间充质干细胞促进腱骨愈合的机制研究进展

<正>近年来，肌腱/韧带损伤发病率呈明显上升趋势，促进腱骨愈合是修复肌腱/韧带损伤、防止再撕裂的关键^[1-3]。腱骨愈合不良会导致关节失稳，进而引起膝关节力学环境异常，从而导致半月板和软骨损伤，甚至是继发创伤后骨关节炎等一系列临床表现^[4-6]。研究表明间充质干细胞(Mesenchymal Stem Cells, MSCs)治疗可以在组织学和生物力学方面有效促进腱骨愈合，有助于肌腱/韧带的修复及再生。     

活血消瘀外敷方治疗膝骨关节炎临床观察

<正>膝骨关节炎(KOA)是一种严重影响中老年人生活质量的慢性退行性疾病，其病因及发病机制目前仍无法明确，但其发生与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素等有关。关节软骨变性，硬化或囊性变，骨质增生，关节周围软组织松弛是其主要的病理改变^[1],KOA以40岁以上中老年人多发，女性多于男性，随着我国社会人口老龄化进程的加剧，其发病率正日趋上升^[2]。据流行病学研究^[3],KOA的我国发病率高达8.1%。KOA的致残率较高，轻度可出现膝关节疼痛，肿胀，活动受限等症状，     

舒筋活血消肿汤在半月板损伤关节镜术后的应用效果观察

<正>半月板损伤(meniscus injury)是膝部常见的损伤性疾病之一，好发于热爱运动的青壮年人群，该病若未得到及时有效的治疗，容易继发膝关节滑膜炎，甚至发展为膝骨关节炎，造成膝关节慢性疼痛和活动受限，严重影响患者的生存质量^[1]。针对半月板损伤，现代医学常采用关节镜微创术式，根据受损程度，可采取半月板缝合术、成形术或切除术等，半月板成形术具有适用范围广、疗效显著和方便早期康复训练等优点，是目前治疗半月板损伤的主流术式^[2]。     

苏红舒筋方熏洗联合理筋手法治疗急性踝关节扭伤40例

<正>急性踝关节扭伤(AAS)是一种常见的运动损伤，好发于运动爱好者。若早期失治或治疗不当，则致踝关节永久性不稳和习惯性扭伤，日久演变为慢性关节损伤病变，出现踝撞击综合征、创伤性关节炎等严重并发症，极大影响患者的生活质量^[1]。西医治疗AAS多以患踝冰敷、患肢制动、加压包扎、非甾体抗炎药以及康复理疗等为主，若伴有踝关节周围的骨折或韧带、肌腱完全断裂者，则需手术治疗^[2]。     

中药单体调控NF-κB通路治疗胃癌前病变的研究进展

<正>流行病学资料显示，我国癌症负担较重，其中胃癌是癌症性死亡的第三大原因^[1]。根据肠型胃癌Correa级联反应可知，胃癌发生前常经历癌前病变(包括萎缩、肠化、不典型增生)阶段，而早期逆转胃癌前病变对降低胃癌发病率有积极意义^[2]。胃癌前病变形成的病理机制复杂，涉及炎症反应、氧化应激、细胞增殖与凋亡等多个方面^[2-4],而基于肿瘤源于慢性炎症理论的炎-癌转化假说是目前的研究热点^[5]。     

芪归通脉方联合西药治疗2型糖尿病周围神经病变的临床观察

<正>糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的神经系统并发症，研究显示DPN的发与T2DM导致的糖脂代谢紊乱^[1]、微血管损伤、营养神经因子减少、氧化应激反应^[2]、代谢紊乱性炎症和自身免疫^[3]等因素相关，其临床以对称性的肢体麻木、疼痛、发凉等感觉异常为主要表现，在安静时或夜间时症状明显加重，随着病情的发展可出现感觉缺失，四肢远端呈手套、袜套样感觉，严重者可发生足部感染和溃疡^[4],造成患者生活质量的下降和劳动能力的丧失。     

社区获得性肺炎痰热壅肺证中西医研究进展

<正>社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染在入院后于潜伏期内发病的肺炎^[1],常见症状为咳嗽、咳痰,或原有呼吸道症状加重,并出现脓性痰或血痰,伴或不伴胸痛。其发病率和病死率均很高^[2],是一种严重影响人们身体健康的疾病^[3]。CAP目前已经成为对人群健康构成严重影响的肺部疾病之一^[4]。     

代谢组学在脊髓损伤诊疗中的应用进展

<正>脊髓损伤(SCI)是一种直接作用于中枢神经系统的严重全身性疾病，世界范围内每年约有25万～50万的患者出现^[1],我国发病例数从2 370万至每百万人中60例不等^[2]。中医理论将其归类为“体堕”,最早记载于《灵枢经·寒热病》。代谢组包括生物样本中的全部小分子化学物质及各种化合物^[3],而代谢组学是对代谢组的系统研究，为发现生物标志物、病因病机，改善疾病监测、诊治、预后的判断等提供了新的工具^[4]。     

针刺治疗膝骨关节炎的临床研究进展

<正>膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)又称膝关节骨性关节病、膝关节增生性关节病或膝关节退行性骨关节病等,是膝关节的一种退行性疾病,临床多表现为膝关节疼痛、僵硬、弹响、活动受限,甚至关节变形、行走困难等。在我国本病多发生于中老年人,女性多于男性^[1],本病会导致患者生活质量下降及心理因素改变^[2]。KOA的发生与膝关节创伤、骨密度低、肌无力、关节松弛、高龄、女性、超重等因素密切相关,     

中药调控PI3K-AKT信号通路改善心房颤动研究进展

<正>心房颤动(atrial fibrillation,AF)是由心房中异常的电活动模式取代正常窦性心律导致的室上性快速性心律失常^[1]。AF的易感性与年龄^[2]、高血压病^[3]、糖尿病、肥胖^[4]、睡眠呼吸暂停^[5]以及遗传变异^[6]具有高度密切性。AF发作次数的增加可以明显改变血流动力学,降低心功能^[7]。2021年,Lancet的一项研究发现,AF患者发生缺血性中风的风险显著增加,近30%中风患者患有AF^[8]。此外,AF还与全身血栓、心肌梗死(心梗)和心力衰竭(心衰)的风险增加相关^[9]。     

中药治疗局灶性机化性肺炎验案1则

<正>机化性肺炎(organizing pneumonia,OP)是肺部的一种非特异性炎症,以病因为依据可分为特发性、病因不明的隐源性机化性肺炎(COP)和常发于感染、药物、放疗及胸膜疾病等之后的继发性机化性肺炎(SOP)^[1]。局灶性机化性肺炎(focal organizing pneumonia,FOP)是COP中的一种,发病率低,约占OP的10%～15%^[2],具体病理基础是肺泡管和支气管内出现增殖的成纤维细胞和肌成纤维细胞,且成纤维细胞和肌成纤维细胞在管腔中形成息肉样肉芽组织,因此在影像上主要表现为外周的、孤立的、局部的结节或肿块^[3],可有游走性^[4]。     

益肺方佐治肺纤维化并发肺气肿41例

<正>临床将细胞外基质聚集，同时合并成纤维细胞增殖、炎症和(或)组织结构破坏的肺疾病称为肺纤维化^[1]；将终末细支气管远端气道弹性异常降低、充气并膨胀、肺容积增大，且合并气道壁破坏的情况称为肺气肿，临床可见肺气肿与肺纤维化同时存在者^[2]，这类患者病情更加复杂，治疗难度也加大^[3]，目前尚无特效根治手段。     

伴高同型半胱氨酸血症的难治性CRVO 1例

<正>视网膜中央静脉阻塞(centralretinalvein occlusion,CRVO)是一种眼科常见的视网膜血管疾病，致盲率较高^[1-3]。2021年《国际中医临床实践指南视网膜静脉阻塞》^[4]指出，CRVO是由各种原因引起视网膜中央静脉发生急性血流梗阻，导致静脉扩张、迂曲，血流瘀滞，视网膜出血和水肿为特征的病变。CRVO病因复杂，视网膜静脉血栓、继发血管内皮细胞增生、高血压病以及高脂血症等是其常见风险因素^[5-7]，多由血栓形成引起^[8]。有研究^[9]发现，视网膜中央静脉血栓的病理进展与高同型半胱氨酸血症等关系密切，     

中医药防治全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成研究进展

<正>下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)是全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)后常见的并发症^[1]。随着全球人口老龄化的加剧老年骨折患者逐年增多,预计到2050年髋部骨折患者将从目前每年150万例发展到450万例^[2],其中需要THA治疗的患者约占90%^[3]。目前认为DVT的形成原因分别为静脉壁损伤、静脉血流滞缓和血液高凝状态^[4]。     

桃红四物汤合五苓散加减治疗对前交叉韧带重建术后早期膝关节肿胀、疼痛及关节功能康复的影响

目的:探讨桃红四物汤合五苓散加减治疗对前交叉韧带(ACL)重建术后早期膝关节肿胀、疼痛及关节功能康复的影响。方法:选取98例ACL重建术后患者为对象,采用随机数字表法分为对照组(n=49)和观察组(n=49),对照组给予常规康复治疗,观察组在对照组基础上给予桃红四物汤合五苓散加减治疗,比较两组临床疗效、肿胀程度、肌肉萎缩程度、膝关节活动度、疼痛程度(VAS)评分、膝关节功能(Lysholm)评分、炎症因子[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及免疫功能。结果:观察组治疗有效率高于对照组(91.84%与75.51%)(P<0.05); 治疗后两组肿胀程度、肌肉萎缩程度、VAS评分和IL-6、IL-8、TNF-α、CD8⁺水平均降低,膝关节活动度、Lysholm评分和CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均升高(P<0.05),且观察组肿胀程度、肌肉萎缩程度、VAS评分和IL-6、IL-8、TNF-α、CD8⁺水平均显著低于对照组,膝关节活动度、Lysholm评分和CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均显著高于对照组(P<0.05)。结论:桃红四物汤合五苓散加减治疗可改善ACL重建术后早期膝关节肿胀、疼痛程度及关节活动度,降低炎症因子水平,提高免疫功能,促进膝关节功能康复。     

自拟健脾温肾利水汤治疗慢性肾小球肾炎42例

<正>慢性肾小球肾炎(CGN)是肾内科常见疾病，该病起病隐匿，病情迁延不愈，病理生理过程包括免疫复合物引起的炎症反应损伤、肾小球肾炎、肾纤维化、肾小球玻璃样变及硬化等^[1]。CGN的临床症状主要包括蛋白尿、血尿、水肿、高血压等，若未予及时有效地治疗，可引发肾功能不全等严重并发症，最终发展至终末期肾病(ESRD),是引起ESRD 的主要原因，严重威胁患者的生命^[2]。     

郑邦本应用半白六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生经验

<正>慢性萎缩性胃炎(CAG)是以胃黏膜腺体萎缩性病变为主要特征的常见慢性消化系统疾病,主要临床表现为胃脘胀痛,食纳减少,嗳气,反酸,恶心、呕吐等^[1]。肠上皮化生(IM)是指在炎症或损伤等情况下导致胃黏膜被肠上皮细胞代替的病理变化,现代医学研究认为这是胃癌发生的重要环节,肠化生的缓解或治疗对阻断胃癌的发生具有重要意义^[2]。     

糖尿病视网膜病变炎症机制与中药提取物干预的研究进展

<正>糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)作为糖尿病临床上最常见的微血管并发症,是一种由多因素介导的病理、生理性疾病^[1]。流行病学显示,全球糖尿病患者数量在2040年将增长到6亿^[2],糖尿病视网膜病变患者占其中1/3^[3]。     

消肿散瘀止痹汤联合关节镜清理术治疗膝骨性关节炎的临床观察

<正>膝骨性关节炎(knee osteoarthritis, KOA)是以膝关节软骨继发性骨质增生或退行性病变为特征的慢性关节疾病,表现为膝关节肿胀、僵硬、疼痛和功能障碍,严重可致关节畸形,甚至无法行走,给患者的健康及日常生活带来严重的影响^[1]。关节镜是兼具诊断与治疗双重作用的新型微创技术,对于合并半月板损伤或关节内游离体等病症的KOA患者,施以关节镜清理术(arthroscopic debridement,AD)可以有效缓解其症状,改善关节活动能力^[2]。     

解毒清瘀汤治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床观察

<正>慢性盆腔炎(chronic pelvic inflammatory disease)是指妇女内生殖器及其周围组织、盆腔及腹膜的慢性炎症^[1],为妇科常见病。多由急性盆腔炎失治误治所致；以腰骶部疼痛酸困、下腹部疼痛及坠胀感、不孕、月经异常，伴有不同程度的疲乏、低热、失眠等临床表现为主^[2],好发于性活跃的生育期女性。目前临床普遍认为慢性盆腔炎发病机制与炎症反应、细菌感染及免疫功能失衡等多种因素有关^[3],