帕金森病的中西医研究进展

<正>帕金森病是好发于老年人的神经退行性疾病^[1]。目前全世界的帕金森患者大约有1 000万,此种疾病给患者家庭及社会都带来了沉重的经济和心理负担^[2]。对于其发病机制和原因目前尚不清楚,多数专家认为,环境和遗传因素是导致该疾病发生的主要原因^[3]。随着病情不断进展,患者晚期会出现冻结步态、呼吸肌无力、肺功能下降以及卧床不起等症状^[4]。     

缺铁性贫血（萎黄病）中西医诊疗专家共识

<正>1背景、目的及意义缺铁性贫血(iron-deficiency anemia,IDA)是营养性贫血的常见类型，是因体内贮存铁不足或缺乏而引起的一组疾病，发病率高，危害大^[1,2]，不仅对患者健康造成严重影响，而且会增加医疗成本。IDA属中医学“萎黄”，其病因病机为脾胃虚弱、运化失常、水谷精微缺乏，与现代医学的IDA发病特点基本一致^[3]，经专家讨论，将IDA的中医病名最后确定为“萎黄病”^[4]。     

血管衰老加剧动脉粥样硬化主要机制及中医药干预作用

<正>血管衰老是导致人体各器官、各系统衰老的重要病理生理基础，是老年人罹患多种慢性病的共同发病机制^[1]。伴随全球老龄化的加剧，动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)、高血压病、心脑血管病等血管衰老相关疾病的发病率在老年人群中不断攀升，到2030年全球大约1/5的人将超过65岁，预计将有2 700万人患有高血压病，800万人患有冠心病，400万人患有中风，300万人患有心力衰竭^[2]。作为血管衰老相关疾病的高危因素，血管衰老已成为当代老年医学研究的前沿问题和热点问题^[1]。     

基于络病理论探析林咸明运用经方“方-病-人”诊疗思维论治间质性肺疾病

<正>间质性肺疾病(ILD)又称弥漫性实质性肺疾病(DPLD)，临床表现以活动性呼吸困难、低氧血症、限制性通气障碍为主^[1]，该病预后较差，致死率高^[2]。林咸明为第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，对运用络病理论和经方论治间质性肺疾病具有深入的研究。他主张紧扣本病的病机——“络息成积”，     

基于五运六气学说的升明汤临床应用举隅

<正>中医五运六气学说(简称运气学说)是古人探讨自然变化的周期性规律及其对疾病影响的一种学说^[1]。明朝王肯堂云:“运气之说，为审证之捷法，疗病之秘钥”^[2]。现代中医学名家方药中强调:“五运六气是中医基本理论的基础和渊源”^[3]。学习五运六气理论，可加深对疾病病因病机病势的理解，提高临证辨识能力。     

中西医结合治疗急性泪小管炎1例

<正>急性泪小管炎是眼科少见泪窍疾病，在泪器疾病中的临床发病率仅为2%^[1]，主要症状为按压时泪小点有脓样物质流出。但因其发病隐匿，容易误诊为结膜炎、泪囊炎、睑腺炎等^[2]，误诊率高达88%^[3]。尽早明确诊断，并予以有效的治疗可最大限度地保护患者泪小管功能^[4]。西医主要治疗手段为冲洗、切开、置管等方式^[5]，但存在破坏泪小点、泪小管反应增生等弊端^[6]。该病属中医“漏睛疮”范畴，也称“眦漏症”。本例患者根据中医“内眦属心”理论辨治，取得良好疗效，现报告如下。     

清肝降压汤治疗肝火亢盛型高血压病的临床疗效观察

<正>原发性高血压病是常见慢性疾病,也是心脑血管疾病的主要危险因素之一^[1]。据慢病监测数据显示,我国心脑血管疾病死亡人数占总死亡人数的40%,血压水平与心脑血管病死亡率具有正相关关系^[2]。据报告显示,我国高血压病患病率总体呈上升趋势,且高血压在人群中的患病率与年龄有一定相关性^[3]。高血压病病因复杂、并发症多,在严重危害人民生命健康同时,     

定喘汤加味联合中药穴位贴敷治疗慢阻肺急性加重期50例

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是影响中老年人生命健康的一个常见的疾病，特别是急性加重期COPD(AECOPD)会对中老年患者身体产生更为严重的影响^[1-2]。AECOPD发病之后，主要临床表现为咳嗽、咯痰以及气喘等临床症状急性加重，上述症状的频繁急性加重会导致肺功能进行性下降，病情逐渐恶化^[3]。中医药治疗咳、痰、喘有其独特优势，中药内服、针灸、穴位贴敷等均有较好疗效^[5-7]。     

子宫腺肌病高强度聚焦超声围术期中医药干预策略探讨

<正>子宫腺肌病(adenomyosis,AM)是经产妇女常见疾病，主要临床症状为月经量增多、经期延长和逐渐加重的进行性痛经，疼痛大多位于少腹正中，常于经前1周开始，直至月经结束^[1]。本病归属于中医“癥瘕”“痛经”“月经不调”等疾病的范畴，其核心病机为“瘀血阻滞”^[2]，如《诸病源候论》云“瘕聚令人腰痛不可俯仰，横骨下有积气，坚硬如石，少腹里急苦痛，背膂疼痛，深达腰腹，下挛阴里”^[3]201。     

加味柴胡桂枝干姜汤联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的疗效观察

<正>银屑病是一种常见的慢性复发性红斑鳞屑性皮肤病，近年来研究认为，银屑病是一种系统性疾病，除皮肤损害外，还可同时伴发多种其他系统性病变，统称“银屑病共病”^[1],其中最易伴发肝脏疾病及血脂异常，其次为高血压、糖尿病、高尿酸血症、心血管疾病等^[2]。共病的存在给银屑病的治疗带来诸多困难，应尽早积极治疗。     

王桂玲用清宣破瘀法治疗原发性舌咽神经痛1例

<正>舌咽神经为第九对颅神经,舌咽神经痛(glossopharyngeal neuralgia,GPN)是临床少见的顽固性疼痛综合征^[1],也称迷走-舌咽神经痛^[2],表现为舌咽神经或迷走神经耳、咽支支配区的阵发性剧烈疼痛^[3-4],位置较深,程度强于三叉神经痛^[5]。GPN发病率为(0.7～0.8)/10万^[6-8]。存在泛化痛现象(或为“溢流痛”),扳机点位于咽喉部,     

薤丹通络丸治疗高血压性心脏病左心室肥厚的临床研究

<正>高血压是我们临床中常见且非常普遍的慢性疾病^[1]，以体循环动脉血压持续升高为特征^[2]，主要是损害人体中心、脑、肾等重要靶器官^[3]，引起严重并发症而危及生命。左心室肥厚是高血压患者心脏受损后病理演变结果，也是导致心肌梗死、心力衰竭、心律失常、     

清胃滋肾固齿汤联合米诺环素局部用药治疗慢性牙周炎32例

<正>慢性牙周炎已被世界卫生组织列为重点防治的口腔疾病之一^[1],其主要临床症状是牙痛、牙龈红肿或溢脓、牙龈出血、口臭等，是临床口腔科的常见病^[2]。随着病情的发展可发生牙齿松动或脱落等，影响患者的咀嚼功能^[3],如果牙周炎致病菌进入血液可引发全身性疾病，菌斑细菌是牙周炎发生的始动因素，宿主的防御反应严重影响着牙周炎的发生发展^[4]。     

乳康汤治疗周期性乳痛症的临床疗效观察

<正>乳痛症(mastalgia)泛指以一侧或双侧乳腺组织疼痛为表现，其发病机理不同，治疗效果各异的一组疾病^[1]。临床中约70%育龄期妇女罹患此病^[2]。中重度乳痛症甚至可引发心理障碍，严重影响患者的生活质量^[3-4]。目前，针对该病的确切病因尚无一致定论，现代医学主要以心理安慰、生活饮食调控、激素以及非甾体抗炎药等对症治疗为主，但因月经不规则、子宫内膜增厚等副作用而临床使用受限^[5-7]。近年来，大量临床研究表明，中医药治疗乳痛症优势明显，是目前国内主要的治疗手段。中医内治法包括辨脏腑论治、分型论治、中医周期疗法等;中医外治法包括针灸、穴位贴敷、湿热外敷等^[8-9]。中医学认为，肝为女子之先天，若肝经气血失调，易发生经带胎产及乳痛诸疾，认为肝郁气滞是本病的主要病机，亦是临床最常见的证型^[10]。导师王宽宇教授根据多年临床经验自拟乳康汤从肝论治周期性乳痛症，临床每取良效。总结报道如下。     

基于“一气周流”理论治疗发作性睡病验案1则

<正>发作性睡病是一种白天无法控制的以过度嗜睡和猝倒为主要表现的慢性中枢神经系统功能障碍性疾病^[1]，常累及儿童和青少年。西医对本病多采取对症治疗，但此类药物具有不良反应多、易成瘾的毒副作用，而中医治疗本病具有一定优势^[2-3]。     

消渴方联合阿卡波糖治疗气阴两虚型2型糖尿病的疗效观察

<正>2型糖尿病是好发于成人的慢性代谢病,发病率约占糖尿病的90%以上,可与多种心血管疾病共病,也可诱发中枢神经及周围神经病变、糖尿病肾病等并发症^[1]。阿卡波糖作为α-葡萄糖苷酶抑制剂,能够有效降低肠道葡萄糖的吸收,缓解餐后高血糖,长期服用还可降低空腹血糖与糖化血红蛋白水平,延缓神经血管病变^[2];但存在作用靶点单一,不能理想控制病情进展及用药依从性和药物不良反应等问题。中医药在防治糖尿病及其并发症方面有较好的临床疗效^[3-5]。     

彭氏眼针结合体针治疗梅杰综合征1例

<正>梅杰综合征(Meige syndrome)是MEIGE H^[1]首先描述的一组罕见的椎体外系疾病，根据临床症状可以分为眼睑痉挛型、眼睑痉挛合并口下颌肌张力障碍型、口下颌肌张力障碍型、其他型^[2]。本病归属于中医学“目瞤”范畴，病因多与肝、脾、肾脏腑功能失调密切相关，其发病的基本病机为肝风内动，脾失健运^[3]。针刺作为中医学的特色治疗，将整体观念与辨证论治相结合，根据患者的症状及舌脉、四诊合参，突显出了中医的辨证优势。虽然治疗周期长，但疗效显著，无明显不良反应。     

扬刺曲池穴结合热敏灸治疗风寒型慢性荨麻疹的临床观察

<正>荨麻疹中医属“瘾疹”范畴，属自限性皮肤病，是临床常见病。主要表现为皮肤突起风团和瘙痒时作，伴有不同程度的血管性水肿，若风团每日或间断发作，其病程超过6 周则为慢性荨麻疹(chronic urticaria, CU)^[1]。中医一般将瘾疹分为风热证、风寒证、肠胃湿热证、毒热炽盛证和气血亏虚证5个证型^[2],其中风寒型荨麻疹属于比较顽固的荨麻疹类型^[3]。针灸作为一种中医外治法，其直达病所，标本兼治，副作用小，可快速提高皮肤病的临床疗效^[4]。     

针刺结合运动疗法治疗膝骨关节炎疗效观察

<正>膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是以软骨退变为病理基础的慢性退行性疾病，为中老年人常见病、多发病，以局部疼痛、变形以及关节功能障碍为主要临床表现^[1,2]，晚期常出现关节畸形，进一步影响关节功能^[3]。国内调查发现，55岁以上人群KOA患病率达到88%^[4]，严重影响患者生活质量。针刺治疗KOA的有效性已被众多临床试验所证实^[5]，并被临床指南所推荐^[6]。本研究传承东垣针法学术思想，在针刺组方思路上进行创新，观察针刺结合运动疗法治疗KOA的效果，以期为KOA的治疗提供新的思路与方法，现报道如下。     

社区获得性肺炎痰热壅肺证中西医研究进展

<正>社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染在入院后于潜伏期内发病的肺炎^[1],常见症状为咳嗽、咳痰,或原有呼吸道症状加重,并出现脓性痰或血痰,伴或不伴胸痛。其发病率和病死率均很高^[2],是一种严重影响人们身体健康的疾病^[3]。CAP目前已经成为对人群健康构成严重影响的肺部疾病之一^[4]。