骨疏汤治疗原发性骨质疏松骨量减少93例

目的 :观察自拟骨疏汤治疗骨质疏松及骨量减少的疗效及安全性。方法 :观察原发性骨质疏松及骨量减少患者93例 ,给予骨疏汤 ,观察骨密度值、临床症状、转氨酶、尿素氮、血尿常规。结果 :综合疗效显效56例 ,有效26例 ,无效11例 ,总有效率88.17% ;临床主症疗效显效65例 ,有效26例 ,无效2例 ,总有效率97.84% ;治疗前后骨密度值分别为63.4±11.23,66.51±11.26,治疗前后比较有显著性差异(P<0.05)。结论 :骨疏汤安全可靠 ,能提高骨密度 ,促进骨形成和抑制骨吸收 ,从而起到治疗骨质疏松作用。     

中西医结合治疗系统性红斑狼疮继发性骨质疏松或骨量减少的临床研究

目的：观察健脾益肾法治疗系统性红斑狼疮患者长期使用糖皮质激素引起骨质疏松或骨量减少的临床疗效并探讨其作用机制。方法：30例SLE患者随机分为2组,治疗组15例采用标准激素疗法和健脾益肾法治疗,对照组15例采用标准激素疗法治疗．分析2组治疗前后患者自我评价、Ward’s三角区骨密度、血Ca、血P、血ALP、PTH、尿Ca／Cr变化情况。结果：治疗组治疗后病人自我评价、PTH、尿Ca／Cr与治疗前比较,差异有显著性意义;而Ward’s三角区骨密度、血Ca、血P、血ALP与治疗前比较,差异无显著性意义。对照组治疗后Ward’s三角区骨密度、患者自我评价、血Ca、PTH与治疗前比较．差异有显著性意义;而血P、血ALP、尿Ca／Cr与治疗前比较,差异无显著性意义。治疗组有1例（6．67％）患者新发生骨质疏松．而对照组有5例（33．33％）新发生骨质疏松或骨量减少,组间差异有统计学意义;治疗组治疗后未发现有明显血液系统及肝肾功能受损。结论：中西医结合对SLE的继发性骨质疏松或骨量减少没有明确的治疗作用,但能在一定程度上阻止其骨量的下降及骨代谢相关指标的进一步恶化．可能是通过恢复SLE患者体内血钙、血甲状旁腺激素的平衡、减少尿钙排出及抑制骨吸收有关．同时具有较好的安全性。     

中西医结合治疗早期帕金森病专家共识(2021)

帕金森病(Parkinson's disease,PD)是一种常见于中老年人的中枢神经系统变性疾病,患者自确诊后平均期望寿命长达17年,故而制定长期治疗策略十分必要,而且PD早期疾病进展迅速,目前尚没有一种治疗方法或药物有充分证据证明可以延缓疾病的进展,故早期PD的规范化治疗更为重要.中医药为目前治疗早期PD应用最多的...     

强骨胶囊治疗原发性骨质疏松症(骨量减少)的临床研究

目的探讨强骨胶囊防治原发性骨质疏松症(骨量减少)的作用及其机制.方法观察骨量减少(肾阳虚证)患者161例,121例采用随机分组、双盲双模拟对照的方法,其中治疗组61例、骨松宝颗粒对照组60例,其余40例为强骨胶囊开放治疗组.观察中医证候疗效及骨痛、骨密度改变情况.结果强骨胶囊治疗组中医证候总有效率为95.08%,愈显率为60.66%;强骨胶囊开放治疗组分别为92.50%、52.50%;骨松宝颗粒对照组分别为83.33%、31.67%.治疗组中医证候疗效明显优于对照组(P＜0.01).强骨胶囊治疗组骨痛的总有效率为91.08%,愈显率为70.49%;强骨胶囊开放治疗组分别为92.50%、72.50%;骨松宝颗粒对照组分别为81.67%、48.33%;治疗组对骨痛的疗效明显优于对照组(P＜0.01).经过治疗前后双能X线骨密度测定,治疗后治疗组腰椎2-4骨密度平均上升0.02%,股骨粗隆骨密度平均上升5.58%,股骨颈骨密度平均下降0.37%;开放治疗组上述三项分别为上升0.80%、上升3.21%、下降1.36%;对照组分别为下降0.86%、上升0.84%、上升0.40%.结论强骨胶囊治疗原发性骨质疏松症骨量减少疗效确切.     

中西医结合治疗骨髓增生异常综合征专家共识

骨髓增生异常综合征(MDS)是一组异质克隆性造血干细胞疾病,主要临床表现为贫血、感染和出血,可伴有肝脾肿大。目前,中医对于骨髓综合异常综合征的辨证分型仍各家为政,缺乏统一的认识,治疗上亦诸法并立,诸方并提,从而使之缺乏中医的规范治疗,尽管如此,针对MDS中医治疗仍取得了一定的成绩。2011年4月29日,12位全国知名血液学专家汇聚泉城济南共同探讨了骨髓增生异常综合征的中西医结合治疗现状及进展,并达成相关共识。     

中西医结合治疗膝骨关节炎（膝痹）专家共识

随着我国老龄化进程的加快,膝骨关节炎（KOA）成为严重影响患者生命质量的一种慢性退行性疾病,给社会和家庭带来沉重的经济负担。目前,KOA的中西医诊疗策略尚待完善和规范,如能中西医结合诊疗、优势互补,则将更好地提升KOA临床诊疗水平。因此,本共识经各学科专家组商议、问卷测评及牵头人团队综合评价,优化了以往共识内容,并将各种KOA治疗方法的使用建议按照KOA不同分期对应不同的推荐等级,旨在为从事KOA防治的中医、西医及中西医结合专业的医务工作者提供指导性意见,推动KOA的中西医结合诊疗规范化发展。     

中西医结合防治小儿腹泻专家共识

小儿腹泻是一组由多种病原体、多因素引起的以大便次数增多和性状改变为特点的消化系统疾病,是导致儿童患病和死亡的主要原因之一,也是儿童营养不良的重要原因。近年来,随着营养及卫生条件的改善,食品种类的日益增多,小儿腹泻的病原谱及其致病因素也随之发生了变化。目前,中西医结合治疗小儿腹泻积累了丰富的经验,但临床实施时缺乏规范及循证医学证据。该共识在参照国内外中西医相关指南及研究进展的基础上,通过文献调研、问卷调查及专家会议相结合的方法制定完成,为合理应用中西医手段防治小儿腹泻提供了重要的临床参考。该共识属于阶段性的专家综合意见,随着新的循证医学证据出现,将会不断完善与更新。     

《中西医结合防治小儿腹泻病专家共识》解读

小儿腹泻病是儿童消化系统最常见的疾病,2022年中国中西医结合学会儿科专业委员会制定了《中西医结合防治小儿腹泻病专家共识》。现结合临床实践及最新的研究结果,对《中西医结合防治小儿腹泻病专家共识》中小儿腹泻病的发病机制、诊断和治疗中的重点内容进行解读,以期加深医务工作者对《中西医结合防治小儿腹泻病专家共识》的认识,促进中西医结合规范化治疗小儿腹泻病。     

抑郁症中西医结合诊疗专家共识

1前言抑郁症(major depressive disorder,MDD)是由各种原因引起的以心情低落为主要症状的一种疾病。表现为兴趣丧失、自罪感、注意困难、食欲下降和自杀观念,并有其他认知、行为和社会功能异常[1],患病率高,复发率高,致残率高[2,3]。据WHO统计,全球约有3.5亿人正在遭受抑郁症的折磨,且发病率逐年攀升,预测2020年将成为全球第二位疾患[4],带来严重的社会经济负担[5]。     

依“治未病”理论用补肾强骨中药治疗糖尿病骨量减少妇女骨密度改善观察

目的:探讨依"治未病"理论用补肾强骨中药治疗糖尿病骨量减少妇女的骨密度改善情况。方法:将2013年3月—2014年3月因糖尿病并骨量减少在门诊治疗的患者随机分为使用补肾强骨中药治疗的治疗组和无中药治疗的对照组。参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》中骨质疏松的疗效标准评估临床疗效。测量治疗前后骨密度BMD、T值,血清骨钙素和血钙评估骨密度改善情况。结果:(1)治疗后治疗组显效14例,有效17例,有效率为81.58%,显著高于有效率40.54%的对照组,相比差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,治疗组L1-L3椎体和Ward三角区BMD以及L1-L4椎体、股骨颈、Ward三角区和大转子T值较治疗前显著提高,相比差异有统计学意义(P0.01或0.05),对照组L1-L4椎体、股骨颈、Ward三角区和大转子BMD和T值较治疗前无明显变化,相比差异无统计学意义(P0.05);治疗组L1-L3椎体和Ward三角区BMD显著高于对照组,相比差异有统计学意义(P0.01或0.05),治疗组L1-L4椎体、股骨颈、Ward三角区和大转子T值显著高于对照组,相比差异有统计学意义(P0.01或0.05)。(3)治疗后,治疗组BGP显著低于治疗前,相比差异有统计学意义(P0.01),对照组BGP高于治疗前,相比差异无统计学意义(P0.05);治疗组BGP显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。两组患者组内及组间治疗前后血钙相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:补肾强补骨中药能改善糖尿病骨量减少妇女骨密度,临床疗效满意。     

肺结节中西医结合全程管理专家共识

目前，国内对于肺结节的中西医结合诊疗和管理缺乏共识。为制订肺结节中西医结合临床管理策略，根据近年来国内外发布的肺结节指南并结合全国多家中西医结合肿瘤防治单位的临床实践，经中国中西医结合学会肿瘤专业委员会、北京中医药学会肿瘤专业委员会组织专家充分讨论形成共识。该共识结合了已有肺结节临床管理指南和中医药的干预手段，针对中医药的治疗定位和价值，对肺结节中西医结合全程管理做出规范，为更多患者的全程有效管理带来帮助。     

体外冲击波穴位治疗老年骨量减少疗效及对患者骨密度的影响

目的:观察体外冲击波穴位治疗对老年骨量减少患者的临床疗效。方法:将骨量减少病例40例,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用体外冲击波穴位治疗联合钙尔奇D、阿法D₃胶囊口服,对照组仅给予钙尔奇D、阿法D₃胶囊口服,比较治疗前及治疗后3个月后分别对患者进行疗效评定、骨密度检测、健康调查简表SF-36量表评分、6 m步速。结果:两组患者治疗后SF-36生活质量量表均有改善(P<0.05),治疗组SF-36改善优于治疗组(P<0.05); 治疗组患者在治疗3个月后骨密度和步速改善均高于对照组(P<0.05); 治疗组总有效率为95.0%优于对照组70.0%(P<0.05)。结论:体外冲击波穴位治疗可提高老年骨密度,提高躯体功能,改善生活质量。     

脑卒中中西医结合康复诊疗方案湖北专家共识

<正>脑卒中具有高发病率、高死亡率、高致残率的特点,是我国第一死亡病因,也是成年人致残第一原因,给社会、政府和家庭带来沉重的经济负担,而我省脑血管病死亡率高达147.17/10万,严重威胁我省人民群众的健康,为更好落实湖北省卫健委“323”攻坚行动的重大部署,发挥中医药在重大疾病中的应用,提高我省脑卒中的中西医结合康复诊治水平,减少残疾残障,在国家《中医药事业传承与发展》项目、湖北省科技厅重大专项（2020ACA019）的支持下,由湖北省中西医结合学会康复医学专业委员会牵头,湖北省脑卒中后中西医结合康复临床研究中心、湖北省中西医结合医院执笔,     

中国放射性肠道损伤中西医诊治专家共识

<正>放射治疗(RT)是腹部盆腔恶性肿瘤(胃肠道、泌尿系统和妇科癌症)必不可少的治疗手段,随之而来伴发的放射性肠道损伤(RII)是难以完全避免的临床问题。盆腔放射性治疗常见受损部位包括直肠、乙状结肠、盆腔组小肠及回盲部,以放射性直肠损伤最为常见。目前,RII的规范化诊治水平仍处在初级阶段。2018年由中国医师协会外科医师分会及中华医学会外科学分会结直肠外科学组牵头制定并发布的《中国放射性直肠炎诊治专家共识(2018版)》^[1],开启了国内RII规范化临床诊治工作的良好开端。2021年发布的《中国放射性直肠损伤多学科诊治专家共识(2021版)》^[2],肿瘤内科、放射治疗专家的加入,使RII在西医治疗领域实现多学科融合发展,     

二仙汤加减治疗绝经后女性骨量减少32例临床观察

目的：观察二仙汤加减治疗绝经后女性骨量减少的临床疗效。方法选择密云地区女性绝经后骨量减少患者64例,随机分为2组。治疗组32例,采用二仙汤加减口服治疗;对照组32例,采用碳酸钙D3口服治疗。2组均治疗1年为1个疗程。观察2组临床证候疗效、中医症状积分、骨密度 T 值变化以及安全性。结果治疗组愈显率93．75％,对照组愈显率65．63％,2组愈显率比较差异有统计学意义（P ＜0．01）,治疗组疗效优于对照组。2组治疗前后症状积分比较及治疗前后症状积分差值比较差异均有统计学意义（P＜0．01）,治疗组症状积分改善情况优于对照组。2组治疗前后骨密度 T 值及治疗前后骨密度 T 值差值比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）,治疗组骨密度 T 值增加情况优于对照组。2组均无不良事件发生。结论二仙汤加减治疗绝经后女性骨量减少能有效改善临床症状,并可增加骨密度,降低骨质疏松症发病率。     

慢加急性肝衰竭中西医结合诊疗专家共识

慢加急性肝衰竭(ACLF)是在慢性肝病基础上,由各种诱因引起以急性黄疸加深、凝血功能障碍为肝衰竭表现的临床症候群,以慢性肝病急性失代偿、多脏器功能衰竭及高病死率为主要特征,属中医学"急黄""瘟黄"等范畴.ACLF基本病机为"湿热毒邪互结交蒸于脾胃,熏蒸肝胆,肝胆疏泄失司,胆汁不循常道外溢";病位在肝胆,连及脾肾;病机多属"正虚邪实".本专家共识从慢加急性肝衰竭的流行病学现状、中西医结合诊断标准、中西医结合辨证分型及分型论治、中西医结合预防调护等方面进行了全面系统的编写,突出了中西医结合的诊治原则.在"病因病机"方面强调了中西医结合对发病原因、病理机制的认识,创新性提出了疾病不同进展阶段的中西医病机演变及虚实变化,形成了"慢加急性肝衰竭"中西医结合病机的新认识.在治疗方面,本共识推荐根据慢加急性肝衰竭的分期进行中医辨证治疗,根据慢加急性肝衰竭不同发病阶段的特点,根据主要病机、主症遣方用药,同时根据次症、兼夹症进行辨证加减,细化和优化了诊疗方案,突出体现了中西医结合诊断、治疗疾病的理念.