间变性大细胞淋巴瘤超声表现1例

患者女,9岁.右大腿内侧红肿,反复发热4月余,加重1个月.患儿于2007年10月无明显诱因发现右大腿内侧肿物约鹌鹑蛋大小,质硬,无明显触痛,间断发热,体温最高38℃～39℃,口服退烧药可缓解,2008年1月患儿右大腿内侧肿物处皮肤斑片状破损,患肢活动可,无明显受限.检查:右大腿内侧皮肤可见局部红肿,压之褪色,大小10 cm×12cm,表皮脱落,皮温略高,红肿中心可见8 cm×7cm肿块,质硬,边界不清,轻微压痛,与皮肤粘连,可活动.     

先天性卵巢外内胚窦瘤1例

1　病例报告女 ,2 112 岁。因臀部肿物 2 5个月 ,伴右腹股沟肿物 1个月于1999- 10 - 2 7入院。出生后发现臀部有一核桃大小质软肿物 ,当时未在意。 1个月前发现右腹股沟处有一黄豆大小肿物 ,近2 0 d,肿物增大至核桃大。入院检查 :右腹股沟内有一约 3.0 cm× 3.0 cm大小肿物 ,质软 ,活动度差 ,边界清楚 ,表皮无红肿及触痛。骶尾部偏右侧有一隆起质软肿物 ,约 4.0 cm× 5 .0 cm大小 ,边界不清 ,活动度差 ,无表皮红肿及压痛。 CT检查示 :骶尾部实质性占位性病变 ,边界不清性质待定。右腹股沟实质性肿物边界清楚。室检 :血清甲胎球蛋白呈强阳性…     

睾丸女性化综合征1例

患者社会性别女性,52岁.发现右腹股沟肿块15年.查体:右腹股沟皮下肿块,8 cm×6 cm×4 cm大小,质软,边界不清,无压痛,表面皮肤无异常.B超示右腹股沟实性肿物.临床诊断:右腹股沟斜疝.手术切除肿物并送检.病理检查巨检:灰红色不规则形软组织6 cm×5 cm×3 cm大小;切面呈灰黄色不规则形结节状,4 cm×3 cm×2 cm大小,实性、质软,边界较清楚,周围附带少量灰红色软组织.     

下肢恶性神经鞘瘤1例

患者女,71岁。发现左大腿后侧肿物8个月。缘于2012年10月发现左大腿后侧有一约3cm×4cm肿物,未行进一步治疗,现患者发现肿物逐渐长大,为进一步治疗来我院就诊。专科查体：左大腿后侧可触及一15 cm ×10 cm囊性肿物,触痛,质硬、活动度差,皮肤感觉及末梢血运正常。CT检查：左侧股骨中段后方可见软组织肿块影,大小约为9．9 cm ×9．7 cm ×15．4 cm,边界清晰,内密度欠均匀,可见斑片状高密度影及低密度影,肿块与周围组织分界较清晰,推挤邻近肌肉（大收肌、股二头肌、半膜肌及半腱肌）,股骨形态密度未见异常（图1）。 CT诊断：左侧股骨中段后方肿块,恶性肿瘤可能性大。住院手术见：见左大腿后侧肌肉及间隙有一大小约15cm×10cm×7cm 囊实性肿物,部分包膜存在,肿物生长侵蚀、破坏周围软组织,肿物实质类鱼肉状,与周围组织粘连严重,内有淡黄色果冻样液体,坐骨神经及后侧血管包裹粘连受压水肿严重。术后病理诊断：（左大腿后侧）梭形细胞恶性肿瘤,结合免疫组化及HE切片考虑为恶性神经鞘瘤。     

下肢软组织黏液纤维肉瘤一例报告

1 病例资料 男,40岁.因右大腿外侧肿物40天入院.患者40天前发现右大腿外侧肿物,无疼痛、红肿.专科查体:右股外侧可触及一5 cm×5 cm×4 cm大小肿块,质硬,边界欠清,活动度差,无压痛,未及波动感,肿块处局部皮肤无红肿,皮温正常.     

婴儿多房性皮样囊肿一例

患者,女,3个月。出生时右腹部及左臀部分别见鸡蛋大小之软组织肿物,三个月后增长迅速,因大小便困难而来院就诊。体检:右大腿见12×14cm~2软组织肿块,左臀部见6×7cm~2相同性质之肿块,表面青紫。无血管搏动,光滑质软。     

超声诊断大腿黏液性脂肪肉瘤复发并发转移1例

患者男,71岁,右大腿内侧无痛性肿块多次复发10余年.10年前第1次发现右大腿内侧肿块,超声检查右大腿内侧探及3.3 cm×2.8cm×2.8啪椭圆形均匀低回声,边界规则清楚,提示右大腿神经纤维瘤.手术见肿瘤大小约3.5 cm×3.0cm×3.0cm,包膜尚完整,形状不规则,质地偏软,有囊性感,与周围组织分界清晰;在剥离时肿瘤破裂,溢出浅红色胶样物质.术后病理诊断:黏液性脂肪肉瘤,低度恶性.     

原发性甲状腺鳞状细胞癌1例

1　病例报告男 ,74岁。进食梗噎感 3个月于 2 0 0 2 - 0 2 - 10入院。 3个月前自觉进食梗噎感 ,并发现颈部正中有一葡萄粒大小肿物 ,未在意 ,近来肿物增大 ,约乒乓球大小 ,梗噎感明显 ,遂来就诊。查体 :胸骨上窝处可触及 3cm× 3cm肿块 ,质硬、界清。 CT:右甲状腺肿瘤。临床诊断 :右甲状腺肿瘤。行肿物切除术。术中见 :肿瘤位于右甲状腺、质硬 ,稍脆 ,侵及周围肌肉、气管前壁 ,未见正常甲状腺组织。病理检查 :灰白、灰褐色不规则组织 ,3.4 cm× 2 .5 cm× 1.3cm。切面灰白 ,质硬。镜下 :肿瘤组织形成大小不等的巢团状结构 ,形态不规则 ,浸…     

结核病广泛肺部病变伴骨骼破坏1例

患者男,27岁,左臀部、右胸痛4个月,咳嗽、发热1个月入院.体检:体重48 kg,身高162 cm,体温39.6℃,消瘦、贫血貌,两侧颈部均触及数颗花生米大小成串淋巴结,边界清,活动可,有轻压痛.右侧前胸第4肋软骨处胸壁上可触及4 cm×3 cm肿块,质软,压痛明显.右胸背第7肋骨可触及骨摩擦音(无外伤史).左臂部可触及5 cm×6 cm肿块,质软,边界清,压痛明显.     

腮腺淋巴结结节病1例

患者女,61岁,左腮腺区约黄豆大无痛性肿物30年,近数月迅速增大。查体:面部不对称,左腮腺区触及约5cm×3cm肿块,质软,表面光滑,界限尚清,活动度尚可。超声:左腮腺区5.83cm×2.22cm实性肿物,边界清,内呈低回声伴多个点状     

泪腺恶性混合瘤1例

患者男性，47岁。因左眼球前凸10年余，近期眼球前凸加重，伴视物障碍、局部疼痛及头痛入院。查体：视力左40，右5．0。左眶压饱满，眶内外侧缘可触及一不规则肿物，质硬，固定。眼底见放射性压痕，视网膜静脉轻度充血。CT检查：左眼外直肌外侧见一约3．0cm×2．8cm×2．0cm大小软组织肿块影，边线不规则。左眼环外后缘受压凹陷，视神经前段轻度受压，眼球前凸。周围骨质结构未见明显异常改变。手术见肿物位于左眼眶内泪腺窝，行手术广泛切除送检。病理检查巨检：灰白色不规则肿物回个2.5cm×2．5cm×1．7Cm，表面较粗糙，无包膜。切面呈…     

右腹股沟副乳腺癌1例

1病例报告患者，女性，40岁，20年前初潮前发现右腹股沟区肿块，伴周期性月经前期胀痛，哺乳期酸胀痛尤为明显，20年来不定期在我院和外院检查。体格检查：一般情况较好，双乳大小形态未见异常，未扪及明显包块。右腹股沟区内侧触及一5cm×6cm肿块，质软，边界较清，中心触及一质硬肿物约2cm×1cm，侵犯皮肤呈橘皮样。右腹股沟区淋巴结未触及明显肿大。辅助检查：（1）彩超示：右腹股沟区见一2cm×1cm肿块，     

颈部肌间脂肪瘤的超声表现1例

患者男 ,77岁。发现右颈部肿物 30年 ,近 2年肿物增长迅速 ,如鹅蛋大小。体检、右颈前可触及 4 cm× 5 cm包块 ,质软、表面光滑、易活动 ,不随吞咽上下运动。彩色多普勒血流显像 (CDFI) :右颈部软组织内可见一肿块 ,范围约 7.0 cm× 6 .0 cm× 3.3cm,未见包膜 ,与周围组织分界不清 ,且向深部肌肉组织内延伸 ;肿块为不均质的中低回声 ,探头加压质软可变形 ;肌肉收缩时 ,肿块边界清晰。CDFI:内见条状血流信号 ,为动脉血流频谱 ,RI:0 .79。右侧颈总动脉、颈内静脉明显移位 ,位于肿块后方。超声诊断 :右颈部软组织内实性占位伴动脉血流 ,考…     

肉芽肿性小叶乳腺炎伴发乳腺黏液腺癌1例CSCD

患者女性,45岁。因1年前发现左乳肿物人院。患者务农,既往体健,育有i子1女,均为母乳喂养,平素月经正常,无口服避孕药史及不良嗜好。1年前无意中发现左乳肿块如鸡蛋大小,后逐渐增大伴胀痛不适感,遂来院治疗。体检：左乳大小基本正常,乳头内陷,压之无溢液、溢血,内下象限皮肤隆起,可扪及一大小约9cm×7cm的肿块,质硬,与周围组织界限清楚,活动度尚可。     

男性乳腺神经内分泌癌1例

患者男性，57岁。发现左乳腺包块月余。查体：左乳晕下有一鸡蛋大小包块，质硬，活动度尚可；同侧腋窝无肿块。胸片、骨肠、鼻咽部等部位检查无异常。手术见左乳晕下有一4cm×3cm×3cm大小肿块，与周围组织轻度粘连。病理检查送检部分乳腺组织连带梭形皮肤，大小6cm×5cm×4cm，梭形皮肤大小6cm×4cm，中央乳头凹陷。沿乳头中央剖开，见其下紧靠皮肤有一灰白色肿物，无包膜，与周围界限尚清，大小3．cm×3cm×3cm，切而灰白色，质脆。镜下见瘤组织呈巢状、片块状、小梁状；瘤细胞小，大小较一致。细胞浆少，核呈圆形、卵圆形，染色质粗，核…     

右腋窝皮下腺样囊性癌1例

患者女性,55岁。以右腋窝肿块逐渐增大伴轻度疼痛3年入院。查体:发育良好,浅表淋巴结无肿大,双侧乳腺未触及肿块,右腋窝可触及4 cm×3 cm×3 cm大小圆形肿物,与皮肤粘连,周围界限清楚,质中等硬度,无波动感。行肿块切除术。病理检查巨检:不规则肿物带梭形皮肤,皮下可见孤立性圆形肿物,大小为2·5 cm×2 cm×1·7 cm,表面光滑,肿物切面灰白色,中等硬度,界限清楚。镜检:肿瘤界限清楚,位于真皮下,肿物周围组织未见明显异常。肿瘤由两种细胞构成,癌细胞形成许多大小不等的管腔结构,呈小梁状、巢状,浸润的癌细胞呈筛状,癌细胞体积小,细胞核大小一…     

超声引导下穿刺活检诊断猫抓病1例

患者男,15岁.因左上肢肿物20 d来院就诊.自诉20 d前无明显原因发现左上肢肿物,逐渐长大,触之轻压痛,无发热等不适表现.追问病史得知约30 d前左手掌被猫抓伤,当时局部出现红斑伴轻微疼痛,1周后自愈.查体:左上臂伸侧可触及多个肿块,质中等,轻度压痛,活动度尚可,最大者约5cm×3cm.     

头面部巨大神经纤维瘤1例

病例女,14岁,因发现头面部肿物14年入院。查体：头部和右侧面部分别可见约20cm×17cm和16cm×13cm大小肿物,表面皮肤色素沉着呈褐色斑,突出表面,质绵软,密度不均,触之不痛,与表面皮肤和基底组织无粘连,活动度可,感觉功能未见明显异常。全身多处散在大小不等的褐色斑片,最大者约3cm×2．5cm,最小者约0．5cm×0．5cm,深浅相间,与周围皮肤相平,界限不清,表面光滑。     

肉芽肿性小叶乳腺炎伴发乳腺黏液腺癌1例

正患者女性,45岁。因1年前发现左乳肿物入院。患者务农,既往体健,育有1子1女,均为母乳喂养,平素月经正常,无口服避孕药史及不良嗜好。1年前无意中发现左乳肿块如鸡蛋大小,后逐渐增大伴胀痛不适感,遂来院治疗。体检:左乳大小基本正常,乳头内陷,压之无溢液、溢血,内下象限皮肤隆起,可扪及一大小约9 cm×7 cm的肿块,质硬,与周围组织界限清楚,活动度尚可。左腋下可触及肿大的淋巴     

软组织Rosai-Dorfman病1例

正患者女性,59岁。因右侧大腿肿块10个月入院。患者十个月前无意中发现右侧大腿有一肿块,初始约红枣大小,后肿块逐渐增大,现约鸭蛋大小,平时行走无特殊不适。专科检查:右侧大腿内侧可触及一大小5 cm×3 cm×1 cm实性肿块,无明显压痛,质硬、较固定,边界不清,周围皮肤有黑色素沉着,皮肤无破溃出血,无皮温增高,末梢血运尚可。MRI示右大腿内侧皮下脂肪层内见大片状异常信号,T1WI呈等