015年1月-2017年12月在该院妇科门诊就诊及住院的宫颈癌疑似患者738例,根据TCT细胞分类诊断结果进行分组:其中未见上皮病变(NILM) 194例(NLIM组);意义不明的非典型鳞状细胞(ASCUS) 162例(ASCUS组);低度鳞状上皮内瘤变(ISIL) 179例(ISIL组);高度鳞状上皮内瘤变(HSIL) 151例(HSIL组);鳞状细胞癌(SCC) 52例(SCC组)。比较TCT细胞分类诊断、宫颈脱落细胞p16蛋白表达情况及HR-HPV病毒检测的结果。结果 NLIM组、ASCUS组、ISIL组、HSIL组及SCC组中HR-HPV阳性率及多重阳性率逐渐增多,p16 (++)、(+++)检出例数逐渐增多,组间差异均有统计学意义(均P0. 05); HR-HPV阴性、单一阳性及多重阳性患者p16阴性、(+)、(++)、(+++)分布均有统计学差异(P0. 05),NLIM、ASCUS、ISIL、HSIL及SCC中HR-HPV阳性率经Spearman相关性分析呈正相关(r=0. 842,P=0. 000),NLIM、ASCUS、ISIL、HSIL及SCC中p16阳性率经Spearman相关性分析呈正相关(r=0. 818,P=0. 000); HR-HPV阴性以p16阴性居多,HR-HPV多重阳性p16分布以(++)、(+++)较多。结论宫颈病变患者宫颈脱落细胞p16蛋白的表达与高危型HPV病毒感染及宫颈病变的严重程度关系密切。     

HPVL1壳蛋白检测、宫颈液基薄层细胞学检查、HPV分型检测在宫颈病变筛查中的临床意义

目的探讨HPVL1壳蛋白检测、宫颈液基薄层细胞学(TCT)检查、HPV分型检测在宫颈病变筛查的临床意义,为临床宫颈病变筛查提供参考依据。方法选取2017年1月-2018年1月在四川省第四人民医院行HPV筛查的患者424例为研究对象,对其临床资料及宫颈脱落细胞标本进行回顾性分析,所有患者均经HPVL1壳蛋白检测、TCT检查、HPV分型检测,以病理学检查结果作为标准,对3种检测方法的临床应用价值进行分析比较。结果TCT阳性检测率与HPV分型检测阳性率分别为30.3%、93.8%,其中低危亚型(LR-HPV)主要见于非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)与低度鳞状上皮内病变(LSIL)等低度病变细胞中,随着TCT检测病变级别升高,高危亚型(HR-HPV)检测阳性呈现逐渐增加的趋势。病理学检测阳性率为38.2%,以病理学检查结果作为标准,HPV分型检测阳性诊断符合率明显高于HPVL1壳蛋白检测和TCT检测,且HPVL1壳蛋白检测阳性诊断符合率高于TCT检测,差异均有统计学意义(P<0.05);随着宫颈病变等级的升高,HPVL1壳蛋白检测诊断的阳性符合率呈现逐渐下降趋势。与HPVL1壳蛋白检测、TCT检查、HPV分型检测单独应用相比,三者联合诊断CINⅡ以上病变的灵敏度、特异度及阳性预测值等均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在宫颈癌筛查中,TCT与HPV分型检测是重要指标,HPVL1壳蛋白检测能够对宫颈病变风险进行一定程度评估,三者联合检测在宫颈病变筛查方面具有重要价值。     

液基细胞学联合荧光检测HPV在宫颈病变筛查中的作用

目的:探讨液基细胞学联合荧光检测HPV在妇女宫颈病变筛查中的临床价值。方法:2007年12月～2008年10月对广西医科大学第五附属医院妇科门诊2 369例妇女进行TCT检查,其中331例细胞学异常(ASCUS及其以上)患者均行高危型HPV PCR荧光检测,HPV阳性者行阴道镜检查,同时镜下定位活检。以病理结果作为诊断的"金标准"。结果:2 369例妇女中,TCT阳性331例(13.97%),HPV阳性169例(7.13%),331例行阴道镜下宫颈多点活检,细胞学与病理学诊断符合率CINⅠ71.43%(40/56)、CINⅡ/Ⅲ79.25%(42/53)、浸润癌66.67%(8/12);细胞学联合HPV检测与病理组织学诊断符合率CINⅠ87.50%、CINⅡ/Ⅲ92.45%、浸润癌占100.00%。结论:宫颈病变的发生与高危型HPV感染密切相关,CIN与高危型HPV感染呈正相关,荧光HPV检测在宫颈病变筛查中可作为细胞学的辅助手段提高诊断准确性。     

基于TCT、HPV基因分型与DNA定量检测的宫颈癌及癌前病变筛查方法

目的探究宫颈癌及癌前病变应用液基薄层细胞学(TCT)与高危型人乳头状瘤病毒(HPV)、DNA定量检测筛查的价值。方法随机抽取2018年9月至2019年8月期间在本院进行妇科检查的257例患者为研究对象,对患者开展TCT检测、DNA定量检测和PCR反向杂交HPV检测,阴道镜取活检用于阳性患者,综合分析检测结果。结果癌前病变和宫颈癌患者中,27.52%为意义未明的不典型鳞状细胞、19.46%CINⅢ、28.86%CINⅡ、18.12%CINⅠ、6.04%宫颈癌;TCT检测特异性为76.85%、灵敏性为73.83%。高危HPV检测特异性60.19%、灵敏性为84.56%。DNA定量检测特异性为63.89%、灵敏性为81.21%;在AUC上,DNA+HPV对比HPV+TCT、DNA+TCT,差异显著(P<0.05);HPV+TCT和DNA+TCT的敏感性差异显著(P<0.05);三种方式联合检测的特异性相比,无显著差异性(P>0.05)。结论对于宫颈癌及癌前病变患者来说,应用TCT与HPV、DNA定量检测效果显著,但灵敏度较高的为DNA+HPV,有利于进一步增加筛查精准性。     

TCT和HPV基因分型检测技术在宫颈癌筛查中的临床应用

目的:探讨导流杂交基因芯片技术(HybriMax)联合薄层液基细胞学(TCT)在宫颈癌筛查临床应用。方法:2009年1月～2010年3月1 500例患者的宫颈脱落细胞为标本来源,采用薄层液基细胞学技术进行细胞学检查,同时采用导流杂交基因芯片技术进行高危型人乳头瘤病毒分型检测,TCT≥ASCUS或HPV阳性的患者进行阴道镜下活组织病理学检查。结果:1 500例受检者TCT结果异常238例,占15.9%,HPV阳性者316例,占21.1%;CINⅡ以上检测敏感率TCT为75.9%～100.0%、HPV为80.0%～100.0%、TCT联合HPV检测为89.8%～100.0%,TCT联合HPV检测明显优于单次HPV检测或者单次TCT的检查。结论:HPV基因分型(HybriMax)与TCT联合检测时可提高宫颈癌前病变的检出率,是一种高效、便捷的宫颈癌筛查方法。     

TCT联合HPV-DNA检测在女性宫颈病变筛查中的应用分析

目的 分析液基薄层细胞检测(TCT)联合人乳头瘤病毒基因(HPV-DNA)检测在女性宫颈病变筛查中的应用效果.方法 选取2018年3月至2019年7月来本院就诊的疑似宫颈病变者371例作为研究对象,均于入院后接受TCT、HPV-DNA检测,对于任一结果呈阳性者行宫颈组织病理活检.比较TCT、HPV-DNA及两者联合诊断...     

阴道镜下活检、TCT及HPV检测对宫颈病变的临床应用分析

目的:探讨阴道镜下活检、宫颈液基薄层细胞学检查(T C T)及人乳头瘤病毒(H P V)检测对宫颈病变的临床价值.方法:2017年3月～2019年3月收治的427例妇女均进行T C T检查,其中315例同时进行了H P V检查,对其中高度怀疑有宫颈病变的239例进行阴道镜活检,以活检病理学为金标准,判断TCT、HPV的...     

TCT联合高危型HPV-DNA检测在宫颈病变筛查中的应用

目的探讨液基薄层细胞学技术(TCT)联合高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV-DNA)检测在子宫颈病变的应用。方法选择近2年内在本院就诊2500例发现宫颈异常的患者,随机分成两组,一组单纯用TCT法检测,一组用TCT联合HR-HPV-DNA法检测,对所有阳性病例均通过阴道镜下活检,并以病理结果为金标准。结果运用TCT联合HPV-DNA法检测率与病理学符合率达94.87%,用单纯TCT法符合率为81.46%。结论 TCT联合HR-HPV-DNA法检测是一种先进的且可提高宫颈病变的阳性检出率最佳方案,值得推广。     

高危型人乳头瘤状病毒检测在宫颈病变筛查中的应用探讨

目的研究高危型人乳头瘤状病毒检测（HPV）在宫颈病变筛查中的应用价值。方法抽取2011年9月—2013年9月入我院进行宫颈癌筛查的患者3256例,本组患者分别行液基薄层细胞学（TCT）、HPV检查以及阴道镜检查,分析本组患者的检查结果。结果 3256例患者中,2714例HPV检查结果呈阳性,阳性率为83.35%。对比分析HPV与TCT检查结果,HPV检查结果呈阳性患者出现LSIL、HSIL、SCC的几率高于HPV检查结果呈阴性的患者,差异具有统计学意义（χ2=5.26,P〈0.05）。HPV检查结果呈阳性患者出现CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌的几率较检查结果呈阴性的患者高,差异具有统计学意义（χ2=5.19,P〈0.05）。3256例患者中,372例HPV16＋感染,占11.43%;116例患者HPV18＋,占3.56%,两组患者出现CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌差异不具统计学意义（χ2=2.05,P〉0.05）。结论高危型人乳头瘤状病毒检测在了解患者HPV感染中具有较高的应用价值,可作为临床筛查宫颈病变主要方法之一,同时,还可结合TCT、阴道镜检查,提高临床检测准确性。     

TCT联合阴道镜检查在宫颈病变筛查中的临床应用

目的探讨薄层液基细胞学检测方法(ThinPrep cytologictest,TCT)联合阴道镜检查在宫颈病变筛查中的临床应用。方法统计5288例行TCT检查的患者细胞学结果,并对210例细胞学阳性者与组织学结果进行对照分析。结果5288例细胞学结果,满意率为99.0%,其中无上皮内病变或恶性病变4565例,鳞状细胞及腺细胞异常660例,重新采样53例。210例细胞学阳性中,鳞状细胞异常者组织学阳性率为62.25%(127/204)高于腺细胞33.33%(2/6),但差异无统计学意义(P0.05)。LSIL、HSIL、SCC的诊断符合率分别为73.91%(17/23)、80.95%(34/42)、100%(1/1)。细胞学为ASC-H者组织学结果伴有CIN或HPV感染的百分率明显高于ASC-US(P0.01)。结论TCT联合阴道镜检查对宫颈鳞状细胞病变的筛查优于腺细胞,临床医生应提高对不满意涂片、ASC-US、AGC及ASC-H的重视。     

液基薄层细胞学联合第二代基因杂交捕获法在宫颈病变筛查中的应用

目的探讨液基薄层细胞学(LCT)联合第二代基因杂交捕获法(HC-Ⅱ)检测高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)在宫颈病变筛查中的临床价值。方法选取台州市中心医院门诊就诊患者1 500例,分为LCT组、HPV-DNA组和LCT联合HPV-DNA组,各500例。三组患者分别进行LCT检查、HPV-DNA检测和LCT联合HPV-DNA筛查,同时进行阴道镜下宫颈组织活检或宫颈管诊断性刮宫(ECC)检查。结果 LCT联合HPV-DNA组敏感性和阴性预测值均高于LCT组和HPV-DNA组,假阴性率最低。LCT联合HPV-DNA筛查阳性检出率均高于LCT组、HPV-DNA组(P均<0.05)。结论 HPV-DNA联合LCT进行宫颈病变筛查,可有效准确地提高宫颈癌和癌前病变的检出率。     

TCT联合HR-HPV在宫颈癌前病变筛查中的应用

目的研究液基薄层细胞学检查(TCT)联合高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)核酸检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的临床应用价值。方法回顾性分析2015年1月-2016年12月新昌县人民医院妇科门诊338例患者的TCT、HR-HPV检查结果,以组织病理学诊断为"金标准",对TCT、HR-HPV单独及联合检查行方法学评价。结果炎症、CINⅠ148例,其中TCT检查未见CIN或恶性细胞(NILM)62例,无明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASCUS)、高度鳞状细胞内瘤变(ASC-H)、低度鳞状细胞内病变(LSIL)、高度鳞状细胞内病变(HSIL)共86例;HR-HPV阳性44例。CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌190例,其中TCT检查NILM 20例,ASCUS、ASC-H、LSIL、HSIL 170例;HR-HPV阳性152例。炎症、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌HR-HPV检测阳性率依次升高,组间HR-HPV阳性率差异有统计学意义(χ~2=48.893,P=0.000);诊断灵敏度,HR-HPV(90.53%)优于TCT(89.47%)。TCT联合HR-HPV(94.73%)可提高两种诊断方法的灵敏度。HR-HPV诊断特异度(70.27%)、尤登指数(0.61)、诊断符合率(81.66%)、阳性预测值(79.63%),均优于TCT及TCT联合HR-HPV检查,阴性预测值以TCT联合HR-HPV(89.36%)占优势。不同TCT检查结果研究对象HR-HPV感染情况差异有统计学意义(P=0.000),NILM以HR-HPV阴性多见,ASC-H、HSIL以HR-HPV感染多见。结论 TCT、HR-HPV两种方法联合检测各有优势,增加宫颈病变的检出率,在宫颈癌早期防治上有重要价值。     

TCT联合高危型HPV检测在宫颈癌及癌前病变早期筛查中的应用研究

目的 探讨液基薄层细胞检测（TCT）联合高危型人乳头状瘤病毒（HR-HPV）检测在宫颈癌及癌前病变早期筛查中的应用价值。方法 纳入2019年1月至2020年12月于我院行宫颈癌及癌前病变筛查的女性181例,均行TCT及HR-HPV检查。以病理结果作为诊断“金标准”,分析TCT、 HR-HPV单项以及联合检测在疾病筛查中的价值,及其与病理结果的一致性。结果 TCT、 HR-HPV联合检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的灵敏度、特异度、准确度及阴性预测值均高于TCT、 HR-HPV单项检测（P <0.05）。Kappa检验显示,TCT、 HR-HPV与病理检查的一致性尚可（Kappa值=0.527, P=0.000; Kappa值=0.696, P=0.000）,联合检测与病理检查的一致性良好（Kappa值=0.926, P=0.000）。结论 TCT联合HR-HPV检测在宫颈癌及癌前病变早期筛查中的应用价值较高,能够有效提高诊断准确度,为临床明确病情提供可靠依据。     

TCT技术联合HPV技术检测在宫颈癌筛查中的应用价值

目的 评价膜式液基薄层细胞学技术(TCT)和人乳头状瘤病毒(HPV)分型技术在宫颈癌筛查中的临床应用价值.方法 选择2009年1月-2011年12月在淳安县妇幼保健院门诊就诊的3759例有性生活史的患者进行TCT检测,对其中TCT检测结果异常的287例患者采用杂交捕获技术检测HPV分型.对TCT检测和HPV检测结果均阳性的116例患者进行宫颈组织病理活检,考察两种技术在宫颈癌筛查中的应用价值.结果 3759例中,有287例经TCT检查子宫颈出现异常病变,占7.64％,其中非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)178例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)93例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)12例,鳞状细胞癌和腺癌(CA)4例.287例异常病变患者中,116例经HPV检测呈阳性,阳性率为40.42％.结论 TCT检测联合HPV分型技术能进一步提高宫颈癌的检出率.