宁波市涂阳肺结核患者结核菌耐药情况调查

据 1990年全国结核病流行病学抽样调查显示 ,全国结核病的初始耐药率为 2 8.0 % ,浙江为 2 4.0 %。由于宁波市 1990年流调的样本含量太少 ( 5株 ) ,不能代表本市的原发耐药状况。结核病初始结核菌耐药监测可反映该地区结核病控制规程的效应[1] ,为较完整地反映全市结核菌耐药状况 ,衡量全市结核病控制实施效果 ,我们于 1999年 10月至 2 0 0 0年 3月开展了全市范围内的涂阳肺结核患者结核菌初始耐药调查及目前接受化疗复治涂阳肺结核患者结核菌耐药调查。1　材料与方法1.1　对象在全市 11个县 (市 )、区结核病防治所及市属肺结核病定点诊治单…     

抗结核药物耐药频率与使用时间的关系分析

目的探讨抗结核药物使用时间与耐药频率发生的关系。方法选取我所2000年1月～2006年12月门诊和住院肺结核患者痰结核杆菌培养599株阳性菌株,并应用改良罗氏培养基对阳性菌株进行利福平(RFP/R)、异烟肼(INH/H)、链霉素(SM/S)、乙胺丁醇(EMB/E)和丙硫异烟胺(TH1321/T)5种抗结核药物耐药性测定。结果结核分枝杆菌对所测定的5种抗结核药物药敏试验中,未使用抗结核药组及使用抗结核药物药<1个月组的耐药率最高为链霉素分别为9.1%、20.5%,最低是乙胺丁醇为0.3%、3.6%,随着使用抗结核药物时间的增长,耐药性出现一定的增加,其中3个月以上产生耐药频率最快的为利福平及异烟肼,分别达50%以上,3个月以上产生耐药频率最缓慢的是乙胺丁醇,低于20%。结论我们应加强分枝杆菌对药物耐药性的监测,选用敏感药物进行有规则和全程化疗,努力降低结核病的耐药率。     

绵竹市复、难治肺结核患者的耐药及L型结核菌监测研究

目的 :为加速本市结核病控制进程。方法 :按照结核病诊断细菌学检验规程的要求 ,对本市 2 6例复、难治肺结核患者进行现场痰涂片、改良酸罗氏培养、 L型结核菌培养、菌型初步鉴定、药物敏感试验。结果 :分离出 11例结核耐药菌株 ,其中结核分支杆菌 10例 ,非典型分支杆菌 1例。同时耐 HR 1种药物以上患者 5例。 L型结核菌检出率 5 0 % (13/2 6 ) ,其中涂片 (- )常规培养 (- )的肺结核病人 L型结核检出 5例。结论 :采取医务人员直接督导化疗 (DOTS)是防止耐药产生关系 ,并建议在判定结核细菌学治愈的标准时 ,若 L型结核菌也为阴性 ,才是真正的细菌学治愈。     

住院肺结核病人对氧氟沙星耐药情况分析

目的 了解住院肺结核病人对氧氟沙星的耐药性，从而探讨氧氟沙星作为耐多药结核病首选药物的可行性。方法 对2000年3月～2002年12月期间的住院肺结核病人有抗结核药物敏感试验结果者140例进行氧氟沙星耐药性的回顾性调查。结果 曾使用氟喹诺酮类药物者治疗者23例中，8例对OFLX耐药，继发耐药率为34．78％；既往从未使用过氟喹诺酮类药物117例中，15例耐药，原发耐药率为12．82％。结论 随着临床上越来越多的使用氟喹诺酮类药物，氧氟沙星耐药率有所增高，但相对其他的抗结核药物．氧氟沙星的耐药率较低，仍可作为临床上一个有效的抗结核药物．用于耐多药结核病的治疗是可行的。     

浅谈肺结核菌阳患者的管理

控制结核病,应坚持“预防为主,防治结合”的原则。在全面推行结核病控制策略,并在发现结核病而采取积极有效相应措施的同时,还应重视对一些痰检阳性病人在发病而出现第一症状至开始治疗期间对周围人群的危害,在此作为一个问题谈一下笔的体会。     

上海市松江区新登记肺结核患者耐药情况监测

现代结核病控制工作中,耐药结核病已成为控制结核病的三大难点之一。我国是全球22个结核病高负担国家之一（全球位居第二）,也是耐药结核病疫情严重国家之一（全球位居第一）,因此,监测新登记患者的耐药情况非常重要,不仅对有效控制结核病有很大现实意义,也是衡量一个地区对肺结核患者治疗管理状况的一个指标。为了解和掌握本地区新登记肺结核患者耐药及耐多药的情况,为防治措施的决策提供科学依据,我们对2001--2008年本区新登记肺结核病例的耐药情况检测资料进行分析如下。     

怀化市鹤城区肺结核患者耐药情况分析

目的：研究分析怀化市鹤城区2013年度肺结核患者耐药情况，为鹤城区结核病控制工作提供科学依据。方法选取2013年1月1日-2013年12月31日期间怀化市鹤城区登记的肺结核患者330例，通过对其中286例涂片镜检、分离培养之后，检测培养阳性菌株的菌型及一线抗结核药物的敏感程度。结果本研究总耐药率为11.11%，耐单药率为4.76%，耐多药率6.34%，不同年龄组耐药率相比差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。结论肺结核患者耐药疫情固然水平较低，耐药疫情正向青壮年群体蔓延，需要加强健康教育，提升患者治疗依从性，降低耐药结核病的发病率。     

6种抗痨药对结核杆菌的耐药情况分析

近年来，抗痨药物的耐药性给临床治疗增加了许多难度。现就包头市第三医院1989～1996年2月收治的623例疾人型结核杆菌生长者，对其药物敏感试验进行了分析。1材料与方法来源：我院住院患者623例，痰培养出人型结核杆菌全部做抗痨药物敏感试验。方法：结核菌培养试验与抗痨药物敏感试验均为：改进罗氏培养基培养法。2结果本组SM、INH、RFP3种抗措药物的耐药比例较高，SH、HR2组耐药比例较高。6种主要抗倍药物耐药情况见表1、2。表16种抗镑药物耐药增况表26种抗角药物双重与多直耐药憎况3IM库特点一般’隐况：男412例、女Zll例，初治者1…     

2012-2015年长沙地区肺结核患者结核分枝杆菌耐药状况分析

摘要:目的 了解长沙地区结核分枝杆菌耐药情况。方法 分析某院2012年1月至2015年10月分离的6 198株结核分枝杆菌对9种抗结核药物的耐药情况。结果 6 198株结核分枝杆菌复合群菌株耐药率顺位前5位依次为INH(14.18％)、RFP(13.57%)、SM(12.31％)、EMB(3.87%)、OFLX(2.60%);总耐药率为20.56%,耐多药占9.31%,多耐药占4.52%,广泛耐药占0.45%;除2012年20岁以下年龄组女性耐药结核菌的检出率略高于男性外,其余年份各年龄组男性均高于女性;复治患者的耐药率(24.76%)高于初治患者(19.49%),两者差异有统计学意义(χ2=176.21,P<0.001）;结论 院结核分枝杆菌耐药率总体低于全国第五次结核病流行病学调查结果,但耐多药率高于全国水平,耐药状况仍然严峻。     

苍南县92株结核杆菌耐药情况分析

为了解苍南县结核杆菌耐药情况,我们于2001～2003年开展了全县范围的初、复治涂阳患者结核杆菌耐药情况的调查.     

攀钢新登记涂阳肺结核队列分析

目的在于分析该单位１９８５－１９９３年新登记涂阳肺结核１３８例的转归，利用队列分析法逐年进行，结果；在第二年末的仍阳性率于１９８５年高达３３．３％，至１９９３年降至仅３．２％，结论：化疗和管理在攀钢是成功的。     

广州市新登记涂阳肺结核初复治比例变化趋势分析

结核病控制新时期的策略目标[1]是实现"高发现率,高治愈率".结核病控制项目的实施,推行DOTS,是提高治愈率,减少复治病例、减少耐药性产生的最有效的措施.为了解广州市实施结核病控制项目以来的1993-2002年新登记的涂阳肺结核病人的初复治比例与初治涂阳肺结核病人治愈率的变化趋势,进行分析如下.     

结核菌耐药和L型结核菌与肺结核复治难愈的关系

结核菌耐药和Ｌ型结核菌与肺结核复治难愈的关系蒋绍双，卢润生综述杨奇审校结核菌耐药是肺结核难治的重要原因之一［１］。引起结核菌耐药的机理，据崔谷忱认为有三个方面的原因［２］：一是选择学说；二是适应学说；三是遗传学说。每一野生结核菌菌株内１０～１０个细菌...     

2009～2012年山东省项目市耐多药结核病可疑患者耐药情况分析

[目的]了解山东省项目市耐多药结核病患者的耐药情况,为选择敏感抗结核药物提供参考。[方法]利用山东省全球基金耐多药结核病项目2009年1月至2012年2月的项目月报表,对耐多药结核病可疑患者的痰标本培养和菌株药物敏感实验结果进行分析。[结果]2009年1月至2012年2月,合计筛查3 595例耐多药结核可疑者,已获得分支杆菌的2 756例,其中检出非典型分支杆菌的93例(占3.37%),检出结核分枝杆菌的2 663例。已经取得药敏实验结果的2 454例中,耐多药的394例,耐多药率为16.06%,114例初治患者耐多药率为6.95%,280例复治患者耐多药率为34.39%。耐多药率,复治失败患者最高(65.32%),初治失败患者次之(43.55%),新患者最低(6.95%)。[结论]项目市耐多药结核病可疑患者的耐药水平较高。     

2009-2012年山东省项目市耐多药结核病可疑患者耐药情况分析

[目的]了解山东省项目市耐多药结核病患者的耐药情况,为选择敏感抗结核药物提供参考。[方法]利用山东省全球基金耐多药结核病项目2009年1月至2012年2月的项目月报表,对耐多药结核病可疑患者的痰标本培养和菌株药物敏感实验结果进行分析。[结果]2009年1月至2012年2月,合计筛查3595例耐多药结核可疑者,已获得分支杆菌的2756例,其中检出非典型分支杆菌的93例（占3．37％）,检出结核分枝杆菌的2663例。已经取得药敏实验结果的2454例中,耐多药的394例,耐多药率为16．06％,114例初治患者耐多药率为6．95％,280例复治患者耐多药率为34．39％。耐多药率,复治失败患者最高（65．32％）,初治失败患者次之（43．55％）,新患者最低（6．95％）。[结论]项目市耐多药结核病可疑患者的耐药水平较高。