参苓白术散加减对比西药治疗溃疡性结肠炎的疗效和安全性Meta分析

通过探讨参苓白术散加减治疗溃疡性结肠炎(UC)的有效性和安全性,为临床推广提供科学依据。计算机检索CNKI,CBM,万方,维普等数据库,纳入参苓白术散加减对比单用西药治疗溃疡性结肠炎的随机对照试验文献(randomized control trials,RCTs),用Cochrane评价方法进行风险偏倚评估;收集纳入研究的有效率、主要症状(腹泻、腹痛、便脓血、发热)的改善时间和肠镜下黏膜疗效,并进行Meta分析。本研究共纳入13篇RCTs,总例数1 285例,参苓白术散组659例,单用西药组598例。对比单用西药,参苓白术散加减有较高临床疗效(RR=1.17,95%CI[1.13,1.22],P0.001),能明显缩短腹泻、腹痛、便脓血、发热症状的改善时间,其合并效应量分别为(RR=-12.32,95%CI[-14.27,-10.37],P0.001),(RR=-8.06,95%CI[-9.88,-6.24],P0.001),(RR=-9.89,95%CI[-10.77,-9.00],P0.001),(RR=-8.29,95%CI[-9.59,-6.98],P0.001),减少不良反应事件的发生(RR=0.06,95%CI[0.01,0.40],P=0.004)。参苓白术散加减治疗UC的肠镜下黏膜疗效比较没有统计学意义。对比单用西药,参苓白术散加减治疗溃疡性结肠炎有更好的疗效和安全性,适合临床推广使用,但由于纳入文献数目较少,质量较低,需要高质量的大样本双盲随机对照试验的支持。     

基于Meta分析的参苓白术散加减辅助治疗肺癌综合疗效系统评价

目的系统评价参苓白术散加减辅助治疗肺癌的综合治疗效果。方法计算机检索中国知网(CNKI)、重庆维普数据库(VIP)、万方数据库(WanFang Data)、国家科技图书文献中心(NSTL)、中国生物医学数据库(CBM)、The Cochrane Library、Pub Med、EM base,搜索纳入比较单用参苓白术散加减或参苓白术散加减联合对照组与对照组其他疗法的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2019年11月7日。由2名研究者按照纳排标准筛选文献、评价文献质量、评估偏倚风险、提取文献基本资料,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10项RCTs,共709例患者,其中对照组354例,试验组355例。Meta分析结果显示:参苓白术散加减辅助治疗肺癌与对照组相比可提高肺癌的临床疗效有效率[RR=1.85,95%CI(1.39,2.45),P0.0001],可改善生活质量[RR=1.85,95%CI(1.39,2.45),P0.0001],可提升中医证候疗效[RR=1.60,95%CI(1.18,2.16),P=0.002],同时可缓解化疗后不良反应如恶心呕吐[RR=2.02,95%CI(1.54,2.65),P0.00001]以及腹泻[RR=1.35,95%CI(1.11,1.71),P=0.004]。结论基于以上分析,临床治疗肺癌使用参苓白术散加减辅助治疗具有良好治疗效果,在提高临床有效率、改善生活质量、提升中医证候疗效、缓解恶心呕吐及腹泻等化疗不良反应上有优势。但由于纳入文献质量偏低、报告结局指标较少等缺点,无法全面准确分析治疗效果,还需进行更高质量的临床研究,以期为肺癌临床中西医治疗提供可靠证据支持。     

七味白术散治疗小儿秋季腹泻疗效的Meta分析

目的：系统评价七味白术散治疗小儿秋季腹泻的疗效。方法：全面检索己发表的七味白术散治疗小儿秋季腹泻随机对照临床试验的相关文献,按系统评价方法筛选试验,评价质量,提取资料,并采用Revman 5.0软件对其进行Meta分析。结果：共纳入7项研究,631例患儿,与对照组相比,七味白术散治疗小儿秋季腹泻的合并检验分析结果为：Z=5.44,P〈0.00001OR：4.27,95%CI（2.70,8.25）。结论：七味白术散治疗小儿秋季腹泻有良好疗效。     

参苓白术散治疗小儿秋季腹泻45例

目的:观察参苓白术散治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法:45例腹泻患儿,随机分为对照组和治疗组,其中对照组予以思密达治疗,治疗组应用参苓白术散加减治疗,比较两组患者的临床疗效、症状缓解时间及不良反应。结果:治疗组临床疗效明显高于对照组(P<0.05);治疗组症状缓解时间明显少于对照组(P<0.05),且不良反应低于对照组。结论:采用参苓白术散加减对小儿秋季腹泻的治疗效果优于单纯应用思密达。     

小儿推拿治疗12岁以下儿童迁延性、慢性腹泻随机对照试验的系统综述及GRADE评价

目的系统评价小儿推拿治疗12岁以下儿童迁延性、慢性腹泻的疗效及安全性。方法检索中国知网、万方数据知识平台、维普数据库等7个电子数据库及中国、美国临床试验注册系统,查找符合纳入标准的随机对照试验,检索时间为建库至2017年9月30日。采用偏倚风险评估量表评价纳入研究的方法学质量。对异质性较小的研究采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析,并根据GRADE证据分级标准评价证据级别。结果共纳入13项随机对照试验,906例患者,纳入研究均存在高偏倚风险。Meta分析结果显示,小儿推拿单用[RR=2.70,95%CI(1.57,4.65),P0.05]或联合西药[RR=1.76,95%CI(1.21,2.55),P0.05]对照西药均能增加临床治愈率。单个研究结果也显示,小儿推拿联合参苓白术散或食疗临床治愈率优于参苓白术散[RR=2.35,95%CI(1.51,3.65),P0.05]或食疗[RR=2.70,95%CI(1.09,6.74),P=0.03]单独应用。现有证据不足以对小儿推拿的安全性进行评判。结论小儿推拿单独使用或联合西药治疗12岁以下儿童迁延性、慢性腹泻的治愈率优于单纯西药治疗。但纳入文献质量较低,确切结论尚需更高质量的试验证实。     

参苓白术散辅助西药治疗小儿秋季腹泻疗效的Meta分析

目的：运用Meta分析方法系统评价参苓白术散辅助西药治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法计算机检索Pubmed、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（维普）、万方数字化期刊全文库等数据库,对纳入的随机对照试验文献进行质量评价,并采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结局指标为总有效率、止泻时间、退热时间和止吐时间。结果纳入9个随机对照试验,共665例患儿。Meta分析结果显示,参苓白术散辅助西药的临床总有效率优势比（OR）＝4.98,95%置信区间（CI）（3.03,8.19）,P＜0.01;止泻时间加权均数差（WMD）＝-26.16,95%CI（-31.26,-21.05）P＜0.01;退热时间WMD＝-15.26,95%CI（-19.17,-11.34）,P＜0.01;止吐时间WMD＝-17.45,95%CI（-27.33,-7.57）,P＜0.01,表明治疗组疗效均优于对照组。结论参苓白术散辅助西药治疗小儿秋季腹泻疗效较单独西药治疗效果好。     

参苓白术散加减治疗肺结核,meta分析与系统评价

背景:抗结核药物在使用过程中会出现胃肠道不良反应,参苓白术散具有补气健脾益肺功效。目的:系统评价参苓白术散在辅助化学药物治疗肺结核中的减毒增效功用。方法:检索中国生物医学文献数据库、知网,维普和万方等数据库中有关参苓白术散加减治疗肺结核的随机对照(RCT)或临床对照(CCT)实验。使用Stata12.0软件统计分析参苓白术散加减治疗结核病对治愈率及胃肠道反应的影响。结果:检索得到6篇符合要求的文献,其中RCT5篇,CCT1篇。参苓白术散对正常年龄段患者疗效提高无统计学意义差异(RR=0.67,95%CI:0.43,1.03),对老年患者可明显提高治愈率(RR=0.44,95%CI:0.23,0.86)。加用参苓白术散可减轻腹胀或腹痛、恶心呕吐和食欲不振等症状,对便秘和腹泻症状无明显改善。结论:抗结核治疗中加用参苓白术散可以减轻化学药物的胃肠道反应,提高对老年患者的治愈率。     

参苓白术散合并双歧杆菌治疗小儿腹泻的疗效观察

目的:对参苓白术散合并双歧杆菌治疗小儿腹泻的临床疗效、安全性进行评价。方法:选取我院50例门诊腹泻患儿,随机分为对照组和治疗组各25例,治疗组口服参苓白术散加减合并双歧杆菌治疗,对照组口服思密达与果胶铋治疗,比较两组患儿的临床疗效、症状缓解时间及不良反应。结果:总有效率治疗组为96.7%,对照组为60.0%,治疗组临床疗效优于对照组,且治疗组脱水纠正时间、止泻时间、止吐时间、退热时间均显著优于对照组(P0.05)。结论:采用参苓白术散加减合并双歧杆菌对小儿腹泻的治疗效果优于单纯应用止泻药思密达与果胶铋治疗。     

毫火针治疗膝关节骨性关节炎的系统评价

目的:系统评价毫火针治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的有效性。方法:计算机检索中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献网、PubMed、Embase和The Cochrane Library数据库，搜集毫火针治疗KOA的随机对照临床试验(RCT),根据纳入与排除标准对文献进行筛选和资料提取，评价纳入研究的偏倚风险，采用Revman 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入23项研究，共计1776例患者。Meta分析结果显示：毫火针与常规针刺相比，可提高总有效率[RR=1.14,95%CI(1.07,1.23),P=0.0002],愈显率[RR=1.66,95%CI(1.33,2.08),P<0.00001],降低VAS评分[SMD=-0.96,95%CI(-1.26,-0.66),P<0.00001],WOMAC评分[SMD=-0.91,95%CI(-1.28,-0.54),P<0.00001];毫火针与西药相比，可提高愈显率[RR=1.90,95%CI(1.45,2.49),P<0.00001],降低VAS评分[SMD=-0.53,95%CI(-...     

参苓白术散加减治疗慢性腹泻42例

目的：探讨参苓白术散加减治疗慢性腹泻的临床疗效.方法：采用参苓白术散加减治疗慢性腹泻42例.结果：痊愈22例,有效16例,无效4例,总有效率90.5%.结论：运用参苓白术散加减治疗慢性腹泻疗效满意.     

参苓白术散加减治疗小儿秋季腹泻疗效观察

目的观察参苓白术散加减对小儿秋季腹泻的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组给予抗病毒、补液、对症治疗,治疗组在对照组基础上予以参苓白术散加减。结果治疗组治愈率及好转率明显高于对照组。结论参苓白术散加减治疗小儿秋季腹泻疗效显著。     

参苓白术散加减联合多酶片治疗小儿厌食症临床研究

目的：探讨参苓白术散加减联合多酶片治疗小儿厌食症的临床效果。方法：选取厌食症患儿60例,随机分为观察组与对照组各30例,对照组患儿使用多酶片进行常规治疗,观察组患儿在此基础上加用参苓白术散联合治疗,对比观察两组患者治疗效果。结果：观察组患儿治疗后总有效率明显高于对照组,中医症状积分明显低于对照组（P〈0.05）。结论：使用参苓白术散加减联合多酶片治疗小儿厌食症,能有效改善患儿临床症状,具有更为理想的临床疗效,值得临床推广应用。     

参苓白术散联合蒙脱石散治疗小儿慢性腹泻的临床疗效

目的:探讨参苓白术散加减联合蒙脱石散治疗小儿慢性腹泻的临床疗效。方法:选取常熟市第二人民医院2015年2月至2018年2月诊断治疗的小儿慢性腹泻患儿60例为研究对象,随机分为观察组与对照组,各30例。对照组采用蒙脱石散及对症支持治疗,观察组在此基础上给予参苓白术散加减治疗。比较两组临床疗效,治疗后中医证候积分。结果:秩和检验显示两组临床疗效比较,差异具有统计学意义(P 0.05);卡方检验显示,总有效率观察组较对照组好,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后,两组中医证候积分均较治疗前明显下降;观察组中医证候积分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:参苓白术散加减联合蒙脱石散治疗小儿慢性腹泻能够显著改善中医证候积分,提高临床疗效。     

参苓白术散治疗小儿秋季腹泻临床观察

目的观察参苓白术散治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法将人选患儿48例随机分为两组,两组均予思密达、吗咪爱、病毒唑,治疗组加用参苓白术散。结果治疗组疗效优于对照组。结论参苓白术散对小儿秋季腹泻具有较好疗效。     

加减参苓白术散配合小儿推拿疗治疗小儿秋季腹泻50例

目的观察加减参苓白术散配合小儿推拿疗法治疗小儿秋季腹泻的效果。方法将2015年6月-2016年10月在本院就诊被确诊为秋季腹泻患儿中选出100例随机分组,对照组患儿给予对症疗法和思密达口服;观察组患儿在此基础上给予中药加减参苓白术散口服和小儿推拿疗法。结果观察组患儿治疗1个疗程的总有效率显著比对照组高(P0.05);观察组患儿治疗3d时的大便次数比对照组少,且止泻时间、住院时间比对照组患儿短(P0.01)。结论加减参苓白术散与小儿推拿疗法的配合能有效提高小儿秋季腹泻治疗效果,促进患儿临床症状缓解,提高生活质量。     

痛泻要方合参苓白术散加减治疗腹泻型肠易激综合征50例

目的:探讨痛泻药方合参苓白术散加减治疗腹泻型肠易激综合症的临床疗效.方法:随机将100例患者分为治疗组50例和对照组50例.治疗组内服痛泻药方合参苓白术散,对照组内服双歧杆菌,疗程均为5周.结果:治疗组显效41例,有效6例,无效3例,总有效率为94.0%(95%CI=82.9%～98.7%).对照组显效26例,有效12例,无效12例,总有效率为76.0%(95%CI=61.6%～86.9%).两组综合疗效比较(u=2.722 8,P=0.009 1),有显著差异.结论:以内服痛泻药方合参苓白术散加减治疗腹泻型肠易激综合症的疗效优于双歧杆菌,其收益为OR=0.2(95%CI=0.05～0.77),NNT=6(95%CI=3.1～25.0).     

参苓白术散加减保留灌肠治疗小儿秋冬季腹泻疗效观察

目的:观察用参苓白术散加减保留灌肠治疗小儿秋冬季腹泻的临床疗效及价值。方法:将收治的80例腹泻患儿随机分为治疗组和对照组。对照组给予静滴利巴韦林抗病毒,纠正脱水及电解质紊乱,口服枯草杆菌二连活菌调节肠道菌群等常规治疗。治疗组在常规治疗基础上给予参苓白术散加减保留灌肠。观察比较两组疗效。结果:治疗组总有效率和临床治愈率明显高于对照组。结论:本法治疗小儿腹泻具有疗效好,见效快,使用方便等诸多优点,且安全无副作用,是目前治疗小儿腹泻的一种较佳治疗方法。     

参苓白术散加减配合脐疗治疗慢性腹泻临床观察

目的：观察中药参苓白术散加减配合脐疗治疗慢性腹泻的临床疗效。方法：将90例慢性腹泻患者随机分为治疗组50例和对照组40例,治疗组给予参苓白术散加减合脐疗治疗;对照组口服诺氟沙星胶囊和蒙脱石散（思密达）治疗。两组均以7天为1个疗程,3个疗程后评价疗效。结果：治疗组总有效率90．0％,对照组为72．5％;两组比较有显著性差异,（P〈0．05）。结论：悦肠汤和脐疗改善慢性腹泻患者的临床症状疗效较好。     

参苓白术散加减治疗小儿秋季腹泻疗效观察

目的:观察参苓白术散加减治疗小儿秋季腹泻的疗效。方法:小儿秋季腹泻85例随机分为2组,治疗组43例采用参苓白术散加减治疗,对照组42例予口服蒙脱石散。结果:治疗组显效24例,有效17例,无效2例,总有效率为95.3%;对照组显效13例,有效18例,无效11例,总有效率为73.8%。结论:参苓白术散加减治疗小儿秋季腹泻疗效满意。     

参苓白术散治疗小儿秋季腹泻临床疗效观察

目的:观察参苓白术散治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法:选取72例秋季腹泻患儿,随机分为对照组与观察组各36例,对照组患儿实施常规西药治疗,在对照组患儿常规西药治疗的基础上加用参苓白术散治疗,比较两组患儿的症状改善时间及不良反应发生情况。结果:观察组患儿症状改善时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:参苓白术散治疗小儿秋季腹泻,可以改善患儿临床症状,具有较高的安全性,值得临床推广应用。