李东垣预防脾胃疾病的理论、方法和经验探讨

调治脾胃是中医治疗体系中的重要环节。金元时期李东垣积50余年临床实践和切身体验著《脾胃论》一书，丰富和发展了祖国医学脾胃学说的内容，认为人身以脾胃为要，力主“病从脾胃所生”和“养生当实元气”，创立了许多治疗和预防脾胃疾病的理论、方法和经验，至今仍具有深刻的指导价值，现总结如下。l适寒温，顺应四时李氏认为外感时邪是伤害脾胃的原因之一．指出外感六淫致病，主要是由于脾胃亏乏，元气不足，不能抵御外邪，是脾胃病的外在原因。自然界风、寒、暑、湿、燥、火六气和木、火、上、金、水五运错综的变化会伤人脏腑，故“人之…     

脾胃学说在儿科常见病中的应用体会

脾胃学说是中医理论体系的重要组成部分,中医理论认为:脾胃为水谷之海,气血生化之源,脏腑经络之根,是人体赖以生存的重要脏腑,故有“后天之本”之称。故脾胃虚弱是构成疾病发生、发展的重要因素,李东垣在《脾胃论》中指出:“百病皆由脾胃衰而生”。因此,调理脾胃是治疗疾病的一个重要方法。如《医林绳墨》说:“人以脾胃为主,而治疗以健脾为先”。近年来,随着诸多医家对脾本质研究的深入,认识到脾与免疫功能、消化功能、植物神经功能、内分泌功能、代谢功能相关,证明了脾胃学说在临床上的重要性。现将本人运用脾胃学说治疗儿科常见病的一些临…     

补气升阳是补土派的主要治法--李杲学术思想探讨

金元四大家之一的李杲,被誉为“补土派”,著《脾胃论》,论述了内伤脾胃,百病由生的理论。其论述脾胃总与元气和阳气升发联系起来,治疗上并非仅着眼于补脾,而是从培补升发元气的角度立方用药。笔者根据《脾胃论》原著的内容和有关资科,提出补气升阳是补土派的主要治法,与同道商榷。1　补土派的由来　　自东垣以降的医家,评论他的学术思想,多言其遵《内经》劳倦内伤之义,发明治内伤之法。“补脾”一词,首见于李中梓的《医宗必读》,该书《四大家论》中说:“东垣以扶脾补气为主,气为阳,主上升,虚者多下陷,故补气药中加升麻、柴胡,升而举之,以象…     

从肝热脾湿论治脂肪肝

近年来,脂肪肝的发病率呈逐年上升和年轻化的趋势[1],是当前日益严峻的公共健康问题之一[2].脂肪肝分非酒精性脂肪性肝病和酒精性脂肪性肝病,二者组织学改变相似[3],其中医病机基本相同,故合起来论述。中医没有脂肪肝的名称,但古代就有肥胖及脂肪肝相关疾病的记载,如《难经·五十六难》说:“肝之积名曰肥气。”《灵枢·邪气脏腑病形》说:“微急为肥气在胁下,若复杯。”现代中医临床根据其发病特点,将其归纳为肥气、痰浊、胁痛、积聚、肝癖、酒癖等范畴[4-6].现从肝热脾湿探讨脂肪肝的发病规律,揭示其病机,为中医临床治疗脂肪肝提供依据和思路。     

鳖甲煎丸治疗肝脾肿大临床疗效初步观察

鰲甲煎丸原方出于金匱要略,仲景用于治疗病瘧不差,結为癥瘕,名曰瘧母,古人所谓“瘧母”、“癥瘕”,我們体会可能包括各种病因所引起的肝脾肿大在內。青島市立中医院肝脏病治疗研究小組,应用甲煎丸治疗慢性肝炎(27例)、肝硬变(23例)所引起的肝脾肿大汇选病例50例,根据临床观察已取得较为满意的疗效。一、祖国医学对肝脾肿大的探討認識肝脾肿大在祖国医学文献中早有記载,难經說:“肝之积,名曰肥气,在左胁下如复杯,有头足,久不愈令人发咳逆瘄瘧,連岁不已;脾之积,名曰痞气,在胃脘。腹大如盘,久不愈,令人四肢不收,发     

邓铁涛教授治疗肝硬变经验

邓铁涛教授 ,学说渊博 ,于中医理论与临床均有精深造诣 ,对中医脾胃学说尤多精辟见解。肝硬变治疗乃当今医学界难题之一 ,邓老以脾胃学说理论为指导论治本病 ,疗效显著。现根据笔者随师笔记之点滴体会 ,将邓老治疗本病的一些经验简述如下。1　治肝先治脾 ,自创软肝煎肝病治脾之法 ,先见于《难经》:“见肝之病 ,则知肝当传之于脾 ,故先实其脾气”。其后张仲景在其著作《金匮要略》中亦有“见肝之病 ,知肝传脾 ,当先实脾”,“四季脾旺不受邪”等精辟论述。于是后世遂有“脾为后天之本”说。尤其以金元医学大家李东垣 ,论病最为注重脾胃 ,创“…     

“脾胃学说”浅谈

“脾胃学说”是祖国医学理论的重要组成部分,尤其在治疗体系中,,可谓独特一环,曾被历代医家所重视。李东垣著《脾胃论》就是一个先例。实践证明,运用“脾胃学说”的理论指导临床实践,不仅治疗消化系统的疾病收效甚佳,就是对于其他各系统的多种疾病,通过调理脾胃的方法,也能取得满意的疗效。     

脾虚与矸癌的病因证治关系

肝癌患者约90％者确诊时已属中晚期，这些患者绝大多数无法手术而接受中医药治疗，或在姑息性治疗中配合中医药。中医学虽无肝癌病名，却早有类似症状、体征，如“脾积”“肝积”等记载。认为该病是由于正气虚损，邪气乘袭，蕴结于脏腑，血行不畅，痰瘀毒结，形成肿瘤。中医健脾益气治疗对肝癌患者延长生存期、提高患者生存质量有重要作用。现就脾虚与肝癌的病因证治关系进行综述。     

胆病治脾初探(附32例胆囊炎临床观察)

胆病是临床常见的疾病，主要包括胆囊炎、胆石症、胆囊息肉等。相当于中医“胁痛”、“腹痛”、“黄疽”的范畴。李乾构教授临证治疗此类疾病时，从治脾着手，强调先固牌上，每获良效。现就脾胃的重要性、脾胃与胆病的关系及胆病治脾的临床运用等探讨如下。回脾胃为后天之本，脾胃损伤为诸病之由脾主运化，胃主受纳，脾升胃降，共同完成机体的消化吸收功能，称为“后天之本”。饮食人胃，经过胃的腐熟，脾的转输散精，上归于肺，由肺贯注心脉，灌溉四旁。同时通过脾主运化水湿的功能，将多余的水液由肺肾从汗液、尿液中及时排出，防止水液停…     

脾脏与肝脏关系的研究进展

脾脏与肝脏位于腹腔左右,有门静脉相连,关系密切。关于脾脏与肝脏的关系,人们最熟悉的是肝硬变门脉高压所致的脾脏肿大及一些常常同时影响肝脾的疾病,如疟疾、白血病等,然而对脾脏与肝脏之间的相互关系研究较少,认识肤浅。近年来,学者们对脾脏在肝脏生理及病理状态下的作用和地位进行了一些研究,逐渐认识到脾脏在肝脏某些疾病的发生、发展过程中起着不可忽视的作用。     

脾胃病从“肝”论治十六法

正脾胃病是临床中常见的内科疾病,治疗方法很多,疗效各异。本人从事脾胃病的临床诊治三十余载,结合历代医家经验,发现从"肝"论治脾胃病能取得很好的临床疗效。盖因肝属木,主疏泄条达,而脾胃属土,主受纳运化,肝与脾胃木土相克,其疏泄条达既可助脾运化,使清阳上升,又可助胃受纳腐熟,     

李素领教授辨治原发性肝癌癌性疼痛经验

原发性肝癌是全球最常见恶性肿瘤之一,其死亡率位居恶性肿瘤第3位[1]。疼痛是原发性肝癌患者常见症状之一,既增加了患者的痛苦,也降低其生存质量。中医将原发性肝癌归属于“肝积”“积聚”“瘕”“臌胀”“黄疸”“肥气”等范畴,将癌性疼痛归属于“胁痛”范畴。现代医学对原发性肝癌癌性疼痛的治疗目前多采用WHO推荐的“三阶梯药物止痛法”,但该疗法主要着眼于全身治疗,忽视局部方法的应用,治疗后仍有70%的癌症患者因癌痛严重影响生活质量,同时产生恶心、呕吐、便秘及成瘾等不良反应[2]。而中医以扶正固本、破瘀解毒、抑癌止痛为治疗原则,通过辨证施治,标本兼顾,对原发性肝癌癌性疼痛的治疗有一定优势。     

中西医结合调治脾胃病

本文从中西医角度叙述了现在社会条件下脾胃病的主要因素，首先是脾胃病与心理因素，中医归在肝与脾胃的关系中，如肝脾失调、肝胃不和等；其次是脾胃病与饮食劳倦的关系，如茶和酒都是极常用的饮品，不恰当的饮用也会引起脾胃病。在脾胃病的治疗中既要重视辨病与辨证相结合，还要做好脾胃调理，如给予一般的心理治疗，指导病人进行饮食与劳逸的调理等。     

吴寿善教授治疗慢性乙型肝炎经验

湖北中医学院附属医院全国中医肝病专科医疗中心主任、湖北中医学院脏象肝病研究所所长 ,湖北省中医药学会肝病专业委员会主任委员吴寿善教授,从事中医肝病临床和科研工作 30余年 ,对治疗慢性乙性肝炎具有独到的见解 ,现介绍如下。1　重脾胃 ,调升降吴教授十分推崇《金匮要略》中对肝病治疗原则的论述 :“见肝之病 ,知肝传脾 ,当先实脾”,“实脾则肝自愈 ,此治肝补脾之要妙也”。认为 :乙型肝炎虽起病于邪毒郁结 ,肝失疏泄 ,而脏腑相关 ,久病必伤及脾胃。脾胃为后天之本 ,气血生化之源 ,脾胃功能的好坏 ,直接影响病体的恢复 ;脾居中州 ,是运…     

黄元御金木升降理论在肝硬化中的应用初探

<正>中医治疗肝硬化,多以疏肝健脾、养血活血和软坚散结为法^[1,2]。黄元御以“中气为枢纽的金木升降理论”为指导,创化坚丸治疗积聚^[3]。笔者认为其理论独特新颖,且应用于临床治疗肝硬化,获效颇佳,拟予以推广应用。1理论探讨《内经》言：“百病皆生于气”,一气周流,脏腑气机舒畅,人即安和。无形之气与有形之津血互生、互用,凡病之所生,多以气分传及血分,溯析肝硬化之发生发展,亦不离此道。肝硬化在中医古籍中多以积聚称之,聚者乃气聚之象,积者乃血积之征,正如《四圣心源·积聚根源》中记载：“积聚者,气血之凝瘀也。血积为癥,气积为瘕。”肝藏血,主疏泄,为气血周流之枢机,气机失疏,津血不得正化,生痰成瘀,损伤肝络,壅瘀肝脏即成肝硬化。黄元御以中气为枢纽的金木升降理论辨治积聚,脾升胃降为中焦之核心循环,肝居右,从左升,肺居左,从右降,构成肝肺升降之大循环,其本质是木温金凉,肝升肺降,金木旋转,龙虎回环。《难经》中记载：“癥瘕之病,多见寒热,以气血积聚,阳不外达,故内郁而发热,阴不内敛,故外束而恶寒。”中医认为,气统于肺,肺主一身之气,宗宣降之机,司皮...     

姜良铎教授论脾胃湿热证辨治

脾胃为后天之本,二者同居中焦属土,生理相近,病理相连。脾属阴,喜燥恶润,主运化水谷精微;胃属阳,喜润恶燥,主受纳腐熟水谷。脾主升清,胃主降浊,二者相辅相成,相互为用。《黄帝内经》云＂饮入于胃,游溢精气,上输于脾。脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。水精四布,五经并行,合于四时五脏阴阳,揆度以为常＂,李东垣《脾胃论》中说＂百病皆由脾胃衰而生也＂。     

山东省立医院器官移植、肝脏外科中心简介

山东省立医院器官移植，肝脏外科中心是山东省规模最大的肝脏移植，肝脏外科专业化科室。主要业务范围为肝移植治疗各种良恶性终末期肝病（包括各种原因肝硬化晚期肝功能衰竭，门静脉高压症，上消化道大出血，肝癌，先天性肝病等）。各类肝脏疾病的外科手术治疗（肝癌，肝血管瘤，肝囊肿，门静脉高压症等），同时开展肾脏等大器官移植。     

从“生命本能”论原发性肝癌的病机和治疗

<正>2020年原发性肝癌在全球癌症发病率排第六位，死亡率排第三位^[1],在我国，原发性肝癌在恶性肿瘤发病率排第四位，死亡率排第二位[2],严重威胁人类生命健康。生命本能是指阴阳互根形成的生命运动，是机体维持正常生命活动的能力。生命本能具有治疗疾病的能力，生命本能具有排异性和自主调节性。原发性肝癌属于中医学“癥积”“肝积”“聚积”的范畴。本文基于“生命本能”论探讨肝癌的病机、肝癌的治疗以及靶向药物的不良反应。     

自拟胃舒散治疗胃脘痛临床观察

“胃脘痛”可谓之常见病、多发病，也是中医内科急症之一。多数病人因此病而严重影响工作、学习和生活，临床上治疗方药甚多，多年来我们根据脾胃与肝的密切关系，采用调和肝脾自拟胃舒散治疗，取得满意的临床疗效，现报告如下。     

肝动脉及部分脾动脉栓塞治疗肝癌伴脾功能亢进

目的 观察采用肝动脉栓塞化疗联合部分脾动脉栓塞治疗原发性肝癌合并脾功能亢进的疗效。方法 原发性肝癌伴肝硬化脾功能亢进患者３４例,采用经皮穿刺肝动脉插管化疗栓塞及脾动脉部分栓塞治疗,治疗前后测肝功,免疫指标,外周血及Ｂ超,ＣＴ等。结果 术后ＣＴ随访显示肝脏瘤体缩小２４例,占７０．５８％,其中缩小５０％以上占１３例,２例治疗后行二期手术切除;脾脏栓塞后ＣＴ复查缩小最大３４．７％,最小２０．６％,治疗后