低浓度丙烯腈对职业工人健康影响的研究

目的探讨低浓度丙烯腈（AN）对职业工人健康的慢性伤害，为保护职业接触工人健康提供依据。方法检测4家以AN为原料的化工企业车间空气AN浓度；选取267名AN作业工人为暴露组，条件相当且无化学毒物接触的食品、公共场所从业人员342人为对照组，分析接触低浓度AN对工人健康的影响。结果暴露组头疼、头晕、心悸、胸闷、失眠、咽痛、腹痛等自觉症状高于对照组（P〈0．05）；男性愤怒状态高于对照组（P〈0．01），女性愤怒、紧张、忧郁、疲惫状态显著高于对照组（P〈0．01）；血压、脉压、白细胞高于对照组（P〈0．05）；血清丙氨酸氨基转移酶异常率（18．35％）高于对照组（2．63％）（P〈0．01）；肝脂肪浸润、脂肪肝发生率高于对照组（P〈0．05）；外周血淋巴细胞染色体总畸变率、畸变阳性率高于对照组（P〈0．01），淋巴细胞微核率、微核阳性检出率高于对照组（P〈0．01）。结论长期接触低浓度AN对职业工人健康有一定伤害。     

低浓度丙烯腈对职业工人健康的影响

[目的]探讨职业接触低浓度丙烯腈（AN）对工人健康的影响，为保护职业接触工人健康提供依据。[方法]检测4家以AN为原料的化工企业车间空气AN浓度。选取267名接触AN职业工人为暴露组，以342人不接触化学毒物的服务业工人为对照组，进行健康监护和流行病学调查，分析接触低浓度AN对工人健康的影响。[结果]接触组主诉头疼、头晕、心悸、胸闷、失眠、咽痛、腹痛等自觉症状高于对照组（P〈0．01）。接触组男性愤怒状态高于对照组（P〈0．01）；接触组女性的愤怒、紧张、忧郁、疲惫状态高于对照组（P〈0．01）。接触组的血压、脉压差、白细胞计数及心电图改变高于对照组（P〈0．05）；血清丙氨酸氨基转移酶异常率为18．35％，高于对照组的2．63％（P〈0．01）；肝脂肪浸润、脂肪肝发生率高于对照组。接触组外周血淋巴细胞染色体总畸变率、畸变阳性率高于对照组（P〈0．01）；淋巴细胞微核率、微核阳性检出率也高于对照组（P〈0．01）;且染色体总畸变率、微核率与职业接触工龄呈正相关关系（r1=0．917，r2=0．894，均P〈0．01）。[结论]职业接触低浓度AN对工人健康有一定伤害，应重视控制生产环境空气AN浓度，加强对接触工人的个人防护。     

某合成革企业二甲基甲酰胺职业病危害控制措施评价

目的探索合成革业职业病危害控制措施。方法对作业环境进行改造，开展个人防护，完善职业健康监护，加强管理和宣传教育。结果湿法、干法车间二甲基甲酰胺（DMF）平均监测合格率分别从整治前的58．82％和55．00％，上升到86．11％和90．63％（P〈0．01），平均浓度从70．76和64．32mg／m^3，下降到22．59和21．64mg／m^3（P〈0．01）；湿法、干法车间工人肝功能异常率分别从整治前的37．61％和50．47％，下降到控制后的18．40％和12．78％（P〈0．01）。结论采取综合措施，合成革业DMF职业病危害可以控制。     

2008--2013年大连市某木制家具企业职业病危害因素调查

目的探讨大连市某木制家具企业作业场所中存在的职业病危害因素的情况,为用人单位预防控制职业病提供依据。方法对该企业2008--2013年职业病危害因素检测结果进行统计分析。结果该企业职业病危害因素的合格率为72．31％,其中粉尘和毒物的合格率分别为73．97％和99．38％,物理因素的合格率为49．07％。化学有害因素的合格率（81．39％）高于物理因素合格率（49．07％）,差异有统计学意义（χ2=80．297,P〈0．01）。其中木粉尘、高温、噪声检测的合格率较低,分别是73．97％,73．08％和43．65％,差异有统计学差异（χ2=50．526,P〈0．01）。2008--2013年期间,各年份检测总合格率差异有统计学意义（χ2=33．536,P〈0．01）。结论该企业属于职业病危害严重建设项目,用人单位应进一步加强防护措施的完善,加强职业健康监护,保障劳动者的合法权益。     

泰州市某企业苯作业环境干预措施效果评价

目的对江苏省泰州市某企业苯作业环境干预措施进行效果评价。方法采用实验研究比较的方法，分析干预措施实施前后工作场所作业环境中苯的浓度变化和干预前与干预后工人的职业卫生知识知晓率和个人卫生行为的改变情况。结果干预措施实施后作业场所苯浓度岗位合格率由25％提升到92％（P〈0．01），干预后组苯作业工人的神经衰弱症状发生率、女工月经异常率、血象异常率（白细胞及血小板减少）、肝功能异常率均低于干预后组（P〈0．05）；职业卫生知识知晓率及个人卫生行为改变率均显著高于干预前组（P〈0．05）。结论实施环境干预措施可明显减缓苯对作业工人的危害，保护苯作业工人的健康。     

水泥作业工人的职业暴露和吸烟对肺通气功能和胸部X线影像的影响

目的分析职业暴露和吸烟对水泥作业工人肺通气功能和胸部X线影像的影响。方法对某市参加职业病体检的工人进行不同层次分组作回顾性研究。结果水泥厂工人不接尘组与接尘组比较，接尘组FVC％、FEV1％、FEV1％（％）低于标准值例数及胸片0^＋例数明显高于不接尘组，差异有非常显著性（P〈0．01）；而工期尘肺两者无统计学意义（P〉0．05）。水泥厂接尘工人吸烟组与不吸烟组肺通气功能与胸片的比较，吸烟组FVC％低于标准值例数明显高于不吸烟组，差异有非常显著性（P〈0．01）；吸烟组FEV1％低于标准值例数高于不吸烟组，差异有显著性（P〈0．05），FEV1％（％）低于标准值例数、胸片0^＋、Ⅰ期尘肺例数无统计学意义（P〉0．05）。结论水泥企业的职业暴露和吸烟对工人的肺通气功能影响是明显的，对X线胸部影像改变也是肯定的，肺通气功能变化比X线影像变化敏感。     

武汉东西湖区职业人群布病知识知晓率调查

目的了解武汉市东西湖区布鲁氏菌病职业人群对布病相关知识的知晓率及卫生行为习惯,为开展有针对性的健康教育提供依据。方法采用普查方法,对东西湖区与羊养殖、贩卖等密切相关的职业人群进行布病卫生防护知识和行为的问卷调查。结果共有效调查布病相关职业人员147人,男性居多,占62．59％（92／147）,年龄集中在20～79岁,平均年龄50．6岁,职业以羊散养户为主占87．07％（128／147）,初中及以下文化程度占77．56％（114／147）,调查人群布病卫生防护知识总体知晓率为49．18％,其中男性对布病各相关知识的知晓率高于女性（X2=12．849,P〈O．01）。结论本次调查结果显示东西湖区相关职业人群对布病相关知识的知晓率低,散养户暴露于饲养环境以及与病死羊接触过程中采取个人防护措施的意识差,因此,在职业人群中加强布病相关知识的健康宣传至关重要。     

职业性镍接触工人DNA链断裂的研究

[目的]观察不锈钢冶炼职业性镍接触对工人淋巴细胞DNA损伤的影响。[方法]对某不锈钢冶炼厂相关作业环境进行监测,根据作业工种的不同,选取该厂镍接触的炼钢工（60名）、钢渣处理工（65名）及轧钢工（40名）,共165名男性工人为接触组,同时选取该企业67名水处理工为对照组,通过问卷调查收集研究对象的一般情况、职业暴露、吸烟和饮酒情况等,应用彗星试验检测工人外周血淋巴细胞的DNA损伤。[结果]炼钢工的尾惯量为（23．33±7．10）％,钢渣处理工为（22．87±10．67）％;轧钢工为（21．67±9．32）％,3组均高于对照组（10．53±5．08）％（P〈0．01）;炼钢工的尾长为（1．20±0．21）μm,钢渣处理工为（1．18土0．22）μm,轧钢工为（1．14±0．24）μm,3组也均高于对照组（0．91±0．19）μm（P〈0．01）;炼钢工、钢渣处理工和的轧钢工Olive尾矩（olive tail moment,OTM）分别为0．495±0．055、0．455±0．045和0．429±0．069,均高于对照组（0．103±0．054）（P〈0．01）。各工龄组之间OTM差异均有统计学意义（P〈0．01）;吸烟与非吸烟组之间比较,OTM值差异也有统计学意义（P〈0．05）。经相关分析表明：OTM与尿镍浓度呈正相关（r=0．576,P〈0．01）。[结论]淋巴细胞DNA损伤可能是镍职业接触工人的早期损害之一。     

某钢铁公司职工职业卫生健康教育效果评价

目的通过对某钢铁公司职工进行职业卫生健康教育,了解职工对《职业病防治法》和职业卫生相关知识的知晓情况,评价健康教育的效果。方法健康教育前后进行《职业病防治法》和职业卫生相关知识考试,将每份试卷答题情况用Epidata输入电脑建立数据隼,再用SPSS11．0对健康教育前后个人得分情况和每道题回答正确的情况进行分析。结果健康教育前个人平均成绩为（75．26±9．67）分,健康教育后个人平均成绩为（90．39±4．72）分,成绩有明显提高（P〈0．01）.职业健康教育后对《职业病防治法》了解程度很熟悉的由教育前的4．9％上升到教育后的56．9％（P〈0．01）。职业健康教育前《职业病防治法》知识知晓率平均得分为（78．10±19．05）分,教育后为（92．80±10．72）分（P〈0．01）。职业健康教育后对我国法定职业病范围和种类的知晓率提高最明显（P〈0．01）,前后提高了62．05％.教育前后职工对游离二氧化硅分布的认识由38．8％上升到65．0％（P〈0．01）;在关于职业有害因素的认知中因为题型为多选题,难度较高,正确率偏低,健康教育前后对职业病危害因素分类的知晓率分别为77．7％与91．9％（P〈0．01）;健康教育前后防止有害因素方法的知晓率分别为22．3％和75．6％（P〈0．01）.结论职业健康教育对《职业病防治法》、职业卫生知识知晓率有明显提高．达到了良好的效果．     

上海市金山区职业卫生交互式协作管理模式运行效果评价

目的 探讨交互式协作管理模式在金山区职业卫生管理中的作用。方法 选取3个乡镇150家企业进行交互式协作管理模式的试点,用x^2检验比较试点1年后企业职业卫生自我培训率,体检率及职业危害因素检测率的变化情况。结果 试点1年后,试点企业的职业卫生培训率从试点前的14．67％上升至试点后的42．00％（x^2=27．60,P〈0．01）,健康检查率从试点前的67．30％上升至试点后的95．85％（x^2=2035．44,P〈0．01）,职业危害因素检测率从试点前的64．28％上升至试点后的77．10％（x^2=42．07,P〈0．01）。结论 交互式协作管理模式能较好地适应金山区职业卫生管理运行要求,值得进一步推广和应用。     

四川城乡15岁及以上居民高血压流行特征及防治现状

目的了解四川城乡居民高血压流行特征及防治效果，为科学防治高血压提供依据。方法采用多阶段整群随机抽样方法，在四川省抽取6个县区15岁及以上居民6502名进行血压测量和问卷调查。结果高血压粗患病率为15．52％、标化患病率13．21％；男、女性粗患病率分别为17．04％、14．35％，标化率分别为13．60％、12．90％；城市、农村居民高血压患病率分别为23．90％、11．41％，标化率城市（15．70％）高于农村（11．50％）（X2=79．04，P〈0．01）。高血压患病率随年龄的增长而上升（X2=798．86，P〈0．01），75岁组达最高（53．70％）；文化程度、职业、婚姻状况、家庭人均年收入不同，高血压患病率不同。高血压患病率随体质指数、腰围的增加而上升（P〈0．01）。15岁及以上居民测压率为31．29％，高血压患者知晓率、治疗率、控制率分别为29．92％、26．14％和16．5％，城市高于农村（P〈0．01），女性高于男性（P〈0．01）。结论四川省高血压流行和防治现状不容乐观，应加大高血压综合防治力度，提高高血压知晓率、治疗率和控制率，以降低心脑血管的发病，保护人群健康。     

某铀矿工人痰细胞中p16和MGMT基因的甲基化状态

目的检测某铀矿氡职业暴露人群痰细胞中6-氧-甲基嘌呤-DNA甲基转移酶（MGMT）基因和p16基因的甲基化状态，为寻找氡致肺癌高危人群的分子标记物提供试验依据。方法91名氡职业暴露工人按氡子体累积暴露剂培工作水平月（WLM）分为高（〉120WLM）、中（60～120WIN）、低（30～60WLM）和较低（2～30WLM）4个剂量组，用聚合酶链反应-甲基化特异性（MSP）检测4组人群痰细胞中的p16和MGMT基因的异常甲基化状态。结果随着氡子体累积暴露剂量的增加，p16基因甲基化率（0．00％，20．00％）、MGMT基因甲基化率（0．00％～28．00％）、总甲基化率（0．00％～40．00％）均呈明昆上升趋势，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论p16和MGMT基因甲基化与氡子体累积暴露剂量有关。     

某企业石雕作业工人疲劳度水平调查

[目的]调查某企业石雕作业工人的疲劳度水平。[方法]现场测定济宁某石雕加工厂职业危害因素,并对石雕作业工人（n=50）及对照组（n=40）进行劳动强度和疲劳度的调查。[结果]石雕作业中产生的粉尘浓度为23．33～125．33mg／m^3,呼吸性粉尘的构成比为66．0％。78．9％,噪声强度为90．0～104．0dB（A）。心率值测定显示石雕作业为中等强度体力劳动。研究组工人疲劳度总得分（18．78±7．02）分,A因子（身体症状）、B因子（精神症状）、C因子（神经感觉症状）得分分别为（7．36±2．66）、（6．46±2．19）、（5．28±2．08）分,疲劳度达到中等水平,均高于对照组（P〈0．01）。[结论]该企业石雕作业的粉尘及噪声危害较为严重,作业工人的疲劳度均达到中等水平。     

广东省21所高等学校人学新生健康知识、行为、技能教育的效果评价

[目的]了解高等学校学生健康知识、行为、技能掌握情况,评价健康教育的效果。[方法]2011年9～11月,对广东省仲恺农业工程学院、广东水利电力职业技术学院的3180名入学新生进行调查,比较健康教育前后的健康素养、健康生活方式与行为、预防保健常识、医疗防护基本技能的知晓率。[结果]调查3180人,健康素养知识知晓率,健康教育前为50．38％,教育后为96．37％（P〈0．01）;健康生活方式与行为知识知晓率,健康教育前为56．63％,教育后为97．42％（P〈0．01）;预防保健常识知识知晓率,健康教育前为28．45％,教育后为94．24％（P〈0．01）;医疗防护基本技能知识知晓率,健康教育前为40．77％,教育后为95．29％（P〈0．01）。[结论]在新生入学之初及时进行健康素养知识的教育,具有明显的教育效果。     

上海市普陀区生产性噪声接触工人危害及防护认知分析

[目的]了解上海市普陀区企业中接触生产性噪声工人（以下简称接噪工人）对噪声危害及听力保护措施的认知情况,为有效开展相关职业病防治宣传工作提供参考依据。[方法]2011年4月,随机抽取普陀区320名接噪工人进行问卷调查,并分析年龄、性别、户籍、文化程度等因素对相关知识水平的影响。[结果]不同年龄、性别、户籍、文化程度的接噪工人,对噪声危害及防护知识的掌握情况存在一定差异。不同年龄组的接噪工人对体检周期为每年一次的知晓率不完全相同（χ2=12.37,P〈0.05）;男性接噪工人对生产性噪声可损害神经系统的知晓率明显高于女性（χ2=5.01,P〈0.05）;沪籍接噪工人对职业健康检查有法律规定、接噪工人体检周期为1次/年、棉花无防噪声效果的知晓率均明显高于流动人口（χ2=5.37、4.19、7.90,P〈0.05）;由于文化程度的不同,接噪工人对生产性噪声可致听力损伤或噪声聋,可损害神经系统、强度越大危害越大,法律规定应定期进行职业健康检查的知晓率亦不完全相同（χ2=22.37、15.09、9.63、13.07,P〈0.05）。[结论]普陀区接噪工人对噪声危害及防护知识水平有待进一步提高,今后的职业卫生宣传和培训工作应采取有针对性的措施。     

某化工厂恶性肿瘤死亡的回顾性队列研究

目的：了解职业因素对化工厂工人恶性肿瘤死亡的影响。方法：采用流行病学队列研究方法对该厂接触毒物工人疾病死亡原因进行29年回顾性分析。结果：硫酸、磷肥两车间肝癌死亡明显高于对照组（P＜0．05或0．01）;磷肥车间全癌死亡也明显高于对照组（P＜0．05）。此外,磷肥车间累计接毒工龄15－20年（或年龄40－50岁）全癌死亡、累计接毒工龄20年以上（或年龄50岁以上）肝癌死亡标化相对危险度（SRR）明显高于对照组（P＜0．05或0．01）;硫酸车间累计接毒工龄20年以上（或年龄50岁以上）肝癌死亡SRR也明显高于对照组（P＜0．05或0．01）。结论：本研究表明,某化工厂癌症发生可能与其生产环境中存在的铁金属矿尘、磷矿石粉尘以及氟化物等职业危害因素的综合作用有关。     

中山市开展娱乐场所女性性服务人员艾滋病防治综合干预效果评价

[目的]了解中山市在娱乐场所女性性服务人员中开展艾滋病综合干预的效果，探索在该人群中实施艾滋病综合干预措施的有效途径。[方法]2006年对中山市城区部分大中型娱乐场所的女性性服务人员进行问卷调查。[结果]干预前后分别调查895人、899人，艾滋病相关知识总体知晓率分别为41．27％、60．20％（P〈0．01）；5项艾滋病相关知识知晓率干预后均高于干预前（P〈0．01或〈0．05）。最近1次商业性行为时使用安全套者所占比例，干预前后分别为70.50％、98.00％（P〈0.01）；最近1个月商业性行为时使用安全套者所占比例，干预前后分别为69．50％、97．18％（P〈0.01）；有性病症状体征时接受艾滋病自愿咨询检测者所占比例，干预前后分别为10．37％、50．00％（P〈0．01）。[结论]通过综合干预可以有效提高娱乐场所女性性服各人员的艾滋病知识知晓率和安全性行为。     

某高新技术企业毒害作业工人职业卫生KABP调查分析

目的 了解高新技术企业毒害作业工人职业卫生知识、态度、信念及行为（KABP），为有针对性地开展职业健康教育和促进提供科学依据。方法 福州市疾病预防控制中心自行设计调查表，对该市某外资企业218名毒害作业工人进行职业卫生KABP问卷调查。结果 常见职业有害因素知晓率为76．5％-91．3％，有害因素进入人体途径知晓率为36．7％．-89．4％，预防职业有害因素方法知晓率为48．6％～94．9％。认为以后有可能发生职业病的占18．3％。32．7％的工人承认很少穿戴个人防护品。结论 调查对象职业卫生知识结构不合理，职业卫生信念和行为存在误区。对高新技术企业毒害作业工人要有针对性地开展职业健康教育。     

某冶金厂生产中金属和有机物对作业人员健康的影响

目的了解江门市粉末冶金厂生产过程中金属和有机物（铅、镉、汞、六价铬、多溴联苯、二苯醚）对作业人员健康影响的状况。方法监测工厂作业场所的粉尘浓度，采用常规医学检查方法对在岗接触上述生产性毒物的1036名一线临时工、965名二线职工和不接触该类物质的1012名工人进行体格检查。结果在监测中有个别作业点粉尘浓度超标。冶金厂临时工组的工人中双侧下鼻甲水肿、双侧下鼻甲桑椹样变、咽喉异常的检出率在三组中是最高的（P〈0．01），临时工组和职工组人员的眼部异常检出率均比对照组高（P〈0．01），职工组的心电图异常、HBsAg阳性均明显高于另外两组（P〈0．01）。结论冶金厂生产性毒物对作业工人健康存在慢性损害作用，建议该厂改善工作场所的劳动条件，加强防护措施，以减轻毒物对人体健康的危害。     

湖南省茶陵县高血压流行状况与防治情况调查

目的为了解县区人群高血压流行状况和防治情况，为制定适合县区人群高血压预防控制措施提供科学依据。方法采取分层整群抽样法抽取茶陵县城区的3个居委会和农村的9个村，共调查35岁及以上的居民2056人。结果茶陵县人群高血压总患病率为31．08％，患病率随着年龄的递增而上升（P〈0．01），45岁后呈快速递增，峰值在65和75岁组。高血压城乡差异体现在45岁以上年龄组（P〈0．01）。性别差异出现在35岁组（P〈0．05）。不同职业高血压患病率有差别（P〈0．01），以家务人员和专业技术人员患病最高。城区居民高血压知晓率、治疗率显著高于农村（P〈0．01），控制率差别无统计学意义（P〉0．05）。结论年龄是高血压的重要危险因素，不同职业、不同生活环境对高血压有影响。茶陵县人群高血压患病知晓率、治疗率和控制率仍处于较低水平，广泛开展健康知识宣传教育，努力提高知晓率、治疗率和控制率是预防控制高血压流行的关键。