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1.
《临床医学工程》2019,(12):1637-1638
目的探讨激光联合α-硫辛酸治疗糖尿病视网膜病变(DR)的效果。方法选取本院2017年1月至2019年2月收治的238例DR患者为研究对象,随机分成两组各119例。对照组患者单纯使用激光治疗,实验组患者采用激光联合α-硫辛酸治疗。比较两组的治疗效果,以及治疗前后的视网膜中央动脉血流动力学指标(PSV、 EDV、 RI)及血管内皮生长因子(VEGF)。结果实验组的治疗总有效率为96.64%,显著高于对照组的87.40%,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,两组患者的视网膜中央动脉PSV、 EDV均较治疗前提高,RI、 VEGF较治疗前降低(P <0.05),但实验组各指标的改变幅度显著大于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论激光联合α-硫辛酸治疗糖尿病视网膜病变的疗效显著,可改善视网膜中央动脉血流动力学指标,降低血清VEGF水平,促进患者康复。  相似文献   

2.
目的探讨玻璃体腔注射雷珠单抗联合视网膜激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞的临床疗效。方法选取2019年1月至2022年6月龙岩人民医院收治的90例视网膜分支静脉阻塞患者作为研究对象,按照随机数字表分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,每组30例。Ⅰ组患者单纯进行视网膜激光光凝治疗,输出功率200~500 mW、曝光时间0.1~0.3 s、光斑直径150~300μm,2周治疗1次,总共治疗3次;Ⅱ组单纯给予玻璃体腔注射雷珠单抗治疗,每月注射1次,0.5 mg/次,治疗3次;Ⅲ组给予玻璃体腔注射雷珠单抗联合视网膜激光光凝治疗,方法同Ⅰ、Ⅱ组。三组均治疗3个月,治疗结束后均随访6个月,治疗前及治疗结束后6个月测定最佳矫正视力,采用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)测量视网膜黄斑中心凹厚度,采用荧光素眼底血管造影观察治疗前后新生血管消退情况,治疗结束后6个月进行临床疗效评估,记录不良反应发生情况。结果三组患者治疗前后最佳矫正视力高于治疗前,视网膜黄斑中心凹厚度均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅲ组治疗后最佳矫正视力明显高于Ⅰ组治疗后、Ⅱ组治疗后,视网膜黄斑中心凹厚度明显低于Ⅰ组治疗后、Ⅱ组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ组治疗后新生血管消退率为100.00%,明显高于Ⅰ组(73.33%)和Ⅱ组(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ组临床总有效率为93.33%,明显高于Ⅰ组(80.00%)和Ⅱ组(76.67%),差异有统计学意义(χ2值分别为7.07、8.76,P<0.05)。Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组主要不良反应为一过性眼压升高及眼痛,不良反应发生率分别为13.33%、10.00%、16.67%,不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.58,P>0.05)。结论玻璃体腔注射雷珠单抗联合视网膜激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞能有效提高视力及降低视网膜黄斑中心凹厚度,更好地抑制新生血管形成,减轻黄斑水肿,疗效优于单一玻璃体腔注射雷珠单抗或视网膜激光光凝治疗效果。  相似文献   

3.
目的 探讨全视网膜光凝术结合雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变(DR)的临床疗效及安全性.方法 选取2019年8月—2020年7月天津市蓟州区人民医院收治的80例DR患者作为本次研究对象.采用随机数字表法将其分为对照组(40例,47眼)和研究组(40例,50眼).对照组采用全视网膜光凝术治疗,研究组在对照组基础上给予雷珠单抗...  相似文献   

4.
目的 探讨玻璃体腔内注射雷珠单抗(IVR)联合选择性激光光凝治疗早产儿视网膜病变(ROP)效果及对患儿血清IGF-1、谷氨酸水平的影响。方法 选取2018年3月—2019年12月期间宁波大学医学院附属医院眼科和新生儿内科收治的ROP共36例(72眼)为研究对象,行选择性激光光凝联合玻璃体腔内注射IVR治疗。观察患儿临床疗效、首次治愈率,治疗前后荧光素眼底血管造影表现(FFA)以及患儿血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、谷氨酸(GLU)水平。结果 选择性激光光凝联合玻璃体腔内注射IVR治疗ROP,治疗有效可达率94.44%,首次治愈率80.55%,治疗中并发症发生率11.11%;治疗后,患儿FFA表现和血清GLU、IGF-l水平均得到改善,治疗前后比较差异有统计学意义(t=23.922,26.753,均P<0.05)。结论 玻璃腔内注射IVR联合选择性激光光凝治疗早产儿视网膜病变效果显著,能够有效改善患儿血清GLU、IGF-1浓度,对病变改善明显。  相似文献   

5.
目的探讨玻璃体腔注射雷珠单抗联合激光光凝治疗早产儿视网膜病(ROP)的疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)、转化生长因子β1 (TGF-β1)水平的影响。方法选取2017年6月-2018年6月湖州市中医院收治的早产ROP患儿80例(共150眼)为研究对象,根据随机数字表将患儿分为观察组40例(共78眼)和对照组40例(共72眼),对照组采用激光光凝治疗,观察组采用玻璃体腔内注射1次雷珠单抗0. 05 ml/0. 5 mg,7 d后行激光光凝治疗。随访6个月,比较两组患儿病变消退及血清VEGF、IGF-1、TGF-β1水平变化情况。结果两组治疗有效率和复发率比较,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗3个月、6个月后观察组血清VEGF、IGF-1、TGF-β1水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。结论玻璃体腔内注射雷珠单抗联合激光光凝治疗可有效提高ROP患儿的治疗效果及安全性,其可能机制与玻璃体腔内注射雷珠单抗能抑制VEGF、IGF-1、TGF-β1表达有关。  相似文献   

6.
目的:探讨全视网膜激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变的临床效果.方法:搜集2018年3月~2020年2月在本院接受治疗的96例糖尿病视网膜病变患者的病历资料并分为两组,观察组:46例已实施视网膜激光光凝术治疗患者;对照组:50例应用羟苯磺酸钙治疗的患者,对比两组患者治疗前后治疗效果及治疗后并发症发生情况.结果:观察组患者有...  相似文献   

7.
目的 探讨雷珠单抗联合眼底激光治疗糖尿病性视网膜病变的临床疗效及对视网膜厚度、矫正视力的影响,为临床治疗提供参考依据。方法 按随机数字表法将2019年3月至2020年12月河北燕达医院收治的185例糖尿病性视网膜病变患者分为对照组和观察组,分别为92例、93例。对照组患者单用眼底激光治疗,观察组患者采用眼底激光联合雷珠单抗(于激光治疗前第5天行玻璃体腔内注射)治疗,两组患者均进行3~4次激光治疗,两次治疗间隔7~14 d。对比两组患者临床疗效、眼底出血完全吸收时间、眼底渗液完全吸收时间、视网膜水肿改善时间,治疗前后矫正视力、眼压、黄斑区视网膜厚度,以及并发症发生情况。结果 观察组患者临床总有效率显著高于对照组;观察组患者眼底出血、渗液完全吸收时间及视网膜水肿改善时间均显著短于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者的矫正视力均显著升高,且观察组显著高于对照组;两组患者眼压、黄斑区视网膜厚度均显著降低,且观察组显著低于对照组(均P<0.05);两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 雷珠单抗联合眼底激光治疗糖尿病性视网膜病变可显著提高临床疗效,有效抑制眼...  相似文献   

8.
目的 分析视网膜激光光凝术治疗眼底病的临床效果和安全性.方法 选取2018年12月至2020年3月我院收治的眼底病患者66例(66眼),随机分为实验组(n=33,33眼)和对照组(n=33,33眼).对照组采用常规药物治疗,实验组采用视网膜激光光凝术治疗,比较两组的治疗效果、黄斑区视网膜厚度、中心凹容积及不良反应.结果...  相似文献   

9.
目的 探讨玻璃体腔内注射雷珠单抗对糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿患者视网膜厚度的影响。方法 选取2018年2月至2021年2月期间我院收治的98例糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿患者,随机分为对照组和观察组各49例。对照组予以保守治疗(口服和血明目片联合卵磷脂络合碘胶囊),观察组在对照组基础上予以玻璃体腔内注射雷珠单抗。比较两组患者的黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、最佳矫正视力(BCVA)及不良反应情况。结果 治疗1个月、 3个月、 6个月后,两组的CMT、BCVA均明显下降,且观察组的CMT、 BCVA明显低于对照组(P <0.05)。两组的不良反应发生率(14.28%vs. 10.20%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 玻璃体腔内注射雷珠单抗能够有效改善糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿患者的视网膜厚度,提高其视力。  相似文献   

10.
目的探讨早产儿视网膜病变(ROP)玻璃体腔内注射雷珠单抗对患儿血清血管内皮生长因子-1(VEGF)、胰岛素样生长因子(IGF-1)及谷氨酸水平的影响。方法选取2015年3月-2016年3月莒县人民医院和解放军第三医院眼科收治的确诊为ROP的80例患儿(160眼)为研究对象,根据随机数字表分为对照组和观察组,每组40例(80眼)。对照组患儿接受视网膜光凝治疗,观察组患儿接受玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗。所有患儿均治疗1个月后随访,比较两组患儿的临床疗效及荧光素眼底血管造影(FFA)表现,血清VEGF、IGF-1、谷氨酸水平。结果观察组与对照组患儿总有效率分别为90.00%(72例)和66.25%(53例),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患儿血清VEGF、IGF-1及谷氨酸水平比较差异均无统计学意义(均P0.05);治疗后,两组患儿血清VEGF、IGF-1及谷氨酸水平比较差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后,观察组患儿新生血管消退及视网膜血管扩张迂曲好转发生率明显高于对照组,视网膜纤维增生发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组患儿并发症发生率为2.50%(2例),明显低于对照组(13.75%,11例),差异有统计学意义(P0.05)。结论玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗ROP效果显著,可有效降低血清VEGF、谷氨酸水平,增加血清IGF-1水平,改善FFA表现,值得临床推广应用。  相似文献   

11.
目的研究芬太尼联合表面麻醉在早产儿视网膜病激光光凝术中镇静镇痛的效果。方法收集2011年1月1日-2013年10月31日广东省妇幼保健院新生儿科收治、按照ROP国际分类标准和早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南标准,需行激光光凝术的125例早产儿,均已达3期阈值病变需要激光光凝术。随机分为芬太尼联合组(芬太尼联合表面麻醉组)和对照组(表面麻醉组)两组分别为61和64例。比较两组术前、手术开始后1 h、手术结束时、术后1 h、术后24 h的心率、血氧饱和度、平均动脉压,术后3天末梢微量血糖、血常规指标,C-反应蛋白、降钙素原、术后1周的胃肠道情况、术后3天的术后至出院前的颅脑影像学检查。对结果进行统计分析。结果 1芬太尼联合组术前、术中和术后1h心率为(133.7±5.2)、(143.7±4.3)和(144.2±3.3)次/分,平均动脉压为(39.5±3.4)、(41.4±2.8)和(40.5±2.7)mm Hg,血氧饱和度为(95.2±5.3)、(88.7±3.6)和(92.0±4.8)%,差异无统计学意义。表面麻醉组术前、术中和术后1h心率为(130.2±4.7)、(148.7±5.3)和(153.3±3.9)次/分,平均动脉压为(38.8±4.1)、(42.5±3.5)和(41.3±3.1)mm Hg,血氧饱和度为(94.5±3.7)、(88.7±3.6)和(92.0±4.8)%,与术前相比,差异均具有统计学意义。2芬太尼联合组术前、术后1天的白细胞为(10.8±5.4)和(13.6±5.3)×109/L,CRP为(2.90±1.4)和(3.12±2.1)mg/L,血糖为(4.40±1.2)和(4.58±1.3)mmol/L,差异均无统计学意义。表面麻醉组术前和术后1天的白细胞为(11.3±6.2)和(15.7±5.7)×109/L,CRP为(2.88±1.8)和(7.78±2.9)mg/L,差异具有统计学意义。3芬太尼联合组中术后胃储留、腹胀、呕吐、消化道出血和坏死性小肠结肠炎(NEC)发生率为16.4、13.1、21.3、3.2和1.6%,表面麻醉组为39.1、43.7、35.9、12.5、4.6%;血糖为(3.88±1.8)和(6.88±0.9)mmol/L.4芬太尼联合组和表面麻醉组分别有3例和5例颅内出血,差异无统计学意义。结论与单纯表面麻醉相比,芬太尼联合表面麻醉镇静镇痛可以减少术中术后期间患儿生命体征和血糖的波动,降低胃肠道不良反应和感染的发生,减少早产儿视网膜病激光光凝术的不良反应。  相似文献   

12.
目的:针对玻璃体切除术+视网膜激光光凝术患者实施前馈控制护理结合心理疏导干预,探讨该护理方式对配合度及术后恢复质量的影响。方法:择取2022年1—12月收治的90例玻璃体切除术+视网膜激光光凝术患者开展研究,循随机数字表法分对照组及观察组各45例。其中对照组、观察组分别采取常规护理和前馈控制护理结合心理疏导。对比两组患者焦虑、抑郁程度,并对两组手术配合度、术后恢复质量进行比较。结果:干预后,观察组HAMA、HAMD评分较对照组下降,差异显著(P<0.05);观察组配合度、治疗效果均高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:针对玻璃体切除术+视网膜激光光凝术患者实施前馈控制护理结合心理疏导干预效果较好,值得推广应用。  相似文献   

13.
目的 分析雷珠单抗联合格栅样光凝手术对视网膜分支静脉阻塞(BRVO)引起的黄斑水肿患者最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心厚度(CMT)、黄斑中心凹视网膜厚度(CRT)的影响。方法 按照随机数字表法将2018年1月至2021年1月期间于黑龙江省牡丹江林业中心医院治疗的44例BRVO引起的黄斑水肿患者分为对照组(22例,采用单纯黄斑区格栅样光凝治疗)和观察组(22例,采用玻璃体腔注射雷珠单抗联合黄斑区格栅样光凝治疗),两组患者均于治疗后定期随访6个月。对比两组患者治疗效果,治疗前及治疗后1、3、6个月BCVA、CMT、CRT及血清血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后1、3、6个月两组患者最小分辨角对数视力(LogMAR)值、CMT、CRT及血清VEGF、IL-6水平均呈降低趋势,且各时间点观察组均低于对照组(均P<0.05)。结论 雷珠单抗联合格栅样光凝治疗可有效降低BRVO引起的黄斑水肿患者血清VEGF、IL-6水平,降低CMT、CRT,改善患者视力,缓解临床症状,促进患者病情恢复。  相似文献   

14.
15.
目的探讨月经病实寒证患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、促血管生成素-2 (Ang-2)表达水平及其与子宫血流动力学之间的关系,为阐明月经病实寒证提供一定西医理论依据。方法选取2016年2月-2017年2月十堰市中医医院收治的47例月经病实寒证患者为研究对象(月经病组),同期选取47例正常健康妇女作为对照组,采集所有受试者肘静脉血10 ml,采用化学发光免疫分析法检测血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)、黄体生成素(LH)水平,采用彩色多普勒超声检测子宫血流动力学参数:收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI),采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清VEGF、Ang-2水平。结果月经病组血清FSH、E_2、LH水平明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0. 05);月经病组PSV水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05),而PI、RI水平明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0. 05);月经病组血清VEGF、Ang-2水平明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0. 05);相关性分析结果可见,RI水平与E_2呈明显负性相关(r=-0. 642,均P<0. 05),血清VEGF水平与PSV呈明显正相关(r=0. 497,P<0. 05),与PI、RI呈明显负性相关(r=-0. 672、-0. 715,P<0. 05),血清Ang-2水平与PSV呈明显正相关(r=0. 436,P<0. 05),与PI、RI呈明显负性相关(r=-0. 612、-0. 631,均P<0. 05),血清VEGF与Ang-2呈明显正相关(r=0. 528,P<0. 05)。结论 VEGF、Ang-2在月经病实寒证患者中呈低表达,推测二者与月经病发生发展密切相关。  相似文献   

16.
目的:探讨喉癌患者血清中血管内皮生长因子C和D(vascular endothelial growth factor-C and-D,VEGF-Cand VEGF-D)在喉癌患者血清中的表达及其与肿瘤微血管(micro vessel density,MVD)的关系。方法:32例喉良性病变为对照组3,2例喉癌患者为实验组,应用ELISA法检测血清中VEGF-C、VEGF-D及Flt-1蛋白的表达,免疫组化SABC法检测喉组织中微血管的水平。结果:喉癌患者血清中组织VEGF-C、VEGF-D及Flt-1蛋白表达明显高于正常喉组织(P<0.01)。实验组患者血清VEGF-C和VEGF-D及Flt-1的表达与MVD成正相关有关(P<0.05)。结论:喉癌VEGF-C和VEGF-D及Flt-1与MVD密切相关,可作为评估喉癌患者预后的重要参考指标。  相似文献   

17.
目的 探讨局灶视网膜激光光凝术联合阿柏西普眼内注射溶液经玻璃体腔注射治疗局灶型糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床效果。方法 选取惠州市第一人民医院2020年1月至2021年12月收治的48例局灶型DME患者,按随机数字表法分为两组,各24例。对照组予以阿柏西普眼内注射溶液经玻璃体腔注射治疗,试验组在对照组基础上加用局灶视网膜激光光凝术治疗,均随访36周,比较两组最佳矫正视力(BCVA)、黄斑情况、玻璃体腔药物注射次数及生命质量变化。结果 试验组治疗后BCVA、黄斑中心厚度(CMT)、黄斑区视网膜平均厚度(CAT)、黄斑总体积(TMV)、玻璃体腔药物注射次数为分别为(0.59±0.11)、(289.63±25.41)μm、(302.41±36.52)μm、(9.25±1.02)mm3、(5.36±1.02)次,均低于对照组的(0.75±0.19)、(342.47±31.52)μm、(341.14±38.41)μm、(10.37±1.42)mm3、(7.52±1.24)次,差异有统计学意义(P <0.05);试验组治疗后视功能损害眼病患者生命质量量表(SQOL-DVI)的临床症状和视功...  相似文献   

18.
目的:探讨小剂量米非司酮对异常子宫出血(AUB)患者血清性激素、血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素-1(Ang-1)水平的影响。方法:将2017年6月至2019年6月遵化市人民医院收治的146例AUB患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各73例。观察组给予米非司酮治疗,10 mg/次,1次/d;对照组给予米...  相似文献   

19.
目的探讨硝苯地平联合拉贝洛尔对重度子痫前期患者血流动力学指标、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)及血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选取2013年10月-2015年10月在该院入院治疗的106例重度子痫前期患者作为研究对象,将其按照随机数字法分为对照组与观察组,每组53例。对照组患者给予硫酸镁静脉滴注,观察组患者开通两条静脉通路,一侧与对照组相同,另一侧给予拉贝洛尔静脉滴注联合硝苯地平口服,两组患者疗程均为7 d。观察并比较两组患者治疗前后的血流动力学指标、PAPP-A及VEGF水平。结果治疗前两组患者血流动力学指标比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者的血液黏度、红细胞比容和脐动脉舒张压血流峰值比值(S/D)均显著下降,且观察组低于对照组(P0.05);心脏指数显著上升,且观察组高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者PAPP-A、VEGF水平比较,差异无统计学意义(t_(PAPP-A)=-0.173,P0.05;t_(VEGF)=-0.531,P0.05),治疗后两组患者PAPP-A、VEGF水平均明显下降,且观察组低于对照组(t_(PAPP-A)=5.252,P0.05;t_(VEGF)=7.968,P0.05)。结论硝苯地平联合拉贝洛尔可明显改善重度子痫前期患者的血流动力学指标,降低PAPP-A、VEGF水平,临床效果显著。  相似文献   

20.
目的探讨标准大骨瓣开颅减压手术对重型颅脑损伤患者血流动力学及血清炎性因子的影响。方法选取2015年10月-2018年10月我院收治的重型颅脑损伤患者120例,随机分为对照组(n=60)和研究组(n=60),对照组采用传统骨瓣开颅减压手术进行治疗,研究组采用标准大骨瓣开颅减压手术进行治疗,对两组患者治疗前后不同时间段内的蛋白质代谢指标、脑氧代谢指标、脑血流动力学指标以及血清炎性因子进行比较。结果治疗后,两组患者蛋白质代谢指标、脑氧代谢指标、脑血流动力学指标以及血清炎性因子水平均得到明显改善,对照组患者治疗前后不同时间段内蛋白质代谢指标显著低于研究组(P0.05),对照组患者治疗前后不同时间段内动脉颈内静脉球部血氧差(Da-jvO_2)高于研究组,但颈内静脉氧含量(CjvO_2)、动脉氧含量(CaO_2)低于研究组(P0.05),两组患者治疗前后不同时间段内的颈内动脉收缩期最大血流速度(Vs)及平均血流速度(Vm)无明显差异(P0.05),研究组患者的颈内动脉搏动指数(PI)明显低于对照组(P0.05)。研究组患者治疗后的炎性因子水平显著低于对照组(P0.05)。结论对重型颅脑损伤患者采用标准大骨瓣开颅减压手术可以显著降低患者血清炎性因子水平,提高其蛋白质代谢指标,改善脑血流动力学指标,值得进一步在临床上进行推广应用。  相似文献   

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