手法松解术治疗慢性肩袖损伤的临床观察

目的:探讨手法松解术治疗慢性肩袖损伤的临床疗效及安全性。方法:选取2018年6月至2019年6月收治的慢性肩袖损伤患者48例,随机分为观察组(n=24)与对照组(n=24),观察组采用超声引导臂丛阻滞麻醉下手法松解术治疗,对照组行超声引导下肩峰下滑囊注射术治疗。分别采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩关节活动度及美国加州大学肩关节评分(UCLA)评定两组患者的临床疗效。记录不良反应及并发症,评价其安全性。结果:观察组全部完成随访,对照组有2例未完成随访,最终观察组24例(n=24),对照组22例(n=22)。两组患者治疗后肩关节各项指标都有所好转。观察组治疗后肩关节活动度、UCLA均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后1周VAS评分劣于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后1个月VAS评分与对照组差异无统计学意义(P>0.05),治疗后3个月VAS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后均未见并发症的发生。结论:手法松解术治疗慢性肩袖损伤安全有效,能更好地改善患者肩关节功能并且缓解疼痛,值得临床推广应用。     

银质针联合手法松解治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察采用银质针联合手法松解治疗膝骨关节炎的临床效果。方法：选取94 例膝骨关节炎患者作为研究对象,按计算机分组法随机分为研究组与对照组各47 例。对照组在常规治疗基础上接受银质针治疗,研究组在常规治疗基础上采用银质针联合中医手法松解治疗。观察2 组治疗前后视觉模拟评分法（VAS） 评分、Lysholm 膝关节功能评分,并分别评估2 组治疗前、治疗7 d、治疗15 d、治疗28 d 的膝关节活动度。结果：与同组治疗前比较,治疗后2 组VAS 评分降低（P＜0.05）,Lysholm 膝关节功能评分升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,研究组治疗后VAS 评分较低（P＜0.05）,Lysholm 膝关节功能评分较高（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗7 d、治疗15 d、治疗28 d 2 组膝关节活动度均增加（P＜0.05）;与对照组治疗7 d、治疗15 d、治疗28 d 比较,研究组治疗同期膝关节活动度均较大（P＜0.05）。结论：银质针联合手法松解治疗膝骨关节炎,可有效改善膝关节功能,并有效缓解疼痛程度,此方法较仅使用银质针治疗疗效更佳。     

针刀松解术联合康复锻炼治疗慢性肩袖损伤临床研究

目的：观察针刀松解术联合康复锻炼治疗慢性肩袖损伤的临床疗效。方法：选取慢性肩袖损伤患者100 例,按随机数字表法分为研究组与对照组各50 例。对照组给予针刀松解术治疗,研究组给予针刀松解术联合康复锻炼治疗。观察比较2 组临床疗效、视觉模拟疼痛评分法（VAS）、肩肘外科协会评分系统（CMS）、健康调查简表（SF-36） 评分。结果：研究组总有效率为98.00%,对照组为84.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组CMS、VAS 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组CMS 评分较治疗前升高,VAS 评分较治疗前降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）;且研究组2 项指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。治疗前,2 组SF-36 量表中健康状况、社会功能、生理职能、精神健康、精力、情感职能、生理机能、躯体疼痛等8 项评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组上述SF-36 各项评分均较治疗前升高（P＜0.05）,且研究组各项评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：针刀松解术联合康复锻炼治疗慢性肩袖损伤,能显著减轻患者疼痛,改善肩关节功能与生活质量,临床疗效确切。     

密集型银质针导热松解术治疗慢性椎管外软组织损害性颈肩腰腿痛

目的：探讨密集型银质针导热松解术治疗慢性椎管外软组织损害性颈肩腰腿痛的临床疗效。方法：选取具备慢性椎管外软组织损害性颈肩腰腿痛诊断标准的患者38例,进行密集型银质针导热松解术治疗,治疗结束后1年随访疗效。结果：经密集型银质针导热松解术治疗后临床治愈34例,占89％,显效4例,占11％,且取得满意的长期疗效,针刺部位不易复发。结论：密集型银质针导热松解术治疗颈肩腰腿痛能更彻底的消除病灶无菌性炎症,松弛痉挛肌肉,疗效更持久,是较好的非手术疗法之一,值得广泛推广应用。     

密集型银质针治疗冻结肩临床体会

目的观察宣氏强刺激推拿及密集型银质针治疗肩周炎的疗效。方法对传统诊断为肩周炎的病人。无关节功能受限或关节功能受限较轻者，采用宣氏强刺激推拿；对关节功能受限较重及推拿效果不佳者，采用密集型银质针治疗。结果治疗后患者疼痛消失，关节功能基本恢复，疗效满意。结论密集型银质针治疗冻结有肩疗效较好。     

密集型银质针松解术治疗慢性腰部软组织痛32例

目的:观察密集型银质针松解术治疗慢性腰部软组织痛的临床疗效。方法:应用密集型银质针松解术治疗慢性腰部软组织痛患者32例,1周1次,观察治疗1周、10周后的临床疗效。结果:治疗1周后显效24例,好转6例,无效2例;治疗10周后痊愈30例,显效2例,痊愈率93.75%,总有效率100%。结论:密集型银质针松解术治疗慢性腰部软组织痛有较好疗效。     

超声监测下全麻手法松解结合银质针温针灸治疗重度肩周炎的临床观察

目的 观察全麻下手法松解结合银质针温针灸治疗重度肩周炎的临床疗效和安全性。方法 纳入2016年6月—2018年12月上海市光华医院收治的重度肩周炎患者90例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各45例。治疗组采用超声监测下全麻手法松解+银质针温针灸治疗;对照组采用普通毫针结合银质针温针灸治疗。评估2组治疗前后肩周炎疗效评分的改变以及治疗的安全性。结果 治疗前,2组的肩周炎疗效评定量表各指标评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后,治疗组肩周炎疗效评定量表各指标的评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组松解过程中超声监测下未发现肌腱韧带撕裂损伤。2组患者在治疗过程中及治疗后均未发生不良反应。结论 超声监测下全麻手法松解结合银质针温针灸治疗重度肩周炎可显著改善患者肩关节功能,且安全性较高。     

针灸治疗肩袖损伤临床研究进展

肩袖损伤是临床常见肩关节疾病之一,病程较长,给患者日常生活和工作带来了极大的不便,严重降低了患者生活质量。西医除用手术治疗外,目前尚无其他较好的疗法,而针灸治疗具有安全有效、易于操作等优点,是临床常用治疗方法。此研究将最近10年针灸治疗肩袖损伤的方法进行总结,以期为临床治疗该病提供部分参考。     

牵整手法联合银质针松解术治疗腰椎间盘突出症60例

腰腿痛已经成为致残误工、增加社会经济负担、影响生活质量的一个重要社会问题,是仅次于上呼吸道疾患而就诊的第二位常见临床症状[1].而在有腰腿痛这一临床症状的疾病中,腰椎间盘突出症比例占59％[2].因此关于腰椎间盘突出症的防治研究具有十分重要的意义.笔者采用牵整手法联合银质针松解术治疗腰椎间盘突出症60例,取得了满意的临床疗效.现报道如下.     

浮针联合物理疗法治疗肩袖损伤的疗效观察

目的:探讨浮针疗法联合物理疗法治疗肩袖损伤的临床效果.方法:采用随机数表法将40例肩袖损伤患者分为试验组和对照组,各20例.试验组采用浮针配合物理疗法,对照组采用物理疗法,进行两组临床疗效的观察.结果:经过2周治疗,两组视觉模拟评分(VAS)、肩关节评分系统(UCLA)评分均较治疗前有所增加,试验组疗效改善优于对照组,...     

浮针结合黄柏散外敷治疗肩袖损伤疗效分析

目的:观察浮针结合黄柏散外敷治疗肩袖损伤的效果。方法:60例随机分为对照组与研究组各30例,对照组给予常规针刺治疗,研究组给予浮针联合黄柏散外敷治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05),研究组第1次治疗后、疗程结束时及3个月随访时VAS评分均低于对照组(P<0.05),研究组第1次治疗后、疗程结束时及3个月随访时Constant评分均高于对照组(P<0.05)。结论:浮针结合黄柏散外敷治疗肩袖损伤可有效缓解疼痛,促进肩关节功能恢复,疗效较好。     

长圆针解结治疗肩袖损伤24例

肩袖损伤一般以非手术性的保守治疗为主,但一般治疗方法效果不佳,且恢复时间长,笔者采用长圆针解结法治疗本病24例,现总结如下。     

肩袖损伤临床研究概况

肩袖是冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌组成的一组具有相似功能的肌群 ,其作用是支持和稳定肩肱关节 ,维持肩关节腔的密封功能 ,保持滑液营养关节软骨 ,预防继发性骨关节炎。肩袖损伤最早是由Smith(1834)发现并命名 ,但在当时并未引起重视 ,直到Codman和Akersom指出本病是引起肩痛的一个原因之后 ,国外逐渐开展了大量研究 ,国内开展研究较晚。肩袖损伤是中老年常见的肩关节疾患 ,其发病率占肩关节疾患的 17%～ 4 1% 〔1〕。因本病症状不典型 ,往往造成漏诊、误诊 ,影响早期修复 ,甚至遗留不可救治的后遗症。为使临床对该病有较全面地了…     

筋针疗法联合手法松解治疗原发性冻结肩临床观察

目的：观察筋针联合手法松解治疗对原发性冻结肩的临床疗效。方法：选取60例原发性冻结肩患者,随机分为两组,每组各30例,治疗组采取筋针治疗,带针运动并行手法松解治疗;对照组予手法松解治疗;两组均每周治疗1次,6周为1个疗程,通过对比研究,分析两组的疗效。结果：治疗组综合疗效90%,对照组76.66%,两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：筋针疗法联合手法松解对原发性冻结肩治疗具有较好的疗效。     

密集型银质针松解术联合中药熏洗治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的 观察密集型银质针松解术联合中药熏洗治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 选择2020年7月至2021年7月收治的腰椎间盘突出症患者104例为本次研究对象,按照随机数字表法分为2组,对照组52例予中药熏洗治疗,治疗组52例在对照组基础上联合密集型银质针松懈术治疗。2组均治疗3周后统计疗效,比较2组治疗前后细胞因子血清基质金属蛋白酶3(MMP-3)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及转化生长因子-β₁(TGF-β₁)水平变化情况,比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)及日本骨科协会(JOA)评分变化情况,比较2组治疗前后腓总神经及胫神经运动传导速度变化情况。结果 治疗组总有效率94.23%(49/52),对照组总有效率80.77%(42/52),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后细胞因子血清MMP-3、TNF-α及TGF-β₁水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后血清MMP-3、TNF-α及TGF-β₁水平均低于对照组(P<0.05)。与本组...     

手法及消定膏外敷配合关节腔内注射治疗肩袖损伤80例

目的:探讨手法及膏药外敷配合关节腔内注射治疗肩袖损伤机制及临床疗效观察.方法:将甘肃省康复中心医院80例患者随机分成两组,对照组40例单纯给予关节腔注射,治疗组40例采用手法及消定膏外敷配合关节腔注射治疗.结果:两组患者临床疗效比较,治疗组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者视觉模拟评...     

弧刃针疗法联合超声引导下注射治疗慢性非撕裂性肩袖损伤疗效观察

目的 研究弧刃针联合超声引导下注射治疗慢性非撕裂性肩袖损伤的临床疗效。方法 选择2022年5月—2023年4月在河南省中医院疼痛科治疗的非撕裂性肩袖损伤患者88例,采用随机数字表法将患者1∶1分配至实验组和对照组各44例。实验组采用弧刃针联合超声引导下注射治疗,对照组采用超声引导下注射治疗,所有患者每周治疗1次,持续治疗3周。分别记录患者治疗前及治疗1周、2周、3周后及12周随访时的疼痛数字评分(NRS)、宾夕法尼亚大学肩关节评分量表(PSS)评分及12周随访时治疗效果。结果 实验组和对照组各脱落2例。对照组治疗1周、2周后的NRS评分明显低于实验组,实验组治疗3周及12周随访时的NRS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。实验组治疗1周、2周、3周后及12周随访时PSS评分均明显高于治疗前及同期对照组(P均<0.05);治疗后12周随访时,实验组总有效率为97.37%(41/42),与对照组的81.58%(34/42)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相比于单纯超声引导下注射疗法,弧刃针联合超声引导下注射疗法治疗慢性非撕裂性肩袖损伤在缓...     

银质针导热疗法联合生姜片治疗慢性腰痛的临床研究

目的：观察银质针导热疗法联合生姜片治疗慢性腰痛的临床疗效。方法：选取2018年5月～2020年2月在广西骨伤医院治疗的50例慢性腰痛患者,按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组各25例。实验组使用银质针导热疗法联合生姜片治疗,对照组使用银质针导热疗法治疗。在治疗前、治疗1个疗程后比较VAS、JOA、有效率、改善率。结果：治疗后两组患者VAS、JOA评分明显改善(P<0.05),治疗后两组VAS评分比较无显著性差异(P>0.05),治疗后实验组JOA评分高于对照组(P<0.05),有效率比较无显著性差异(P>0.05),实验组改善率优于对照组(P<0.05)。结论：银质针导热疗法联合生姜片治疗慢性腰痛疗效优于单独使用银质针导热疗法。