旷惠桃应用燥痹汤治疗干燥综合征经验

介绍旷惠桃教授运用燥痹汤治疗干燥综合征气阴亏虚证的经验。总结病机为气血阴津亏虚,燥、瘀、毒互结。治疗重在养阴清热,润燥生津,标本兼治。燥痹汤是根据《温病条辨》之益胃汤以及刘渡舟之养津益胃汤加减而成。全方共奏养阴清热、润燥生津之功。     

从阳论治干燥综合征的思考与实践

干燥综合征是一种难治的慢性炎症性自身免疫病,属于中医燥痹的范畴,其病因病机多认为是阴虚津亏,治疗以"滋补肝肾,养阴润燥"为大法。但笔者在临床中发现:以一阴一阳之道,结合体质因素和生理特点,从真实世界出发,"阳虚寒凝,阳不布津"也是干燥综合征重要的病因病机。在治疗上,除了养阴润燥,从阴论治的方法,还需结合温阳化气,从阳论治的方法。     

董振华治疗干燥综合征阴虚夹湿证的经验

干燥综合征是一种以侵犯外分泌腺为主并伴有多系统损害的慢性、炎症性自身免疫病,属于中医燥痹的范畴。多数医家认为阴虚致燥为主要病因病机,以养阴润燥为治疗大法,但临床上部分患者出现既有阴虚内燥,又有水湿停滞的阴虚恶夹湿证,治疗必须燥湿同投。董振华教授师从于著名中医祝谌予,在治疗干燥综合片方面经验丰富,本文对其临床治疗干燥综合征阴虚夹湿证的中医理论进行了探讨,对脏腑分型辨治及用药特点进行了总结。     

中医三步治疗干燥综合征述要

干燥综合征是一种自身免疫性疾病,中医归属"燥痹"范畴,病因为燥邪,致病机理是阴虚燥热,病变可累及多脏多腑出现津亏液竭的综合表现,治疗采取中医分步辨证方法.病之初在肺,清热润燥治其上焦;病及中焦脾胃,补脾益胃,养阴生津治其中焦;病及下焦肾阴不足,滋补肾阴治其下焦为治疗关键环节.临证时尚需根据病情,病程的轻重缓急综合辨证治疗.     

中医三步治疗干燥综合征述要

干燥综合征是一种自身免疫性疾病，中医归属“燥痹”范畴，病因为燥邪，致病机理是阴虚燥热，病变可累及多脏多腑出现津亏液竭的综合表现，治疗采取中医分步辨证方法。病之初在肺，清热润燥治其上焦；病及中焦脾胃，补脾益胃，养阴生津治其中焦；病及下焦肾阴不足，滋补肾阴治其下焦为治疗关键环节。临证时尚需根据病情．病程的轻重缓急综合辨证治疗。     

中医药治疗干燥综合征研究进展

本文通过对近年来国内外文献进行梳理总结,以病因病机、辨证分型、治法3个方面为着重点,从历史文献总结、医家临床经验、临床试验等角度对中医药治疗干燥综合征进行解读,得出其属于中医学"燥证"范畴,病机为阴液不足、气血亏虚、津液输布障碍、燥毒瘀互结,辨证分型集中在肝肾亏虚、燥邪犯肺、阴虚燥热、瘀血内结4种证型,并从滋补肝肾、养阴润燥、活血祛瘀3种治法分析临床疗效,以期为之后的研究提供参考。     

朱良春治疗口眼干燥关节炎综合征特色选析—著名老中医学家朱良春教授经验系列之二十四

朱良春老师治疗口眼干燥关节炎综合征有独到经验,乃治燥每用甘寒养阴,甘凉培土,甘淡健脾配合盐水梨食疗,并主补虚治痹,推崇冉氏“燥甚化毒”之说,指出临床多见肺热阴伤,治节无权,不能使不津四布,脏腑失荣,故至口眼、皮肤粘膜干燥。因“燥甚化毒”燥毒伤津伤血,乃致关节,经络,肌肤不充, 不荣,不润,不温,故并发关节或肌肉疼痛。肺燥阴伤,脾不散精,胃津枯涸,故朱师重视甘凉培土以生金,并推崇缪希雍“甘平之剂,能补肝肾”之说。用药甘平,甘淡,甘寒为主。燥证之因虽有气不化津,血虚风燥,燥毒阻络,阴虚津亏等,但朱师治疗不独执一法一方,乃融养阴润燥,通络润燥,蠲痹润燥,养肝润燥,化痰解毒润燥等法于一炉。别开生面,疗效卓著,值得深究。     

金实教授干燥综合征证治经验

金实教授认为干燥综合征病因病机为先天禀赋不足,肺肾亏虚,七情内伤,后天失调,病在肺胃肝肾,以肺为主,久燥血凝,阴伤及阳,阴虚、气郁、络滞为其病机关键。金师在总结多年临床经验的基础上提出肺失宣布、阴虚络滞之病机,立宣肺布津为治疗大法。阴虚内燥,应滋阴清热润燥;气郁络滞,宜宣肺通络布津;病久滋补肝肾,随证燮理阴阳。     

朱良春治疗口眼干燥关节炎综合征特色选析——著名老中医学家朱良春教授临床经验系列之二十四

朱良春老师治疗口眼干燥关节炎综合征有独到经验 ,乃治燥每用甘寒养阴 ,甘凉培土 ,甘淡健脾配合盐水梨食疗 ,并主补虚治痹 ,推崇冉氏“燥甚化毒”之说 ,指出临床多见肺热阴伤 ,治节无权 ,不能使水津四布 ,脏腑失荣 ,故至口眼、皮肤粘膜干燥。因“燥甚化毒”燥毒伤津伤血 ,乃致关节 ,经络 ,肌肤不充 ,不荣 ,不润 ,不温 ,故并发关节或肌肉疼痛。肺燥阴伤 ,脾不散精 ,胃津枯涸 ,故朱师重视甘凉培土以生金 ,并推崇缪希雍“甘平之剂 ,能补肝肾”之说。用药甘平 ,甘淡 ,甘寒为主。燥证之因虽有气不化津 ,血虚风燥 ,燥毒阻络 ,阴虚津亏等 ,但朱师治疗不独执一法一方 ,乃融养阴润燥 ,通络润燥 ,蠲痹润燥 ,养肝润燥 ,化痰解毒润燥等法于一炉。别开生面 ,疗效卓著 ,值得深究。     

滋阴解毒祛瘀法治疗干燥综合征探析

干燥综合征多见于中老年女性。阴液亏虚、津枯血燥;津液枯涸、化燥成毒;久病多瘀、血阻津滞是干燥综合征的主要病因病机,瘀血贯穿于疾病发生发展的始终。燥、毒、瘀三者相互作用是发病关键,笔者认为从阴虚、燥毒、血瘀三方面进行辨治,采用滋阴解毒祛瘀法,能有效缓解病情,提高患者的生活质量,从而为临床治疗干燥综合征提供新的思路。     

仝小林教授凉燥治验初探

传统中医学认为,燥病是由外感燥邪或津伤化燥所引起的一类以干燥为主要特征的疾病。仝小林教授通过对燥病病因的深刻剖析,认为内伤杂病中有一类津液充足的凉燥证,基本病机是阳气不足、不得宣达,根本治疗大法是通阳化气,黄芪桂枝五物汤、乌头汤、乌头桂枝汤为其基本方。在治疗过程中不可不问燥由何来,一概养阴。此为审因论治,结合辨证、辨病论治,可极大提高临床疗效。     

王莒生治疗原发性干燥综合征经验浅析

王莒生教授认为干燥综合征以阴虚津亏为根本病机,应从肺胃论治,治疗上重视从整体出发,针对肺胃阴虚证患者,治以养阴润肺、补气健脾、益胃生津为法,方以沙参麦冬汤或生脉散为基础,用药以太子参或沙参、麦冬、五味子等养阴、补气药为主,因人因证,灵活遣方用药,根据兼证的不同进行药物的加减,从养五脏六腑之阴入手,兼顾清燥解毒、活血化瘀、益气养血,阳中求阴,补而不滞,以调节机体水液代谢及津液输布为目的,临床中取得了较好疗效。     

基于叶桂“上燥治气，下燥治血”理论探讨干燥综合征的发病与辨治

提出干燥综合征外感燥邪、内伤精血、禀赋阴虚、情志异常的发病观,认为本病有干涩不通、虚实夹杂的病机特点;并根据叶桂《临证指南医案》“上燥治气,下燥治血”理论,将干燥综合征分为上燥与下燥辨治。临证治疗时顺应五脏刚柔特性,用药柔静凉润,忌刚动温燥,重视血肉有情之品。上燥以桑杏汤清气润燥,翘荷汤辛凉清上,沙参麦冬汤养阴生津;下燥以复脉汤充养五液,六味地黄丸滋肾填精,五仁丸润燥养血,为干燥综合征辨治提供新思路。     

干燥综合征阴虚内热证病因病机浅析

本文主要探讨了干燥综合征阴虚内热证的病因病机,认为本病的病因是先天禀赋不足,阴虚燥热;或由调摄不慎,久病失养,外感风、暑、燥、火四邪,阳热亢盛,伤津耗液,导致阴津亏虚,清窍失于濡润而致病,日久则瘀血痹阻,络脉不通。累及皮肤、筋骨,深入脏腑而使病情进展。其主要病机为素体虚弱,阴津亏虚,燥热内盛致瘀血阻滞,阴虚络瘀。     

王生义教授从肺肾论治干燥综合征经验

王生义教授临床工作56年,对各种疑难杂症都有丰富的临床经验和治疗效果。特别对中西医结合治疗干燥综合征有着独特的经验,临床效果好。王教授认为干燥综合征的主要病因病机是燥邪侵犯、肺肾阴虚,所以临床以滋补肺肾、养阴生津为主。王教授根据自己多年的临床经验,自拟麦味清燥汤治疗干燥综合征,且重视三因论治,因时、因地、因人灵活加减,效果较好。     

从“治阴不在血,而在津与汗”论养阴润燥法

云南因特殊的气候环境和地理位置较其他省份更容易出现燥邪致病,属温病学"温燥"范畴,魏丹霞教授师从于云南省荣誉名中医陆家龙教授,传承陆老"益气养阴生津、清肺润燥"之法,结合叶天士"治阴不在血,而在津与汗"学术思想,主张以生津止汗以养阴润燥,因津与汗都属于人体阴液的组成部分,津汗亏则阴伤燥生,生津止汗养阴则燥除,运用这种治疗思路,临床在治疗咳嗽尤其是慢性咳嗽取得了较好效果。     

从“伏燥”致病论治干燥综合征

干燥综合征由于燥邪(外燥、内燥)引起阳气亏虚、阴津耗损、气阴两虚,使阴阳不能互化,从而致阴损及阳,阳损及阴,阴津亏耗,机体失于濡养。干燥综合征具体的治疗方面则依据卫气营血辨证理论,病发于气分者,要以清泄气分,润燥生津为主;病发于营分者,则要清营养阴,透热润燥。兼有卫分证者,在清解燥邪的同时,更要加入解表达郁的药物,给邪气以出路。由于干燥综合征起病隐匿,临床表现复杂多样,通过提出"伏燥致病"的观点,从伏邪温病的角度解释其病因病机特点,进而更好地运用卫气营血及三焦辨证指导该疾病的中医药治疗,开辟新的思路。     

金实教授治疗干燥综合征临证经验

干燥综合征属"燥证""燥痹"范畴,金实教授认为本病病位在肺、胃、肝、肾,以肺为主,属本虚标实之证,主要病机是肺失宣布、阴虚络滞,病因关键是肺不布津、脉络滞涩.治疗上强调宣肺布津,根据疾病的发生发展以及兼症的不同,进行化裁加减,初期滋阴润燥,后期久病及肝肾,注重滋补肝肾,贯穿燥证的过程中,强调了通络化滞的治疗.     

周仲瑛治疗干燥综合征验案举隅

干燥综合征(sjogren's?syndrome,SS)是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病[1].其主要临床表现为涎腺和泪腺受损而出现的口干、眼干,也可累及其他外分泌腺及腺体外器官而出现多系统损害的症状,目前尚无治愈方法.国医大师周仲瑛教授在治疗疑难杂症方面颇具特色,强调以病机为核心构建辨证论治体系[2].笔者有幸整理周老辨治SS病案,并在周学平教授的指导下加以总结提炼.周老认为SS之核心病机为燥盛伤津、阴虚津亏、阴伤气耗、瘀热痹阻,根本病机为阴虚津亏,以肝肾阴虚为主;燥邪为主要诱发因素,多累及肺胃;瘀热为重要病理因素,可互为因果;湿阻热郁、风湿痹阻多兼夹为患;阴虚阳亢、阴损及阳为常见变证.现将周老辨治SS验案3则介绍如下,以馈同道.     

从燥瘀毒论治干燥综合征经验

干燥综合征是一种容易造成患者口干、眼干甚至脏器损伤的风湿病,严重影响着患者的生活质量。燥邪为外感六淫之一,其致病多由口鼻而入,由浅入深。笔者认为在干燥综合征的发病过程中"燥瘀毒互结"是其主要病机,治疗当遵循"润燥、化瘀、解毒"的原则,其中燥邪内侵化瘀是干燥综合征发病的关键,津亏为燥,血凝为瘀,燥邪入络成瘀,瘀的形成是本病发展的枢纽,瘀久脉络阻塞进一步化毒损伤脏腑是本病迁延的关键。因此,从燥瘀毒论治干燥综合征当遵循"润燥、化瘀、解毒"的原则,其中"滋阴润燥、凉血解毒"是治疗的重点,滋阴润燥以保证津液充足,凉血解毒可进一步减少津液的耗伤;"活血化瘀"贯穿治疗始终以保持血脉通畅,久病则佐以补益肝肾通络的药物;并灵活配合中医外治以增强润燥之功,临床中取得了较好的疗效。