辛伐他汀对血脂正常高血压患者高敏C反应蛋白和踝臂指数的影响

目的 观察辛伐他汀对血脂正常的高血压患者血清高敏C反应蛋白(hsCRP)和踝臂指数的影响.方法 人选206例血脂正常的初诊轻中度高血压患者,按就诊顺序随机分为辛伐他汀治疗组(他汀组,n=103)或常规治疗组(常规组,n=103),常规治疗组给予降压治疗,他汀组在降压治疗基础上给予辛伐他汀20 mg,睡前服用,共观察12...     

心踝血管指数与冠状动脉狭窄程度的关系

目的 探讨心踝血管指数对冠心病的预测价值.方法 对497例冠状动脉造影患者行心踝血管指数测量、病史采集及常规化验检查.根据病变累及冠状动脉支数分为冠状动脉正常组(178例)、单支病变组(102例)、双支病变组(104例)和三支病变组(113例).冠状动脉病变的严重程度用病变的血管支数及Gensini积分表示.比较各组患者冠心病危险因素以及心踝血管指数的差异,采用logistic回归分析比较危险因素在冠心病发病中的作用.结果 冠心病组患者的性别构成、年龄、高血压、糖尿病、血脂异常和吸烟率等显著高于冠状动脉正常组(P<0.05).单支病变组、双支病变组和三支病变组心踝血管指数均显著高于冠状动脉正常组(P<0.05).冠状动脉造影Gensini积分与心踝血管指数成正相关(r=0.763,P<0.01).Logistic回归分析发现,年龄、高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟以及心踝血管指数升高与冠心病的发生显著相关(P<0.05).结论 与年龄、高血压、糖尿病、血脂异常和吸烟一样,心踝血管指数增高也是冠心病发病的危险因素.心踝血管指数是冠心病冠状动脉狭窄严重程度的独立预测因子.     

踝肱指数对老年原发性高血压患者认知功能障碍的评价

目的探讨踝肱指数(ABI)评价老年原发性高血压患者认知功能障碍的临床价值。方法通过对650例老年原发性高血压患者进行ABI检测,分为ABI减低组(观察组,ABI≤0.9,n=232)和ABI正常组(对照组,1.3>ABI>0.9,n=418)。2组均以《简明智能状态检查表》(MMSE)进行认知功能检测,比较2组间MMSE评分的差异。结果 MMSE评分观察组(24.2±1.5)低于对照组(26.3±1.6),P<0.05;其中2组计算力(2.84±0.89、3.56±0.74),即时记忆力(1.86±0.74、2.32±0.80),延迟回忆力(1.37±0.68、1.98±0.77)评分差异有统计学意义(P<0.05);定向力、语言力差异无统计学意义。结论 ABI降低的老年原发性高血压患者常合并明显的认知功能障碍,ABI用于筛查和评价老年原发性高血压患者认知功能障碍具有重要临床价值。     

住院患者心踝血管指数与心血管疾病危险因素的关系

目的 探讨心踝血管指数(cardio-ankle vascular index,CAVI)与传统动脉粥样硬化危险因素的相关性.方法 对647例患者进行CAVI检测、病史采集并检测血清生化指标,分析CAVI与动脉粥样硬化危险因素的关系.结果 男性组年龄低于女性组(P<0.05),原发性高血压、糖尿病、吸烟、血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)和CAVI男性组高于女性组(P<0.05).CAVI与年龄(r=0.540,P<0.05)、性别(r=0.124,P<0.05)、原发性高血压(r=0.654,P<0.05)、脉压(r=0.359,P<0.05)、糖尿病(r=0.566,P<0.05)、吸烟(r=0.519,P<0.05)、TC(r=0.653,P<0.05)、LDL-C(r=0.669,P<0.05)和空腹血糖(fasting blood glacose,FBG) (r=0.391,P<0.05)呈正相关,多元逐步回归分析显示,年龄、原发性高血压、糖尿病、吸烟、FBG是影响CAVI的独立因素(累积R<'2>=0.674).结论 CAVI与心血管危险因素如年龄、原发性高血压、糖尿病、吸烟、FBG呈正相关.     

原发性高血压昼夜血压节律与脉压指数、踝肱指数的关系

目的探讨原发性高血压患者昼夜血压节律变化与脉压指数、踝肱指数的关系。方法根据动态血压监测血压昼夜节律的变化,将759例原发性高血压患者分为杓型组190例,非杓型组204例,超杓型组186例,反杓型组179例,分别计算各组脉压指数,并进行踝肱指数测量。结果脉压指数:反杓型组>非杓型组>超杓型组>杓型组,各组比较有统计学意义(P<0.05);踝肱指数:杓型组=超杓型组>非杓型组>反杓型组,杓型组、超杓型组与非杓型组、反杓型组比较有统计学意义(P<0.05)。结论血压昼夜节律异常是影响脉压指数及踝肱指数的重要因素,恢复正常血压昼夜节律对防治动脉硬化及靶器官保护具有重要临床意义。     

心血管高危患者踝臂指数与血尿酸水平的相关性分析

目的探讨心血管高危患者踝臂指数与血尿酸水平的相关性。方法选取高血压和(或)糖尿病患者363例,将单纯原发性高血压189例作为高血压组、原发性高血压合并2型糖尿病123例作为合并组和单纯2型糖尿病51例作为糖尿病组,均常规治疗,检测患者踝臂指数(ABI)、血尿酸和其他心血管疾病危险因素,并应用偏相关分析血尿酸、ABI与其他临床指标相关性。结果 3组收缩压、舒张压、TG、HDL-C、糖化血红蛋白(HbA1c)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。高血压组和糖尿病组ABI高于合并组(1.12±0.09和1.11±0.07 vs 0.93±0.11,P=0.012)。校正高血压、糖尿病病史、年龄、性别、体质量指数、TG、TC、HDL-C、LDL-C、HbA1c、收缩压、舒张压等的影响因素后,ABI与血尿酸呈负相关(r=-0.235,P=0.012)。结论心血管高危患者的ABI与血尿酸可能存在相关性。     

阿托伐他汀对高胆固醇血症患者脉搏波传导速度和臂踝指数的影响

目的探讨阿托伐他汀对高胆固醇血症患者[血浆胆固醇(TC)≥5.7 mmol/L和(或)低密度脂蛋白(LDL-C)≥3.6 mmol/L]臂踝脉搏波传导速度(baPWV)和踝臂指数(ABI)的短期影响。方法纳入2011年5月~2011年11月昆明医科大学第四附属医院高胆固醇血症患者78例,所有患者签署知情同意书后随机分为两组,对照组仅给予饮食控制(n=39),治疗组加用阿托伐他汀20mg(n=39)。观察两组患者血脂水平的变化,采用无创性动脉硬化检测方法,观察治疗6个月前后两组患者baPWV和ABI的变化及治疗后两组之间差异。结果与治疗前相比,治疗后两组血脂均下降,处理组下降更为明显,差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗后baPWV和ABI较治疗前无变化[baPWV:(1539±171.9)m/s vs.(1527±232.2)m/s;ABI:(1.2±0.2)vs.(1.2±0.3)],治疗组baPWV较治疗前下降[(1442±102.1)m/s vs.(1580±205.2)m/s],差异有统计学意义(P0.05),ABI较治疗前升高[(1.3±0.3)vs.(1.2±0.3)],差异有统计学意义(P0.05),与对照组治疗后相比亦有改善。结论阿托伐他汀可改善高胆固醇血症患者baPWV、ABI值,对外周动脉硬化有改善作用。     

原发性高血压患者踝臂指数与左心室肥厚的关系

目的探讨高血压病患者动态血压及踝臂指数(ABI)与左室质量指数(LVMI)的关系。方法 87例原发性高血压患者(无冠心病、糖尿病、慢性肾病)根据ABI水平分为ABI正常组(ABI为1.10～1.14)、ABI减低组(ABI≤0.90),两组年龄、BMI、高血压病程等差异无统计学意义。分别比较两组左心室结构及功能指标的差异,并用多元线性回归方法分析ABI与左心室肥厚(LVH)的相关性。结果 ABI减低组24 h平均SBP和LVH发生率均较ABI正常组高,差异均有统计学意义(P均<0.01)。ABI与SBP、LVMI呈负相关(r=-0.803、-0.802,P均<0.01),SBP与LVMI呈正相关(r=0.757,P<0.01)。SBP、LVMI增高分别是ABI减低的独立预测因素(β=-0.006、-0.015,P均<0.01)。结论原发性高血压患者中,ABI与LVMI有关,LVMI增高、ABI减低提示原发性高血压预后不良。     

心踝血管指数和踝臂指数与高血压初期肾损害的关系

目的观察心踝血管指数(CAVI)、踝臂指数(ABI)与高血压初期肾损害的关系。方法选取原发性高血压患者130例,分别测量CAVI、ABI、尿微量蛋白、血肌酐、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血脂等指标。按照CAVI分成CAVI正常组和CAVI异常组;再按照ABI分成ABI正常组和ABI异常组。分别检测CAVI、ABI与尿微量蛋白/肌酐比值(ACR)的关系及影响CAVI、ABI的因素。结果 CAVI异常组[SBP(152±9.0)mm Hg、ACR(2.43±0.56)mg/mmol]和ABI异常组[SBP(155±8.0)mm Hg、ACR(2.48±0.58)mg/mmol]的SBP、ACR均较正常组[CAVI正常组:SBP(135±10.0)mm Hg、ACR(0.65±0.22)mg/mmol;ABI正常组:SBP(138±11.0)mm Hg、ACR(0.66±0.24)mg/mmol]明显增高(P<0.05)。直线相关分析结果显示:CAVI与ACR显著正相关,ABI与ACR显著负相关。多元逐步回归分析结果提示CAVI与年龄、SBP、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著正相关(P<0.05),ABI与年龄、SBP、TC、LDL-C显著负相关(P<0.05)。结论 CAVI和ABI可以作为评价高血压患者初期肾功能损害的良好指标,影响CAVI、ABI的因素主要有年龄、SBP、TC、LDL-C,其中年龄的影响最为明显。     

瑞舒伐他汀对原发性高血压患者脉搏波传导速度的影响

目的观察瑞舒伐他汀对原发性高血压患者脉搏波传导速度(PWV)的影响。方法入选64例原发性高血压患者,测定基础PWV,随机分为常规组和瑞舒伐他汀组,常规组选用厄贝沙坦和硝苯地平缓释片,瑞舒伐他汀组在常规降压药基础上加用瑞舒伐他汀5mg,1次/日,治疗6个月,重复测定PWV。结果两组血压控制良好,瑞舒伐他汀组的收缩压、舒张压、PWV分别低于常规组,收缩压、舒张压、PWV,两者差异有统计学意义(P0.05)。结论瑞舒伐他汀除降低血脂外,还具有降压及降低原发性高血压患者PWV作用。     

中青年男性原发性高血压患者血压昼夜节律与踝臂指数的相关性

目的探讨中青年男性原发性高血压患者血压昼夜节律与踝臂指数(ABI)的相关性。方法选取2012年我院高血压科符合条件的中青年原发性高血压患者464例,根据动态血压将其分为杓型组(256例)和非杓型组(208例)。动态血压仪全程记录患者24 h动态血压变化,测量患者ABI、体质指数(BMI)及血生化指标。结果杓型组患者ABI高于非杓型组(P0.05)。结论中青年男性原发性高血压患者血压昼夜节律变化与ABI密切相关。     

瑞舒伐他汀对原发性高血压患者心率减速力影响的观察

目的观察瑞舒伐他汀对原发性高血压患者心率减速力的影响。方法将180例原发性高血压患者,随机分为常规治疗组(对照组)和瑞舒伐他汀治疗组(观察组)各90例,对照组给予常规降压药物治疗,观察组在常规降压药物治疗基础上加瑞舒伐他汀20mg/d,疗程12周。分别于治疗前和治疗4周、8周、12周监测两组患者24小时动态心电图,计算心率减速力。结果瑞舒伐他汀治疗组患者心率减速力水平在治疗前与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),在治疗后均明显高于对照组(P<0.01),且随着治疗时间的延长,瑞舒伐他汀治疗组心率减速力水平有明显升高趋势(P<0.01)。结论瑞舒伐他汀可以改善原发性高血压患者心率减速力水平。     

老年高血压患者心踝血管指数与脑萎缩的关系研究

目的：探讨老年高血压患者心踝血管指数（cardio-ankle vascular index,CAVI）与脑萎缩发生率及萎缩程度的关系。方法纳入2010年1月~2013年1月北京军区总医院老年高血压患者193例,所有患者年龄＞60岁。按照CAVI值分为实验组（CAVI≥9.0,n=110）和对照组（CAVI＜9.0,n=83）,比较两组脑萎缩发生率及脑萎缩程度（包括哈氏值、前角指数、脑室指数、侧脑室体部指数、侧脑室体部宽度）的差异。结果与对照组相比,实验组脑萎缩的发生率更高（27.27%vs.18.07,P＜0.05）,同时哈氏值更高[（60.12±5.88）mm vs.（54.21±5.14）mm,P=0.011]、前角指数更低[（3.34±0.35）vs.（3.61±0.29）,P=0.024]、侧脑室体部指数和侧脑室体部宽度指数更低[（3.66±0.38） vs.（4.21±0.34）, P=0.019;（3.39±0.28） vs.（3.65±0.35）,P=0.033]。结论 CAVI值增高有助于评估老年高血压患者脑萎缩风险,并对萎缩程度具有一定的预测价值。     

老年原发性高血压患者血压昼夜节律变化与脉压指数、踝臂指数的关系

目的 探讨老年原发性高血压(EH)患者血压昼夜节律变化与脉压指数(PPI)、踝臂指数(ABI)的关系.方法 选择老年EH患者283例,24 h动态监测血压,根据监测的血压曲线分为杓型组68例、非杓型组100例、反杓型组79例、超杓型组36例,分别观察各组动态PPI、ABI并比较.结果 各组PPI比较:反杓型组＞非杓型组＞超杓型组＞杓型组(P均＜0.05);各组ABI比较:杓型组=超杓型组＞非杓型组＞反杓型组,杓型组、超杓型组均高于非杓型组、反杓型组(P均＜0.05).结论 血压昼夜节律异常是影响老年EH患者PPI、ABI的重要因素.     

老年高血压病人踝臂指数与血清尿酸水平的关系探讨

目的探讨老年高血压病人踝臂指数与血清尿酸水平的关系。方法将82例老年原发性高血压病人按照血清尿酸水平的不同分为两组。A组40例(血尿酸≤420μmol/L),B组42例(血尿酸>420μmol/L),分别测定踝臂指数。结果随着血尿酸水平升高,踝臂指数降低,A组>B组(P<0.01)。结论老年高血压病人血尿酸水平的增高与踝臂指数降低关系密切。     

踝臂指数对新疆维吾尔族人冠状动脉狭窄程度的预测价值

目的 观察新疆维吾尔族患者踝臂指数与冠状动脉狭窄程度的相关性,评价踝臂指数对新疆维吾尔族患者冠状动脉狭窄程度的预测价值.方法 对114例连续入选冠状动脉造影患者进行踝臂指数测量、病史采集及血液生化检查.结果 踝臂指数与Gensini评分呈显著负相关(r=-0.6941,P<0.001).各组间的踝臂指数值差异有显著性(P=0.000);评价踝臂指数对三支或左主干病变预测价值的操作者工作特征曲线下面积为0.8219,面积的标准误Se=0.0415,(u=7.7518,P=0.0000);踝臂指数≤0.9作为界限值预测三支或左主干病变具有相对较高的特异度(91.76%)和敏感度(41.38%),结论 新疆维吾尔族患者踝臂指数与冠状动脉狭窄严重程度显著负相关.踝臂指数≤0.90对预测冠状动脉三支或左主干病变具有较高的特异度和敏感度.     

踝臂指数与心血管病危险因素的关系

目的 探讨中国北方人群踝臂指数作为新的危险因素预测指标与心血管病危险因素之间的关系.方法 选自2007年1月至2007年7月我院住院患者,均有1个以上的心血管病危险因素.取其资料完整者500例作为研究对象,同时选取除无心血管病危险因素外,在年龄、性别等因素与研究对象相匹配300例作为对照组.分别测量两组身高、体重(计算体质指数)、血压,并进行血液生物化学指标检查,包括血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇.采用Md2双向多普勒超声仪,8 MHz新一带宽幅多普勒探头进行踝臂指数的测量及判定.采用Logistic回归分析踝臂指数与年龄、性别、身高、体重、血压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇之间的关系.结果 年龄、高血压、糖尿病、吸烟为低踝臂指数(踝臂指数＜0.9)的主要影响因素.其中男性踝臂指数异常的相关危险因素有年龄、血糖、血压和吸烟;女性踝臂指数异常的相关危险因素有年龄、血糖和吸烟.结论 踝臂指数与心血管病危险因素之间存在聚集关系.踝臂指数与年龄、高血压、糖尿病、吸烟等相关;踝臂指数值降低增加心血管病的发病危险.     

瑞舒伐他汀、普伐他汀对轻中度原发性高血压患者冠状动脉粥样硬化的影响

目的评价瑞舒伐他汀对轻中度原发性高血压(EH)患者冠状动脉粥样硬化的影响,观察常规剂量、不同的他汀药物对轻中度EH合并冠状动脉硬化的早期干预作用。方法将68例(男40例,女28例)经双源螺旋CT血管造影(DSCTA)检查诊断并经过冠状动脉造影确诊的冠状动脉粥样斑块患者,随机分为瑞舒伐他汀(10 mg/d,n=34)组和普伐他汀(20 mg/d,n=34)组,1月复查总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)不达标者剂量加倍,12月后复查DSCTA观察斑块变化。结果治疗12月后两组LDL-C、总胆固醇均较治疗前降低且瑞舒伐他汀组下降更显著(P<0.05)。治疗前后斑块引起的冠脉狭窄下降幅度为软斑块>纤维斑块>混合斑块>钙化斑块,且瑞舒伐他汀组下降更明显(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀可有效降低胆固醇,能明显逆转冠脉粥样斑块,降低冠脉狭窄程度。     

瑞舒伐他汀治疗原发性高血压合并高脂血症的疗效观察

目的 观察瑞舒伐他汀治疗原发性高血压合并高脂血症的疗效.方法 将100例原发性高血压合并高脂血症患者随机分为两组,对照组50例给予苯磺酸氨氯地平治疗,治疗组50例在对照组治疗的基础上加用瑞舒伐他汀,比较两组血压和血脂的变化.结果 治疗组治疗后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及血压低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞舒伐他汀治疗原发性高血压合并高脂血症,降血压、血脂效果明显,适合临床应用.     

瑞舒伐他汀治疗老年稳定型冠心病的效果和对心功能的影响评价

目的探讨老年稳定型冠心病患者实施瑞舒伐他汀治疗的效果和对心功能的影响。方法将本院内科老年稳定型冠心病60例患者(2018年1月到2019年5月间)纳入研究,用计算机实施随机分组,分为:阿托伐他汀组(n=30)、瑞舒伐他汀组(n=30),对阿托伐他汀组实施阿托伐他汀治疗,瑞舒伐他汀组实施瑞舒伐他汀治疗,分析患者颈动脉内膜中膜厚度、血管内皮功能及心功能状况。结果瑞舒伐他汀组治疗后颈动脉内膜中膜厚度、血清内皮素-1水平、左室收缩末期容积与阿托伐他汀组组间对比更低,血清一氧化氮水平、左室射血分数与阿托伐他汀组组间对比更高,差异显著(P<0.05)。结论老年稳定型冠心病患者实施瑞舒伐他汀治疗可降低斑块厚度,改善血管内皮功能及心功能。