2005年湖北省药物滥用调查与分析

［摘要］目的 对湖北省戒毒场所收治药物依赖者进行监测分析,为禁毒工作提供参考. 方法使用国家药物监测中心编制的2005年版《药物滥用监测调查表》对2005年湖北药物滥用进行调查,并进行分析. 结果 共调查36 000份,有效调查35 923份,其中湖北本地户籍共15 753份（43.65%）,外省户籍20 170份（56.15%）;药物滥用者使用精神活性物质39种,新增精神活性物质近20种,主要以海洛因滥用为主,新型毒品滥用率有明显增加趋势.滥用方式：静脉注射72.22%,烫吸39.18%,肌内、皮下注射4.82%,共9种滥用方式,新增2种方式.77.19%药物滥用者接受获得性免疫缺陷病毒（HIV）相关检测, 199例次HIV检测阳性,占0.55%.接受肝炎、肺部感染等检查的药物滥用者中丙型肝炎13.62%,肺脓肿13.51%,乙型肝炎1.60%. 结论 有关部门应加强对药物滥用者的宣传教育,加大对药物滥用者特别是海洛因依赖者的监管力度,加强对新型毒品打击,防止疾病的传播.     

103例阿片类药物滥用者用药调查

目的··：探讨阿片类药物滥用者使用药物情况。方法··：采用自行设计的《药物滥用调查表》调查在石家庄自愿戒毒所进行戒毒治疗的１０３例病人的用药情况。结果··：使用海洛因者７２人,占６９．９％;使用哌替啶者１８人,占１７．４％;使用二氢埃托啡者２人,占１．９％;使用阿片粗制品者１１人,占１０．７％。结论··：海洛因是本地区吸毒者滥用的主要药物;哌替啶滥用现象比较严重,占第二位。调查中有３２人开始滥用时使用的是二氢埃托啡,后来由于国家加强管理,杜绝了来源,有３０人改用其它药物。     

120例海洛因依赖者使用镇静催眠药物情况分析

目的：了解强制隔离戒毒中心海洛因依赖者使用镇静催眠药物情况。方法：自编镇静催眠药物使用调查表,对2010年在所的海洛因依赖者合并镇静催眠药物的共计120例进行调查。调查项目包括一般情况、药物使用种类、使用原因、使用方法、使用次数和剂量等,并逐一进行分析。结果：海洛因依赖者合并使用镇静催眠药占35．7％,其中发生依赖为39．1％。用于镇静催眠占70．12％;使用种类以氯硝西泮为主,占72．5％;结论：海洛因依赖者因失眠、焦虑等症状确有必要使用镇静催眠药,但是应严格控制适应症与时间,以免造成医源性药物滥用。     

台湾地区在校青少年药物滥用盛行率与危险因子的探讨

从我们一系列的研究中发现 ,台湾地区青少年用药以苯丙胺类占绝大多数 ,而只有少数人吸食强力胶 (挥发性溶剂类 )、大麻、海洛因等。但１０多年前的研究指出 ,强力胶为最常滥用的药物。这种药物滥用变化的趋势值得重视。有研究指出 ,在１５ａ以前使用药物者 ,其日后愈易染上吸毒的习惯。故吸烟、饮酒、药物滥用被公卫学者认为是药物成瘾之“三部曲”。在烟酒这两种被认为是吸毒入门药的逐步泛滥下 ,药物滥用的灾难已隐隐欲现。从预防医学３个阶段的预防模式而言 ,药物滥用防治的第一阶段的预防为“增进健康及特殊防护” ,主要在鉴定出哪些生…     

422例女性药物滥用者滥用特征分析

目的:了解本地区女性药物滥用的流行现况,为禁毒、戒毒工作提供科学依据。方法:采用国家药物滥用监测中心设计的《药物滥用监测调查表》,利用流行病学调查方法,对江西省2013年度收集到的422例女性药物滥用者特征进行回顾性分析,并将这类人群滥用品种与2012、2011、2010、2009年度比较。结果:女性滥用者初次滥用药物平均年龄为24.7±6.3 a,主要集中在21-30 a,占54.0%,并且最小的只有13 a;药物滥用者中初中及以下文化程度者占79.8%、未婚者比例达到39.3%、无业者占样本的90.8%,主要滥用药物为海洛因,占65.9%。与前4年比较,新型毒品冰毒、麻古丸、摇头丸使用量有显著增加,同时处方药曲马多占有一定比例,但呈下降趋势。滥用的心理原因主要是家人或同伴影响/教唆、追求欣快、刺激。滥用方式以注射使用为主(210例,占49.7%);有共用注射器行为30例,占14.3%;艾滋病结果呈阳性12例,占5.7%。结论:(1)女性药物滥用者主要以青年、低学历、无业人员居多;(2)主要滥用药物为海洛因,但新型毒品使用和处方药的滥用问题值得重视。     

2005—2008年河南省新发生药物滥用者分析

目的：了解河南省2005年至2008午监测报告药物滥用流行现况和新发生人员的社会人口学特征和药物滥用行为特征,为本地区政府相关部门制定防治对策提供依据。方法：采用国家药物滥用监测中心编制的《药物滥用监测调查表》,对2005年至2008年本地区戒毒机构收戒药物滥用者进行监测,其中新发生人员作为本项研究调查对象。结果：2005年至2008年监测报告新发生药物滥用者所占比重呈增长变化趋势,2008年与2005年相比增长3．8％。新发生药物滥用者主要滥用物质从鸦片变为海洛因,2008年海洛因滥用比例为83．1％。新发生人员以男性、35岁以下、初中及以下文化程度和无业人员居多,四年期间未有明显变化。与药物滥用有关行为方面,“满足好奇”是发生滥用药物主要原因;“同伴提供”是获得滥用药物的主要途径;“居家住所／朋友家”是滥用药物主要场所;烫吸是主要滥用药物方式。结论：海洛因已成为本地区目前主要流行滥用物质,同时存在其他物质（大麻、“K粉”、“麻谷丸”、“摇头水”及吗啡、度冷丁、曲马多、安定、三唑仑等）的滥用情况,且滥用物质的种类逐年增加。男性青壮年、低学历和无业人员是发生药物滥用行为的易感人群,而缺少防范药物滥用的心理素质,易受同伴诱惑或外环境影响,可能是导致发生滥用药物行为的重要原因。滥用药物多采用吸入方式,注射药物比例较低。     

海洛因依赖者应付方式与社会支持状况的调查

目的:探讨海洛因依赖者的应付方式特点、社会支持状况,为戒毒工作提供参考.方法:使用应付方式问卷、社会支持评定量表对100例海洛因依赖者及100例正常人进行测定.结果:海洛因依赖者较多采用退避、自责、幻想等不成熟的应付方式,社会支持状况差.结论:海洛因依赖者在进行脱毒治疗时需加强心理辅导和心理支持.     

防御方式问卷测评对海洛因依赖者心理防御机制的研究

目的：分析海洛因依赖者的心理防御机制，并探讨预防复吸的心理康复措施。方法：采用《防御方式问卷》（PSQ）对30例海洛因依赖与30例正常人进行对照分析。结果：海洛因依赖者与正常相比较D1，D3及D4因子评分显著高于对照组（P〈0．01或P〈0.05）。结论：海洛因依赖者存在心理防御机制方面的缺陷，过多使用D1及D3心理状态差。     

贵州省安顺市阿片类药物滥用情况调查

1991年2月至7月对贵州省安顺市居民进行了阿片类药物滥用情况的抽样调查,共调查20 252人。结果表明当地滥用的药物以阿片为主,尚未发现海洛因滥用的现象。男性阿片滥用现患率明显高于女性,但女性平均用药时间却较男性长。不同亚人群滥用阿片的程度及原因有所不同。 此次调查也表明横断面调查用于一般人群阿片类药物滥用程度的估计是可行的,如果配合客观的识别药物滥用者的手段将会使此方法在实际中起到更重要的作用。     

贵州省安顺市阿片类药物滥用情况调查

1991年2月至7月对贵州省安顺市居民进行了阿片类药物滥用情况的抽样调查，共调查20252人。结果表明当地滥用的药物以阿片为主，尚未发现海洛因滥用的现象。男性阿片滥用现患率明显高于女性，但女性平均用药时间却较男性长。不同亚人群滥用阿片的程度及原固有所不同。此次调查也表明横断面调查用于一般人群阿片类药物滥用程度的估计是可行的，如果配合客观的识别药物滥用者的手段将会使此方法在实际中起到更重要的作用。     

苯丙胺类兴奋剂所致精神障碍者临床特征及危险因素分析

目的：探讨苯丙胺类兴奋剂（amphetamine—type stimulant，ATS）所致精神障碍患者的临床特征及危险因素。方法：采用横断面研究，收集一T355例ATS滥用／依赖者的临床资料，其中符合ATS所致精神障碍者181例。结果：ATS滥用／依赖者以男性、低学历、无业及单身者居多。与无精神障碍的患者相比，有精神障碍组首次吸毒年龄较低、ATS依赖者和多药滥用者比例较高、吸毒剂量较高和过去1月中吸毒天数较多（P〈0．01）。多因素分析结果显示，存在ATS依赖的OR值为5．813（95％CI=3．655—10．231，P〈0．01），多药滥用的OR值为2．262（95％CI=1．309—3．727，P〈0．01）。结论：精神障碍患者的药物滥用程度较无精神障碍的患者更为严重。因此，在临床诊治中应重点预防药物滥用程度严重者的精神障碍的发生，尤其是依赖者及多药滥用者，以减少药物滥用所带来的损害。     

云南省2011年-2013年新增加的药物滥用者现状分析

目的：了解云南省新增加的药物滥用者现状,为更科学地进行药物滥用监测工作提供参考。方法：通过检索国家药物滥用监测系统数据库,对近三年来云南省新增加的药物滥用者的人口学资料和滥用行为特征等数据进行汇总分析。结果：新增加的药物滥用者具有较为明显的人口学特征和药物滥用行为特征,其中初中以下文化程度、男性、无业或者农民为新增加的药物滥用者的好发人群。新增加的药物滥用者药物滥用主要原因是好奇,主要滥用方式是烫吸和静脉注射,主要滥用物质包括传统毒品海洛因、鸦片和合成毒品麻古丸及冰毒。新增加的药物滥用者初次滥用平均年龄、进入戒毒机构平均年龄、共用注射器比例、HIV抗体检测阳性率与复发药物滥用者相比较均存在统计学差异。结论：如何及时将新增加的药物滥用者纳入监测是我国药物滥用监测工作中的一个难点问题,必须充分了解我国药物滥用监测工作实际情况,扩大监测范围,坚持多元视角对药物滥用问题进行研究,寻求有效的监测方案,并且重视监测过程的每一个环节,以提高药物滥用监测覆盖率。     

北京地区静脉注射海洛因滥用者卡特尔16项人格特征分析

目的：探讨静脉注射海洛因滥用者的人格特征。方法：使用卡特尔16项人格因素问卷（16PF）对201例静脉注射海洛因滥用者进行测查。结果：被调查对象男性居多（124例占61．7％）,平均年龄32．9a±s8．7a（最小年龄19a,最大年龄51a）。滥用者的职业涉及多种行业,以无业者（50．8％）和私营／个体劳动者（15．6％）为主。静脉注射海洛因滥用场所主要集中在自己家中（87．6％）,滥用毒品的种类除以海洛因为主外,该群体中的部分人还有“冰毒”、镇静催眠药、摇头丸等滥用的行为／经历。该人群的人格特征中乐群性、兴奋性、敢为性、敏感性、幻想性5个因素评分高于中国成人常模（p〈0．05）,而聪慧性、实验性、独立性、怀疑性低于常模（p〈0．05）。两性比较乐群性、聪慧性、兴奋性、敢为性、敏感性、幻想性6个因素评分女性高于男性（p〈0．05）。结论：北京地区静脉注射海洛因人群有其特异的人格特点,在对该人群进行脱毒治疗、心理康复时,应考虑人格特征因素,加强心理辅导和健康教育,提高该群体药物滥用的阈值,防止或减少吸毒行为的反复发生。     

118例新型毒品滥用者的临床分析及其人格特征探讨

目的：分析新型毒品滥用者的临床特点,探讨其人格特征。方法：对118例新型毒品滥用者进行临床问卷调查及艾森克个性问卷（EPQ）测验,EPQ 结果与正常对照组进行比较。结果：新型毒品滥用者平均受教育年限（6.95± s3.42）年;初吸平均年龄为（22.16± s5.14）年。92.4%患者为多物质滥用,主要以 K 粉、冰毒、摇头丸及麻古为主。滥用新型毒品后对患者的身心健康产生严重影响,包括脑神经衰弱症状、躯体损害、性格改变及精神活动的影响。EPQ 结果显示,新型毒品滥用者的内外向倾向（E）、情绪稳定性（N）、精神质（P）及说谎（L）分数均显著高于对照组。新型毒品滥用者的精神质及情绪稳定性维度均与滥用毒品年限存在显著正相关。结论：新型毒品滥用者受教育程度低、年轻、多物质滥用者居多,身心健康受到严重影响。存在明显的人格缺陷。治疗时应加强心理干预,重建其人格行为模式。     

北京地区高学历吸毒者的情况分析

目的:了解北京地区高学历吸毒者的情况,为采取有效防范措施提供依据。方法:自拟调查问卷对北京市安康医院戒毒中心2000年1月1日-2003年12月31日收治的戒毒人员中大专以上高学历者进行逐项登记,并对吸毒原因、毒品滥用等情况分析。结果:高学历吸毒者共计431例,占同期戒毒的4.52%,其中男265例(61.48%),女166例(38.52%)。婚姻状况:未婚289例(67.05%),已婚100例(23.20%);职业:以无业为主,219例(50.81%),其次为职员,73例(16.94%);吸毒主要原因:好奇264例(61.25%)、受他人(朋友)影响112例(25.99%);主要滥用毒品的种类:海洛因274例(63.57%)、“摇头丸”130例(30.16%);滥用方式:海洛因滥用者中烫吸155例(57.57%)、注射119例(43.43%),“摇头丸”均为口服,其中119例(91.54%)兑于酒或饮料中使用;大麻均为烟吸,“K粉”均为兑于饮料中使用。有86.92%(113/130)的“摇头丸”滥用者认为服用摇头丸不会成瘾。结论:高学历吸毒人群以未婚、无固定职业为主体,高学历者好奇心强,易受他人影响,对新型毒品(摇头丸)知识欠缺,有关部门应加强宣传教育。     

海洛因与新型毒品滥用者生存质量比较研究

目的:了解海洛因滥用者和新型毒品滥用者的生存质量及其影响因素。方法:应用自编健康调查表和药物成瘾者生存质量测定量表(QOL-DA),对辽宁省9个强制隔离戒毒所356名戒毒者进行问卷调查,应用多元线性回归对海洛因滥用者和新型毒品滥用者的生存质量的影响因素进行分析。结果:海洛因滥用者的生存质量各维度得分均低于新型毒品滥用者,尤其在躯体功能和戒毒症状维度得分上差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析发现:吸毒频率、美沙酮维持治疗、婚姻状况是海洛因滥用者生存质量的影响因素,而吸毒剂量、吸毒后家庭收入是新型毒品滥用者生存质量的影响因素。结论:不同类型吸毒人员生理、心理和社会功能出现不同程度损害,应采取有针对性的措施改善其生存质量。     

计算机多相个性测量诊断系统在药物滥用者中的应用研究

采用计算机多相个性测量诊断系统（ＣＭＣＩＳ），对４６例男性药物滥用者进行测查结果发现受试者Ｈｓ，Ｐｄ，Ｐａ，Ｐｔ，Ｓｃ，Ｍａ均显著高于中国男性常模。五项研究量表中ＭＡＳ、Ｄｙ、Ｃｎ显著高于中国常模，Ｄｏ、Ｒｅ显著低于中国常模，提示吸毒人群具有某些特殊个性心理特点。     

Changes in the initiation of heroin use after a reduction in heroin supply

Increasing heroin use in Australia over the past 30 years has been associated with a decline in the age of initiation to heroin use. The 2001 Australian heroin shortage was used to assess the effects of a reduction in heroin supply on age of initiation into heroin injecting. Data collected from regular injecting drug users (IDU) over the period 1996 - 2004 as part of the Australian Illicit Drug Reporting System were examined for changes in self-reported age of first heroin use after the onset of the heroin shortage. Estimates were also made of the number of young people who may not have commenced injecting heroin during the heroin shortage. The proportion of IDU interviewed in the IDRS who were aged ≤24 years decreased from 46% in 1996 to 12% in 2004, with the most marked drop in 2001, the year in which there was an abrupt and marked reduction in heroin availability. Of those who reported first injecting between 1993 and 2000, similar proportions reported heroin and amphetamine as the first drug injected. After 2000, methamphetamine was the drug most often reported as being the first injected. Estimates suggested that between 2745 and 10 560 young people may not have begun to inject heroin in 2001 as a result of reduced heroin supply. If around one in four of these young users had progressed to regular or dependent heroin use, then there may have been a reduction of between 700 and 2500 dependent heroin users. There was an increase in amphetamine injecting but it is unclear to what extent any reduction in heroin injecting has been offset by increased amphetamine injecting. Reduced heroin availability probably resulted in a reduction in the number of new heroin injectors in Australia. Efforts need to be made to reduce the chances that young people who have initiated methamphetamine injecting do not move to heroin injecting when the heroin supply returns. [Day C, Degenhardt L, Hall W. Changes in the initiation of heroin use after a reduction in heroin supply. Drug Alcohol Rev 2006;25:307 - 313]     

Some Little-Known Hallucinogenic Plants of the Aztecs

Abstract

A quantitative epidemiological prevalence study of problem drug abuse in Sweden is the basis for a study of differences between drug abuse among men and women. A significant difference between genders was that, of those who come to the attention of the authorities, fewer women than men abuse drugs. The women were younger than the men. A greater percent of women abused amphetamines and injected heroin, as well as abusing tranquilizers/soporifics. A larger proportion of women than men were unemployed. The men had a significantly longer history of drug abuse than the women, a greater percent of them were born outside Sweden, and more of them had smoked heroin and used cannabis. A greater percent of the men had used illegal means to finance their abuse. There was a group of women (17%, median age 32) at the margins of the society, i.e. who had no work or place of residence, socialized solely with other addicts and financed their habit by illegal activities. Abuse of amphetamines and heroin was the most common. The majority of the women were polydrug abusers. Sweden has historically had, and continues to have, a large number of amphetamine abusers, but has now also developed a distinct population of heroin addicts.     

Heavy Marijuana Users Not in Treatment: The Continuing Search for the “Pure” Marijuana User

Abstract

Criminality among female (n=351) drug abusers is compared to that of men (n=798) as part of a longitudinal study of persons in treatment in Sweden (the SWEDATE project). The extent of criminality was much less among females than among males, and fewer women than men were criminal. The pattern of criminality varied between the sexes. Women's crime debuts occurred later, and they committed less violent crimes and more drug-related crimes. The majority of women supported themselves in other way s than with criminality. Also, women tended to have a more severe pattern of abuse, a more rapid drug career, and more complex psychological problems than men. A subgroup of prostitutes whose drug of choice was heroin often began drug use early with cannabis and went on to amphetamine for their first injection, which often took place in a junkie pad. There was also a criminal group (as there was among men) with a very early and intensive juvenile delinquency pattern, early drug debuts and a rapid transition to regular abuse and extensive adult criminality. Forty-two percent of the women had no criminal records; they had more extensive multiple drug abuse than the other women (this was also true for the noncriminal male addicts). The study shows that drug abuse and criminality are interrelated for certain individuals, but not for others.