2000～2006年医院中药注射剂应用调查

目的：了解我院近7年中药注射剂应用情况。方法：收集2000～2006年医院信息系统中住院病人处方中中药注射剂实际消耗数据，以电子表格统计其销售金额、构成比、应用频度、日费用等。结果：2000～2006年，中药注射剂占药品总销售额的比例为（17．42±3．5）％，占总DDDs18．06％。活血化瘀、益气固脱、消瘀散结、清热解毒四类药品销售额分别占46．9％，32．5％，16．7％，3．8％。结论：中药注射剂是一类很有前途的药物。应掌握辨证合理使用，积极开展随机对照试验，建议完善质量评价体系，提高中药注射剂的质量。     

煤矿井下作业工人职业伤害调查分析

目的探讨煤矿井下作业工人职业伤害的发生状况及影响因素，为煤矿工职业伤害的预防提供依据。方法采用整群抽样方法，对安徽省某煤矿1692名井下作业工人1年中职业伤害发生情况进行回顾性调查。结果伤害发生率为9．34％，以采煤、混合及掘进工发生率为高，分别为12．16％、9．86％、9．09％；砸击伤、机械交通伤和跌扭伤较多，分别占36．08％、17．72％和16．46％。不同年龄、工龄及不同文化程度差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。致残率为7．68‰，死亡率为2．36‰。伤害的主要原因是违规作业、违章指挥和防护设施缺陷。结论煤矿井下作业工人职业伤害发生率较高，应加强安全教育，并采取有效措施预防伤害的发生。     

重型颅脑损伤患者的护理体会

颅脑损伤约占全身损伤的15％～20％，仅次于四肢损伤，常与其他部位损伤并存，伤残率和死亡率均居首位。多见于交通和工矿事故、自然灾害、爆炸、坠落及锐器和钝器对头颅的伤害。护理的目的是为脑功能的恢复创造最优良的条件，预防和治疗并发症，以期保全生命，争取最完全的康复。现将对重型颅脑损伤患者的护理体会总结如下。     

2004—2008年我院损伤和中毒病人外因分析

目的对我院2004—2008年损伤和中毒的外部原因进行回顾性总结分析，为医院及有关部门制定防范措施提供参考依据。方法对损伤和中毒住院病人采用国际疾病分类ICD-10来编码分类，资料用Excel软件包进行数据处理和分析。结果损伤和中毒病人连续五年都占我院住院病人疾病构成的首位；最低都占据当年全院出院病人45％以上。结论了解我院疾病构成，合理配置医疗资源，可提醒有关部门加强安全保护意识，减少意外事故的发生，创造和谐社会。     

重型颅脑外伤66例救治体会

颅脑损伤多见于交通、工矿事故、自然灾害、爆炸、火器伤、坠落伤、跌倒、以及各种税器、钝器对头部的伤害，常与身体其他部位的损伤复合存在。根据伤后脑组织是否与外界相通交颅脑损伤分为开放性和闭合性损伤两类；根据外力作用于头部的方式分为直接和间接损伤，根据病理分为原发性和继发性颅脑损伤。现将我们救治的66例资料进行总结分析如下。     

重型颅脑外伤时心电图异常类型的临床观察

目的探讨重型颅脑外伤患者损伤部位的心电图表现的临床意义。方法对18例重型颅脑外伤患者进行：颅脑CT检查、常规12导联心电图检查。将心电图分成正常心电图、异常心电图两组：与患者伤后cT检查损伤部位的分组进行∥统计;与年龄≤45岁、〉45岁两组进行X^2统计;与病情转归有无相关行∥统计。异常心电图分类：单独波形异常为A组,心律失常为B组,波形异常＋心律失常为C组。结果心电图正常与否与损伤部位无相关。年龄≤45岁组的异常心电图占该组36％,年龄〉45岁组异常心电图占该组100％。重型颅脑损伤患者中,其心电图正常者与心电图异常者对病情的预后或转归有显著差异。A组2例损伤部位分别是颞叶、额颞叶;B组4例损伤部位分别是额叶1例、颞叶1例、额颞叶2例;C组6例损伤部位分别是颞叶1例、额颞叶5例。结论重型颅脑外伤患者心电图正常与否与损伤部位无相关,与年龄有相关,年轻患者异常心电图少;只要心电图异常,转归多数不好。因此要高度重视心电图检查,可为治疗的转归有所提示。     

外伤性原发性脑室出血

本文总结近6年我院收治23例外伤性原发性脑室出血患者的临床经验，现报道如下。临床资料一、病例选择：患者系1988年1月至1994年3月住院病人。1、有明确颅脑损伤病史；2、伤前无脑血管病和高血压病史；3、全部病例均有颅脑CT扫描证实，并排除由邻近脑实质出血直接破人脑室所致。本组男17例，女6例，年龄2～sl岁，平均23．6岁。占同期入院颅脑损伤病人的1．71％，占CT扫描证实外伤性颅内血肿病人的262％。二、受伤方式与病理分类：致伤原因是交通事故16例，坠伤及跌伤7例。受力部位是颜面部7例，枕部8例，领顶部6例，余2例不详。病理分类是…     

我院中心药房退药情况分析及措施

目的：探讨住院病人药品退回的原因及改进措施。方法：收集住院病人退药申请单共计2137张,按照退药原因和退药品种分别进行分类统计。结果：NNNN中病人未用占45．3％,更改医嘱占15．2％,病人出院占11.8％,药物不良反应占8.2％。结论：为提高医疗服务水平、增强工作人员责任心,多与病人沟通,深入做好临床药学工作,各部门协调配合等,可减少住院退药的发生。     

2007年江西省伤害监测点资料分析

目的了解江西2007年监测点众民伤害的发生、分布特征及原因，为预防策略和措施的制订提供参考。方法对伤害监测资料进行描述性分析。结果2007年共计报告伤害病例1412例，其中15～44岁年龄组居首位（43．06％）；1d中报告伤害发生例数较高的时点为10：00－11：00和15：00～16：00；伤害发生地点主要为公路／街道（占35．84％）和家中（23．80％）；伤害发生前3位原因为跌落／坠落（32．58％）、机动车车祸（31．87％）和钝器伤（15．01％）。结论伤害以跌落／坠落、机动车车祸和钝器伤为主，青壮年是高发人群，应加强监测力度，针对性采取综合性防控措施，以减少伤害的发生。     

药物不良反应遗传背景与个体化合理用药

药物不良反应是长期困扰医学界的一个难题。一项荟萃分析(meta—analysis)的统计结果表明，在美国，即使合理使用治疗药物，每年仍有200万以上的住院病人(占总住院病人的6．7％)出现严重不良反应，其中死亡人数约为10万(占总住院病人的0．32％)，由于药物不良反应而死亡的人数列于各种原因死亡人数的第5位。     

2003年住院病人用药情况分析

通过对2003年度住院病人用药情况的分析表明，当前住院病人用药仍以国家基本药物为主体。我们对费用最多的前16例药和超过万元的药使用情况，结合医嘱进行分析，发现费用最高者不是抗生素．而是脑水解蛋白。虽然抗生素在前16种中占7种，但专科特色用药也增加。另外也发现住院病人使用抗生素占68％。因此建议加强临床药师工作，为合理用药把关。     

我院1998～2001年用药分析

目的 客观分析用药结构，预测用药趋势，为临床合理用药提供依据。方法 根据我院近几年来购药统计数据，按购药金额、药理作用分类、用药品种排序等方面作出统计分析。结果 与结论用药结构为国产药占33．54％，进口药占33．49％，合资药占32．99％，用药年均增长率13．11％，抗感染药物占总购药金额31．39％，呈逐年下降趋势。     

我院110份药品不良反应报告分析

目的回顾性分析本院近3年来110例药物不良反应的报告,观察其特点,为进一步降低不良反应的发生率提供依据。方法采用回顾性分类统计,对110份ADR报告就患者年龄与性别分布、用药途径、药品类别、累及的器官系统以及临床表现进行统计评价。结果年龄分布上,61岁以上患者最多,占32．7％;不同给药途径中,静脉滴注给药的ADR发生率最高,占91．8％;在引发ADR的各类药品中,抗菌药物引发的ADR最多,占41．1％。结论ADR的发生率与患者的年龄、用药途径和频率密切相关,应加强严重ADR的监测工作。     

小儿轮状病毒性肠炎诊治进展

轮状病毒是婴幼儿秋、冬季急性胃肠炎最常见的病原体，占所有肠道感染病因的50％以上。据WHO统计各种原因引起的腹泻患儿住院病人中20％～70％，是由轮状病毒感染所致。最近的研究表明，全球每年有41．8～52万儿童死于轮状病毒感染，其中85％发生在低收人国家。发达国家虽然死亡率低，但医疗费用的负担十分惊人。     

新兵军事训练伤调查分析（摘要）

2006年12月至2008年5月对男性新兵基础训练期间训练伤发生情况进行了调查。共调查新兵2081名,年龄18—21岁。在12周基础训练期间共发生训练伤211例,发生率为10．1％。损伤部位以上、下肢为多,其中下肢伤115例,占全部伤的54．5％;上肢伤72例,占34．1％;其他为腰部伤。下肢伤以踝关节最多,膝关节次之;上肢伤以腕关节最多,肘关节次之。损伤类型以扭伤最多,共91例,占43．1％;其次为挫伤、擦伤共45例,占21．3％。训练伤高发期在训练开始第7～8周,共108例,     

大学生运动损伤情况分析与干预

目的分析大学生运动损伤情况，提出相应的预防措施。方法对本校校医收治360例次大学生运动损伤发生，部分相关运动项目及原因进行调查统计分析。结果在运动损伤中，以软组织损伤率最高，占总损伤84．7％，损伤部位以踝、膝、手腕部最多，分别为40％、18％和12％；导致大学生运动损伤的运动项目以篮球、足球、田径为最高，占总伤害的84．0％。损伤常见原因依次是：准备活动不合理，技术动作不正确，场地器材情况等。结论应重视、关注大学生运动锻炼，采取各种预防措施，加强健康教育宣传，以减少和避免大学生运动损伤的发生。     

小儿轮状病毒性肠炎诊治进展

轮状病毒是婴幼儿秋、冬季急性胃肠炎最常见的病原体，占所有肠道感染病因的50％以上。据WHO统计各种原因引起的腹泻患儿住院病人中20％。70％是由轮状病毒感染所致。最近的研究表明，全球每年有41．8—52万儿童死于轮状病毒感染，其中85％发生在低收入国家。发达国家虽然死亡率低，但医疗费用的负担十分惊人。[第一段]     

195例住院患者抗感染药物使用评价

目的：评价195例住院患者抗感染药物使用情况及其合理性。方法：采用随机抽样法，统计住院病人各类抗感染药物的用药天数，用药量，用药金额及合理性，结果：患者使用的抗感染药物涉及8大类24种，其中头孢菌素类药在应用例次，应用天数及消耗金额上均具首位。抗感染药物使用合理者占42．11％，使用基本合理者占31．58％，使用不合理者占26．32％，结论：本文所述的结果对促进医院合理应用抗感染物有一定的参考价值。     

2007～2011年某医院伤害死亡病例分析

目的根据某医院伤害死亡病例流行特征,为伤害预防控制提供参考依据。方法按照国际疾病分类ICD10,对2007~2011年在某医院死亡的399例伤害病例进行死亡原因分析。结果 2007~2011年珠海市某医院各类损伤和中毒出院病例16287例,死亡病例数399例,平均病死率为0.24%,道路交通伤害为首位死亡原因,其构成比高达62.4%。男女死亡病例数性别比为3.3∶1,男性死亡病例数明显高于女性。结论伤害严重威胁着居民的健康,男性青壮年为高发人群,应针对伤害的类型和分布特征开展伤害预防工作。     

住院病人抗菌药物利用情况分析

目的：对本院住院病人抗菌药物使用情况进行调查，提出存在的问题，促进抗菌药物合理使用。方法：采用WHO建议的限定日剂量（DDD）和药物使用指数（DUI）ff析10个科室住院病人抗菌药物的利用情况。结果：DDDs值排列前17位的抗菌药物中DUI≤1有10个，占58．82％，DUI〉1有7个，占41．17％；所调查病例中外科病例占60．32％，其中手术病例占42．50％，所调查科室抗菌药物使用率为82．62％。抗菌药物使用频次以头孢菌素类居首位，并以二代和三代居多。抗菌药物联合使用的以二联为多，占29．83％。结论：本院抗菌药物的使用存在一定的问题，要加强管理。