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目的 评价颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉粥样硬化性狭窄的早期临床效果.方法 回顾性分析20例行颈动脉内膜剥脱术颈动脉粥样硬化患者临床资料,记录术前及手术后6个月颈部及大脑中动脉血管血流峰值,并比较手术前、后临床症状评分.结果 术后患者颈动脉血流峰值及大脑中动脉收缩期血流峰值与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),术后颈动脉狭窄引起的缺血性症状得到明显改善.结论 颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉粥样硬化性狭窄早期疗效显著. 相似文献
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实施颈动脉内膜切除术治疗重度颅外颈内动脉狭窄 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨应用颈动脉内膜切除术防治颅外颈内动脉狭窄致缺血性脑血管病的疗效.方法:对6例因存在颈动脉粥样硬化性狭窄病变(阻塞程度超过70%)的缺血性脑血管病患者行颅外颈内动脉内膜切除术.均采用经鼻插管全身麻醉,术中全程监测脑电图,均未使用转流管,颈动脉血流阻断时间18~36分钟.结果:术程顺利,无术中死亡病例.所有病例术后均未发生严重并发症,随访1~12个月,未发现有脑卒中及死亡者.结论:对于严重的颅外颈内动脉狭窄患者行颈动脉内膜切除术可有效地预防致命或致残的缺血性脑血管病的发生. 相似文献
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《神经损伤与功能重建》2017,(4)
目的:探讨双侧颈动脉狭窄行颈动脉内膜剥脱术治疗策略。方法:分析14例双侧中重度颈动脉狭窄患者,11例先后行双侧颈动脉内膜剥脱术,3例行单侧手术,于围手术期行头部MRI、头颈部TCD、头颈部CTA+CTP,分析术前术后脑血流动力学变化和血压变化。术前术后采取m RS评价神经功能。结果:14例患者均成功行颈动脉内膜剥脱术,2例于术后2 d内发生脑过度灌注综合征,1例伤口感染。术后患者m RS评分低于术前(P<0.05)。结论:CEA可有效治疗双侧颈动脉狭窄,围手术期血流动力学和血压是影响手术效果重要因素。 相似文献
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为15例颈动脉粥样硬化狭窄患者行翻转式颈动脉内膜切除术,在围术期进行精心护理.术前做好心理护理及术前准备,对患者进行详细评估,完善各项术前检查,控制血压和血糖,合理用药;术后严密监测生命体征、心脏功能,观察颞浅动脉和眼动脉搏动情况,做好抗凝护理、口腔护理及术区血肿、负压引流观察及护理,进行体位及活动指导,观察对侧肢体有无功能障碍及患者自觉症状,进行健康指导.结果1例术后48 h后出现颈部肿胀,1例术后36 h后梗死面积较前增大,经对症处理后患者好转出院.其余患者未发生并发症,术后10 d后出院.认为对颈动脉粥样硬化狭窄患者行翻转式颈动脉内膜切除术,并配合围术期的精心护理,可提高手术成功率. 相似文献
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目的介绍颈动脉内膜剥脱手术的配合体会和经验.方法 1999年1月~2003年12月,对58例其中男42例,女18例,年龄58~79岁,平均71.81岁的颈动脉狭窄和闭塞的患者行颈动脉内膜剥脱术.结果全组患者,除1例术后突发心肌梗塞死亡外,术后脑供血均得到相应的改善.结论手术进行的整个过程要注意严格的无菌操作.注意患者的血压、心率变化.注意保温和药物的注入时机. 相似文献
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[目的]探讨颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄的指证与手术技巧.[方法]回顾分析在2007年6月至2009年5月期间20例颈动脉狭窄患者行颈动脉内膜剥脱术并随访的相关资料.[结果]手术均成功,颈动脉内膜剥脱术1例术后第2天出现脑梗死,3例出现局部淤血,其余未出现明显神经功能障碍.术后平均随访15个月,未有一过性脑卒中或脑梗死发生.[结论]颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄是安全可靠的,但需要严格掌握手术指证并由技术娴熟的专科医师操作,手术的疗效才能得到保证. 相似文献
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为15例颈动脉粥样硬化狭窄患者行翻转式颈动脉内膜切除术,在围术期进行精心护理。术前做好心理护理及术前准备,对患者进行详细评估,完善各项术前检查,控制血压和血糖,合理用药;术后严密监测生命体征、心脏功能,观察颞浅动脉和眼动脉搏动情况,做好抗凝护理、口腔护理及术区血肿、负压引流观察及护理,进行体位及活动指导,观察对侧肢体有无功能障碍及患者自觉症状,进行健康指导。结果1例术后48h后出现颈部肿胀,1例术后36h后梗死面积较前增大,经对症处理后患者好转出院。其余患者未发生并发症,术后10d后出院。认为对颈动脉粥样硬化狭窄患者行翻转式颈动脉内膜切除术,并配合围术期的精心护理,可提高手术成功率。 相似文献
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对20例行颈动脉内膜剥脱术的患者术前有针对性的制定护理计划,给予危险因素的评估,观察血压的波动范围,加强心理护理;术后密切观察生命体征,注意有无脑出血,脑血流过度灌注,血液动力学的不稳定,手术野出血等并发症的发生,进行健康教育和康复训练;术后随访患者的疗效.结果本组除1例出现不可逆脑损坏外,其他患者均恢复良好,复查颈动脉血流通畅,无再狭窄.提示颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄效果良好,其术前心理护理及完善的术前准备是手术治疗的基础护理措施,术后严密的病情观察及细致的护理是关键,健康指导对确保手术疗效,促进康复起着重要作用. 相似文献
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动脉粥样硬化性脑血管病是严重威胁中老年人生命的常见病.颈动脉狭窄是引起缺血性脑血管疾病的主要原因之一,容易导致一过性脑缺血(tragsiontischemic attack,TIA)、脑梗死等.颈动脉硬化斑块血栓一旦脱落,又可突然发生脑栓塞危及生命,颈动脉内膜剥脱术已成为治疗颈动脉狭窄的有效措施[1].现将颈动脉内膜剥脱术手术指征、方法、术后护理及术后相关护理进展综述如下. 相似文献
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目的:探讨颈动脉内膜剥脱术术后患者并发症的观察与护理方法。方法回顾性分析南京大学医学院附属鼓楼医院血管外科2006年1月至2013年6月因严重颈动脉狭窄行颈动脉内膜剥脱术治疗的179例患者的临床资料,其中经典术式(sCEA)87例(其中35例使用转流管),外翻术式(eCEA)92例。结果术后24 h死亡1例,围术期内发生急性颈动脉血栓形成1例,脑梗死1例,脑出血2例,明确脑高灌注综合征(cerebral hyperperfusion syndrome,CHS)5例,轻度伸舌偏移、发音嘶哑、暂时性失语各1例,切口局部感染1例,伤口出血5例,急性心肌梗死2例,难治性心律失常2例,坠积性肺炎1例。结论围术期应加强心理护理、术前充分评估准备、针对性脑保护、严密监测生命体征,做到有效预防、重点观察和及时处理是降低术后并发症影响和确保患者治愈康复的重要环节。 相似文献
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58例颈动脉内膜剥脱手术的配合 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 介绍颈动脉内膜剥脱手术的配合体会和经验。方法 1999年 1月~ 2 0 0 3年 12月 ,对 5 8例其中男 4 2例 ,女 18例 ,年龄 5 8~ 79岁 ,平均 71.81岁的颈动脉狭窄和闭塞的患者行颈动脉内膜剥脱术。结果 全组患者 ,除 1例术后突发心肌梗塞死亡外 ,术后脑供血均得到相应的改善。结论 手术进行的整个过程要注意严格的无菌操作。注意患者的血压、心率变化。注意保温和药物的注入时机 相似文献
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《中国疗养医学》2017,(8)
目的探讨同期常温行冠脉旁路移植及颈内动脉剥脱术治疗冠心病合并颈内动脉重度狭窄的安全性和可行性。方法回顾分析某院2014-01—2016-05收治冠心病合并颈内动脉重度狭窄患者18例,行常温下冠脉旁路移植加颈内动脉内膜剥脱术,未使用血管转流管,观察治疗效果。结果 18例患者均在术后12 h内清醒拔管,除1例因术后胸骨愈合不良死亡,其余17例均痊愈出院。无患者出现术后脑部缺血或梗死症状,术前颈动脉狭窄症状都有所改善,血管超声检查颈动脉血流量术前峰值(210.15±85.14)cm/s,术后10 d峰值(100.01±16.21)cm/s,颈动脉血流峰值有明显降低(P0.05);心脏超声评估心功能,术后EF值(59.6±6.2)%,高于术前EF值(49.1±5.8)%(P0.05)。结论常温不停跳冠脉旁路移植合并颈动脉内膜剥脱术,未使用血管分流环,手术操作精细,是安全有效的。 相似文献
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<正>颈动脉狭窄是由于颈动脉内膜产生了粥样硬化性斑块,从而导致动脉管腔狭小,病变常累及颈总动脉分叉部及颈内动脉。颈动脉内膜剥脱术是将颈内动脉内膜切开并剥离增厚的斑块,使血管再通,是防治缺血性脑血管疾病及预防复发的重要措施~([1])。我科于2012年9月至2013年3月对18例有手术指征的患者行颈动脉内膜剥脱术,取得较好疗效,现将护理体会总结如下。1临床资料2012年9月至2013年3月我科收治颈内动脉狭窄患者18 相似文献