硬膜外麻醉在65岁以上老年人手术中的应用

目的：观察硬膜外麻醉在老年病人手术中的应用。方法：取相应节段行硬膜外麻醉,局麻药为1-1.6%利多卡因或0.5%左布比卡因液。结果：58例病人无一例失败,均获得满意效果。3例低血压予麻黄素处理,12例心动过缓予阿托品处理,30例术中辅以镇痛镇静药,未发生呼吸循环抑制。结论：术前认真诊视病人,对择期手术病人,要求各项检查要完善,力求控制在正常范围,降低麻醉用药浓度,分次少量给药,控制好阻滞平面,严密监测,合理处理好麻醉及手术中并发症,为消除病人紧张情绪,术中辅以小剂量镇痛镇静药,充分供氧,维持SPO2正常。加强围术期监测,除心电监测外,严密观察病人血流动力学的变化,指导术中输血输液,减少低血压的发生。维持呼吸循环平稳,使患者安全度过围术期。     

65岁以上老年人腹部手术并发症分析

目的 探讨65岁以上老年人腹部手术术后并发症的特点及预防措施,提高外科治疗水平.方法 回顾性分析我院2006年10月~2009年10月间256例65岁以上老年患者腹部手术的临床资料.结果 术后并发症:术后早期肠梗阻12例,吻合口漏14例,腹腔感染8例,猝死6例,肺部感染6例,心功能不全15例,下肢深静脉血栓形成7例,切口感染、裂开16例,死亡10例.结论 65岁以上行腹部手术的老年患者常合并心脏病、肺部疾病、糖尿病等疾病,术后并发症较多,加强围手术期处理仍可使老年患者耐受腹部手术,降低病死率和并发症的发生率.     

90岁以上老年人麻醉处理

目的 探讨90岁以上老年人麻醉安全性.方法 18例90岁以上老年人,15例下肢、下腹手术选用腰硬联合麻醉,3例腹部肠梗阻手术选用硬膜外气管内插管联合麻醉.结果 两种方法 效果均佳,术后13例直接进入病房,5例进入监护病房,全部病人住院10～30d痊愈出院.结论 对老年人围术期严密观察病情,综合处理麻醉并存疾病,可以提高90岁以上老年人麻醉安全性.     

65岁以上老年人胆道手术74例临床分析

老年人胆道手术已成为农村外科的常见手术。由于老年人脏器功能减退,免疫能力下降,临床表现、手术处理及预后较青壮年有很大不同。老年人的胆道疾患表现多不典型,但年龄本身不是手术的禁忌证。术前准备应充分,明确诊断后早期手术,术后并发症应积极防治。     

门诊65岁以上老年人血压状况分析

目的 了解门诊65岁以上老年人的血压状况。方法对门诊就诊的268位65岁以上老年人随测血压。结果发现70.89%的老年人患有高血压病;47.01%的老年人随测血压增高,其中38.02%的患者单纯收缩压增高;53.45%的患者不规则治疗;33.33%的患者坚持口服降压药物治疗,其中79.31%的患者经治疗血压控制在正常范围,20.69%的患者虽然坚持口服药物,但血压控制不理想;13.22%的患者从未治疗。结论高血压病应早预防、早发现、早治疗,加强血压监测,提高高血压病患者的健康保健知识,及时合理的治疗是降低高血压病并发症的关键。     

社区65岁以上老年人颈动脉斑块分析

目的:了解社区65岁以上老年人颈动脉斑块情况,以便及早干预,预防脑卒中.方法:分析2015年1月至2016年7月在门诊进行超声多普勒检查的2012例65岁及以上患者的颈动脉斑块患病现状,其中男性636例,女性1376例,平均年龄(74.58±7.28)岁.结果:共有1541例检出颈动脉斑块,总检出率为76.5%.男性颈动脉斑块的检出率高于女性(81.9%比74.1%,P<0.05).65~69岁、70~79岁和80岁及以上年龄组的颈动脉斑块检出率分别为61.9%、77.4%和92.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:65岁老年人中有较高的颈动脉斑块检出率,年龄越大,检出率越高.     

65岁以上老年人心电图普查的结果分析

目的：分析老年人心电图特点及检查结果的临床意义,为能早期发现并诊断老年人心脏疾病提供依据。方法选取2012年1月～2013年12月两年期间参加普查的900例老年人,将其中的455例大于75岁的老年人分为观察组,将445例65～75岁的老年人分为对照组,给他们进行十二导联同步心电图检查,并对两组患者的检查结果进行分析。结果进行心电图检查的观察组中,出现的异常者达345例（75.82%）,明显高于对照组（56.70%）。结论老年人心电图出现异常的检出率较高,并且随着年龄的增长而增高,心电图检查是能够早期发现并诊断出老年心脏疾病的重要手段和依据。     

65岁以上社区老年人心电图体检结果分析

目的：了解65岁以上社区老年人的心电图异常情况,为社区老年人的健康管理提供依据。方法：对1144名社区65岁以上老年人进行免费十二导联心电图体检,并对结果进行分析。结果：男性心电图异常检出率55.81%,女性心电图异常检出率57.7%。心电图异常检出率中ST-T检出率最高,其中女性明显高于男性。随着年龄增大,心电图异常的检出率也随之增高。     

65岁以上老年人直肠癌的外科治疗

目的评价65岁以上直肠癌病人外科治疗的效果。方法对65岁以上和64岁以下外科治疗的直肠癌病人的临床病理资料进行对比。结果65岁以上老年组手术危险因素(ASA，美国麻醉医师学会标准)为Ⅲ和Ⅳ期的病人多于非老年组，因肠梗阻和肠破裂施行急诊手术者较多，术后并发症发生率高，围手术期死亡率(7％)高于非老年组(2％)。5年存活率(35％)低于非老年组(53％)。结论65岁以上老年直肠癌病人急诊手术率、围手术期并发症发生率和手术死亡率较高，5年存活率降低，但老年不是限制手术的理由。     

65岁以上老年人急性心肌梗死39例临床分析

随着我国人口的老龄化,老年人急性心肌梗死病例亦明显增加,故研究老年人急性心肌梗死特点有着重要意义。本文对我院5年来收住的39例≥65岁老年ＡＭＩ患者的临床资料进行回顾性分析,并与同期31例<65岁年龄组的ＡＭＩ患者进行对比,以探讨老年ＡＭＩ临床特点。1　对象与方法11　对象　199401至199901我院心内科住院ＡＭＩ患者70例。其中男性54例,女性16例,年龄31～87岁。所有病例均符合ＷＨＯ的ＡＭＩ诊断标准,均有典型心电图改变和心肌酶学的动态变化。12　方法　回顾性收集患者的性别、年龄、梗死部位、泵功能、并发症、治疗及心电图、血清心…     

65岁及以上老年人健康体检的结果分析

目的分析定期体检对老年人的重要性以及生活质量的影响。方法采取自愿原则,选择2016年1～12月来我中心接受免费健康体检的2670名老年人作为研究对象,体检项目包括一般体格检查、血压、血糖、血脂、血常规、尿常规、心电图、腹部彩超检查等。结果各项体检指标正常748名,占体检总人数的28%。其余老年人中高血压、冠心病、脂肪肝、高血脂、糖尿病为发病率较高的疾病,发生率显著高于其他疾病。不同年龄段老年人疾病的检出率进行比较,差异具有统计学意义。结论定期健康体检对于老年人更具有临床使用价值,且只有定期健康体检才可以尽早发现疾病,尽早预防,尽早治疗。因此定期健康体检对于提高老年人健康水平,提高老年人生活质量具有重要意义。     

141例65岁以上老年人急性胆道感染的手术治疗

目的 :探讨老年人急性胆道感染的手术治疗、手术时机、术式要求。方法 :回顾分析我科 1990年 1月～ 2 0 0 0年 1月 14 1例 65岁以上老年人急性胆道感染的手术治疗结果。结果 :术后发生并发症 79例 ,有两种以上并发症者 2 9例 ,死亡 13例 ,发病 72h内手术 5 4例 ( 5 4/10 6例 ) ,>72h者 2 5例 ( 2 5 /35例 )。结论 :年龄本身不是手术的禁忌证 ,手术治疗应采取谨慎但积极的态度 ,当感染不能控制时 ,应予以及时而简单有效的手术治疗     

141例65岁以上老年人急性胆道感染的手术治疗

目的：探讨老年人急性胆道感染的手术治疗、手术时机、术式要求，方法：回顾分析我科1990年1月－2000年1月141例65岁以上老年人急性胆道感染的手术治疗结果。结果：术后发生并发症79例，有两种以上并发症者29例，死亡13例，发病72h内手术54例（54／106），＞72h者25例（25／35例）。结论：年龄本身不是手术的禁忌证。手术治疗应采取谨慎但积极的态度，当感染不能控制时，应予以及时而简单有效的手术治疗。     

上海市高桥社区65岁及以上老年人健康体检结果分析

目的:了解高桥社区65岁及以上老年人的健康状况及疾病谱的分布,为进一步开展慢性病管理及健康教育工作提供依据.方法:2015年3月至6月为本辖区自愿参与的7 001名65岁及以上老年人进行免费健康体检,其中男性3 032名(43.3％);女性3 969名(56.7％).检测内容包括血压、空腹血糖、血脂、肝功能和肾功能等.结果:共检出至少一个指标异常的人数为6 756人,异常率为96.50％,有2种及以上疾病或指标异常的老年人占62.79％.检出的主要疾病或指标异常的前4位分别为肥胖或超重、高血压、糖尿病和血脂异常;女性的糖尿病、血脂异常检出率均高于男性(P＜0.05);超重或肥胖、高血压、糖尿病和血脂异常检出率均有随年龄增加而下降(P＜0.01).结论:肥胖或超重、高血压、糖尿病、血脂异常是老年人最常见的慢性疾病或危险因素,需进一步加强对老年人进行健康宣教,倡导健康生活方式,尤其是对年龄较轻的老年人群.     

北京市某社区65岁以上老年人抑郁情况调查分析

<正>目前北京已全面进入老龄化社会,据2010年第六次人口普查结果,我国有65岁以上人口1.2亿,占总人口的8.9%[1]。老年人存在诸多心理问题,其中影响最大的是抑郁情绪,严重时可转化为老年抑郁症,甚者可导致自杀[2]。本文对北京市朝阳区东风社区65岁以上老人抑郁情况的调查分析,为今后加强社区老年人心理健康教育提供依据。1对象与方法 1.1对象北京市朝阳区东风社区65岁以上老人800名。     

245例65岁以上老年人的眼部检查

我院于1980年7月—10月对成都市、峨眉等地的245例65岁以上的老年人作了较系统的眼部检查。现报告如下: 检查对象及方法本组受检查者为干部、教师、工人、居民、敬老院及寺院道士。245例中男性172例,女性73例。年龄最小为65岁。最大为91岁。除检查常见老年人眼病外,还进行了部份生理值的     

新疆生产建设兵团军户农场65岁以上老年人健康体检结果分析

目的:通过对2014年新疆生产建设兵团第六师军户农场641例65岁以上老年居民的健康体检结果分析,掌握血压、血脂、血糖等情况及主要危险因素,为进一步预防、治疗等提供科学依据。方法:将军户农场65岁以上居民按照所属连队先后顺序,分批到军户农场医院体检,分别进行血压、血脂、血糖、肾功能、心电图、腹部B超、胸透等检查,汇总分析发病情况。结果:通过体检可以发现,在军户农场65岁以上老年人中,发病前3位分别为高血压、高脂血症和冠心病。其中高血压发病率为52.56%,高脂血症为25.12%,冠心病为19.50%,2型糖尿病为13.10%。结论:军户农场存在高血压病、高脂血症、冠心病、2型糖尿病的高发病率,与饮食不科学、饮食结构不合理、生活水平提高和缺少必要的体育锻炼有关。因此,建立健康的生活方式和行为,改善饮食结构,提倡低盐、低脂、低糖饮食,重视体育锻炼,控制体重,戒烟、限酒,加强自我保健是控制疾病发生发展的重要手段。     

505例社区65岁以上老年人超声检查结果分析

目的:通过对佳木斯市西南岗办社区卫生服务中心所辖社区65岁以上老年人肝胆脾超声检查结果分析,探讨脂肪肝、胆囊结石、肝囊肿等症状不明显疾病的检出率及其相关性,为社区老年人健康管理工作提供科学依据。方法:对505例社区65岁以上老年人肝脏、胆囊、脾脏超声资料进行回顾性分析。结果:505例65岁以上老年人超声检查结果发现异常者共292例,总检出率为57.82%;在292例异常者中:脂肪肝164例,占56.16%;肝囊肿78例,占26.71%;胆囊结石67例,占22.95%;胆囊内小隆起样病变23例,占7.88%。结论:①应高度重视脂肪肝、胆石症等疾病在老年人中的发病情况;②超声检查对老年人症状不明显疾病发现及对病情观察具有重要临床意义,为早期诊断治疗提供重要的科学依据。