NRS-2002评估术前不同营养状态对结直肠癌患者生存质量的影响

目的探讨术前不同营养状态对结直肠癌患者生存质量的影响。方法选取2012年9月至2012年12月期间四川大学华西医院胃肠外科中心收治的结直肠癌患者,采用欧洲营养风险筛查量表（nutritionalriskscreening2002,NRS-2002）对其术前营养状态进行评分,同时运用欧洲癌症研究与治疗组织的生命质量核心量表（EORTCQLQ．C30）评估患者术后1个月的生存质量情况。结果本研究共纳入患者44例,根据术前营养状态评分分为2组：轻度营养风险组（1分）27例及中重度营养风险组（≥2分）17例。2组患者的基线资料中,中重度营养风险组患者年龄明显大于轻度营养风险组患者（P=0．001）,而性别（P=0．718）、肿瘤TNM分期（P=0．302）、分化程度（P=0．564）、术前合并症（P=0．070）、术后并发症[NS（无统计学意义）]及造口（P=0．786）方面,2组患者间的差异均无统计学意义。生存质量方面,2组患者在功能领域、症状领域、单个条目及总体健康情况方面的差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论未能得出结直肠癌患者术前营养状态与其生存质量有关。这可能与本研究样本量较小、评估时间短且时间点单一有关,因此有待进一步的大样本、应用多种评估方式和选取多个不同时间点来更客观地评估结直肠癌患者营养状态对生存质量的影响。     

医护联合共情查房对急诊观察室肠梗阻患者心理状态及睡眠质量的影响

目的:探讨医护联合共情查房对急诊观察室肠梗阻患者心理状态及睡眠质量的影响.方法:以2020年2月至2021年3月于我院急诊观察室留观且接受医护联合共情查房的33例肠梗阻患者为观察组,2019年1月至2020年1月于我院急诊观察室留观且接受常规医护分开查房的32例肠梗阻患者为对照组,比较2组患者干预前(病情稳定后)、干预...     

癌症病人化疗护理及心理状态的心理护理

有不少献报道和临床的事实证明，病人的心理状态对于癌症的发生、发展和治疗效果有着重要的作用，当病人知道自己患的是恶性肿瘤时，精神上受到的打击之大难以形容。但不同病人对打击产生的情绪反映不同，他们的心理状态也各异。如何掌握癌症患心理状态的变化规律，了解不同类型患的不同心理状态，抓住患心理特征，护理上因人护理，提高患对病痛对化疗的信心。对完成各项有效治疗措施，延长生存期都有着重要意义。     

针对性护理对胃癌术后化疗患者心理状态及不良反应的影响

目的探讨针对性护理对胃癌术后化疗患者心理状态及不良反应的影响。方法选取河南省人民医院2017-12—2019-01间收治的74例胃癌术后化疗患者,采用随机数字表法分为2组,各37例。给予对照组常规护理,观察组在对照组基础上实施针对性护理。比较2组患者的心理状态及不良反应。结果干预后,观察组患者的焦虑自评量表(SAS)、汉密尔顿焦虑自评量表(HAMA)评分均低于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对胃癌术后化疗患者采取针对性护理,能有效缓解患者的焦虑情绪,有利于减少不良反应的发生率。     

老年结直肠癌患者的辅助化疗现状

对结直肠癌患者进行辅助化疗在年轻患者中已广泛使用，而老年患者却常被临床忽视。多项研究结果表明年龄本身并不影响辅助化疗的效果，老年患者和年轻患者一样可以从辅助化疗中获得生存优势和降低复发危险，毒副反应并没有增加，耐受性良好。医生，患者及家属应抛开年龄这一偏见，从患者自身的身体状况，家庭情况及社会因素出发，对是否接受辅助化疗应做一个全面的评估。     

结直肠癌的新辅助化疗

新辅助治疗(neoadjuvant therapy)是指术前采用的一些治疗方法,包括新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NC)、新辅助放疗(neoadjuvant radiotherapy)和新辅助放化疗(neoadjuvant chemoradiotherapy)。结直肠癌近年来手术效果仍不满意,术后的5年生存率仍徘徊在50%左右。NC可以     

结直肠癌化疗患者尊严感现状调查及影响因素分析

目的:探究结直肠癌化疗患者尊严感现状调查及影响因素。方法:采用便利抽样法,选取2018年1月至2022年9月在我院化疗的结直肠癌患者73例为研究参与者。采用一般资料调查表收集患者一般资料,采用尊严感调查表(PDI)评估患者尊严现状。采用多元线性回归模型分析结直肠癌化疗患者PDI评分的影响因素。结果:结直肠癌化疗患者PDI总分为(70.23±8.35)分,其中精神安宁维度评分最低,处于中度尊严受损。不同性别、年龄、TNM分期、肠造口、文化程度、家庭人均月收入的结直肠癌化疗患者PDI评分比较差异有统计学意义(P<0.05);年龄、TNM分期、肠造口、文化程度、家庭人均月收入为结直肠癌化疗患者PDI评分的影响因素(P<0.05)。结论:结直肠癌化疗患者尊严现状为中度尊严受损水平,年龄、TNM分期、肠造口、文化程度、家庭人均月收入均为尊严现状的影响因素。医护应重视尊严维护护理,提升结直肠癌化疗患者的尊严感。     

有氧运动对结直肠癌术后辅助化疗患者癌因性疲乏及生活质量的影响

为探讨有氧运动对结直肠癌术后辅助化疗患者癌因性疲乏(CRF)及生活质量的影响,将118例结直肠癌术后辅助化疗患者随机分为对照组和观察组,各59例,对照组患者接受常规出院康复护理,观察组在对照组基础上指导患者进行有氧运动,比较2组患者干预前后CRF及生活质量.CRF应用Piper疲乏修正量表(RPFS)评价,生活质量应用...     

结直肠癌肝转移的术前化疗

结直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,结直肠癌的肝脏转移是造成结直肠癌患者死亡的最主要原因之一。超过50%的结直肠癌患者会发生肝脏转移,其治疗的疗效直接影响着结直肠癌患者的预后。对于结直肠癌肝转移的患者行最佳支持治疗,患者的中位生存时间大约为6个月;行甲酰四氢叶酸钙(CF)+5-FU化疗,患者的中位生存时间为8～12个月;应用奥沙利铂或伊立替康的联合化疗(FOLFOX或FOLFIRI),其中位生存时间可延长至20～24个月。     

结直肠癌患者化疗行PICC置管致机械性静脉炎的预防和护理

目的为结直癌患者化疗期间建立无痛性安全的静脉渠道,减轻患者痛苦,减少PICC置管导致的机械性静脉炎的发生。方法应用外周静脉置入中心导管(peripherally inserted central catheter,PICC)对本科2013年1月至2014年5月365例结直肠癌患者化疗行PICC置管的临床资料进行回顾分析。结果利用PICC导管365例患者,其中326例是一次插管,成功率为89.3%,留置时间为18~361d,平均置管时间165d,其中32例患者出现不同程度的机械性静脉炎,发生率为8.76%。结论 PICC置管可以提供安全、有效的静脉通道,确保结直肠癌患者顺利地接受化疗,减少患者的疾苦。在置管和导管维护的过程中严格无菌技术操作,熟练掌握穿刺和送管技能,有效的导管护理,可以显著减少机械性静脉炎的发生,对提高护理质量有着显著的效果。     

以整体护理为基础的个性化护理在结直肠癌化疗后白细胞降低患者中的应用效果观察

目的:观察以整体护理为基础的个性化护理在结直肠癌化疗后白细胞降低患者中的应用效果。方法:将80例结直肠癌化疗后白细胞降低的患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组患者实施以整体护理为基础的个性化护理,对照组患者实施常规护理模式,比较2组患者护理有效率、治疗依从性以及满意度。结果:观察组患者护理有效率、治疗依从性以及满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:以整体护理为基础的个性化护理无论是在护理有效率、治疗依从性,还是患者对护理的满意度方面都更值得临床推广应用。     

结直肠癌肠造口术后患者的心理护理

结直肠癌肠造口术改变了正常的排便方式,对患者的心理和社会生活影响巨大。自2003年1月我院对136例结直肠癌患者行肿瘤切除肠造口术,并对患者实施心理护理,帮助他们树立信心,恢复正常生活。     

去甲硫氨酸环境对结直肠癌化疗疗效的影响

目的：探索去甲硫氨酸环境是否提高化疗药物对结直肠癌细胞的杀伤作用。方法：将30例新鲜人结直肠癌组织制成单细胞悬液，分别培养于Met—Hcy^ 和Met^ Hcy^-并加入5-FU、DDP化疗药物的培养液中，用MTT比色法检测各组细胞的抑制程度。结果：Met—Hcy^ 培养液与5-FU、DDP联合时，可显著提高化疗药物对结直肠癌细胞的杀伤作用。结论：Met—Hcy^ 培养液化气联合5-FU、DDP，可提高化疗药物对结直肠癌细胞的杀伤作用。     

结直肠癌术后应用全程优质护理模式对患者生活质量与抑郁情绪的影响

目的:探讨结直肠癌术后护理中采用全程优质护理对患者生活质量及抑郁情绪的影响。方法:选取2020年10月至2021年5月,80例结直肠癌术后患者,随机分为干预组和对照组,各40例。对照组实行常规护理干预,干预组实行全程优质护理干预,对比2组术后生活质量及抑郁情绪等。结果:干预后,2组生活质量评分均提高,且干预组高于对照组(P<0.05);2组抑郁评分均降低,且干预组低于对照组(P<0.05)。结论:结直肠癌患者术后采用全程优质护理模式,能够改善其抑郁情绪,提高生活质量。     

晚期结直肠癌患者的临终关怀护理探析

目的探讨晚期结直肠癌患者的临终关怀护理措施。方法综合相关文献并结合笔者多年临床工作经验,对晚期结直肠癌患者临终关怀过程中经常遇到的问题及解决方法进行初步探析。结果提出加强医护人员培训、重视患者基础护理及心理护理、关注对患者家属的护理等综合措施。结论全面地为晚期结直肠癌患者提供临终关怀护理,并以舒缓护理、全方位护理、人道主义为根本原则,可使患者在生命的最后阶段满意的达到生命终点。     

基于N RS2002评估的营养干预对老年晚期结直肠癌化疗患者营养状况及生活质量的影响

为探讨基于N RS2002评估的营养干预对老年晚期结直肠癌化疗患者营养状况及生活质量的影响,选取2018年3月至2020年3月我院收治的80例老年晚期结直肠癌化疗患者进行研究,随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组接受常规护理及饮食指导,观察组在常规护理及饮食指导基础上,根据营养风险筛查量表N RS2002评估结果...     

早期经口肠内营养对结直肠癌患者术后免疫功能及生存质量影响

目的:探讨早期经口肠内营养对结直肠癌患者术后免疫功能及生存质量影响,为临床诊治提供参考。方法:选择2012年1月—2015年1月74例结直肠癌患者,按照数字表法随机分为对照组与观察组,对照组34例实施传统治疗,观察组40例患者早期实施多次少量经口进水以及肠内营养剂。比较两组并发症、住院时间等临床指标,比较两组术前及术后C-反应蛋白、Ig A、Ig G、Ig M等免疫学指标,比较转铁蛋白(TRF)等营养学指标及两组SF-36生存质量量表。结果:观察组术后排气时间、住院时间均明显低于对照组(t=6.224,P=0.006;t=5.851,P=0.009);术后7 d观察组CRP、Ig A、Ig G、Ig M、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显优于对照组,组间差异均有统计学意义(P0.05);观察组术后9 d TRF、ALB、PAB均优于对照组(t=6.114,P=0.005;t=4.267,P=0.019;t=7.885,P=0.001);观察组SF-36总分为78.41±7.55,高于对照组的71.17±6.34(t=4.221,P=0.018)。结论:早期经口肠内营养有利于改善结直肠癌患者术后免疫功能,促进康复,改善生活质量。     

营养风险评估下责任护理干预对结直肠癌患者的影响

目的：探讨对结直肠癌患者实施营养风险评估下的责任护理干预价值。方法：回顾我院2019年10月至2021年9月收治的126例结直肠癌患者,将其随机分为观察组和对照组,每组63例。对照组患者以常规营养护理为主,观察组则以营养风险评估下的责任护理干预为主,比较2组患者营养状况、胃肠功能恢复时间及并发症发生情况。结果：干预前2组患者白蛋白、前白蛋白水平比较差异无统计学意义（P>0.05）,干预后观察组患者白蛋白、前白蛋白水平高于对照组（P <0.05）;观察组患者肠道准备时间、肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间均短于对照组（P <0.05）;观察组患者并发症发生率明显低于对照组（P <0.05）。结论：使用营养风险评估下责任护理干预能有效改善结直肠癌患者的营养状态,促进胃肠功能恢复,减少并发症的发生。     

心理护理干预对脑梗死患者遵医行为和生存质量的影响

目的:探讨心理护理干预对脑梗死患者遵医行为和生存质量的影响。方法:选择74例脑梗死患者,随机分为心理护理组38例和常规护理组36例。两组患者分别予以常规护理干预和心理干预,追踪观察6个月,比较两组患者治疗前后遵医行为和生存质量的变化。结果:6个月后心理护理组的遵医行为明显高于常规护理组,两组患者治疗前生存质量测评表(QQL)各单项评分及总分比较无明显差异,两组患者的QQL各单项评分及总分均明显下降,其中心理护理组下降幅度较常规护理组更明显。结论:心理护理干预能明显增强脑梗死患者的治疗遵医行为,提高疗效及患者的生存质量。     

腹腔化疗对老年结直肠癌病人手术后细胞免疫功能的影响

目的：探讨老年结直肠癌病人手术后腹腔化疗对免疫状况的影响。方法：对1998年1月至2002年12月60岁以上行根治性手术的52例结直肠癌病人进行腹腔化疗前后细胞免疫检测，并将之与我院同期健康老年对照组和行静脉化疗病例进行比较。所有病人于化疗前1d和化疗后1周早晨空腹时静脉采血，测定血清中NK细胞和T细胞亚群。结果：老年结直肠癌病人手术后CD4^＋和NK细胞水平明显低于健康老年人群；老年结直肠癌病人化疗后CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋和NK细胞水平低于化疗前，其中静脉化疗病人化疗后较化疗前明显降低，存在统计学意义（P〈0．05）；而腹腔化疗组病人化疗前后上述指标的变化不大，无统计学意义（P〉0．05）。结论：针对老年病人的免疫特点，采用细胞免疫抑制较轻的腹腔化疗方式进行化疗，对老年结直肠癌病人有一定的临床价值。