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1.
目的:探讨桃红接骨胶囊联合微创截骨手法整复术治疗拇外翻的临床疗效。方法:抽取2020年1月-2022年12月安徽省中医药大学附属太和中医院骨一科符合纳入标准的60例92足拇外翻患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组行拇外翻微创截骨手法整复术,观察组在对照组的基础上加用桃红接骨胶囊,观察比较两组患者的临床疗效;术前、术后3月拍摄足负重正侧位片,测量比较术前、术后对照组与观察组骨密度、拇外翻角(HVA)、第1、2跖骨夹角(IMA)及远端跖骨关节面角(DMAA);采用美国骨科足踝外科协会(AOFAS)前足评分系统及视觉模拟评分法(VAS)评价术后恢复效果。结果:治疗后观察组有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后3月HVA、IMA较术前明显减小,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后3月骨密度、AOFAS较对照组升高,VAS低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:桃红接骨胶囊联合微创截骨手法整复术治疗拇外翻的临床疗效确切,可明显改善跖趾关节功能,加速骨折愈合时间,有效缓解患者疼痛症状,有利于术后恢复,具...  相似文献   

2.
目的:探究北京汉章小针刀联合中医正骨手法治疗拇外翻畸形的临床疗效。方法:选取2019年1月-2020年6月秦皇岛市中医医院接诊的60例拇外翻患者展开研究,随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组患者给予微创截骨手术治疗,观察组患者给予北京汉章小针刀配合中医正骨手法治疗。观察两组患者治疗前和治疗后3个月的疗效、VAS评分、拇外翻角(HVA)、第1、2跖骨夹角(IMA)、近侧关节固角(PASA)以及AOFAS评分。结果:治疗后3个月,两组患者的优良率均得到改善,观察组优良率显著高于对照组(P<0.05);两组患者的VAS评分均显著降低,观察组显著低于对照组(P<0.05);两组患者的HVA、IMA、PASA角度和AOFAS评分均得到明显改善,观察组患者HVA、IMA、PASA角度和AOFAS评分改善显著优于对照组(P<0.05);两组患者的AOFAS各项评分均显著提升(P<0.05),观察组患者AOFAS评分显著优于对照组(P<0.05)。结论:应用北京汉章小针刀联合中医正骨治疗拇外翻畸形患者,可以提升临床治疗效果,改善患者的VAS评分,同时可以改善患...  相似文献   

3.
目的:探讨Chevron+Akin截骨术联合穴位敷贴治疗中度拇外翻的疗效。方法:选取2016年6月—2019年6月于西南医科大学附属中医医院骨伤科行Chevron+Akin截骨术的中度拇外翻患者50例,随机分为两组,各25例。治疗组采用Chevron+Akin截骨术联合穴位敷贴治疗,对照组采用单纯Chevron+Akin截骨术。疗效评价指标:术前及术后HVA、IMA、DMAA、DASA及AOFAS、VAS评分。结果:术前HVA、IMA、DMAA、DASA与术后3、6、12个月相比,差异均具有统计学意义(P0.05);术后12个月HVA、IMA与术后3、6个月相比,差异均具有统计学意义(P0.05);术前AOFAS评分与术后3、6、12个月相比,差异具有统计学意义(P0.05)。术后24、48 h治疗组VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:Chevron+Akin截骨术治疗中度拇外翻疗效确切,矫正效果好,术后并发症少,但存在远期复发风险。穴位敷贴作为一种中医辅助性镇痛手段,效果明确,可有效缓解术后疼痛症状。  相似文献   

4.
目的:探讨影响拇趾外翻患者矫正手术效果的因素,为临床手术治疗提供参考。方法:回顾性收集2017年11月至2022年11月收治的因拇趾外翻行矫正手术治疗的186例患者临床资料,术前、术后末次随访均采用曼彻斯特-牛津足部问卷(MOXFQ)评估手术效果,根据术后末次随访和术前MOXFQ评分的差值将患者分为改善组和无改善组。收集相关临床资料,采用多因素Logistic回归分析影响拇趾外翻患者矫正手术效果的因素。结果:术后38例患者畸形无改善,148例患者畸形改善。无改善组年龄大于改善组,差异有统计学意义(P<0.05);女性、糖尿病、吸烟史、周围血管疾病、美国麻醉医师协会(ASA)分级>1级、重度畸形、术后拇趾外翻复发和转移性跖骨痛比例高于改善组,差异有统计学意义(P<0.05);微创术式比例低于改善组,差异有统计学意义(P<0.05);术后末次随访美国足踝关节协会(AOFAS)评分及Maryland足部评分低于改善组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示术后拇趾外翻复发、转移性跖骨痛、糖尿病、术前重度畸形是拇趾外翻患者矫正手术无改...  相似文献   

5.
评价应用Chevron微创截骨术联合ISO髓内钢板内固定并结合中医正骨手法治疗中度拇外翻的临床疗效。 【方法】采用回顾性研究方法,对49例(62足)中度拇外翻患者行Chevron微创截骨术联合ISO髓内钢板内固定,结合术前、 术中及术后中医正骨手法治疗,术后采用视觉模拟量表(VAS)评分、美国足踝外科协会(AOFAS)前足评分进行疗效评价,记 录患者术前及术后12个月足负重位X线片的拇外翻角(HVA),第一、二跖骨间夹角(IMA),第一跖骨远端关节面夹角 (DMAA)的变化情况。【结果】(1)本组49例患者均获得随访,随访时间12~24个月,平均(20.6 ± 3.1)个月。(2)影像学评 估情况:术后12个月,49例(62足)患者的平均HVA、IMA、DMAA值均较术前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。 (3)疼痛程度评估情况:术后12个月,49例患者的疼痛VAS评分为(3.14 ± 1.21)分,较术前的(7.26 ± 2.52)分明显降低,差 异有统计学意义(P<0.01)。(4)关节功能评估情况:术后12个月,49例患者的各项AOFAS前足评分(包括疼痛、功能、拇趾 对线)及总分均较术前明显提高,差异均有统计学意义(P<0.01)。(5)疗效情况:49例患者的62足中,优53足,良7足,可 2足,优良率达96.77%(60/62)。【结论】Chevron微创截骨术联合ISO髓内钢板内固定并结合中医正骨手法治疗中度拇外翻, 可促进拇跖趾关节复位,恢复关节平衡,并通过术后康复指导保持关节的平衡状态,临床疗效确切,可有效降低复发率, 最终达到患者术后早期康复的目的。  相似文献   

6.
目的:探讨第一跖骨远端截骨结合可吸收钉内固定术治疗(足母)外翻的方法及临床疗效。方法:回顾性分析自2015年1月至2019年3月行第一跖骨远端截骨结合可吸收钉内固定手术治疗的37例(62足)(足母)外翻病例资料。随访6~24个月,通过美国足踝外科学会Maryland评分系统(Maryland Foot Score, MFS)评分,评价拇外翻术后畸形纠正情况、优良率及并发症发生率。结果:所有病例手术均顺利完成,术后(足母)外翻角(HVA)10.6°~20.2°(15.1°±5.3°)较术前25.2°~40.5°(34.5°±5.4°)明显减小,(足母)外翻畸形明显矫正;第一、二跖骨间夹角(IMA)6.8°~10.1°(6.2°±2.7°)较术前11.3°~15.3°(12.8°±3.3°)恢复正常范围,差异有统计学意义(P0.05),临床疗效满意。未出现截骨端不愈合、畸形复发及感染等并发症。结论:第一跖骨远端截骨结合可吸收钉内固定术治疗(足母)外翻具有手术时间短、固定可靠、可有效维持术后矫正状态、恢复快、矫形满意等优点,值得临床推广应用。  相似文献   

7.
目的:观察针刀配合臭氧水治疗足跟痛的临床疗效。方法:以我院2018年1月~2019年5月收治的56例足跟痛患者为研究对象,采用双色球分组法分成对照组28例与观察组28例,对照组采用传统针灸治疗,观察组采用针刀配合臭氧水治疗,对比治疗前后疼痛评分(Visual analogue scale/score,VAS)与Maryland足功能评分,统计治疗效果。结果:治疗前组间疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组评分均降低,且观察组降低程度明显大于对照组(P<0.05)。治疗前组间Maryland足功能评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组评分均提升,且观察组提升程度明显大于对照组(P<0.05)。观察组治疗显愈率明显高于对照组(P<0.05)。结论:针刀配合臭氧水治疗足跟痛患者,可显著缓解其疼痛情况,临床疗效确切,建议在临床治疗中进一步推广。  相似文献   

8.
目的:探讨中医体质类型及韧带松弛与足■外翻的相关性。方法:选取2018年10月至2019年12月就诊的足■外翻患者89例(161足),选取因踝关节扭伤、跟痛症等就诊的非足■外翻患者46例(53足)。按患病与否分为患病组与非患病组,收集两组患者足部正侧位X线片,测量■外翻角(HVA),第1,2跖间角(IMA),记录Beighton’s评分及中医体质分类与判定自测表信息。采用多元线性回归及二元Logistic回归,分析中医体质类型及韧带松弛与足■外翻的相关性。结果:多元线性回归分析显示,两组Beighton’s评分与双足HVA角存在线性相关,差异有统计学意义(P0.05);二元Logistic回归分析显示,Beighton’s评分、阳虚质是■外翻的独立影响因素,差异有统计学意义(P0.05)。结论:足■外翻与韧带松弛、阳虚体质存在相关性,在预防及治疗过程中应注意韧带松弛和体质类型等因素的影响。  相似文献   

9.
目的观察小切口截骨手法整复矫形术治疗拇外翻的临床疗效。方法自2010年6月—2016年5月,采用小切口截骨手法整复矫形术治疗拇外翻患者183例252足。男7例(7足),女176例(245足);年龄30~80岁,平均年龄62.4岁。对手术前后患者负重正位X光片的拇外翻角(HVA)、跖骨间角(IMA)进行比较;采用温建民等制定的拇外翻术后疗效评定标准从畸形纠正、拇趾跖趾关节活动度、患者满意度等情况对疗效进行评定;同时按照美国足与踝关节协会小趾-跖趾-趾间关节评分系统(AFAS)对手术前后AFAS评分进行比较。结果单足手术时间28~35 min,平均单足手术时间31.7 min。术后随访8~12个月,平均时间10.3个月。术后负重正位X线的HVA、IMA较术前明显减小,差异有统计学意义(P0.05)。术后疗效:优181足,良63足,差8足。术后6个月的AFAS评分较术前明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论小切口截骨手法整复矫形术具有切口小、痛苦少、术后即能下地自理生活、恢复快、矫形满意、不影响或改善足部生物力学分布、住院时间短、费用低等优点,值得在临床推广应用。  相似文献   

10.
目的:探讨针刀联合自体富血小板血浆治疗跟痛症的临床疗效。方法:回顾性分析2016年6月至2017年10月解放军总医院第六医学中心康复科医学门诊收治的跟痛症患者68例,分为观察组和对照组,每组34例,观察组予以针刀联合自体富血小板血浆治疗,对照组予以针刀治疗,治疗1次/周,连续治疗2次。记录2组患者治疗前与治疗后1个月、3个月、6个月的疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)和美国足踝外科协会后足功能评分(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS),对2组患者治疗前后患足的疼痛和功能进行评估,并计算临床治疗有效率。结果:2组患者在治疗后各个时间点,治疗前后组内比较VAS评分明显下降(P 0. 05); AOFAS后足功能评分显著上升,治疗前后评分差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组在治疗后3个月、6个月时VAS评分低于对照组,AOFAS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。治疗后6个月2组痊愈率比较,差异有统计学意义(P 0. 05),总有效率比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:针刀联合自体富血小板血浆治疗跟痛症,与单纯使用针刀治疗比较,具有缓解疼痛彻底、疗效持久、不易复发等优点,值得临床推广应用。  相似文献   

11.
丁涛  丁伟 《陕西中医》2018,(4):533-535
目的:观察小针刀疗法结合伤科熏洗汤熏洗治疗跟腱炎的临床效果,为临床治疗跟腱炎的治疗提供更有效的方法。方法:选取90例患者作为研究对象,按照计算机抽签发将其随机分为治疗组与对照组,每组各45例。治疗组患者给予针刀疗法结合伤科熏洗汤熏洗治疗,对照组患者单纯给予针刀治疗。对比分析两组患者治疗前后VAS评分与Maryland足功能评分,评价治疗综合效果。结果:治疗前两组患者VAS评分与Maryland足功能评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后14d两组患者VAS评分与Maryland足功能评分均有所降低,但组间比较具有统计学意义(P0.05);治疗组患者临床治疗效果经比较优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);通过对两组患者进行1年的电话回访,结果观察组各阶段再复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:小针刀疗法结合伤科熏洗汤熏洗治疗跟腱炎的临床效果显著,在治疗过程中安全无毒副作用,值得使用。  相似文献   

12.
目的:比较Swanson(斯旺森)人工关节置换术和关节融合术治疗晚期■僵硬的中远期疗效及对足底压力的影响。方法:前瞻性选取2015年1月至2019年1月收治的晚期■僵硬患者86例,将其随机分为对照组和观察组(各43例)。其中对照组采用关节融合术,观察组采用Swanson人工关节置换术,记录两组的手术指标(切口干燥时间、愈合时间、切口并发症发生率),并比较两组术前、术后1个月、1年、2年、3年的美国矫形外科足踝协会(AOFAS)前足评分、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、健康调查简表(SF-36)评分、双侧单支撑期足底压力峰值(BW)。结果:观察组切口干燥时间、愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率均较低,差异无统计学意义(P>0.05)。术前两组AOFAS、VAS及SF-36评分差异无统计学意义(P>0.05),术后1个月、1年、2年、3年,两组AOFAS及SF-36评分升高,VAS评分下降,且观察组AOFAS及SF-36评分高于对照组、VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组的双侧BW及足底压力不对称比差...  相似文献   

13.
目的:观察针刀治疗对新兵军训致跗骨窦综合征的临床疗效和安全性。方法:将试验病例随机分为2组,针刀组(治疗组)采用单纯的针刀治疗,神经阻滞组(对照组)使用局部封闭治疗。15天后观察2组患者AOFAS踝-后足功能评分和VAS评分的改变情况,评价针刀疗效。并在疗程结束后6个月进行随访。结果:本次试验共纳入患者60例。治疗后组间患者比较,AOFAS踝-后足功能评分和复发率差异无统计学意义(P0.05);治疗后和随访期间的VAS评分比较,针刀组明显优于神经阻滞组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刀治疗能有效改善新兵参加军事训练后引起的跗骨窦综合征的临床症状,操作安全简便。  相似文献   

14.
宋晓东  于彬 《新中医》2021,53(21):112-114
目的:观察七厘散辅助手术治疗踝关节骨折的临床疗效。方法:回顾性选取87例踝关节骨折患者,根据治疗方法不同分为对照组43例和观察组44例。对照组给予手术治疗,观察组在对照组基础上给予七厘散口服。比较2组踝关节功能评分、等速肌力、炎性因子水平。结果:治疗前,2组踝关节评分(Kofoed评分)、美国骨科足踝外科学会踝-后足评分系统评分(AOFAS评分)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组Kofoed评分、AOFAS评分较治疗前升高,且观察组Kofoed评分、AOFAS评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组从背伸、趾屈、内翻、外翻等角度检测的力矩加速能、相对锋利矩值、耐力值均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)水平低于治疗前,观察组CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结...  相似文献   

15.
目的:探讨Chevron截骨去旋转固定术治疗第一跖骨远端关节面角(distal metatarsal articular angle,DMAA)增大的中度外翻的短期疗效和安全性。方法:2014年3月至2015年10月收治17例17足中度外翻畸形患者,均为女性;年龄37~50岁,中位数43岁。所有患者均不合并第一跖骨头窄小、第一跖楔关节松弛、第一跖趾关节骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎及骨质疏松症。均进行过6个月以上规范的非手术治疗,治疗无效。采用Chevron截骨去旋转固定术治疗,观察截骨端愈合和并发症发生情况,比较治疗前后的外翻角(hallux valgus angle,HVA)、第一、二跖骨间角(intermetatarsal angle,IMA)、DMAA及趾功能。截骨端愈合标准为X线片提示截骨线模糊,患肢完全负重。趾功能的评定采用美国足与踝关节协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)趾、跖趾、趾间关节功能评分量表。结果:17例患者均获得随访,随访时间12~19个月,中位数12个月。切口均甲级愈合,截骨端均在8周内愈合。至随访结束时未发生内固定物松动或断裂、内翻、跖骨头坏死等并发症;1例术后出现趾内侧麻木,可能是由于术中损伤了腓浅神经内支,未作特殊处理,6个月后自行恢复。术后12个月时患者的HVA、IMA、DMAA均较治疗前明显减小[(21.7°±1.5°),(9.2°±1.7°),t=4.642,P=0.000;(14.5°±1.2°),(8.1°±1.6°),t=6.573,P=0.003;(11.5°±1.5°),(4.5°±2.2°),t=7.4 3 3,P=0.0 0 0],AOFAS评分较治疗前明显增加[(5 9.6 1±7.3 2)分,(8 7.7 2±8.5 0)分,t=1 8.2 6 4,P=0.0 0 6]。结论 :Chevron截骨去旋转固定术可有效矫正DMAA增大的中度外翻畸形,并发症少,短期疗效满意。  相似文献   

16.
目的:总结采用第一跖骨基底闭合楔形截骨联合远端软组织平衡手术治疗中重度■外翻的疗效。方法:自2012年1月至2019年12月,对25例(28足)中重度■外翻患者采用第一跖骨基底楔形截骨联合远端软组织平衡手术治疗,测量手术前后■外翻角(HAA)及跖间角(IMA)变化情况,并采用美国足踝外科协会(AOFAS)第一跖骨、趾骨及跖趾关节、趾间关节功能评分标准评定手术前后功能。结果:切口均Ⅰ期愈合,无感染,无内固定失败,无截骨部延迟愈合或不愈合。患者外翻畸形纠正明显,■囊炎、转移性跖痛症均明显改善,未见畸形复发。术后测量HAA(9.643°±2.041°)及IMA(6.714°±1.357°)均较术前(分别为(43.286°±6.531°)和(20.464°±3.144°))明显减小,差异有统计学意义(P0.01);AOFAS评分也从术前(49.786±9.480)分显著提高为末次随访的(91.750±4.169)分,差异有统计学意义(P0.01)。结论:采用第一跖骨基底闭合楔形截骨联合远端软组织平衡手术治疗中重度■外翻,是一种安全有效的治疗方法。  相似文献   

17.
目的 观察反向Scarf截骨术治疗中度酶外翻的效果.方法 采用反向Scarf截骨术治疗中度踇外翻33例35足.结果 术后酶外翻角及第一、二跖骨间夹角明显改善(P<0.05),AOFAS评分术前(37.5±2.2)分,术后(84.2±5.7)分,手术前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 反向Scarf截骨术治疗中度晦外翻具有良好的效果.  相似文献   

18.
目的:探究Scraf截骨与Chevron截骨联合无头加压螺钉(Acutrak螺钉)治疗■外翻畸形的临床疗效。方法:回顾2015年1月至2018年6月■外翻畸形患者共41例68足,男4例,女37例;年龄22~66岁,平均(43.37±9.59)岁。术中采用Chevron或Scraf截骨术式,并仅用Acutrak螺钉加压固定截骨端。根据截骨术式分为Chevron截骨组和Scraf截骨组,随访两组患者手术前后患足负重位X线片、AOFAS评分、术后并发症及患者满意度等指标来评定临床疗效。结果:随访时间13~24个月,平均(18.25±6.73)个月。影像学结果显示所有病例术后■外翻角(HVA)及跖骨间角(IMA)较术前明显改善,差异有统计学意义(P0.01),其中Chevron截骨组术后平均改善11°和4°,Scraf截骨组术后平均改善24°和9°,差异有统计学意义(P0.01)。手术前后Chevron截骨组和Scraf截骨组AOFAS评分分别由(51.13±7.35)和(49.24±6.42)分提高至(88.77±5.53)和(89.27±5.66)分,两组患者术后评分较术前明显改善,差异有统计学意义(P0.01)。随访两组患者未见术后并发症发生。术后两组患者对患足外观、穿鞋舒适度方面满意度评分,所有患者总满意度为90%,其中Scraf截骨组患者满意度(95%)高于Chevron截骨组满意度(84%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:Scraf截骨与Chevron截骨均能治疗■外翻畸形,但Scraf截骨联合Acutrak螺钉能获得更强的矫正能力及更高的患者满意度。  相似文献   

19.
目的观察针刀疗法联合医用臭氧治疗鹅足滑囊炎的临床疗效。方法将70例鹅足滑囊炎患者采用随机数字表法随机分为治疗组35例、对照组35例,治疗组采用针刀联合医用臭氧进行治疗,对照组采用针刀联合封闭疗法进行治疗,5~7 d为1个疗程,治疗2~3个疗程。比较2组治疗前及疗程结束后的VAS评分和Lysholm评分,统计2组总疗效。结果治疗前2组VAS评分、Lysholm评分比较差异无统计学意义(P均0.05),治疗后2组VAS评分均较治疗前明显降低(P均0.05),Lysholm评分均较治疗前明显升高(P均0.05),且治疗后治疗组VAS评分明显低于对照组(P0.05),Lysholm评分明显高于对照组(P0.05)。治疗组有效率为97.1%(34/35),对照组为88.6%(31/35),治疗组有效率明显高于对照组(P0.05)。结论针刀疗法联合医用臭氧治疗鹅足滑囊炎可明显减轻疼痛,改善膝关节功能,疗效更优。  相似文献   

20.
目的观察电针拮抗肌运动点配合康复训练治疗脑卒中足内翻的临床疗效。方法将70例脑卒中足内翻患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。两组均采用常规药物治疗及Bobath康复训练,治疗组在此治疗基础上给予电针拮抗肌运动点治疗,对照组在此基础上给予常规针刺治疗。观察两组治疗前后改良Ashworth量表、踝关节自主外翻最大关节活动度和表面肌电测试RMS的变化。结果两组治疗后Ashworth量表分级与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后Ashworth量表分级与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后足外翻关节活动度及表面肌电RMS值与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后足外翻关节活动度及表面肌电RMS值与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论电针拮抗肌运动点配合康复训练是一种治疗脑卒中足内翻的有效方法 ,能改善患者踝关节的痉挛度及活动度,提高患者步行能力。  相似文献   

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