降钙素原、C-反应蛋白、中性粒细胞与淋巴细胞比值在评估急性胰腺炎严重程度和预后中的临床价值

目的 探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在评估急性胰腺炎严重程度和预后中的临床价值。方法 选择2020年11月—2021年12月在本院收治的121例急性胰腺炎患者作为研究对象,按疾病严重程度分为轻症组(MAP,n=52例)、中症组(MSAP,n=51例)和重症组(SAP,n=18例),另选取同期体检的50例健康体检者设为对照组。检测各组患者的PCT、CRP及NLR水平,将其与APACHE-Ⅱ评分和住院天数进行相关性分析,同时采用受试者工作曲线(ROC曲线)分析PCT、CRP及NLR水平在急性胰腺炎患者预后中的临床意义。结果 SAP组血清PCT、CRP、NLR水平及住院天数、APACHE-Ⅱ评分均高于MSAP组、MAP组,差异有统计学意义(P<0.05);MSAP组血清PCT、CRP水平均高于MAP组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,血清PCT、CRP水平与APACHE-Ⅱ评分成显著性正相关,NLR与APACHE-Ⅱ评分无相关性(P=0.194);ROC曲线分析显示,三者联合检测时其预测预后不...     

降钙素原联合C-反应蛋白在诊断和治疗早期新生儿败血症中的应用

目的评价联合检测血清降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)对新生儿败血症诊断和治疗的临床价值。方法选取我院新生儿败血症患儿54例作为观察组,其中包括29例为临床败血症患者,25例为败血症确诊者,并选择30名健康新生儿作为对照组。测定并比较分析两组患者血清PCT与CRP水平及动态监测患者治疗前后血清PCT与CRP水平。结果①观察组血清PCT、CRP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②以PCT>2ng/mL为临界值,诊断新生儿败血症的灵敏度和特异度分别为87.04%和93.33%;以CRP>8mg/L为临界值,CRP的灵敏度和特异度分别为90.7%和63.33%;两者的阳性预测值均较高;③经有效抗菌药物治疗后,观察组的血清PCT转阴、CRP水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清PCT、CRP联合检测对新生儿败血症早期诊断有一定的临床价值。动态监测其变化有助于合理使用抗生素,并协助临床判断疾病的预后。     

C-反应蛋白/白蛋白比值、单核细胞/淋巴细胞比值在肺结核患者中的应用价值

目的 探讨C-反应蛋白/白蛋白比值及单核细胞/淋巴细胞比值等感染性指标在肺结核诊断中的应用价值。方法 收集2021年1月—11月入院的肺结核患者131例,收集同期非结核性肺炎患者103例,在患者入院24 h内采集标本,分别做外周血细胞、C-反应蛋白及白蛋白等指标检测。结果 肺结核组与健康对照组相比中性粒细胞、单核细胞、C-反应蛋白、NLR、CAR、MLR升高,淋巴细胞、白蛋白值降低;与肺炎组相比白细胞和淋巴细胞、NLR降低,MLR升高;肺结核组治疗后,中性粒细胞、CRP、NLR、 CAR、MLR下降,淋巴细胞升高。由ROC曲线分析显示,中性粒细胞曲线下面积为0.701、CRP曲线下面积为0.681、白蛋白曲线下面积为0.270、CAR曲线下面积为0.696、NLR曲线下面积为0.738、MLR曲线下面积为0.752。结论 中性粒细胞、CRP、CAR、NLR、MLR等指标的联合应用,对肺结核的诊断、病情活动及疗效评估有较大的应用价值。     

超敏C-反应蛋白、中性粒细胞与淋巴细胞比值与新生儿化脓性脑膜炎患儿预后不良的相关性

目的 分析血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与新生儿化脓性脑膜炎(NPM)患儿预后不良的关系。方法 选取温州医科大学附属第二医院2019年4月—2021年6月166例NPM患儿为研究对象,并对患儿随访12个月,着重评估有无并发症或神经系统后遗症及神经系统影像学表现,根据随访结果分为预后不良组和预后良好组。采用全自动血液分析仪检测2组患儿中性粒细胞值、淋巴细胞值,计算NLR,并经散射比浊法检测hs-CRP水平;采用点二列相关性、logistic回归分析血清hs-CRP、NLR水平与NPM患儿预后不良有关;采用受试者工作特征(ROC)曲线预测血清hs-CRP、NLR预测NPM患儿预后不良的价值。结果 随访12个月,166例NPM患儿均无病死,其中51例预后不良,占30.72%;预后不良组血清hs-CRP、NLR水平均高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);采用点二列相关性分析,血清hs-CRP、NLR水平与NPM患儿预后不良有关(r值分别为0.627、0.418,P<0.001);logistic回归分析检验,血清hs-CRP、N...     

中性粒细胞与淋巴细胞比值、C-反应蛋白、铜蓝蛋白对重症肺炎儿童心肌损害的预测价值

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、C-反应蛋白(CRP)、铜蓝蛋白(CER)、对重症肺炎儿童心肌损害的预测价值。方法 回顾性分析2020年3月—2022年3月收治的197例重症肺炎儿童的临床资料,根据患儿是否发生心肌损害分为无心肌损害组162例和心肌损害组35例,比较2组患儿的实验室指标,采用logistic回归分析影响重症肺炎患儿心肌损害的因素,采用ROC曲线分析实验室指标对重症肺炎患儿心肌损害的预测价值。结果 心肌损害组患儿CRP、IL-6、LYM、CER高于无心肌损害组(P<0.05),NEU、NLR低于无心肌损害组(P<0.05);logistic多元回归结果显示,CRP、NLR、CER是影响重症肺炎患儿心肌损害的主要因素(P<0.05),IL-6、NEU、LYM与心肌损害无显著关系(P>0.05);ROC曲线分析显示,CRP、NLR、CER预测重症肺炎心肌损害的AUC分别为0.785、0.751、0.806;心肌损害患儿CRP、CER水平与cTnT成正相关(P<0.05),NLR与cTnT成负相关(P<0.05)。结论 NLR、...     

中性粒细胞/淋巴细胞比值、单核细胞/淋巴细胞比值及红细胞分布宽度对肝癌患者入院90 d死亡率的预测价值

目的 探讨肝癌患者入院时的中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)及红细胞分布宽度(RDW)在预测90 d死亡率上的价值.方法 回顾性收集本院161例肝癌患者,其中90 d生存组119例,死亡组42例,分析NLR、MLR及RDW与肝功能、肿瘤标志物及巴塞罗那临床肝癌分期(BCLC)对90 d...     

白细胞介素-6、降钙素原和C-反应蛋白联合检测在新生儿败血症早期诊断中的价值

目的 研究白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)在新生儿败血症早期诊断中的应用价值.方法 应用酶联免疫(ELISA)双抗体夹心法测定血浆IL-6水平,双抗夹心免疫法(ILMA)、免疫比浊法分别测定血浆PCT、CRP水平.结果 新生儿败血症组IL-6、PCT和CRP水平急性期分别为(283.54±61.72)ng/L、(13.87±8.54)μg/L和(19.73±9.14)mg/L,恢复期水平分别为(61.50±13.69)ng/L、(0.89±0.33)μg/L和(3.35±2.16)mg/L,正常对照组水平分别为(57.14±10.88)ng/L、(0.77±0.21)μg/L和(2.82±1.83)mg/L,新生儿败血症组IL-6、PCT和CRP水平急性期明显高于恢复期,急性期明显高于正常对照组(P<0.01);单项检测敏感性和准确性较低,联合二、三项敏感性和准确性较高.结论 IL-6、PCT和CRP可作为新生儿败血症快速有效诊断的检测指标,联合二～三项指标有较高的检出率.     

降钙素原和hs-CRP在新生儿败血症诊断中的价值

目的 探讨血清降钙素原、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在新生儿败血症诊断中的价值.方法 败血症组146例在入院时及恢复期采血,用免疫色谱法和免疫浊法比分别测定降钙素原和hs-CRP,并在入院接受抗生素治疗前作血培养;非感染组113例一次性采血测定降钙素原和hs-CRP,并对两组进行比较分析.结果 败血症组降钙素原水平(15.19±12.87ng/mL)显著高于非感染组(0.36±0.08ng/mL),H=13.338,P<0.01;败血症组hs-CRP水平(23.2±4.7mg/L)显著高于非感染组(3.3±1.2mg/L),H=10.271,P<0.01.恢复期降钙素原、hs-CRP均明显下降,以降钙素原≥0.5ng/mL,hs-CRP≥3mg/L为阳性标准,对诊断新生儿败血症的敏感度分别为94.6%和71.5%,特异度分别为85.2%和63.9%.结论 降钙素原、hs-CRP可作为新生儿败血症的早期检测指标,与hs-CRP相比,降钙素原较其优越性更明显,特别对新生儿重症感染如败血症诊断更有价值.     

早期乳酸清除率、降钙素原、中性粒细胞和淋巴细胞比值与重症肺炎严重程度及预后的相关性

目的 分析和探讨早期乳酸清除率、降钙素原、中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)与重症肺炎患者疾病严重程度及预后的相关关系.方法 80例重症肺炎患者根据APACHE Ⅱ评分分为重度组(≥15分)47例和轻度组(＜15分)33例,根据28 d内存活情况分为存活组(56例)和死亡组(24例).检测和比较患者的乳酸清除率、降钙素...     

降钙素原、C-反应蛋白、单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值在糖尿病足感染程度和预后评估中的价值

目的 探讨降钙素原、C - 反应蛋白、单核细胞/ 高密度脂蛋白胆固醇比值在糖尿病足感染程度和预后评估中的价值。 方法 回顾性分析 2018 年 4 月—2020 年 12 月收治的 101 例糖尿病足感染患者的临床资料,根据感染程度分为轻度组 31 例、中度组 44 例、重度组 26 例,比较不同感染程度患者一般资料和血清学指标,采用 Spearman 相关性分析血清学指标与感染程度的关系;跟踪患者 6 个月内的预后情况(溃疡愈合、截肢、死亡),将患者分为预后不良组 39 例和预后良好组 62 例,比较不同预后患者一般资料和血清学指标,采用 Logistic 回归分析预后的影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清学指标预测预后的价值。 结果 重度组和中度组患者 HbA_1c、白细胞计数、C - 反应蛋白、降钙素原、单核细胞计数、MHR 明显高于轻度组(P< 0. 05),且重度组明显高于中度组(P< 0. 05);Spearman 相关性分析显示,C - 反应蛋白、降钙素原、MHR 与感染程度呈正相关关系(r 值分别为0. 473、0. ...     

中性粒细胞与淋巴细胞比值及C-反应蛋白在早产儿呼吸机相关性肺炎早期诊断和预后评估中的价值

目的 分析联合检测外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及C-反应蛋白(CRP)在早产儿呼吸机相关性肺炎(VAP)早期诊断和预后评估中的价值。方法 连续选取2019年1月—2022年6月徐州医科大学附属医院和南京医科大学第四附属医院收治的115例接受机械通气的新生儿，根据是否发生VAP,分为VAP组(33例)和非VAP组(82例)。比较两组新生儿机械通气开始及72 h时NLR、CRP及简化临床肺部感染评分(sCPIS评分),采用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标对新生儿VAP的诊断效能。比较VAP组治疗7 d时预后不良亚组与预后良好亚组NLR、CRP及sCPIS评分。结果 机械通气72 h时，VAP组NLR、CRP及sCPIS评分[(4.46±0.86)、(10.13±4.79)mg/L、(5.68±1.29)分]均高于非VAP组[(3.04±0.95)、(5.23±2.41)mg/L、(3.32±1.20)分],差异均有统计学意义(t=7.444、5.672、9.368,均P<0.05)。NLR、CRP及sCPIS评分联合诊断新生儿VAP的ROC曲线下面积(AUC)为0...     

C-反应蛋白、白细胞介素-6及降钙素原在新生儿早发型败血症中的诊断价值

目的探讨分析C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)、降钙素原(PCT)在新生儿早发型败血症中的诊断价值,为早期诊断提供依据。方法以承德医学院附属医院2015年1月-2017年12月收治的新生儿早发型败血症确诊病例(血培养阳性)为观察组,共52例,以同期住院的非感染新生儿为对照组,共50例,对两组新生儿CRP、IL-6、PCT水平进行对比分析,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估其诊断价值。结果观察组患儿CRP、IL-6、PCT均高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);各单项指标曲线下面积:CRP为0. 745、IL-6为0. 893、PCT为0. 797,不同指标间联合曲线下面积:CRP+IL-6为0. 917,CRP+PCT为0. 865,IL-6+PCT为0. 943,三者联合为0. 956;各单项指标的最佳诊断界值:CRP为2. 61 mg/L,灵敏度和特异度为80. 8%、56. 0%; IL-6为17. 60 pg/ml,灵敏度和特异度为92. 3%、58. 0%; PCT的为2. 95 ng/ml,其灵敏度和特异度为57. 7%、94%;联合诊断的灵敏度和特异度:CRP+IL-6为94. 2%、80. 0%; CRP+PCT为75. 0%、44. 0%;IL-6+PCT为92. 3%、90. 0%,三者联合为88. 5%、92. 0%。结论 CRP、IL-6、PCT可作为新生儿早发型败血症早期诊断的敏感指标;单独诊断时以IL-6的诊断价值最大;联合检测的诊断价值优于单项指标,三者联合的诊断价值最大。     

血常规、C反应蛋白及降钙素原在新生儿败血症中的诊断价值

目的 探讨分娩方式及分娩时情况对新生儿败血症的影响,并分析血常规、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)等感染指标在新生儿败血症中的诊断价值.方法 选取40例于西安交通大学第二附属医院新生儿科住院诊断的新生儿作为败血症组,选取同一时期诊断为肺炎的新生儿41例作为肺炎组,入院后采集病史,行体格检查并检测血常规、CRP、PCT、电解质、血乳酸及血糖等感染相关指标.结果 败血症组患儿自然分娩率高于肺炎组,剖宫产率低于肺炎组,差异有统计学意义(x2=4.245,P＜0.05);败血症组患儿白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(N)明显低于肺炎组,差异有统计学意义(t值分别为-5.276、-5.765,均P＜0.05),而血红蛋白、血小板计数、CRP及PCT两组间比较,差异无统计学意义,均P＞0.05;两组患儿血气分析中pH值、碳酸氢根离子、血糖、乳酸及生化指标中电解质的水平比较,差异均无统计学意义,均P＞0.05.结论 败血症的发生与分娩方式有一定关系.此外,败血症患儿早期更容易出现白细胞及中性粒细胞计数降低,而CRP的变化不显著,因此白细胞及中性粒细胞计数可以反映早期病情变化.     

降钙素原及超敏C反应蛋白在新生儿败血症早期诊断中的临床价值研究

目的探讨降钙素原(PCT)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)在新生儿败血症早期诊断中的临床价值。方法选择2010年1月～2011年1月期间某院新生儿科收治的新生儿败血症患儿35例作为研究组,另选同期住院的非感染性疾病患儿29例作为对照组,比较分析两组新生儿血清PCT和hs-CRP检测结果,以及两个指标诊断新生儿败血症的敏感性和特异性。结果与对照组相比,研究组败血症新生儿PCT和hs-CRP的含量均明显提高,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论 PCT和hs-CRP对新生儿败血症的早期诊断具有较高的敏感性和特异性,可为临床治疗提供重要的参考依据。     

白细胞介素-6、降钙素原、C-反应蛋白对足月新生儿社区获得性败血症晚发型的早期诊断价值

目的分析白细胞介素-6 (IL-6)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)在足月新生儿社区获得性败血症晚发型与正常足月儿间的水平差异,并评估其作为早期诊断指标的临床应用价值。方法以某院2016年6月-2017年6月收治的48例足月新生儿社区获得性败血症晚发型确诊病例为观察组,同时选取同期住院的54例非感染足月晚期新生儿为对照组。对比分析两组新生儿IL-6、PCT及CRP水平差异,并绘制ROC曲线评价其作为早期诊断指标的价值。结果观察组新生儿血清IL-6、PCT、CRP水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。IL-6作为单项指标的曲线下面积为0. 875,最佳截断值为22. 79 pg/ml,灵敏度和特异度分别为85. 41%和74. 12%; PCT作为单项指标的曲线下面积为0. 778,最佳截断值为1. 11 ng/ml,灵敏度和特异度分别为70. 79%和79. 61%; CRP作为单项指标的曲线下面积为0. 809,最佳截断值为5. 84 mg/L,灵敏度和特异度分别为66. 73%和92. 64%。各指标联合:曲线下面积IL-6+PCT为0. 886,IL-6+CRP为0. 914,PCT+CRP为0. 855,三者联合为0. 916;灵敏度和特异度IL-6+PCT分别为83. 31%和81. 52%; IL-6+CRP分别为93. 78%和74. 12%; PCT+CRP分别为77. 12%和88. 94%。三者联合分别为91. 68%和81. 52%。结论新生儿社区获得性败血症晚发型患儿的IL-6、PCT、CRP水平均高于正常足月儿,三者均可作为早期诊断的敏感指标,联合检测可以提高诊断的准确率和灵敏度。     

新生儿败血症行降钙素原和超敏C反应蛋白联合检测的早期诊断价值

目的探讨降钙素原（PCT）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）联合检测对新生儿败血症的早期诊断价值。方法将本院诊治的60例新生儿败血症,设为研究A组,将本院同期诊治的60例新生儿局部感染者,设为研究B组,将65例健康新生儿,设为对照组,三组新生儿均行PCT、hs-CRP及联合检测,观察并比较三组新生儿PCT、hs-CRP及联合检测的阳性检出及研究A组新生儿PCT、hs-CRP及联合检测的灵敏性、特异性及准确性。结果研究A组新生儿PCT、hs-CRP检测值均高于对照组和研究B组,研究B组PCT、hs-CRP检测值高于对照组（P〈0.05）;研究A组新生儿PCT、hs-CRP及联合检测的阳性检出情况优于对照组和研究B组,研究B组阳性检出优于对照组（P〈0.05）;研究A组新生儿PCT的检测灵敏性及特异性比hsCRP高（P〈0.05）,PCT和hs-CRP联合检测优于单项检测。结论 PCT、hs-CRPPCT单项检测均具有一定的优势,但PCT和hs-CRP联合检测可提升新生儿败血症早期诊断准确性。     

降钙素原(PCT)、hs-CRP在新生儿败血症早期诊断中的价值

目的探讨PCT、hs-CRP在新生儿败血症早期诊断和疗效观察中的价值。方法对本院住院73例新生儿患儿根据感染程度分为二组即败血症组、局部细菌感染组,另选取本院新生儿科30例同期无感染的儿童为对照组,对观察组73例和对照组30例的患儿同时进行PCT、hs-CRP、血培养、WBC、ESR五项目平行检测,并做对比分析。结果败血症组PCT、hs-CRP、WBC、ESR四项目水平均明显高于局部细菌感染组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);败血症组中PCT、hs-CRP、血培养、WBC、ESR五项目阳性检出率为PCT(93.75%)>hs-CRP(81.2%)>血培养(46.8%)>WBC(34.3%)>ESR(28.1%);PCT、血培养败血症组阳性率均明显高于局部细菌感染组,差异有统计学意义(P<0.01),hs-CRP、WBC、ESR局部细菌感染组阳性率均接近于败血症组,差异无统计学意义(P>0.05);PCT结果经抗生素治疗后快速下降,hs-CRP结果抗生素治疗后下降缓慢。结论 hs-CRP可以作为新生儿一般性感染的实验室指标;PCT可作为新生儿败血症早期诊断的指标,动态监测PCT水平可以观察疗效,指导临床用药。     

C-反应蛋白联合降钙素原在新生儿感染性肺炎中的诊断价值研究

目的探讨C-反应蛋白(CRP)联合降钙素原(PCT)检测在新生儿感染性肺炎中的诊断价值。方法选择我院收治的70例新生儿感染性肺炎患儿作为研究组,其中病毒性感染35例,细菌性感染35例;随机选取35例无任何感染性疾病的新生儿作为对照组,对比分析三组的CRP、PCT、WBC(白细胞)检测结果。结果细菌组的CRP、PCT、WBC水平均高于病毒感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过检测CRP、PCT、WBC三项指标可以提高新生儿感染性肺炎的诊断率。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值、单核细胞/淋巴细胞比值在克罗恩病中的诊断价值及与疾病活动性的关系

目的 探索血液检测指标WBC、N、L、M、NLR、MLR、CRP在克罗恩病中的诊断价值及与疾病活动性的关系。方法 收集金华市中心医院2019年1月—2021年6月诊断为克罗恩病的患者80例,根据Best克罗恩病活动指数计算法(CDAI)分为活动组与缓解组,另选取同期体检者80例作为对照组,检测各组WBC、N、L、M、CRP,并计算NLR、MLR,比较各组检测指标的差异。结果 CD组患者WBC、N、M、CRP、NLR、MLR水平均高于对照组,而L检测水平对照组高于CD组(均P<0.05);CD活动组患者WBC、N、M、CRP、NLR、MLR水平均高于缓解组(均P<0.05);而L的检测水平在2组之间无明显差异(P>0.05);ROC曲线分析显示,MLR、NLR在诊断CD中更具价值,约登指数分别为0.775、0.760,AUC分别为0.93、0.91,均P<0.05,当MLR的截断值为0.21时,敏感度和特异度分别为86.25%、91.25%,当NLR截断值为2.62时,敏感度和特异度分别为78.75%、97.50%;N、NLR在对CD活动性的诊断中具有较高的价值,...     

降钙素原在新生儿败血症中的诊断作用

目的评价降钙素原procalcitonin(PCT)在新生儿败血症中的早期诊断价值。方法选取2014—2015年收治的40例早期败血症新生儿患者作为败血症组,选择同期40例健康新生儿作为对照组,收集患者临床资料,检测其白细胞(WBC)计数、PCT和C反应蛋白(CRP)。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,诊断灵敏度和特异性以及临界(Cut-off)值通过受试者工作曲线下面积来计算,败血症新生儿患者的WBC、PCT与CRP的相关性研究采用Spearman等级相关分析,P0.05为差异有统计学意义。结果败血症新生儿患者的PCT和CRP高于正常对照组(均P0.05)。PCT和CRP有明显的正相关(P=0.001,r=0.55),与WBC计数也呈正相关(P=0.2,r=0.2)。此外,PCT在诊断新生儿败血症中有较高的灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值(81%,85.6%,84.8%,81.1%),PCT的灵敏度优于CRP。结论 PCT较CRP可较好地用于诊断新生儿早期败血症。