乳腺癌化疗后粒细胞减少伴发热患者感染影响因素及PCT与NLR和PLR预测感染的价值

目的 探讨乳腺癌化疗后粒细胞减少伴发热(FN)患者感染影响因素及降钙素原(PCT)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和血小板/淋巴细胞比值(PLR)预测感染的价值。方法 选取2018年3月-2020年6月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的172例乳腺癌化疗后FN患者为研究对象,根据患者是否合并感染分为感染组和非感染组。检测患者外周血PCT、NLR和PLR水平,分析患者资料,归纳乳腺癌化疗后FN患者感染的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估PCT、NLR、PLR对乳腺癌化疗后FN患者感染的预测价值。结果 172例乳腺癌化疗后FN患者中,感染42例,感染率为24.42%;感染组PCT、NLR及PLR高于非感染组(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,PCT、NLR、PLR及化疗周期是乳腺癌化疗后FN患者感染的影响因素(P<0.05);PCT、NLR及PLR用于预测乳腺癌化疗后FN患者感染发生的曲线下面积(AUC)分别为0.865、0.766、0.755;将3项指标联合用于乳腺癌化疗后FN患者感染发生的预测,其AUC高达0.917,高于单一指标检测(P...     

炎性因子标志物评估脓毒症慢重症进展风险的价值研究

目的 探讨炎性因子标志物评估脓毒症慢重症(CCI)进展风险的价值。方法 回顾性分析2019年5月—2022年6月本院ICU收治的119例脓毒症患者的临床资料，根据临床转归将患者分为CCI组52例和非CCI组67例，比较2组患者临床资料和炎性因子标志物水平变化，采用logistic回归分析影响脓毒症进展为CCI的风险因素，采用受试者工作特征曲线分析炎性因子标志物评估脓毒症CCI风险的价值。结果 CCI组患者年龄、感染性休克比例、AGI分级、APACHEⅡ评分、SOFA评分、PCT、IL-6、NEU、NLR高于非CCI组(P<0.05),LYM低于非CCI组(P<0.05);年龄、AGI分级、APACHEⅡ评分、SOFA评分、PCT、NEU、LYM、NLR是脓毒症进展为CCI的独立风险因素(P<0.05);PCT、NEU、LYM、NLR预测脓毒症CCI进展风险的AUC分别为0.721、0.697、0.681、0.804,NLR预测价值最高；随着ICU住院时间的延长，脓毒症患者PCT、NEU、NLR逐渐降低，LYM逐渐升高，且CCI组患者各时间段PCT、NEU、NLR低于非...     

中性粒细胞/淋巴细胞、血小板/淋巴细胞与扩张型心肌病心力衰竭的相关性

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、血小板/淋巴细胞(PLR)与扩张型心肌病(DCM)心力衰竭的相关性。方法 选取2019年1月—2021年12月周口市中心医院诊治的扩张型心肌病患者140例为研究对象，其中58例心功能正常者，82例心力衰竭者，另选取同期80例健康体检者作为对照组，检测所有入选者的血常规，计算NLR和PLR,比较各组NLR和PLR的差异。采用logistic回归分析NLR和PLR与DCM患者发生心力衰竭的关系。采用ROC曲线分析NLR和PLR对DCM患者发生心肌衰竭的预测效能。结果 DCM心力衰竭组NLR和PLR均高于DCM心功能正常组和对照组(P<0.05);随着DCM患者心功能分级严重程度的增加，NLR和PLR水平逐渐增加(P<0.05)。logistic回归分析显示，NLR和PLR是DCM患者发生心力衰竭的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示，NLR和PLR两者联合对DCM发生心力衰竭的预测价值大于NLR和PLR单一指标的预测价值。结论 NLR和PLR与DCM患者心力衰竭密切相关，两者联合可有效预测DCM患者发生心力衰竭的风险。     

人类免疫缺陷病毒感染者NLR、PLR、LMR、d-NLR测定的临床意义

目的 探讨HIV感染患者血细胞计数及相关炎症指标变化特点,为艾滋病的实验诊断以及疗效监测提供实验依据。方法 收集2019年1月—2020年6月来本院就诊的人类免疫缺陷病毒感染患者420例,并收集2019年9月—11月健康体检者93例作为对照组;2组分别做血常规检测。结果 与对照组相比,HIV感染组白细胞、淋巴细胞、LMR、NMR下降（P<0.05）,中性粒细胞、 MCV、RDW、NLR、PLR、d-NLR升高（P<0.05）;血小板及全身免疫炎症指数差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 NLR、PLR、LMR、NMR等炎症指标可为艾滋病的实验诊断以及疗效监测提供实验依据,对HIV感染者病情判断和疗效观察有一定的指导意义。     

系统性炎症反应与新辅助放化疗直肠癌患者的临床预后研究

目的 分析系统性炎症反应(systemic inflammatory response,SIR)与晚期直肠癌患者的病理完全缓解(pathological complete response,pCR)及预后的关系.方法 检测114例中低位直肠癌患者接受新辅助放化疗前后的血浆白蛋白、中性粒细胞、淋巴细胞值、中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)、血小板淋巴细胞比值(platelet-lymphocyte ratio,PLR)、中性粒细胞白蛋白比值(neutrophil-albumin ratio,NAR),并计算放化疗前后比值变化率,分析以上各指标与患者pCR及预后的关系.结果 单因素与多因素分析发现,NLR变化率(P =0.012)与NAR变化率(P =0.028)是患者pCR的独立预测因子;NLR变化率是患者3年总生存[P =0.015]与3年无病生存[P =0.019]独立预测因子.结论 NLR变化率是接受新辅助放化疗的直肠癌患者pCR与生存的独立预测因子,或可作为评估工具判断治疗反应及决定治疗选择.     

西妥昔单抗联合化疗治疗结直肠癌患者中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值、内皮细胞特异性分子1水平相关性

目的 探讨结直肠癌(CRC)患者血中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)、内皮细胞特异性分子1(ESM-1)与西妥昔单抗联合化疗治疗效果的关系。方法 纳入宁波市奉化区人民医院2019年9月—2022年9月CRC患者,根据西妥昔单抗联合化疗治疗4个周期的治疗效果分为2组。分析NLR、ESM-1水平在CRC患者不同病理特征中的表达;分析NLR、ESM-1水平与治疗效果的关系。结果 最终124例患者进入研究。治疗前NLR、ESM-1水平在不同分化程度、有无淋巴结转移比较,差异均有统计学意义(P<0.05);130例患者中52例无效;治疗前后,无效组NLR、ESM-1水平均高于有效组(P<0.01);治疗后,有效组NLR、ESM-1水平低于治疗前(P<0.05);而无效组治疗前后的NLR、ESM-1水平差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析发现,治疗前NLR、ESM-1与化疗治疗效果成正相关(r值分别为0.497、0.425,P<0.05);NLR、ESM-1变化幅度预测CRC患者西妥昔单抗联合化疗疗效的AUC分别为0.776、0.825。结论 NLR、...     

中性粒细胞/淋巴细胞比值及血小板/淋巴细胞比值在预测葡萄胎恶变中的价值

目的 评价葡萄胎患者清宫前后的中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)和β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)单独或联合应用在预测葡萄胎恶变为妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)中的价值。方法 选取2015年1月至2017年12月来自青海省各地区就诊于青海大学附属医院及青海省红十字医院妇科,全程行规范化诊断治疗及定期随访的葡萄胎患者进行研究。共纳入175例葡萄胎患者,根据清宫术后2年血β-hCG的随访结果,将患者分为恶变组(38例)和治愈组(137例)。收集患者首次清宫术前后的血常规结果,包括中性粒细胞绝对值(N)、淋巴细胞绝对值(L)和血小板计数(PLT),计算NLR及PLR,通过受试者工作特征曲线(ROC)计算曲线下面积(AUC)。结果 恶变组首次清宫前的N、NLR、PLR及lgβ-hCG值显著高于治愈组(P<0.05);治愈组首次清宫前L计数明显高于恶变组(P<0.05);当清宫前NLR=3.23时,AUC为0.727(P<0.05, 95%CI:0.63～0.82);当清宫前的PLR=159.38时,AUC为0.675(P<0.05, 95...     

ER、PR以及Ki-67状态与乳腺癌新辅助化疗疗效的相关性

目的探究雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)以及Ki67抗原(Ki67)状态与乳腺癌(BC)新辅助化疗疗效的相关性。方法选取本院2015年12月至2020年5月216例乳腺癌患者,术前均进行新辅助化疗。采用免疫组织化学染色检测ER、PR、Ki-67,评价疗效,分析ER、PR、Ki-67与疗效的关系。结果总有效率为87.04%(188/216),病理完全缓解(pCR)为15.74%(34/216)。化疗后ER阳性率、PR阴性率增加,与化疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。化疗后Ki-67阴性率显著高于化疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。ER、PR、Ki-67状态与新辅助化疗治疗疗效均无显著相关性(P>0.05,r=0.632)。ER阴性表达是预测新辅助化疗疗效pCR的独立因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PR、Ki-67状态与乳腺癌新辅助化疗疗效无明显的联系,ER与其呈负相关。     

中性粒细胞与淋巴细胞比值、C-反应蛋白、铜蓝蛋白对重症肺炎儿童心肌损害的预测价值

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、C-反应蛋白(CRP)、铜蓝蛋白(CER)、对重症肺炎儿童心肌损害的预测价值。方法 回顾性分析2020年3月—2022年3月收治的197例重症肺炎儿童的临床资料,根据患儿是否发生心肌损害分为无心肌损害组162例和心肌损害组35例,比较2组患儿的实验室指标,采用logistic回归分析影响重症肺炎患儿心肌损害的因素,采用ROC曲线分析实验室指标对重症肺炎患儿心肌损害的预测价值。结果 心肌损害组患儿CRP、IL-6、LYM、CER高于无心肌损害组(P<0.05),NEU、NLR低于无心肌损害组(P<0.05);logistic多元回归结果显示,CRP、NLR、CER是影响重症肺炎患儿心肌损害的主要因素(P<0.05),IL-6、NEU、LYM与心肌损害无显著关系(P>0.05);ROC曲线分析显示,CRP、NLR、CER预测重症肺炎心肌损害的AUC分别为0.785、0.751、0.806;心肌损害患儿CRP、CER水平与cTnT成正相关(P<0.05),NLR与cTnT成负相关(P<0.05)。结论 NLR、...     

表柔比星、环磷酰胺联合多西他赛新辅助化疗方案对三阴性乳腺癌的疗效观察

目的 探讨表柔比星、环磷酰胺联合多西他赛新辅助化疗（NACT）治疗三阴性乳腺癌（TNBC）的临床疗效。方法将106例乳腺癌患者分为TNBC组31例和非TNBC组75例。两组均给予表柔比星、环磷酰胺联合多西他赛新辅助化疗,化疗后16~21 d进行手术治疗。比较两组近期疗效、毒副反应发生率以及3年和5年生存率。结果 新辅助化疗后TNBC组的完全缓解率（CR）和病理完全缓解率（pCR）均显著高于非TNBC组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,但两组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组主要毒副反应为恶心呕吐、白细胞减少、骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、心脏毒性等,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。TNBC组3年生存率低于非TNBC组（74.2%vs 86.7%）,TNBC组达到pCR的患者其5年生存率显著高于未达到pCR患者（85.7%vs 41.2%,P〈0.05）。结论 表柔比星、环磷酰胺联合多西他赛新辅助化疗方案可提高TNBC患者CR率和pCR率,毒副反应可耐受,可作为TNBC患者优选的新辅助化疗方案。     

中性粒细胞淋巴细胞比率及血小板淋巴细胞比率在乳腺癌合并感染患者术后生存期的预测研究

目的研究中性粒细胞淋巴细胞比率(NLR)及血小板淋巴细胞比率(PLR)在乳腺癌合并感染患者术后生存期的预测,为提高生存期提供依据。方法选取2010年10月-2015年10月医院诊治89例乳腺癌合并感染患者资料进行分析;采用自拟问卷调查表对患者基本资料进行统计,计算患者治疗前后PLR和NLR指标,分析两指标对乳腺癌合并感染患者术后生存期的影响。结果患者治疗后PLR≥300患者5年总生存率(Overall survival,OS)为72.8%;3年无病生存率(Disease-free survival,DFS)为30.8%;治疗前150PLR300患者5年OS为91.2%,3年DFS为69.4%;治疗后PLR150患者OS为100.0%;3年DFS为99.1%,患者治疗后不同PLR OS生存率和DFS生存率差异有统计学意义(P0.05);患者治疗后对于NLR≥5患者5年OS为76.1%;3年DFS为31.2%;治疗后对于NLR5组患者5年OS为98.3%,3年DFS为91.8%。患者治疗后不同NLR下OS及DFS生存率差异有统计学意义(P0.05)。结论 NLR及PLR能够准确的预测乳腺癌合并感染患者术后生存期,正确的指导患者临床治疗,值得推广应用。     

BISAP评分联合NLR PLR对妊娠期急性胰腺炎预后的预测价值

目的 分析急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)评分联合中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)对妊娠期急性胰腺炎(APIP)患者的早期预测价值,为临床提供参考依据。方法 回顾性收集2014年6月—2020年6月杭州市第九人民医院收治的APIP患者48例,其中预后良好的26例归为A组,预后不良22例的归为B组。对所有患者的BISAP评分、NLR与PLR进行统计,比较3组数据差异,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)。结果 A组患者的BISAP评分与NLR、PLR水平均显著低于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05);BISAP评分联合NLR、PLR对APIP患者预后预测的灵敏度为95.91%,优于BISAP评分、NLR及PLR单独对APIP患者预后预测的91.15%、92.68%及75.92%。结论 BISAP评分联合NLR、PLR对APIP患者的预后预测具有较高的灵敏度,可为APIP患者的治疗效果及预后提供参考,具有较高的临床意义。     

EC-T新辅助化疗后三阴性乳腺癌病理缓解的影响因素及预后分析

目的分析三阴性乳腺癌患者EC-T新辅助化疗方案(neoadjuvant chemotherapy,NAC)病理完全缓解(pathological complete response,pCR)与临床、影像学、病理特征的相关性,探讨pCR对预后的影响。方法回顾分析2015年1月至2018年12月莆田学院附属医院收治的158例三阴性女性乳腺癌患者的临床病理资料,所有患者均行E-CT NAC治疗后进行乳腺癌改良根治术治疗,NAC后根据Miller和Payne分级系统进行病理评价,将患者分为pCR组和非pCR组,采用自制调查表收集患者临床、影像学、病理特征等方面信息,采用单因素分析和多因素logistic回归分析所纳入的全部影响因素并筛选出有意义的独立危险因素,所有患者均进行门诊或电话随访,随访时间截止至2022年8月31日,记录pCR组和非pCR组患者复发情况,采用Kaplan-Meier法分析pCR对生存预后的影响,计算两组患者无病生存期(disease free survival,DFS)与总生存期(overall survival,OS)。结果158例女性乳腺癌经NAC化疗,pCR 38例(24.05%),非pCR 120例(75.95%)。单因素分析结果显示,pCR患者体质量指数≥24 kg/m^(2)、肿瘤≥2 cm、术前淋巴结转移、TNM分期为Ⅲ期、Ki-67<14%、糖类抗原125≥35 U/mL、糖类抗原153≥35.4 U/mL的比例明显低于非pCR患者,差异有统计学意义(P<0.05),P53阳性、钙化减少的比例明显高于非pCR患者,差异有统计学意义(P<0.05)。将单因素分析中有统计学意义的因素纳入条件多因素logistic回归分析,结果显示,肿瘤大小(OR=2.89,95%CI 1.01~4.69)、术前淋巴结转移状态(OR=2.95,95%CI 1.03~5.00)、TNM分期(OR=3.17,95%CI 1.21~5.31)、P53(OR=0.51,95%CI 0.27~0.94)、Ki-67(OR=3.54,95%CI 1.08~6.04)、钙化状态(OR=2.18,95%CI 1.06~3.53)、糖类抗原125(OR=3.01,95%CI 1.11~6.30)、糖类抗原153(OR=3.00,95%CI 1.12~5.90)是女性乳腺癌患者EC-T NAC pCR的独立影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。158例患者共复发60例,其中NAC化疗获得pCR 38例患者中复发7例,复发率为18.42%,非pCR120例中复发53例,复发率为44.17%,pCR组和非pCR组复发率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=8.12,P<0.05)。pCR患者和非pCR患者的5年DFS率分别为52.63%(20/38)和33.33%(40/120),差异有统计学意义(χ^(2)=4.56,P<0.05);pCR患者和非pCR患者的5年OS率分别为76.32%(29/38)和50.83%(61/120),差异有统计学意义(χ^(2)=7.64,P<0.05)。结论三阴性乳腺癌患者EC-T NAC pCR与诸多因素有关,且pCR是乳腺癌复发及远期预后的独立影响因素,临床进行多指标、多因素综合分析有助于提高NAC效果及预后的预测及判断。     

肿瘤标志物和炎症指标在肺癌诊断和预后中的价值分析

目的探讨肿瘤标志物和炎症指标在肺癌诊断和预后中的价值。方法回顾性分析2006年-2017年温州医科大学附属第一医院收治的肺癌患者,收集其肿瘤标志物和炎症指标,并以健康体检者为对照组,根据预后分为死亡组和未死亡组,把肺癌死亡组按生存时间分为2组(12个月组和≥12个月组);将各组数据进行比较并分析。结果肺癌组CEA、CA19-9、SCCA、CYFRA21-1、NSE、CRP、NLR、PLR均明显高于对照组,LMR小于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。肺癌死亡组的SCCA、NSE、CRP、NLR明显高于肺癌未死亡组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。Logistic回归分析显示CEA、CYFRA21-1、NSE、CRP是肺癌发生危险因素;肺癌死亡组中,生存时间12个月组的男性比例、CYFRA21-1、NSE、CRP、NLR、PLR明显高于生存时间≥12个月组,而LMR明显低于生存时间≥12个月组,差异均有统计学意义(P 0. 05); Spearman相关分析显示生存时间与CYFRA21-1、NSE、CRP、NLR、PLR呈负相关,与LMR呈正相关(P 0. 05)。ROC检测显示联合诊断的效能明显优于单项检测。结论肿瘤标志物(CEA、CA19-9、SCCA、CYFRA21-1、NSE)和炎症指标(CRP、NLR、LMR、PLR)在肺癌诊断和预后中具有一定的价值,联合检测可以增加肺癌诊断的敏感性和特异性。     

新辅助化疗治疗乳腺癌的临床疗效分析

目的分析新辅助化疗治疗乳腺癌的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月—2011年1月来我院就诊的84例乳腺癌患者的临床资料,所有患者在进行手术前均采用新辅助化疗治疗,观察分析患者的临床疗效及远期康复效果。结果新辅助化疗的有效率为80%;ER（-）、PR（-）、Her2（＋）患者接受新辅助化疗后的手术效果较好,明显优于其他免疫分类患者,P〈0.05;与进行传统手术的患者比较,保乳手术百分比明显提高,平均手术时间及术后复发率明显降低,P〈0.05。结论乳腺癌患者在手术前进行新辅助化疗,可明显改善患者的临床疗效,提高保乳手术机会,降低肿瘤复发率,值得临床进一步推广应用。     

NLR、PLR、FPG联合预测脑动脉瘤患者栓塞术预后的价值

目的 探讨血中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）、空腹血糖（FPG）联合预测脑动脉瘤患者栓塞术后90 d预后的价值。方法 选取我院2021年1月至2022年12月接收的112例脑动脉瘤患者为研究对象,均行介入栓塞术治疗,依据随访90 d预后状况分为预后良好组（n=76）和预后不良组（n=36）,统计对比两组入院当天NLR、PLR、FPG变化,分析NLR、PLR、FPG与预后关联性,影响预后因素及联合预测预后价值。结果 （1）与预后不良组对比,预后良好组NLR、PLR、FPG水平明显较低（P<0.05）;(2)经Spearman分析指出,NLR、PLR、FPG与预后均呈正相关（P<0.05）;(3)Logistic回归分析结果为NLR>10.35%、PLR>247.61%、FPG>6.98 mmoL/L为脑动脉瘤患者术后发生预后不良的独立危险因素（P<0.05）;(4)受试者工作特征（ROC）曲线结果显示,NLR、PLR、FPG联合预测脑动脉瘤患者栓塞术后预后的曲线下面积（AUC）为0.841,均优于单一指标（P<0...     

血小板和淋巴细胞的比值、中性粒细胞和淋巴细胞的比值与非小细胞肺癌的临床病理学关系及预后效果研究

目的研究血小板和淋巴细胞的比值(PLR)、中性粒细胞和淋巴细胞的比值(NLR)与非小细胞肺癌患者的临床病理学关系及预后效果。方法选择2017年1月-2018年8月本院138例原发性非小细胞肺癌患者,分析临床病理学参数和PLR、NLR关系,探讨PLR、NLR和患者预后相关性。结果 PLR与非小细胞肺癌患者的PS评分存在相关性(P 0. 05); PLR与非小细胞肺癌患者的性别、年龄、吸烟、肿瘤大小、肿瘤分化程度、临床分期、T分期、淋巴结转移无相关性(P 0. 05); NLR与非小细胞肺癌患者的肿瘤分化程度、临床分期、T分期存在相关性(P 0. 05);低NLR组患者的生存时间高于高NLR组(P 0. 05);多因素分析结果显示,PLR、NLR及PS评分为影响非小细胞肺癌患者生存的独立危险因素(P 0. 05)。结论 PLR、NLR能作为预测非小细胞肺癌病情进展、预后的独立因素,即水平增高和病情进展存在相关性。     

列线图预测模型结合超声多参数评分预测乳腺癌新辅助化疗效果及受试者工作特征分析

目的：基于乳腺癌患者临床资料建立预测模型,分析列线图预测模型结合多参数半定量超声对新辅助化疗(NAC)后病理完全缓解(pCR)的预测价值。方法：选取医院收治的126例行NAC女性乳腺癌患者,根据是否pCR将其分为pCR组(33例)和非pCR组(93例)。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析临床资料与NAC后pCR的关系,根据多因素Logistic回归分析结果建立列线图预测模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析列线图预测模型、列线图预测模型结合超声多参数评分在NAC疗效评估中的预测价值。结果：Logistic回归分析结果显示,病理分型、增殖细胞核抗原-67(Ki-67)及肿瘤直径是乳腺癌NAC后pCR的独立预测因素(OR=1.907,OR=0.518,OR=2.294;P<0.05)。列线图预测模型的ROC曲线下面积(AUC)为0.806,列线图预测模型结合超声多参数的AUC为0.881。结论：以病理分型、Ki-67及肿瘤直径为基础构建的列线图模型可较准确地预测乳腺癌NAC效果,结合超声多参数评分后效果更为突出,且联合预测效果更好。     

新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床疗效

目的:探讨新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床疗效。方法:将2015年2月~2016年1月120例进展期胃癌患者作为对象,依据治疗方法差异分对照组、新辅助化疗组两组,各有60例。对照组采用单纯腹腔镜辅助胃癌根治术治疗,新辅助化疗组则给予新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗。比较两组进展期胃癌治疗效果;手术出血量、手术时间、并发症;干预前后患者生存质量。结果:新辅助化疗组进展期胃癌治疗效果高于对照组,P<0.05;新辅助化疗组手术出血量、手术时间、并发症三方面和对照组无显著差异,P>0.05;干预前两组生存质量相近,P>0.05;干预后新辅助化疗组生存质量优于对照组,P<0.05。结论:新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床疗效确切,可提高根治效果和患者生存质量,值得推广。     

PLR和NLR与前列腺癌病理特征的关系及对无去势抵抗生存时间的预测价值

目的探讨血小板淋巴细胞比(PLR)和中性粒细胞淋巴细胞比(NLR)与前列腺癌病理特征的关系及对无去势抵抗生存时间的预测价值。方法选取2015年1月至2016年6月本院收治的前列腺癌患者610例,于穿刺前抽取空腹外周静脉血,进行中性粒细胞、淋巴细胞及血小板计数,计算得到PLR和NLR,同时检测前列腺特异性抗原和C反应蛋白及白蛋白水平,进行改良基线格拉斯哥评分(mGPS)评分;彩超引导下经直肠穿刺活检,进行Gleason分级。去势治疗后进行为期32个月的随访,出现去势抵抗时终止随访,记录无去势抵抗生存时间。结果 ROC曲线分析显示,PLR和NLR的最佳截断值为121.42、2.58。610例前列腺患者中,高PLR组(PLR≥121.42)330例,低PLR组(PLR121.42)280例;高NLR组(NLR≥2.58)320例,低NLR组(NLR2.58)290例。肿瘤分期、骨转移情况、Gleason分级及mGPS评分在高PLR组与低PLR组之间比较差异均有统计学意义(均P0.05)。肿瘤分期、骨转移情况、Gleason分级及mGPS评分在高NLR组与低NLR组之间比较差异均有统计学意义(均P0.05)。610例患者随访9～32个月,进展为去势抵抗性前列腺癌患者306例(50.16%),其中高PLR组246例(80.39%)、低PLR组60例(19.61%),高PLR组早期去势抵抗的发生率明显高于低PLR组,差异有统计学意义(P=0.000)。高NLR组254例(83.01%)、低NLR组56例(16.99%),高NLR组早期去势抵抗的发生率明显高于低NLR组,差异有统计学意义(P=0.000)。Kaplan-Meier生存分析结果显示,总体无去势抵抗生存时间为(20.18±2.53)个月,高PLR组无去势抵抗生存时间为(15.08±1.96)个月,明显短于低PLR组的(27.83±2.30)个月,差异有统计学意义(P=0.000);高NLR组无去势抵抗生存时间为(17.41±2.35)个月,明显短于低PLR组的(26.03±1.85)个月,差异有统计学意义(P=0.001)。结论 PLR和NLR与前列腺癌病理特征明显相关,可作为预测前列腺癌去势治疗预后的辅助指标。