促肝细胞生长素和丹参联合穴位注射治疗肝炎肝纤维化的临床研究

目的：评价促肝细胞生长素和丹参联合穴位注射治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：选择慢性乙型肝炎肝纤维化患者120例，随机分为三组：对照1组，采用促肝细胞生长素穴位注射治疗，对照2组，采用丹参穴位注射治疗，治疗组采用促肝细胞生长素和丹参穴位注射治疗，观察三组治疗前后肝功能、肝纤维化血清学、影像学指标的变化。结果：三组治疗后与治疗前相比，差异均有显著性意义（P〈0．05）。促肝细胞生长素和丹参组在肝功能改善、抗肝纤维化、影像学方面与丹参、促肝细胞生长素组相比，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：促肝细胞生长素和丹参联合穴位注射治疗肝炎肝纤维化疗效确切，安全，方法简便。     

复方丹参与苦参素注射液合用对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标的影响

目的:观察复方丹参注射液与苦参素注射液合用对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标的影响.方法:选择肝纤维化指标异常的慢性乙型肝炎102例,随机分为两组,治疗组52例,采用复方丹参注射液40ml静滴,苦参素注射液0.4g肌注,1次/d,基础护肝治疗,酌情使用甘草酸二铵、茵栀黄、维生素类等;对照组50例,仅给予基础护肝治疗.疗程均为60天.观察肝功能(ALT、TBil、A/G)、乙肝病毒指标(HBsAg、HBeAg、HBV DNA)及肝纤维化指标(HA、CG、LN、ⅣC)的变化.结果:治疗组与对照组比较,在肝功能及乙肝病毒指标改善方面差异无显著性意义(P＞0.05);在肝纤维化指标改善方面差异有极显著性意义(P＜0.01).结论:复方丹参注射液与苦参素注射液合用,可显著改善肝纤维化指标,减缓肝纤维化进展速度.     

复方鳖甲软肝片联合用药治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的观察复方鳖甲软肝片联合用药治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选取乙型肝炎肝硬化患者共67例,随机分为对照组34例,治疗组33例。对照组给予阿德福韦酯(代丁)、甘草酸二铵注射液、阿托莫兰及对症支持治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用复方鳖甲软肝片(4片/次,3/d),治疗6个月。结果治疗组患者在肝功能改善、血清肝纤维化指标等方面疗效明显优于对照组(P﹤0.05)。结论复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯等治疗乙型肝炎肝硬化患者疗效显著,具有协同作用。     

丹参注射液对慢性乙型肝炎患者血清血管紧张素Ⅱ水平的影响

目的:观察丹参注射液对慢性乙型肝炎患者血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的影响,进一步探讨丹参抗肝损伤、肝纤维化治疗作用及其机制。方法:实验分阳性对照组、丹参注射液治疗组各50例。观察患者肝功能、纤维化指标及血清AngⅡ水平。结果:两组患者治疗前各项指标无明显差异(P>0.05)。治疗后,治疗组与对照组相比血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)和AngⅡ的水平降低差异显著(P<0.05,或P<0.01)。结论:丹参注射液对肝损伤和肝纤维化有防治作用;丹参注射液能够降低肝病患者血清AngⅡ水平,可能是其减轻肝损害和抗肝纤维化的作用机制之一。     

复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎对血清肝纤维化指标的影响

目的观察复方甘草酸苷治疗对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标的影响。方法64例慢性乙型肝炎患者随机分成两组,治疗组34例用复方甘草酸苷注射液,对照组30例用硫普罗宁注射液,两组均治疗1个月,观察肝功能及肝纤维化指标的变化。结果治疗组对降低肝纤维化指标方面明显优于对照组(P<0.01),但在改善肝功能方面无显著性差异。结论复方甘草酸苷能降低慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标。     

苦参素葡萄糖注射液治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的观察苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法应用苦参素治疗慢性乙型肝炎60例，同时随机设对照组50例，治疗组采用苦参素0．6克，对照组应用丹参注射液20毫升，均为每日1次静脉滴注，连用2个月，观察肝功能及肝纤维化指标变化为考核依据。结果治疗后苦参素组血清肝纤维化指标，ALT、TBIL值下降明显，A／G比值上升显著，与治疗前和丹参组比较有显著性差异。结论苦参素可有效改善肝功能、减轻和抑制肝纤维化，无明显毒副作用。     

肝得健联合丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的观察肝得健联合丹参注射液治疗肝纤维化的疗效。方法选择慢性乙型肝炎肝纤维化患者68例。分为肝得健加丹参组、肝得健组、丹参组及对照组。治疗前后检测肝功能、肝纤维化血清学指标（HA、PCⅢ、LN、IV-C）。结果治疗后肝纤维化指标均有不同程度的好转。各组治疗前后及组间比较差异均有统计学意义。结论肝得健联用丹参治疗慢性乙型肝炎肝纤维化能增强抗肝纤维化效应。为临床治疗慢性肝炎和抗肝纤维化治疗提供依据。     

六味五灵片联合丹参注射液治疗乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的:观察六味五灵片联合丹参注射液治疗乙肝肝纤维化的临床疗效。方法:78例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组和对照组(各39例)。对照组患者采用丹参注射液30 ml,加入10%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,一次/d,治疗组患者在对照组基础上加服六味五灵片1.5g,3次/d,两组患者均以30天为1个疗程。结果:30天后,治疗组患者的ALT、TBiL水平分别为(56.99±23.47)U/L和(17.31±2.57)μmol/L,均低于对照组[(78.55±47.43)U/L和(20.11±2.64)μmol/L,P0.05,而A/G比值高于对照组(1.37±0.25)vs.(1.25±0.19),P0.01。治疗后两组患者肝纤维化指标PCIII、HA、LN均有所下降,且治疗组的下降幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:六味五灵片联合丹参注射液可显著改善乙型肝炎肝纤维化患者的肝功能,提高临床疗效。     

异甘草酸镁联合丹参治疗慢性乙型肝炎的临床研究

[目的]观察异甘草酸镁联合丹参治疗慢性乙型肝炎（CHB）的疗效。[方法]治疗组60例，给予异甘草酸镁针剂100mg加入5％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，丹参针剂20ml加入5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注，均1次／d；对照组50例，仅给予异甘草酸镁针剂，剂量、疗法同治疗组，疗程均为6周。治疗结束后对患者症状、体征积分、肝功能及肝纤维化指标进行分析。[结果]2组患者的症状、体征、肝功能及肝纤维化指标恢复均较快，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]异甘草酸镁联合丹参可明显改善CHB的临床症状、肝功能及肝纤维化指标。     

护肝解纤汤对肝纤维化大鼠血清学指标的影响

目的 观察护肝解纤汤对肝纤维化大鼠肝功能、肝纤维化指标的影响,探讨其对肝纤维化的治疗作用.方法 以四氯化碳腹腔内注射的方法建立大鼠肝纤维化模型,造模后施以由低、中、高剂量姜黄及其他中药组成的护肝解纤汤,以小柴胡汤和复方鳖甲软肝片为阳性对照.12周后最大量取血并处死大鼠.检测血清肝功能、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)含量.结果 模型组大鼠血清中ALT、AST含量升高,而ALB含量有所降低,各药物处理组ALT、AST较模型组降低,ALB较模型组升高,以复方鳖甲软肝片组更明显(P<0.05).模型组大鼠肝纤维化指标较正常组明显升高,各药物处理组纤维化指标均较模型组降低,尤以低姜黄组和复方鳖甲软肝片组降低明显(P<0.05).结论 护肝解纤汤可改善肝纤维化大鼠肝功能,显著降低肝纤维化指标,具有治疗肝纤维化的作用.     

鳖甲煎丸联合恩替卡韦抗肝纤维化疗效观察

目的:本研究以慢性乙型肝炎肝纤维化患者为研究对象,通过Fibroscan测得的肝脏弹性测定值评估鳖甲煎丸抗肝纤维化的疗效。方法:选取本院感染科门诊乙型肝炎肝纤维化患者47例,随机分为鳖甲煎丸联合恩替卡韦研究组与单用恩替卡韦对照组,分别收集两组患者治疗前后肝功能及肝脏弹性测定值(LSM)等资料进行统计分析和比较。结果:两组患者治疗后肝功能总胆红素(TBil)、白蛋白(ALB)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)均较治疗前改善(P0.05),治疗后两组患者肝功能比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后LSM与本组治疗前比较,差异有统计意义(P0.05),治疗后研究组患者LSM下降程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:乙型肝炎肝纤维化患者应用鳖甲煎丸联合恩替卡韦,其抗肝纤维化作用优于单用恩替卡韦治疗。     

去纤软肝胶囊治疗乙型肝炎肝纤维化38例

我们用中药去纤软肝胶囊(下称去纤胶囊)治疗慢性乙型肝炎及肝硬化患者,取得一定疗效,为明确其抗纤维化作用,我们做了实验及临床研究,现将临床研究部分报告如下。 1 材料和方法 1.1 主要药物及试剂 去纤胶囊由本院自制,内含丹参、赤芍、川芎、柴胡、冬虫夏草、鳖甲、生牡蛎等7味中药。肝功能试剂盒为美国Abbott试剂盒,肝纤维化血清指标试剂盒为上海海军军医研究所生物技术中心提供。     

复方牛胎肝提取物治疗慢性乙型肝炎患者对肝纤维化指标的影响

目的观察复方牛胎肝提取物片治疗慢性乙型肝炎患者对肝纤维化指标的影响。方法选取153例慢性乙型肝炎患者,分别给予复方牛胎肝提取物、复方鳖甲软肝片和一般护肝治疗,观察3个月。结果复方牛胎肝提取物和复方鳖甲软肝片治疗患者肝功能指标改善,明显优于对照组;两组患者血清HA、LN、PcIII、cIV、血清TIMP-2和HYP水平明显下降,优于对照组;复方牛胎肝提取物与复方鳖甲软肝片治疗患者的上述指标变化无显著性差异。结论复方牛胎肝提取物能有效降低患者肝纤维化指标,改善患者肝功能,有明显的抗肝纤维化疗效。     

易善复治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床观察

目的观察慢性乙型肝炎患者应用易善复治疗后肝功能、血清肝纤维化指标、肝组织学病理变化的改善情况。方法治疗组应用易善复，对照组应用复方丹参治疗，疗程均为三个月。结果易善复可有效改善慢性乙型肝炎患者肝功能，其效果较对照组尤为明显。两组均具有抗肝纤维化的作用，但易善复在改善HA、Ⅳ-C方面明显优于对照组，具有显著性差异。易善复治疗后肝组织学病理炎症及纤维化程度均较前改善。结论易善复具有改善肝功能和抗肝纤维化功效，值得临床进一步验证。     

阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化的临床观察

目的：观察阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者抗肝纤维化的临床疗效。方法：120例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为阿德福韦酯与复方鳖甲软肝片联合治疗组及单用阿德福韦酯对照组，每月查肝功能等生化指标，每3个月检测HBV—M、HBVDNA，分别于治疗前和治疗12个月后用放射免疫法检测血清肝纤维化指标。结果：12个月后两组患者肝功能均明显恢复，两组比较差异无显著性意义；两组HBeAg阴转率、HBeAg／HBeAb血清转换率、HBV DNA阴转率差异均无显著性意义（均P〉0．05）；联合治疗组患者肝纤维化程度改善更明显（均P〈0．05）。结论：阿德福韦酯与复方鳖甲软肝片联合治疗组在抗肝纤维化程度方面优于单用阿德福韦酯组。     

前列地尔注射液联合安络化纤丸治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床研究

目的:探讨前列地尔注射液联合安络化纤丸治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效及对肝纤维化指标的影响。方法:选取2015年7月至2017年6月我院门诊收治的138例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,按照随机区组设计法将患者分为观察组(n=69)和对照组(n=69)。观察组患者采用前列地尔注射液联合安络化纤丸治疗,对照组患者采用前列地尔注射液治疗。观察两组患者肝功能、肝纤维化、肝脾超声影像学指标、Child-pugh积分等变化及不良反应发生率。结果:治疗后观察组患者ALT、AST、TBil、DBil、HA、LN、PCⅢ及Ⅳ-C指标均显著低于对照组(P0.05);观察组患者门静脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度均显著低于对照组(P0.05);观察组患者Child-pugh积分显著低于对照组(P0.05);对照组患者不良反应发生率(15.9%)略高于观察组(8.7%),但两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:前列地尔注射液联合安络化纤丸可有效改善失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的肝功能和肝纤维化指标,有效抑制肝硬化进展。     

健肝散治疗慢性乙型肝炎肝纤维化35例

[目的]观察健肝散治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化疗效.[方法]67例肝纤维化患者随机分为2组,治疗组(35例)给予口服健肝散,1包/次,2次/d;对照组(32例)静脉滴注丹参注射液100 ml(含生药50 g),1次/d,及保肝药治疗.两组均以30 d为1个疗程,共治疗3个疗程.观察治疗前后临床症状、体征、肝功能及肝纤维化指标.[结果]健肝散明显改善患者症状、体征、肝功能,对肝纤维化指标透明质酸、层黏连蛋白、Ⅲ型前胶原及Ⅳ型胶原异常均有明显改善作用(P＜0.05～0.01),总有效率明显优于对照组(77.1%:56.3%,P＜0.05).[结论]健肝散治疗CHB疗效好、安全、价廉,值得临床应用.     

鳖甲煎丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察鳖甲煎丸联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者肝功能、血清肝纤维化指标、细胞免疫功能的影响。方法 115例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组59例给予鳖甲煎丸3 g/次,3次/d,口服,ETV0.5 mg/次,1次/d,口服,疗程48周;对照组56例给予ETV0.5 mg/次,1次/d,口服,疗程48周。治疗前后检测肝功能、肝纤维化指标及细胞免疫功能。结果治疗组治疗后血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)较治疗前明显下降(P均0.001),且下降幅度明显优于对照组(P均0.05);治疗组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、球蛋白明显降低(P均0.05),外周血CD4~+、CD4~+/CD8~+明显升高(P均0.05),CD8~+明显下降(P0.05)。结论鳖甲煎丸联合ETV能够促进肝功能恢复,提高机体细胞免疫功能,改善血清肝纤维化指标,安全性与耐受性良好,疗效上显著优于对照组。     

前列腺素E1联合复方丹参注射液治疗肝硬化和60例疗效分析

目的 观察前列腺素E1联合复方丹参注射液治疗肝硬化的临床疗效。方法 选择60例肝硬化病人，随机分两组，治疗组给予前列腺素E1联合复方丹参注射液治疗，对照组常规给予能量合剂和维生素类治疗2月。结果 治疗组患者的肝功能、肝纤维化指标及腹部B超检查结果获得改善，其改善程度普遍优于对照组（19〈0．05）。结论 该方法具有保护肝组织、降低门静脉压力、抑制肝纤维化的作用。     

灯盏花联合苦参素治疗慢性肝炎肝纤维化32例

[目的]观察灯盏花联合苦参素对慢性乙型肝炎（cHB）肝纤维化的治疗效果。[方法]肝纤维化患者62例，随机分为2组，对照组给予一般护肝治疗，并予灯盏花注射液静脉滴注；治疗组在对照组给药基础上加用苦参素注射液600mg肌内注射，均每日1次。[结果]治疗组层黏蛋白、透明质酸、Ⅲ型前胶原等肝纤维化指标及丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸转氨酶、胆红素等肝功能指标的复常率，均明显高于对照组（P〈0．05）。[结论]灯盏花联合苦参素治疗CHB肝纤维化具有协同作用，疗效明显优于单用灯盏花。