激光联合α-硫辛酸治疗糖尿病视网膜病变对视网膜中央动脉血流动力学及血管内皮生长因子的影响

目的探讨激光联合α-硫辛酸治疗糖尿病视网膜病变(DR)的效果。方法选取本院2017年1月至2019年2月收治的238例DR患者为研究对象,随机分成两组各119例。对照组患者单纯使用激光治疗,实验组患者采用激光联合α-硫辛酸治疗。比较两组的治疗效果,以及治疗前后的视网膜中央动脉血流动力学指标(PSV、 EDV、 RI)及血管内皮生长因子(VEGF)。结果实验组的治疗总有效率为96.64%,显著高于对照组的87.40%,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,两组患者的视网膜中央动脉PSV、 EDV均较治疗前提高,RI、 VEGF较治疗前降低(P <0.05),但实验组各指标的改变幅度显著大于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论激光联合α-硫辛酸治疗糖尿病视网膜病变的疗效显著,可改善视网膜中央动脉血流动力学指标,降低血清VEGF水平,促进患者康复。     

雷珠单抗联合格栅样光凝在视网膜分支静脉阻塞引起的黄斑水肿中的应用效果

目的 分析雷珠单抗联合格栅样光凝手术对视网膜分支静脉阻塞（BRVO）引起的黄斑水肿患者最佳矫正视力（BCVA）、黄斑中心厚度（CMT）、黄斑中心凹视网膜厚度（CRT）的影响。方法 按照随机数字表法将2018年1月至2021年1月期间于黑龙江省牡丹江林业中心医院治疗的44例BRVO引起的黄斑水肿患者分为对照组（22例,采用单纯黄斑区格栅样光凝治疗）和观察组（22例,采用玻璃体腔注射雷珠单抗联合黄斑区格栅样光凝治疗）,两组患者均于治疗后定期随访6个月。对比两组患者治疗效果,治疗前及治疗后1、3、6个月BCVA、CMT、CRT及血清血管内皮生长因子（VEGF）、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后1、3、6个月两组患者最小分辨角对数视力（LogMAR）值、CMT、CRT及血清VEGF、IL-6水平均呈降低趋势,且各时间点观察组均低于对照组（均P<0.05）。结论 雷珠单抗联合格栅样光凝治疗可有效降低BRVO引起的黄斑水肿患者血清VEGF、IL-6水平,降低CMT、CRT,改善患者视力,缓解临床症状,促进患者病情恢复。     

玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗早产儿视网膜病的疗效及对血清VEGF、IGF-1和TGF-β1水平的影响

目的探讨玻璃体腔注射雷珠单抗联合激光光凝治疗早产儿视网膜病(ROP)的疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)、转化生长因子β1 (TGF-β1)水平的影响。方法选取2017年6月-2018年6月湖州市中医院收治的早产ROP患儿80例(共150眼)为研究对象,根据随机数字表将患儿分为观察组40例(共78眼)和对照组40例(共72眼),对照组采用激光光凝治疗,观察组采用玻璃体腔内注射1次雷珠单抗0. 05 ml/0. 5 mg,7 d后行激光光凝治疗。随访6个月,比较两组患儿病变消退及血清VEGF、IGF-1、TGF-β1水平变化情况。结果两组治疗有效率和复发率比较,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗3个月、6个月后观察组血清VEGF、IGF-1、TGF-β1水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。结论玻璃体腔内注射雷珠单抗联合激光光凝治疗可有效提高ROP患儿的治疗效果及安全性,其可能机制与玻璃体腔内注射雷珠单抗能抑制VEGF、IGF-1、TGF-β1表达有关。     

抗血管内皮生长因子联合视网膜激光光凝术治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效观察

探讨抗血管内皮生长因子(VEGF)药物联合视网膜激光光凝术治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿的临床优势。选择2014年1月~2015年9月首都医科大学密云教学医院确诊的BRVO继发性黄斑水肿的患者60例,随机分为观察组30例(30眼)和对照组30例(30眼)。对照组采用黄斑区格栅样光凝术治疗,观察组采用抗VEGF药物联合视网膜激光光凝术治疗,治疗前后进行最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)、临床疗效比较。结果显示,观察组治疗3、6个月后的BCVA升高值均高于对照组,差异均有统计学意义(t=7.392、7.522,P0.01);CMT下降值均高于对照组,差异均有统计学意义(t=12.385、15.388,P0.01)。观察组和对照组治疗3个月临床总有效率分别为90.00%和60.00%,差异有统计学意义(χ2=9.030,P0.05),治疗6个月临床总有效率分别为90.00%和60.00%,差异有统计学意义(χ2=9.589,P0.01)。早期玻璃体腔注射抗VEGF药物联合视网膜激光光凝术治疗BRVO继发黄斑水肿的效果优于单纯光凝的效果,未增加不良反应发生,且能更快、更好地保护改善视力及促进水肿吸收。     

玻璃体腔内注射雷珠单抗对糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿患者视网膜厚度的影响

目的 探讨玻璃体腔内注射雷珠单抗对糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿患者视网膜厚度的影响。方法 选取2018年2月至2021年2月期间我院收治的98例糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿患者,随机分为对照组和观察组各49例。对照组予以保守治疗（口服和血明目片联合卵磷脂络合碘胶囊）,观察组在对照组基础上予以玻璃体腔内注射雷珠单抗。比较两组患者的黄斑中心凹视网膜厚度（CMT）、最佳矫正视力（BCVA）及不良反应情况。结果 治疗1个月、 3个月、 6个月后,两组的CMT、BCVA均明显下降,且观察组的CMT、 BCVA明显低于对照组（P <0.05）。两组的不良反应发生率（14.28%vs. 10.20%）比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 玻璃体腔内注射雷珠单抗能够有效改善糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿患者的视网膜厚度,提高其视力。     

康柏西普联合全视网膜激光光凝治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞患者的临床研究

目的 探讨康柏西普联合全视网膜激光光凝治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞（CRVO）患者的临床效果。方法 将80例缺血型CRVO患者随机平均分为两组。对照组采用全视网膜激光光凝治疗,研究组采用康柏西普联合全视网膜激光光凝治疗,均连续随访3个月。比较两组的治疗效果、 BCVA、 CMT及血管内皮功能。结果 研究组治疗总有效率为97.50%,高于对照组的77.50%(P <0.05)。治疗后3个月,研究组BCVA高于对照组,CMT低于对照组（P <0.05）。治疗后3 d,研究组NO水平高于对照组,VEGF、 ET-1水平低于对照组（P <0.05）。结论 康柏西普联合全视网膜激光光凝治疗缺血型CRVO患者效果显著,可明显改善患者血管内皮功能,促进患者视力恢复和黄斑水肿消退。     

早产儿视网膜病变玻璃体腔内注射雷珠单抗对患儿血清血管内皮生长因子、胰岛素样生长因子及谷氨酸水平的影响

目的探讨早产儿视网膜病变(ROP)玻璃体腔内注射雷珠单抗对患儿血清血管内皮生长因子-1(VEGF)、胰岛素样生长因子(IGF-1)及谷氨酸水平的影响。方法选取2015年3月-2016年3月莒县人民医院和解放军第三医院眼科收治的确诊为ROP的80例患儿(160眼)为研究对象,根据随机数字表分为对照组和观察组,每组40例(80眼)。对照组患儿接受视网膜光凝治疗,观察组患儿接受玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗。所有患儿均治疗1个月后随访,比较两组患儿的临床疗效及荧光素眼底血管造影(FFA)表现,血清VEGF、IGF-1、谷氨酸水平。结果观察组与对照组患儿总有效率分别为90.00%(72例)和66.25%(53例),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患儿血清VEGF、IGF-1及谷氨酸水平比较差异均无统计学意义(均P0.05);治疗后,两组患儿血清VEGF、IGF-1及谷氨酸水平比较差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后,观察组患儿新生血管消退及视网膜血管扩张迂曲好转发生率明显高于对照组,视网膜纤维增生发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组患儿并发症发生率为2.50%(2例),明显低于对照组(13.75%,11例),差异有统计学意义(P0.05)。结论玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗ROP效果显著,可有效降低血清VEGF、谷氨酸水平,增加血清IGF-1水平,改善FFA表现,值得临床推广应用。     

康柏西普联合全视网膜激光光凝对缺血型视网膜中央静脉阻塞伴黄斑水肿患者视力预后及视网膜血流的影响

目的探讨康柏西普联合全视网膜激光光凝治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞(iCRVO)伴黄斑水肿(ME)的临床疗效及其对患者视力预后和视网膜血流的影响。方法前瞻性选取重庆爱尔眼科医院2019年1月至2020年11月收治的80例(80眼)iCRVO伴ME患者, 以随机数字表法分成两组, 每组40例。其中观察组给予康柏西普联合全视网膜激光光凝治疗, 对照组单用全视网膜激光光凝治疗。比较两组临床疗效及安全性。治疗前后检查两组患者的最佳矫正视力(BCVA)、中央黄斑厚度(CMT)以及视网膜血流参数[视网膜浅层毛细血管丛(SCP)血流密度、黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积], 采用低视力者生存质量量表(CLVQOL)评价患者治疗前后生活质量。结果观察组总有效率为95.00%(38/40), 高于对照组的77.50%(31/40)(P<0.05)。两组治疗后1周、1个月、3个月时的BCVA均显著高于本组治疗前, CMT均显著低于本组治疗前(均P<0.05)。观察组治疗后1周、1个月、3个月时的BCVA均显著高于对照组同时点(均P<0.05), 治疗后3个月时的CMT显著低于对照组同时点(...     

超声在糖尿病视网膜病变早期监测中的价值分析

目的:探讨超声检查在糖尿病视网膜病变早期防治中的监测价值。方法:随机选择45例糖尿病视网膜病变和同期不伴视网膜病变的患者,对其眼底血管监测并对比分析。结果:两组视网膜中央动脉(CRA)比较,观察组收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)数值较对照组差异显著;两组眼动脉(OA)比较,观察组PSV、EDV、RI数值较对照组差异显著,均P0.05具有统计学意义。结论:将超声应用到糖尿病视网膜病变患者的早期监测当中,能够更加直观、明确和清晰的发现糖尿病视网膜病变患者在不同分型期视网膜中央动脉和眼动脉相关指标方面的变化情况,具有重要临床价值。     

眼部血管血流动力学与糖尿病视网膜病变相关性探究

目的探究眼部血管血流动力学与糖尿病视网膜病变(DR)相关性。方法将200例Ⅱ型糖尿病患者分为糖尿病无视网膜病变组(NDR)72例、糖尿病视网膜病变增殖期组(PDR)60例和非增殖期组(NPDR)68例,另设正常对照组(HC)60例。利用多普勒超声检测各组眼部视网膜中央动脉(CRA)、睫状后动脉(PCA)和眼动脉(OA)的收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)及阻力指数(RI)等血流参数。结果不同时期糖尿病视网膜病变组与对照组患者CRA、PCA和OA血流参数相比,PSV和EDV均有不同程度的降低,而RI均有不同程度的升高,且PDR组变化最明显(P<0.05)。结论 DR早期患者其视网膜、脉络膜已处于病理状态。监测眼部血流动力学对临床预防和早期诊断DR病变有重要的作用。     

光凝术结合雷珠单抗治疗DR的疗效及安全性

目的探讨全视网膜光凝术结合雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变(DR)的临床疗效及安全性。方法选取2019年8月—2020年7月天津市蓟州区人民医院收治的80例DR患者作为本次研究对象。采用随机数字表法将其分为对照组(40例,47眼)和研究组(40例,50眼)。对照组采用全视网膜光凝术治疗,研究组在对照组基础上给予雷珠单抗进行联合治疗。比较两组患者治疗前及治疗6个月后黄斑中心凹厚度及最佳矫正视力水平变化,临床有效率及不良反应情况。结果治疗结束6个月后,两组黄斑中心凹厚度低于治疗前,且研究组低于对照组;两组最佳矫正视力水平高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组总有效率为90.00%,明显高于对照组的72.34%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者术后不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论全视网膜光凝术结合雷珠单抗治疗可有效降低DR患者黄斑中心凹厚度,提高视力水平,疗效满意,安全性高,值得临床应用和推广。     

全视网膜激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的:探讨全视网膜激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变的临床效果。方法:搜集2018年3月~2020年2月在本院接受治疗的96例糖尿病视网膜病变患者的病历资料并分为两组,观察组:46例已实施视网膜激光光凝术治疗患者;对照组:50例应用羟苯磺酸钙治疗的患者,对比两组患者治疗前后治疗效果及治疗后并发症发生情况。结果:观察组患者有效率82.6%(38/46)显著高于对照组患者68%(34/50)。观察组患者治疗后并发症发生率6.5%(3/46)显著低于对照组患者18%(9/50),P<0.05。结论:糖尿病视网膜病变患者应用全视网膜激光光凝术对比羟苯磺酸钙治疗可显著提高患者治疗有效率,治疗后患者并发症发生率下降,更适用于该疾病治疗。     

中药联合激光光凝术治疗增殖期糖尿病视网膜病变疗效观察

目的观察中药辨证分型联合激光光凝术治疗增殖期糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的疗效。方法选择增殖期DR96例,将所有病例随机分为两组:治疗组和对照组,治疗组根据辨证论治应用中药颗粒制剂个体化治疗,联合激光光凝治疗,对照组采用单纯激光光凝治疗,经治疗两个月后统计疗效。结果治疗组总有效率为90.5%,对照组为77.6%,两组总有效率有显著性差异(P<0.05)。结论采用中药辨证分型联合激光光凝术治疗增殖期糖尿病视网膜病变(DR)比单纯使用激光光凝治疗更有效。     

超声乳化联合雷珠单抗治疗增生型糖尿病性视网膜病变伴白内障的效果

目的探讨超声乳化联合雷珠单抗治疗增生型糖尿病性视网膜病变(PDR)伴白内障的效果。方法选择2019年2月至2022年2月我院收治的80例PDR伴白内障患者,随机分为两组。对照组采用超声乳化联合玻璃体切割术治疗,观察组在对照基础上采用雷珠单抗治疗。比较两组的视力、眼压、CRT及并发症。结果观察组术后3个月、6个月的BCVA低于对照组(P<0.05)。观察组术后1个月的眼压低于对照组(P<0.05)。术后1个月、3个月、6个月,两组的CRT低于术前,且观察组的CRT低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论超声乳化联合雷珠单抗治疗可明显改善PDR伴白内障患者视力,降低CRT,且安全性较高。     

康柏西普与雷珠单抗治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿患者的临床对比研究

目的 探讨康柏西普与雷珠单抗治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿患者的临床效果及其对黄斑中心视网膜厚度（CMT的影响,为临床治疗该疾病提供依据。方法 选取兴化市人民医院2020年1月至2021年12月收治的60例视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿患者,以随机数字表法将其分为两组,各30例。对照组患者使用雷珠单抗进行治疗,观察组患者则使用康柏西普眼用注射液进行治疗,两组患者均依据治疗后1个月复诊情况决定是否重复注射,并持续随访6个月。比较两组患者治疗后1周及1、3、6个月视力恢复情况,治疗前与治疗后1、3、6个月黄斑中心视网膜厚度（CMT）、最佳矫正视力（BCVA）、视网膜外核层厚度（ONLT）、光感受器层厚度（PLT）,以及注射次数、并发症发生情况。结果 治疗后1周及1、3、6个月,两组患者视力改善有效率呈逐渐升高趋势,但两组间经比较,差异无统计学意义（P>0.05）;与治疗前相比,治疗后1、3、6个月两组患者最小分辨角对数（LogMAR）视力值、CMT、ONLT呈逐渐降低趋势,PLT呈逐渐升高趋势（均P<0.05）,但各时间点两组间比较,差异均无统计学意义（均P>0.05...     

视网膜激光光凝术治疗眼底病的临床效果和安全性分析

目的分析视网膜激光光凝术治疗眼底病的临床效果和安全性。方法选取2018年12月至2020年3月我院收治的眼底病患者66例(66眼),随机分为实验组(n=33,33眼)和对照组(n=33,33眼)。对照组采用常规药物治疗,实验组采用视网膜激光光凝术治疗,比较两组的治疗效果、黄斑区视网膜厚度、中心凹容积及不良反应。结果实验组治疗总有效率为93.94%,明显高于对照组的75.76%(P<0.05)。治疗前,两组的黄斑区视网膜厚度和中心凹容积比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,实验组的黄斑区视网膜厚度和中心凹容积均显著高于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率(6.06%vs.12.12%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论视网膜激光光凝术治疗眼底病临床效果显著,可有效改善患者的黄斑区视网膜厚度和中心凹容积,且安全性较高,值得临床推广应用。     

探讨激光光凝术治疗眼底视网膜静脉阻塞的临床疗效

目的：探讨激光光凝术治疗眼底视网膜静脉阻塞的临床疗效。方法：选择2018年6月～2020年11月在辽阳市中心医院眼科进行眼底视网膜静脉阻塞治疗的患者80例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各40例。对照组采用药物治疗,观察组在药物治疗的基础上进行激光光凝术,治疗后3个月用FFA检查视力,比较两组疗效。结果：观察组中有29例（72.5%）治疗有效,对照组中有17例（42.5%）治疗有效,两组有效率比较差异显著（P<0.05）;观察组患者并发症发生率为7.5%,显著低于对照组的30%,两组并发症比较差异显著,具有统计学意义（P<0.05）。结论：激光光凝术对视网膜静脉阻塞具有较好的疗效,能有效改善视力降低并发症发生。     

血清和肽素、VEGF在DN患者早期疾病严重程度的关系研究

目的探讨血清和肽素、血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平与早期糖尿病肾病(DN患者疾病严重程度的关系。方法选取2017年2月至2018年1月本院确诊的单纯2型糖尿病患者80例(T2DM组)、24 h尿清蛋白排泄率(UAER)范围30～300 mg/24 h的T2DM患者80例(微量组)、UAER>300 mg/24 h的T2DM患者80例(大量组);对比3组的血清和肽素、VEGF、肾动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张期血流速度(EDV)、阻力指数(RI),采用简单线性相关法分析上述指标与UAER的相关性。结果大量组患者的血清和肽素、VEGF水平显著高于微量组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05),微量组血清和肽素、VEGF水平显著高于T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05);大量组肾动脉PSV、EDV测定值低于微量组、T2DM组(P<0.05),微量组肾动脉PSV、EDV测定值低于T2DM组(P<0.05);大量组患者的肾动脉RI测定值高于微量组、T2DM组(P<0.05),微量组RI测定值高于T2DM组(P<0.05);DN患者的血清和肽素、VEGF与水平与UAER呈现正相关关系(P<0.05),肾动脉PSV、EDV与UARE呈负相关关系(P<0.05),肾动脉RI值与UARE呈显正相关关系(P<0.05)。结论 DN患者存在血清和肽素和VEGF水平升高,其可能通过引起肾血管损害参与糖尿病肾病发生及进展过程。     

曲安奈德与雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的临床效果对比观察

目的比较曲安奈德（TA）与雷珠单抗（LU）分别在治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患者中的临床效果。方法选择我院自2012年1月—2013年6月科室收治的68例（80只眼）视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患者,按照患者入院先后顺序,偶数作为观察组（42只眼）,奇数作为对照组（38只眼）,每组34例。观察组进行玻璃体腔注射TA（4.0mg/0.1mL）,对照组注射LU（0.5mg/0.05mL）,统计分析两组患者治疗后1周、2周、1、2、3、6个月最佳矫正视力（BCVA）、黄斑中心凹厚度（CMT）变化。结果第1周两组BCVA比较无统计学差异性（P〉0.05）;第2周、第1、2、3、6个月BCVA与对照组比较明显提高（t=2.501、2.921、2.337、2.531、2.764,P〈0.05）;第1、2、3、6个月与对照组比较CMT程度明显减轻（t=-2.883、-2.457、-2.918、-2.352,P〈0.05）,两组不良反应发生率比较无统计学意义（P〉0.05）。结论采用曲安奈德治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿与雷珠单抗药物治疗比较,可以改善患者眼球视力,减轻黄斑水肿情况,是临床上有效的改善方式。     

眼底激光联合雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变的临床研究

目的:探析眼底激光联合雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变的临床效果。方法:将2017年4月到2018年6月于我院接受治疗的80例糖尿病视网膜病变患者作为研究对象,采用随机表达法分组,对照组(n=40)用眼底激光治疗,观察组(n=40)增加雷珠单抗治疗,比较两组的治疗效果。结果:从治疗有效率上来看,观察组明显高于对照组,两组差异显著(P0.05);从不良反应发生率比较上,观察组的发生率明显低于对照组,组间有显著差异(P0.05)。结论:采用眼底激光联合雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变的效果显著,兼具有效性和安全性,可推广和应用。