郑州市邙山区医疗卫生机构消毒监测结果分析

郑州市邙山区医疗卫生机构消毒监测结果分析李海洪李鸣李建章我们根据上级卫生主管部门的指示和河南省卫生厅予卫疾控发（１９９６）２９号文件精神，于１９９６年－１９９７年已连续２年对辖区部分医院内消毒工作进行卫生监测，现将结果报告如下：１材料和方法１．１监测...     

灵宝市各级医疗卫生机构消毒监测结果分析

1996 - 1998年连续 3年对辖区部分医院内消毒工作进行监测 ,现将结果报告如下 :1　材料和方法1.1　监测对象　市级综合医院、乡镇卫生院、厂矿职工医院、个体开业者及部分村级诊所。1.2　监测内容及监测标准1.2 .1　空气监测　用平板暴露法 ,即用 9ｃｍ直径平板 (普通营养琼脂平板 )的琼脂平皿 ,按规定放于适当位置 (房间 >30ｍ2 ,东、西、南、北、中各取一点 ,房间 <30ｍ2 ,对角线上三点 )暴露 5分钟后 ,置 37℃培养 2 4小时 ,记录每个平板的菌落数 ,计算细菌总数 ,合格标准 :手术室、产房≤ 2 0 0个 /ｍ、换药室、注射室、治疗室、病房≤ …     

悟州市医疗卫生机构消毒质量监测结果分析

本文通过对１９９６～１９９８年医疗卫生机构消毒质量监测，结果显示消毒质量合格率不稳定呈波动上升趋势。１９９６年合格率为８５．７３％，１９９７年合格率为６５．７５％，１９９８年合格率为８９．２６％，指出必须进一步搞好消毒管理，健全消毒管理体系，以不断提高消毒质量。     

沛县医疗卫生机构消毒质量监测结果分析

院内感染严重影响医院管理与医疗质量,威胁着病员和医务人员的身体健康。医院消毒是预防院内感染、提高医疗服务质量的重要措施之一。为贯彻执行卫生部颁布的消毒质量管理办法,为了解沛县各级医疗卫生机构的消毒和灭菌质量,2005年3月～6月进行了消毒质量监测,结果报告如下。     

如东县医疗卫生机构消毒质量监测结果分析

目的：为了解如东县卫生医疗机构消毒灭菌质量,加强医院卫生管理,以提高医源性感染控制水平。方法：按国标GB15981-1995对所有医疗卫生机构的消毒质量进行检测。结果：所有检测合格率为78.46%,县级医院好于乡镇医院,手术室好于其他科室。结论：如东县卫生医疗机构消毒灭菌合格率还较低,需要加强消毒与灭菌管理。     

滨州市滨城区医疗卫生机构消毒质量监测结果

目的了解医疗卫生机构消毒灭菌工作质量,加强医疗消毒与感染控制管理工作。方法通过对滨州市滨城区各级医疗卫生机构2009—2011年消毒质量监测结果的分析,了解掌握医疗卫生机构在消毒工作中存在的问题。结果 2009—2011年共采集样品2 076份,总合格率为92.44%;2009—2011年合格率分别为90.88%、92.17%、93.91%。不同项目检测合格率由高到低依次为使用中消毒剂(100%)、灭菌物品(97.96%)、医护人员手(92.35%)、物体表面(91.81%)、室内空气(88.47%)。结论滨城区医疗卫生机构消毒工作质量还存在一些问题,需要采取进一步措施,加强监督和管理。     

2004～2005年大田县医疗卫生机构消毒质量监测结果分析

目的：通过对全县医疗卫生机构消毒质量监测结果分析，探索预防院内感染和医源性感染的措施和方法。方法：依据卫生部《消毒技术规范》及GB15982—1995、GB15981—1995方法进行卫生检测与判断。结果：检测各种标本527份，合格478份，总合格率为83．57％。结论：乡镇卫生院、个体诊所在消毒中意识较为淡薄，必须加强管理，才能有效控制院内污染事件发生。     

某区农村医疗卫生机构消毒效果分析

目的：了解全区各级医疗卫生机构消毒效果情况。方法：按GBl999．9《消毒技术规范》和GBl5980—1995《一次性使用卫生用品标准》对全区66家医疗卫生机构进行消毒效果监调和评价。结果：共抽检各类祥品562份，合格360份，合格率64．06％，其中区级合格率94．26％(115／122)；乡级率71．52％(103／144)；村级合格率47．97％(142／296)。区、乡、村三级消毒合格率的差异有显著性(P＜0．01)。结论：区级医疗卫生机构消毒效果较好，乡、村两级存在着严重污染。应加强乡、村两级医疗卫生机构消毒工作的管理，切实防止医源性感染。     

秭归县1993—1995年医疗卫生机构消毒监测

秭归县医疗卫生机构１９９３－１９９５年消毒监测８０１个样品，合格６３４个，合格率为７９．１５％，各年度的合格率分别为７２．５９％、７９．９１％、８２．４５％，有所提高。但合格率和部分项目的合格率低较低，必须进一步加强医疗机械消毒工作的消毒监督测。     

大丰市医疗卫生机构消毒质量检测结果

目的:了解大丰市各级医疗卫生机构的消毒工作质量.方法:依据《消毒技术规范》(卫生部2002年版)对全市2008-2010年32个医疗单位进行监测.结果:3年消毒检测合格率呈逐年升高趋势,分别为89.65％、92.93％、93.55％,差异有统计学意义(x2=13.72,P＜0.01);县级合格率为93.97％,乡级为9...     

阜阳市医疗机构消毒工作质量监测结果分析

1993— 1999年对辖区医疗机构消毒质量监测 ,采样检测合格率 ,市级高于县级 ,县级高于乡镇级 ,差别显著 (P <0 .0 5 )。对县以上医疗机构加强消毒管理前后 ,消毒质量明显提高 (P <0 .0 5 )。各县市 (区 )近年监测结果表明 ,不同地区、级别医疗机构消毒质量参差不齐。一些县、市仍存在较多消毒问题。提出了加强消毒知识培训、健全消毒规章制度、改善更新消毒设备和方法、加强消毒工作监测管理是预防和减少医源性感染的有效手段     

应对新型冠状病毒肺炎防护服的选择和使用

防护服是医务人员抗击传染病疫情中非常重要的个人防护用品，特别是在应对传播途径未知的新发传染病，以及传播风险很高的传染病中。防护服可以阻止各类可能携带病原体的分泌物、喷溅物、颗粒物等接触人体，保护医务人员健康，是战胜新冠肺炎疫情的重要防护用品。由于本次疫情播散范围大、感染人数较多，对于防护服的需求巨大，符合国家标准的医用防护服供不应求，一些符合国外标准的防护服也逐渐被使用。作者查阅和比较各国防护服的应用范围和评价指标，以期为医务人员选择符合要求的防护服提供帮助。     

2011—2013年西安市各级医疗机构消毒灭菌质量监测

目的了解西安市属各级医疗机构消毒灭菌质量现状,加强医院消毒工作的监督管理,以改进医疗机构消毒灭菌水平与感染控制措施。 方法依据2002年版《消毒技术规范》和GB 15982－1995《医院消毒卫生标准》相关规定,对全市69所医疗机构的消毒灭菌效果进行监测与评价。结果2011-2013年共检测样品2 224份,消毒灭菌质量合格1 766份,总合格率为79.41％。消毒灭菌质量监测中,三级医疗机构合格率（83.67％）高于二级及以下医疗机构（77.50％）,差异有统计学意义（P=0.001）;公立医疗机构（79.64％）合格率与民营医疗机构合格率（78.20％）差异无统计学意义（P=0.532）;综合医疗机构合格率（80.18％）高于专科医疗机构（74.92％）,差异有统计学意义（P=0.030)。不同监测对象（样品）中,使用中消毒剂和压力蒸汽灭菌效果（测试包和PCD）合格率（分别为98.46%、100.00%、98.06%）较高,医护人员手卫生和戊二醛合格率（分别为58.48%和43.28%）较低。结论西安市各级医疗机构消毒灭菌质量水平参差不齐,不同监测对象消毒灭菌质量差异较大,应重点加强医务人员手卫生和戊二醛浓度的监管工作。     

The role of surface disinfection in infection prevention

Background: The Rudolf Schuelke Foundation addresses topics related to hygiene, infection prevention and public health. In this context a panel of scientists from various European countries discussed “The Role of Surface Disinfection in Infection Prevention”. The most important findings and conclusions of this meeting are summarised in the present consensus paper.Aim: Although the relevance of surface disinfection is increasingly being accepted, there are still a number of issues which remain controversial. In particular, the following topics were addressed: Transferral of microbes from surface to patients as a cause of infection, requirements for surface disinfectants, biocidal resistance and toxicity, future challenges.Methods and findings: After discussion and review of current scientific literature the authors agreed that contaminated surfaces contribute to the transmission of pathogens and may thus pose an infection hazard. Targeted surface disinfection based on a risk profile is seen as an indispensable constituent in a multibarrier approach of universal infection control precautions. Resistance and cross-resistance depend on the disinfectant agent as well as on the microbial species. Prudent implementation of surface disinfection regimens tested to be effective can prevent or minimize adverse effects.Conclusions: Disinfection must be viewed as a holistic process. There is a need for defining standard principles for cleaning and disinfection, for ensuring compliance with these principles by measures such as written standard operating procedures, adequate training and suitable audit systems. Also, test procedures must be set up in order to demonstrate the efficacy of disinfectants including new application methods such as pre-soaked wipes for surface disinfection.     

以消毒为导向的集束化管理模式在ICU环境清洁消毒质量管理中的应用效果

目的 探讨以消毒为导向的集束化管理模式在重症监护病房(ICU)环境清洁消毒质量管理中的应用效果。 方法 运用集束化管理模式对ICU环境清洁消毒工作进行干预, 将2022年1—12月设为干预前, 2023年1—12月设为干预后。比较干预前后ICU保洁人员消毒知识知晓率、环境卫生学监测结果、患者常见多重耐药菌(MDRO)检出情况及医院感染情况。 结果 ICU保洁人员消毒知识知晓率、高频接触环境物体表面荧光标记清除率分别由干预前的68.58%、78.45%提升至干预后的88.45%、96.44%, 差异均有统计学意义(均P＜0.05)。高频接触环境物体表面及医务人员手细菌培养合格率分别由干预前的70.63%、87.90%提升至干预后的88.36%、94.15%, 差异均有统计学意义(均P＜0.05)。高频接触环境物体表面耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)检出率干预前分别为0.49%、1.46%, 干预后分别为0、0.27%, 干预前后比较差异均有统计学意义(均P＜0.05)。干预后ICU患者医院感染发病率(4.97%)、CRAB医院感染发病率(0.77%)较干预前(分别为7.46%、1.62%)低, 差异均有统计学意义(均P＜0.05)。 结论 运用集束化管理模式对ICU环境清洁消毒工作进行干预, 可有效提升ICU环境清洁消毒效果, 增强保洁人员消毒防控意识, 降低MRSA、CRAB检出率, 降低医院感染风险, 保障医疗安全。     

应用全面质量管理提高医务人员卫生手消毒依从性

目的探讨如何有效提高临床医务人员的卫生手消毒依从性。方法应用全面质量管理（TQM）理论和方法（以2008年6月调查资料为基线信息,2009-2010年为干预措施实施、巩固阶段,2010年进行汇总）,针对造成医务人员卫生手消毒依从性差的主要原因采取一系列措施,通过循环改进,逐步提高医务人员卫生手消毒的依从率。结果2008年6月-2010年6月共进行专项调查3次,通过多项干预措施,医务人员卫生手消毒的依从率逐年上升,从最初2008年的35.23%(315/894)上升至2010年的53.11%(563/1 060),两者比较,差异有高度显著性（χ2＝62.65,P＜0.01）。结论应用TQM法能有效提高临床医务人员卫生手消毒的依从性。     

口腔专科医院医务人员手卫生依从性干预效果

目的提高口腔专科医院医务人员的手卫生依从性,有效降低医院感染率。方法依照世界卫生组织推荐的《手卫生指南》及《手卫生实施方案》,制订系统、循序渐进的口腔专科医院手卫生促进方案,分5个步骤进行:全院戒备、基线调查、实施改进、跟踪调查和回顾分析。对比手卫生促进活动前后医务人员的手卫生依从性。结果通过手卫生促进活动,医务人员手卫生知识问卷调查平均得分由之前的58.33分提高至77.40分,提升了32.69%;平均手卫生依从率由24.28%(59/243)上升至49.81%(133/267),差异有统计学意义(χ2=35.331,P=0.000);5个手卫生时刻的手卫生状况也有较大改善。结论手卫生促进活动对口腔专科医院医务人员的手卫生依从性有显著影响。     

Dental instrument and device sterilization and disinfection practices

Dental instruments and devices require sterilization or highlevel disinfection. An evaluation of the implementation of such processes was undertaken. Eleven thousand questionnaires on methods used to sterilize and disinfect dental instruments were sent to dental practices and 1391 (13%) were returned for evaluation. Sixty-eight percent of respondents believed they were sterilizing their instruments, however, some of the liquid chemical products used were not suitable for sterilizing instruments, and 12% of respondents used incorrect contact times. Forty-nine percent of respondents did not challenge autoclaves with biological spores to check their function at an acceptable frequency. There were similar product and timing problems when a high-level liquid chemical disinfection was attempted. Although the return sample was small, problems were identified that can and should be corrected. This study demonstrates that the potential for person-to-person transmission of infectious agents such as the human immunodeficiency virus (HIV) and hepatitis B and C viruses via inadequately sterilized dental instrument exists depending on the prevalence of HIV in the dental practice area.     

氧气湿化瓶消毒保存方法的改进

目的　探讨氧气湿化瓶最有效的消毒、保存方法 ,减少湿化瓶的污染。方法　设常规组、观察组氧气湿化瓶各 10 3件 ,常规组用 0 .1%消毒灵 (含有效氯 4 0 0mg/L)浸泡 30min ,取出用无菌蒸馏水均匀冲洗晾干后安装在氧气瓶上备用。观察组用 0 .1%消毒灵浸泡 30min ,再用 95 %的酒精干燥处理后安装在氧气瓶上备用。二组均在消毒处理后 1,3,5 ,7d分别采样培养 ,比较污染程度。结果　随着保存时间延长常规组污染率明显增加 ,观察组污染率明显低于常规组。常规组、观察组保存 7d的污染率分别是 5 2 .2 8%和 9.71% ,两组比较 ,有高度显著性差异(P <0 .0 1)。结论　氧气湿化瓶在常规消毒处理后加用 95 %的酒精进行干燥处理 ,能提高消毒效果 ,延长保存时间。     

院长查房提高医务人员手卫生依从性

目的探讨医院感染管理科（院感科）参与业务院长查房对某基层医院医务人员手卫生执行情况的影响。方法调查该院2012年1-6月（对照组：院感科未参与业务院长查房）和2013年1-6月（实验组：院感科参与业务院长查房）手卫生执行情况,比较两组医务人员手卫生依从率及各科室手卫生用品消耗量。结果实验组医院感染例次率（1.49%）显著低于对照组（2.01%）（χ2=4.31,P＜0.05）;医务人员手卫生依从率为71.56%（3 249/4 540）,显著高于对照组的44.00%（1 914/4 350）。实验组和对照组护士手卫生依从性均高于医生（χ2分别为151.30、179.92,均P＜0.001）;实验组各科室手卫生依从性由高至低依次为儿科、妇产科、外科、内科。实验组和对照组快速手消毒剂消耗量分别为5.38 mL/床日、1.88 mL/床日,洗手液消耗量分别为11.51 mL/床日、7.03 mL/床日。结论将手卫生纳入业务院长查房内容,取得院领导的重视,可明显提高医务人员手卫生依从性,降低医院感染发生率,确保医疗安全。