骨巨细胞瘤软骨下自体骨植入联合骨水泥填充治疗34例

目的:探讨骨巨细胞瘤软骨下自体骨移植联合骨水泥植入治疗的安全性及有效性。方法:回顾性分析2010年1月至2017年1月期间34例病例资料,所有研究病例术中均采用切刮、囊壁电刀烧灼、磨钻打磨、囊壁酒精灭活、软骨面植骨、骨水泥填充,必要时髓内针加固。结果:随访6~72个月,其中中位随访时间36个月。1例出现关节间断性疼痛,1例关节面塌陷,2例复发,无转移、骨折等并发症。结论:骨巨细胞瘤软骨下自体骨移植联合骨水泥植入技术治疗骨巨细胞瘤软骨下骨质破坏及塌陷,获得了满意的肿瘤控制和肢体功能恢复结果,具有临床应用价值。     

干扰素治疗四肢骨巨细胞瘤疗效观察

目的探讨α-干扰素对骨巨细胞瘤患者尿中碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)含量的影响,为骨巨细胞瘤术后复发转移的防治探索新途径。方法将患者随机分为2组,均行病灶刮除磨钻磨除周围硬化组织+同种异常骨植骨术,治疗组术后72 h给予α-干扰素治疗,观察术后骨巨细胞瘤患者尿中bFGF含量的变化及治疗效果。结果干扰素应用后3个月开始,患者尿中bFGF含量开始下降,6个月后尿中bFGF含量维持在一个较低水平。连续观察3 a,尿中bFGF含量无显著变化,复查X线片示肿瘤无复发及转移。结论α-干扰素对四肢骨巨细胞瘤细胞具有明确的抗肿瘤效应,可作为四肢骨巨细胞瘤术后辅助治疗,以防治和减少其突发转移。     

中西医结合治疗膝关节骨巨细胞瘤12例

[目的]探讨中西医治疗创伤性膝关节骨巨细胞瘤的疗效。[方法]对12例膝关节骨巨细胞瘤患者采用自拟中药汤剂内服结合手术进行病灶刮除,95%酒精浸泡灭活,自体髂骨移植合并骨水泥填充的中西医结合疗法进行综合治疗。[结果]12例患者术后均进行随访,随访时间1～4年,平均2年6个月,所有患者均未见肿瘤复发。[结论]中西医结合治疗膝关节骨巨细胞瘤疗效满意。     

聚髌器联合克氏针内固定治疗髌骨骨折

目的:探讨分析聚髌器联合克氏针内固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法:回顾性分析自2012年5月至2014年7月37例髌骨骨折患者的临床资料,均采用聚髌器和克氏针联合内固定的治疗方法。结果:37例患者均获得9~15个月的随访,平均11个月;按照改良的Bostman髌骨骨折临床疗效评估标准:优23例,良12例,差2例,优良率94.6%;所有患者均未出现术后感染、内固定物松脱、断裂、关节僵硬及异物排斥反应等并发症。结论:聚髌器联合克氏针内固定治疗髌骨骨折能较好的恢复髌骨关节面的平整,手术操作简单,固定牢固,适应症广,是治疗髌骨骨折的理想方法之一。     

克氏针治疗锁骨骨折的临床疗效观察

目的:观察克氏针治疗锁骨骨折的临床疗效.方法:对2006年9月至2010年9月收治的54例锁骨骨折的患者进行手术治疗.年龄4～65岁,平均39岁.锁骨骨折外侧端23例,中段31例,内侧段0例,全部行克氏针内固定术.结果:所有病例随访3～6个月,平均4月,全部完全愈合.结论:克氏针是治疗锁骨骨折的理想方法.     

带线锚钉联合克氏针治疗锤状指11例

目的:回顾性研究带线锚钉联合克氏针治疗锤状指临床疗效。方法:选取锤状指患者共11例,通过回顾2014年7月至2016年1月采用随访方式评价带线锚钉结合克氏针治疗锤状指患者临床结果。结果:11例患者均得到随访,时间2~19个月,其中优8例,良3例,11例患者均对手术结果表示满意。结论:带线锚钉联合克氏针治疗锤状指临床疗效确切,值得推广。     

闭合复位髓内针联合克氏针交叉内固定治疗掌骨骨折34例

目的:探讨闭合复位髓内针联合克氏针交叉内固定治疗掌骨骨折的手术方法及临床疗效。方法:自2014年2月至2019年3月,本院对34例(男28例,女6例)掌骨闭合性骨折患者采用闭合复位自制髓内针联合克氏针交叉内固定手术治疗,术后即可功能锻炼。按中华医学会手外科学会手指总主动活动度(TAM)测定法评价临床疗效。结果:术后所有患者均获得随访,时间4~16个月,平均7.2个月。术后5~8周均达临床愈合,无感染、骨折不愈合、畸形愈合、掌骨头坏死、肌腱粘连等并发症。术后手活动功能优27例,良6例,可1例,优良率97.1%。结论:闭合复位髓内针联合克氏针交叉内固定治疗掌骨骨折,手术创伤小,恢复快,费用低,并发症少,效果满意,是一种较理想的治疗方法。     

胸锁关节脱位不同内固定方法疗效比较

目的：探讨切开复位克氏针内固定，闭合复住经皮克氏针内固定，切开复位钢板内固定治疗胸锁关节脱位的安全性及疗效。方法：2006年1月至2010年8月治疗胸锁关节脱位患者20例，男17例，女3例；年龄19～45岁，平均28．8岁；右侧15例，左侧5例；受伤到治疗时间6h～12d，平均4．5d。分别采用切开复位克氏针内固定，闭合复位经皮克氏针内固定，切开复位钢板内固定治疗。按照Rockwood胸锁关节评分法对疗效进行评价，并观察并发症情况。结果：20例获得随访，时间3～13个月，平均6个月。结论：切开复位克氏针内固定治疗胸锁关节前脱位，操作简便、固定牢靠、并发症少，适用于绝大多数胸锁关节脱位，值得临床选择。     

人工假体在成人膝关节骨巨细胞瘤病理性骨折治疗中的应用

目的:探讨人工假体在成人膝关节骨巨细胞瘤病理性骨折治疗中的应用价值。方法:对11例膝关节骨巨细胞瘤病理性骨折行瘤段广泛切除和人工假体置换术。结果:11例患者术后随访17～64个月,平均34个月,按Enneking法评定功能:≥23分8例,15～22分2例,﹤15分1例,优良率90.91%。结论:安置人工假体是一种治疗成人膝关节骨巨细胞瘤病理性骨折的较好方法,能降低复发率及提高临床疗效。     

克氏针异位至阴道1例

患者，女，65岁。主因股骨颈骨折内固定术后8个月，阴道有脓性分泌物2个月于2003年9月2日入院。8个月前患者因意外发生股骨颈骨折，行克氏针内固定术，共用克氏针7根，每根长12cm。2个月前患者阴道分泌物明显增多，色黄，但未检查及治疗。现患者行克氏针取出术，经X线检查示克氏针穿过左侧股骨约8cm进入骨盆，遂收入院治疗。查体：T     

撬拨复位克氏针固定加外用中药治疗跟骨骨折

目的:观察撬拨复位克氏针固定加外用中药治疗跟骨骨折的临床疗效。方法:对25例跟骨骨折行撬拨复位克氏针内固定,术后配合中药外用,观察临床疗效。结果:25例患者中,治愈23例,好转2例。结论:撬拨复位克氏针内固定加外用中药治疗跟骨骨折,固定牢固,可早期进行功能锻炼,有效防止关节粘连,促进骨折愈合,是一种较好的治疗跟骨骨折的方法。     

克氏针治疗锁骨骨折的临床疗效观察

目的：观察克氏针治疗锁骨骨折的临床疗效。方法：对2006年9月至2010年9月收治的54例锁骨骨折的患者进行手术治疗。年龄4～65岁,平均39岁。锁骨骨折外侧端23例,中段31例,内侧段0例,全部行克氏针内固定术。结果：所有病例随访3～6个月,平均4月,全部完全愈合。结论：克氏针是治疗锁骨骨折的理想方法。     

双钢缆张力带克氏针联合记忆钉内固定治疗MayoⅡB型尺骨鹰嘴骨折

目的:观察双钢缆张力带克氏针联合记忆钉内固定治疗MayoⅡB型尺骨鹰嘴骨折的临床疗效和安全性。方法:2012年5月至2016年6月,采用双钢缆张力带克氏针联合记忆钉内固定治疗MayoⅡB型尺骨鹰嘴骨折患者13例,男4例、女9例。年龄25~56岁,中位数42岁。病程4~14 d,中位数7 d。术后随访观察骨折愈合、患肢功能恢复及并发症发生情况。结果:所有患者均获随访,随访时间12~20个月,中位数17个月。骨折均愈合,愈合时间6~8周,中位数7周。末次随访时,采用Mayo肘关节功能评分标准评价疗效,Mayo肘关节功能评分(88.8±10.2)分,优9例、良3例、可1例。无切口感染、克氏针钢丝断裂、骨折移位、骨化性肌炎等并发症发生。结论:采用双钢缆张力带克氏针联合记忆钉内固定治疗MayoⅡB型尺骨鹰嘴骨折,骨折愈合率高,能促进患肢功能恢复,并发症少,值得临床推广应用。     

克氏针联合钢丝套圈型固定在断指再植骨折治疗中的应用价值探讨

目的探讨钢丝圈套型固定联合克氏针与克氏针交叉内固定治疗断指再植骨折的临床疗效。方法将98例手指断离伤患者随机分为2组,对照组49例(58指)行克氏针交叉内固定治疗,观察组49例(54指)行克氏针内固定联合钢丝套圈内固定,观察2组临床效果。结果观察组愈合时间比对照组显著缩短(P<0.05),不良反应发生率比对照组显著降低(P<0.05),手指愈合优良率比对照组显著提高(P<0.05)。结论相比传统的克氏针内固定方式,联合钢丝套圈内固定在断指再植术中稳定性更高,治疗效果更为显著,骨折愈合情况更好,适合临床推广应用。     

改良克氏针治疗锁骨中段骨折25例体会

目的：探讨改良克氏针治疗锁骨中段骨折的临床效果。方法：回顾2004-2012年6月25例锁骨中段骨折行切开复位改良克氏针内固定的患者,男21例,女4例,平均36岁。结果：本组经6个月以上随访,术后优23例,良2例,均在术后2-3个月达骨性愈合,外观正常,肩带无狭窄,局部没有形成巨大骨痂,无神经血管压迫症状,患病期间生活质量高。结论：改良克氏针内固定治疗锁骨中段骨折临床疗效确切,并发症少,手术简便易行,损伤小,可早期行功能锻炼。     

37例膝关节周围骨巨细胞瘤伴病理性骨折的临床报道

目的:探讨37例膝关节周围骨巨细胞瘤伴病理性骨折的治疗方法。方法:回顾性分析2013年1月至2017年1月收治的37例膝关节周围骨巨细胞瘤伴病理性骨折的患者资料。所有患者完善相关各项检查,排除绝对手术禁忌症后,均行扩大刮除、骨折复位钢板内固定术,术后均取病灶组织再次行病理检查,结果均与术前病理检查一致。术后随访时采用Bristol膝关节评分,并记录肢体局部是否存在复发、远处转移或相关并发症的发生情况。结果:本组37例患者均获得随访,截至2017年9月,随访时间为6~38个月,随访时间中位数为25个月,随访期间所有患者术口均I/甲愈合,伤侧膝关节局部未见复发或远处转移,未见内固定物失效、断裂、移位等并发症,患者伤侧膝关节功恢复良好,Bristol膝关节评分为38~50分,平均(44.22±2.8)分。结论:扩大刮除联合骨折复位钢板内固定治疗膝关节周围骨巨细胞瘤伴病理性骨折可获满意的疗效,值得临床推广。     

克氏针内固定治疗锁骨骨折65例体会

目的：探讨应用克氏针治疗锁骨骨折的疗效。方法：对65例各型锁骨骨折行克氏针内固定。按骨折形态、骨折位置及骨折时间进行分型,其中横断骨折19例,粉碎性骨折28例,斜行骨折18例;新鲜骨折54例,陈旧骨折11例。结果：经2～18个月随访,绝大部分骨折愈合良好。结论：应用克氏针治疗锁骨骨折固定可靠克氏针内固定锁骨骨折创伤小,有利于患者早期功能锻炼,该手术方法简单,操作简便,值得推广应用。     

正骨手法联合经皮撬拨复位克氏针内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折疗效观察

目的观察南少林章氏正骨手法联合经皮撬拨复位克氏针内固定治疗跟骨SandersⅡ型骨折的临床疗效。方法选取40例跟骨SandersⅡ型骨折患者随机分成对照组和观察组各20例,对照组采用传统“L”切口切开复位钢板内固定治疗,观察组采用南少林章氏正骨手法联合经皮撬拨复位克氏针固定进行治疗。比较2组术前准备时间、手术时间、住院时间及随访3个月AOFAS评分、手术前/后Bohler角、Gissane角、跟骨中部宽度以及术后并发症。结果与治疗前比较,2组治疗后Bohler角、Gissane角和跟骨中部宽度均明显改善(P<0.05);与对照组比较,观察组术前准备时间、手术时间、术后住院时间均明显降低(P<0.05);观察组并发症发生情况明显低于对照组(P<0.05)。结论与传统切开复位钢板内固定术手术方法比较,南少林章氏正骨手法联合经皮撬拨复位克氏针内固定可缩短SandersⅡ型跟骨骨折术前准备时间、手术时间、术后住院时间,并减少并发症发生,且无须二次手术取出内固定,减少医疗费用。     

克氏针固定结合中医药治疗Bennett骨折

目的:观察手术结合中医中药治疗本奈特骨折的临床疗效。方法:选择符合标准的本奈特骨折患者33例,通过手术克氏针固定,术后配合中药内服,中药薰洗和外敷等治疗手段予以治疗,并对其进行随访。结果:33例患者均获得随访,随访时间6~18个月,中位数11个月。骨折均愈合,愈合时间5~9周,中位数6周。无延迟愈合、克氏针退出、折弯等并发症发生。采用TAM系统评定法评定疗效,优26例、良5例、可2例。结论:手术克氏针固定配合中医药在治疗本奈特骨折上疗效显著。     

双头加压空心螺钉联合克氏针内固定治疗Lisfranc骨折

目的:观察双头加压空心螺钉联合克氏针内固定治疗Lisfranc骨折的临床疗效和安全性.方法:2017年6月至2019年4月,采用双头加压空心螺钉联合克氏针内固定治疗Lisfranc骨折患者40例.男28例,女12例;年龄25～60岁,中位数41岁;左侧16例,右侧24例;新鲜闭合性骨折29例,开放性骨折11例;Mery...