脑电地形图在小儿单纯疱疹病毒性脑炎诊断中的意义

近3年来,我们对确诊为单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)的11例患儿,作了脑电地形图(BEAM)检查,并与同步进行的脑电图和头颅CT检查对比,现将结果报告如下。1 临床资料 男6例,女5例,年龄3/2～14岁。全部病例急性     

35例病毒性脑炎的脑电地形图与CT对比分析

现将我院于1998年1月~12月临床确诊的35例病毒性脑炎的脑电地形图与CT的改变分析如下:1 资料与方法1．1 临床资料:35例病人,住院病人31例,门诊病人4例,女21例,男14例。年龄2岁~68岁,其中2岁~14岁儿童19例,16岁~68岁16例,患者均有神经系统症状和体征,脑脊液检查为非化脓性改变,CT检查22例,排除占位性病变。     

误诊为病毒性脑炎的上颌窦炎18例分析

将1996年～2000年儿科门诊上颌窦炎误诊为病毒性脑炎的18 例病例分析如下.1 临床资料本组18 例中,男12 例,女6 例,年龄4 岁～14 岁.就诊原因:发热15 例,头痛16 例,头晕18 例,咳嗽6 例,恶心呕吐8 例,阴部不适4 例.体检:发热15 例,体温38℃～39℃,上颌窦前壁压痛14 例,阴部充血16 例,肺部可闻罗音4 例.实验室及辅助检查:白细胞4.8×109/L～15.8×109/L,中性粒细胞0.60～0.81,全部病例脑电地形图轻度异常.门诊以病毒性脑炎收入病房,入院后全部病例均做腰穿,脑脊液常规检查均在正常范围.摄副鼻窦华氏位X线片,提示双侧上颌窦炎15 例,单侧上颌窦炎3 例,均显示上颌窦腔密度增高,模糊不清,上颌窦腔变窄,窦粘膜增厚,其中5 例伴筛窦炎,1 例伴额窦炎.     

小儿病毒性脑炎30例脑电地形图检查结果分析

小儿病毒性脑炎可由多种病毒引起,在小儿神经疾病中占有重要位置,可致不同程度智力发育障碍甚至死亡．近年发展起来的脑电地形图（简称BEAM）．检查在癫病、脑炎、脑肿瘤及脑血管病变等诸多疾病中应用日益广泛深入,对小儿病脑的诊断很有帮助．现将我院1995～1998年收治的病毒性脑炎患儿30例,脑电地形图检查结果做一分析．l资料与方法1．l一般资料本组病例,男门例,女13例,年龄6个月～14岁,学龄前期患儿19例,发病无明显季节差异．发病10d内就诊者对削,临床表现：多为急性或亚急性起病,大部分病例有呼吸道或肠道感染的前驱症状,…     

穿琥宁治疗小儿病毒性脑炎的临床效果

为了探讨穿琥宁治疗小儿病毒性脑炎的效果 ,我们对 1999- 0 4～ 2 0 0 0 - 0 4住院和门诊的 110例小儿病毒性脑炎予以穿琥宁治疗。现总结介绍如下。1　资料与方法1.1　对象　将住院和门诊的 110例病毒性脑炎患儿随机分为治疗组 60例 ,对照组 5 0例。治疗组男34例 ,女 2 6例 ;年龄 2～ 12岁 ,平均 7岁。对照组男 2 6例 ,女 2 4例 ;年龄 5～ 11岁 ,平均 8岁。两组患儿年龄、性别无显著差异 ,治疗前征象及脑电图改变基本相似。对其中的 2 5例重症者进行了腰椎穿刺检查 ,测脑压在 180～ 2 2 0ｍｍＨ2 Ｏ ,细胞数及蛋白均有轻度增高。全部病例诊…     

小儿病毒性脑炎的护理体会

小儿病毒性脑炎是儿科重症监护病房 (ＰＩＣＵ)常见危重症 ,其特点是发病急 ,进展快 ,变化迅速 ,易出现多种合并症及并发症 ,甚至死亡。因此危重病毒性脑炎 (以下简称病脑 )患儿在ＰＩＣＵ的诊治及护理对其预后十分重要。笔者结合我院ＰＩＣＵ收治的病脑患儿护理经验 ,谈谈自己的护理体会。1　临床资料1997年 11月～ 1999年 11月我院ＰＩＣＵ共收治病毒性脑炎患儿 5 3例 ,其中男 2 4例 ,女 2 9例 ,年龄 (3个月～12 )岁 ,其中 3～ 6个月 2例 ,6～ 11个月 5例 ,1～ 3岁 18例 ,4～ 7岁 18例 ,8～ 12岁 10例。全年均有发病 ,以 7～ 9月为多 ,占 …     

纳洛酮佐治小儿昏迷24例疗效分析

我们于 1996年 9月至 1999年 6月应用纳洛酮佐治小儿各种不同病因引起的昏迷 2 4例 ,取得一定疗效 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :将同期住院的不同病因昏迷患儿随机分两组 ,治疗组 2 4例 ,其中男 16例 ,女 8例 ,年龄 2个月～ 12岁 ,平均 (4 .2± 1.2 )岁。浅昏迷 18例 ,深昏迷 6例。病因学分类 :病毒性脑炎 11例 ,化脓性脑膜炎 5例 ,结核性脑膜炎2例 ,颅内出血 3例 ,缺氧缺血性脑病 1例 ,中毒 2例。对照组 2 4例 ,其中男 18例 ,女 6例 ,年龄 2个月～ 12岁 ,平均(3.9± 1.4)岁。浅昏迷 16例 ,深昏迷 8例。 2 4例中 ,病毒性脑炎 13…     

小儿结核性脑膜炎误诊25例分析

我科1980～1994年误诊小儿结核性脑膜炎(简称结脑)25例,其中男15例,女10例;1岁以下4例,1～4岁8例,5～7岁10例,8～12岁3例。误诊3天8例,误诊7天以内13例,误诊7天以上者4例。结脑误诊为支原体肺炎1例,败血症4例,低血钙抽搐4例,风湿热1例,急性胃肠炎2例,误诊为其他中枢神经系统感染13例(乙型脑炎3例,化脓性脑炎6例,病毒性脑炎4例)。误诊原因　①询问病史不详细,忽视既往结核病史及结核病接触史。本组1例误诊为支原体肺炎,给红霉素及激素治疗,入院3天出现抽搐、呕吐、前囟饱满,查脑脊液(ＣＳＦ)为典型结脑的ＣＳＦ改变,胸片为肺门淋巴结结核,再…     

静脉用丙种球蛋白治疗病毒性脑炎31例

我科在 1997年 5月～ 2 0 0 0年 10月住院的 3 1例急性病毒性脑炎患儿在常规治疗的基础上 ,应用静脉注射丙种球蛋白 (ＩＶＩＧ)取得较好疗效 ,现报告分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 3 1例均为急性期病毒性脑炎患儿 ,其中流行性乙脑 6例。男 2 0例 ,女 11例 ,年龄 10月至 11岁 ,均有发热 ,体温 3 8～ 4 1℃ ,意识障碍 2 8例 ,其中嗜睡 7例 ,意识模糊 9例 ,昏迷 12例。抽搐 2 2例 ,瘫痪 8例。脑脊液压力 >1.96ｋＰａ( 2 0 0ｍｍＨｇ) 2 0例 ,蛋白 >0 .5ｇ/Ｌ10例 ,白细胞>2 0× 10 6 /Ｌ 7例 ,无变化 8例。 2 5例作脑电图的为异常脑电…     

血清心肌酶活性测定对病毒性脑炎患儿心肌损害的早期诊断价值

病毒性脑炎 (病脑 )可并有心肌损害 ,为进一步探讨病脑心肌损害程度及持续时间指导临床及早进行心肌保护性治疗 ,我们于 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 2年 10月选择 131例确诊为病脑的患儿进行了心肌酶谱 (AST、LDH、CK、CK MB、α HB DH)活性的检测分析。现将结果报告如下。1　对象与方法1 1　检测对象　疾病组 :131例病脑患儿均为我院小儿科住院病人 ,男 78例 ,女 5 3例 ;年龄 6个月至 12岁 ,平均 5 4岁。病脑患儿按文献标准[1] 分为重型病脑 5 8例 ,轻型病脑73例。以上病脑患儿CSF常规检查均有异常 ,CSF WBC为(16～ 36 5 )× 10 6/…     

儿童与成年人病毒性脑炎的脑电地形图对比分析

目的探讨儿童与成年人病毒性脑炎的脑电图特点，以更好的指导临床的诊断与治疗。方法将我院收治的病毒性脑炎患者分为儿童组与成年组进行对照研究，比较其脑电地形图的特点。结果儿童组与成年人的脑电异常率均较高，但儿童组的改变更为明显。结论儿童组病毒性脑炎的脑电地形图的改变较成人组明显。     

脑供血不足治疗前后的脑电地形图变化

本文观察 96例脑供血不足病人进行脑血管扩张剂治疗前后脑电地形图 (BEAM)的变化 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本文 96例脑供血不足病人 ,均为右侧脑供血不足。年龄 33～ 73岁 ;男 6 9例 ,女 2 7例。主要症状为头疼、头晕 ,发作与持续时间长短不一。1 2　检查方法　使用JY 6 6 0型三维脑电地形图仪。采用国际 10～ 2 0系统电极放置法。由 16个独立导程组成 ,双耳垂前为参考电极 ,眉间为接地电极。采样时间均为 6 0s。采样时要求病人清醒、安静、闭目 ,坐位时进行。经过 1次 /s低频滤波和 70次 /s高频滤波存盘 ,删除…     

小儿急性病毒性脑炎36例临床与MRI检查分析

本文总结 36例于 1 996年 1月至 2 0 0 0年 1 2月我科收治的急性病毒性脑炎患儿 30例 ,现对其临床与 MRI所见作一分析 ,以探讨 MRI检查在小儿急性病毒性脑炎的诊断及预后估计中的价值。1　临床资料1 .1　一般资料 :本文病例均根据实用儿科学第 6版病毒性脑炎诊断标准进行临床诊断。男 1 6例 ,女 2 0例 ;年龄 5个月～1 4岁 ,平均 7.2 2± 3.56个月。按病情严重程度分为 :普通型1 6例 ,首发症状发热、头痛、个别有精神行为异常 ,神经系统多无阳性体征 ;重型 2 0例 ,急性起病 ,以高热、惊厥为首发 ,伴有不同程度意识障碍 ,个别有肢体瘫痪。…     

小儿病毒性脑炎54例临床分析

病毒性脑炎是由多种病毒引起的中枢神经系统感染性疾病。如不及时诊治会留下神经系统后遗症 ,甚至危及生命 ,现将我院收治的 5 4例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 5 4例均为我院 1997～ 2 0 0 1年收治的患儿 ,其中男 2 8例 ,女 2 6例。年龄 5月至 12岁。其中 5月至 3岁 2 0例 ,3～ 7岁 2 3例 ,7～ 12岁 11例。所有病例均符合《实用儿科学》第六版病毒性脑炎的诊断标准。1 2　临床表现　 5 4例均不同程度发热。其中惊厥19例 ,意识障碍 11例 ,精神异常 9例 ,肢体瘫痪 12例 ,脑干受损 6例 ,剧烈头痛伴频繁呕吐 8例 ,上述表现合并出现 11…     

散发性脑炎26例临床分析

散发性脑炎(散脑)是由病毒感染引起的,以脑实质为主的炎性改变。本文将我院近年收治的26例散脑作一回顾性分析如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:男20例,女6例。年龄19～78岁,平均42岁。全年散发,无明显季节性。本组均符合以下诊断标准:(1)急性或亚急性起病;(2)体温正常或有不同的发热;(3)以神经精神症状为主要表现;(4)CSF符合病毒性脑炎特点;(5)除外流脑、细菌、霉菌等感染及脑血管病、颅内占位病等。     

儿童散发性病毒性脑炎232例脑电图分析

我院1987～1988年5月收治了232例儿童散发性病毒性脑炎(以下简称“散脑”)。现对其脑电图分析报道如下. 临床资料一、一般资料本组232例,其中男137例,女95例。发病年龄4个月～1岁31例,2～3岁55例,4～6岁68例,7～14岁78例。其中以学龄期及学龄前期发病率较高,占62.9%。本组病例临床表现大多数为急性或亚急性,均有前驱症状(如上感,腹泻等),一般都具有脑部损害的症状,脑脊液检查多为细胞和蛋     

小儿病毒性脑炎脑脊液一氧化氮含量变化的临床意义

近年来研究认为一氧化氮具有自由基化学特性 ,在脑损伤中的神经毒性方面起重要作用。本文对小儿病毒性脑炎观察急性期脑脊液一氧化氮(ＮＯ)和脂质过氧化物 (ＬＰＯ)含量 ,血浆红细胞歧化酶 (ＳＯＤ)活性含量的变化 ,探讨其在临床治疗中抗自由基的意义。资料和方法一、观察对象 :观察组 (Ａ组 ) :病毒性脑炎患儿根据病史、体征及脑脊液改变符合诊断条件共 32例。其中男 2 1例 ,女 11例。年龄 5个月～ 12岁 ,平均 4 2岁。病程 3～ 7天。正常对照组 (Ｂ组 ) :本院幼儿园 3～ 10岁健康儿童男女各 10例和 3～ 5岁腹股沟斜疝患儿 10例 ,其中男 6…     

应用地塞米松和东莨菪碱治疗病毒性脑炎的体会

我们自1989年以来在常规治疗病毒性脑炎的意疗效,现将体会报告如下。材料与方法 1.资料来源:我科收治的39例病脑患儿,其中1989年6月以前14例,男10例,女4例,最大12岁,最小4个月。采用对症和支持疗法等,为常规治     

强的松龙冲击疗法治疗重症病毒性脑炎36例

作者自1994年6月至1999年6月在常规治疗基础上加用甲基强的松龙冲击疗法(MPBT)治疗重症病毒性脑炎36例,取得了满意的临床效果,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 对同期重症病毒性脑炎患儿随机分为两组。治疗组36例,男21例,女15例;年龄:～5岁11例,～12岁15例,～15岁10例。对照组34例,男19例,女15例;年龄:～5岁9例～12岁16例,～15岁9例。两组患儿     

高压氧综合治疗病毒性脑炎

我院自 1992年起应用高压氧治疗病毒性脑炎 ,并与对照组相比取得明显疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　我院 1992～ 1998年共收治符合儿科学病毒性脑炎诊断标准的患儿 5 6例。其中男 35例 ,女 2 1例 ;年龄 3月～ 12岁。 3月～ 1岁 7例 ,～ 3岁 12例 ,～ 7岁 13例 ,～ 12岁 2 4例 ;入院时病程 1～ 2 0ｄ ,平均病程中位值 (3± 1.9)ｄ。就诊时间最早 10ｍｉｎ ,最晚 2 0ｄ。随机分成治疗组30例 ,对照组 2 6例。两组患儿在性别、年龄、入院时病程、脑脊液变化、意识障碍、发热、头痛、呕吐、惊厥等方面差异不显著 ,见表 1。表 1…