起搏器电池耗竭45例心电图表现特征分析

目的探讨起搏器电池耗竭的心电图表现特征及其临床意义。方法对45例临床证实起搏器电池耗竭患者的临床资料及心电图进行回顾性分析。结果起搏器感知功能异常10例；起搏功能异常6例；间歇性感知及起搏功能均异常9例；双腔起搏器起搏方式改变5例；起搏频率奔放2例；起搏频率减慢或起搏频率不均13例。结论起搏器电池耗竭可有多种心电图表现，但必须结合临床，一定要除外起搏系统的机械故障及起搏参数设置不当引起类似的心电图改变，对于证实起搏器电池耗竭的患者要及时更换起搏器，特别是对起搏器高度依赖的患者有更为重要的临床意义。     

24 h动态心电图检查在起搏器植入心律失常诊断中的应用价值

目的探究24 h动态心电图检查在起搏器植入心律失常诊断中的应用价值。方法回顾性分析2013年8月至2019年7月中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院收治的78例起搏器植入术治疗患者,分别采用12导联心电图(列为A组)、24 h动态心电图(列为B组)进行监测。比较2组方案的起搏器功能异常率、心律失常检出率、心率变异性(HRV)时域指标变化及术后心肌缺血检出情况。结果B组起搏器功能异常率、心律失常检出率分别为47.4%、80.8%,均分别高于A组的7.7%、80.8%,差异有统计学意义(P均<0.001)。B组24 h内正常RR间期标准差(SDNN)、全程每5 min时段RR间期均值标准差(SDANN)及24 h内相邻正常RR间期之差均方根值(RMSDD)分别为(137.25±15.98)、(132.92±15.43)、(39.25±11.36)ms,分别高于A组的(91.39±14.36)、(87.15±17.61)、(21.65±9.25)ms,差异有统计学意义(P<0.001)。B组术后心肌缺血ST-T改变检出率为26.9%,高于A组的5.1%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论起搏器植入术后应用24 h动态心电图监测可进一步提高起搏器功能异常、心律失常检出率,其HRV敏感性较高,且有助于提高术后心肌缺血检出率。     

起搏器植入术后24小时动态心电图监测65例的临床研究

随着科技进步,心脏起搏器在心血管内科得到广泛应用,心脏起搏器植入成为治疗心律失常的最成熟有效的手段之一。然而随着心脏起搏器应用的增加,伴随产生的植入后感知功能异常和心律失常等情况也逐渐增多[1],如何在随访中监测起搏器植入患者术后心电变化成为临床工作中的一个重要问题。本课题组采用动态心电图(dynamic electrocardiogram,DCG)检测和12导联常规心电图检查对我院2007年1月至2012年3月进行的65例心脏起搏器植入手术患者进行联合监测,现将结果报告如下。     

急性有机磷农药中毒患者24h动态心电图分析

急性有机磷农药中毒特别是重度中毒，常可引起心肌损伤，心肌损伤的证据是心肌酶升高和心电图异常，由于心电图方便，及时，且临床上常作为监测手段，但心电图异常的影响因素较多。本文应用24h动态心电图观察86例显示显示：中毒愈重，心肌损害愈重，心电图ST段压低愈明显。心动过缓，传导阻滞易发生室性心律失常，现报告如下。     

几种起搏心电图的特征

起搏心电图指应用人工心脏起搏器带动心脏搏动时所记录到的心电图．其心电图与普通心电图有明显差异。起搏心电图是临床起搏工作中的重要环节．是了解起搏器工作状态最简便和较准确的方法，也用以区别起搏器功能不良和伪功能不良，以及发现合并存在的自身和其他的各种心律失常，随着科学技术的发展及人民生活水平的提高，安装起搏器的患者越来越多，起搏器的适应证也不断扩展，作为临床医生和心电图室工作人员应该明白各种起搏心电图的特征。下面将几种起搏心电图予以介绍：     

起搏器噪音反转功能的启动因素、心电图表现及处理

目的:阐述起搏器噪音反转功能的设计思想、启动因素、心电图表现及处理方法。方法:对5例植入心脏起搏器后发生噪音反转患者病例资料进行分析。结果:4例因发生快速心律失常而启动起搏器噪音反转功能,程控缩短起搏器心室后不应期可使其终止。1例因肌电位干扰而启动起搏器噪音反转功能,程控降低感知灵敏度并将感知极性改为双极可终止噪音反转。结论:噪音反转是现代起搏器的一种重要的保护性功能,其启动有心脏自身和心脏外2种因素,心电图表现与感知不良容易混淆,应认真鉴别并正确处理。     

自发性蛛网膜下腔出血患者58例心电图分析

临床上，心、脑血管病之间有着非常密切的关系。蛛网膜下腔出血患者常常引起心脏功能改变．出现心电图异常，甚至可以引起心律失常而猝死。本次研究对收治的58例自发性蛛网膜下腔出血患者心电图进行临床分析。现报道如下。     

24 h动态心电图检查在起搏器植入心律失常诊断中的应用

目的探讨24 h动态心电图检查在起搏器植入心律失常诊断中的应用价值。方法选择接受起搏器植入术的患者60例,所有患者均自愿接受起搏器植入术治疗,术后均进行12导联常规心电图与24 h动态心电图监测患者心功能。比较两种方式诊断心律失常的检出率。结果 24 h动态心电图诊断心律失常的检出率高于12导联常规心电图(78.33%31.67%),差异有统计学意义(P0.05)。结论在起搏器植入术心律失常诊断中,24 h动态心电图应用价值显著,通过实时监测患者心功能,能够提高心律失常检出率,减少漏诊,在有效时间内展开治疗,改善临床疗效。     

腔内心电图指导床旁紧急临时起搏

近年来，我们对23例缓慢性心律失常患者采用腔内心电图指导和床旁无X线透视情况下，紧急安装了临时起搏器。     

98例甲状腺功能亢进症的心律失常分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)是本地的常见病,甲亢常伴有明显的心血管异常,尤其是心律失常,而心动过速是诊断该病的主要临床依据之一,现将我院98例甲亢患者心律失常的心电图表现作一分析。     

动态心电图临床应用近况

动态心电图（DCG）由美国理学博土NormanJ．Holier于1957年首次提出，并于1961年应用于临床。油于DCG是在患者日常生活状态下连续记录的体表心电图，不仅有助捕获一过性心电图改变，同时可明确症状与心脏的关系。经30多年的临床应用，DCG已从心律失常检测、心肌缺血的诊断、晕厥症状的鉴别、心脏患者生活能力的评价，扩展到药物疗效、起搏器功能的评定，特别是近年心率变异性（HRV）和QT离散度（QTd）分析均已成为无创心电学研究的热点，QT变异性（QTv）分析已引起临床关注，监测导联已由常用的2导、3导发展到12导朕DCG，并对检…     

心电图诊断心律失常容易发生的错误及注意的要点

心律失常是由于心脏内冲动的形成和传导的异常，使心脏活动的规律发生紊乱的病变，多数是由于器质性心脏病引起，如冠心病、心肌炎等，也可以由非器质性心脏病引发。心电图是诊断心律失常最简便又相当准确的方法，绝大多数的心律失常可通过体表心电图在短时间内作出诊断，但心律失常心电图常易发生错误。2005～2007年我院应用24h心电图诊断心律失常患者486例，临床诊断为：冠心病168例，心肌梗死132例，高血压心脏病79例，病毒性心肌炎11例，慢性肺源性心脏病5例，风湿性心脏病29例，病态窦综合征10例，其中男性278例，女性98例；年龄19—82岁，平均年龄63.5岁。心脏病患者共检出各类心律失常362例，占74.5％，其中诊断心律失常发生错误20例。本文对发生错误的患者资料进行分析，并对应用心电图诊断心律失常应注意的要点加以说明。     

老年冠心病心肌缺血合并心律失常动态心电图检查价值分析

目的探讨老年冠心病心肌缺血合并心律失常动态心电图检查的价值。方法选取收治的老年冠心病心肌缺血合并心律失常患者124例,分为对照组和研究组,对照组行常规心电图检查,研究组行动态心电图检查,对比两组临床疗效、心肌缺血及心律失常的检出情况。结果研究组心肌缺血及心律失常检出率显著高于对照组(P0.05)。结论老年冠心病心肌缺血合并心律失常应用动态心电图检查,可有效提高心肌缺血及心律失常的检出率,有利于患者及时接受治疗,尽早康复,值得临床推广应用。     

人工心脏起搏心电图(三)

3　各类型起搏器的心电图不同类型的起搏器 ,依其本身性能、电极所在部位与自身心搏关系的不同可有不同的心电图表现。如安置VOO起搏器的患者心电图出现室性竞争心律图形 ,并非起搏器故障 ,而对于安置VVI起搏器患者来说 ,出现上述心电图图形则是感知功能不良的表现。因此 ,分析起搏心电图之前首先应了解患者所安置起搏器的类型及其可能出现的心电图表现 ,以免将一些正常现象误认为起搏器故障 ,或将起搏器故障心电图误认为正常。3 1　单腔起搏器　起搏与感知仅涉及一个心腔。3 1 1　心房起搏器　分为非同步与同步两大类。3 1 1 1　非同步…     

心电图的识别与病人的护理

心电图是简单而方便的无创性检查。对心脏疾病的诊断作用是其他检查手段无法替代的，并能指导治疗及了解预后，尤其是心律失常的诊断，心电图检查必不可少，是快速诊断、及时抢救的关键，护士长期守护在患者的病床旁，做国病情变化的直接观察者，掌握心电图的识别技能与诊断是非常必要的，重点介绍异常心电图的特点及对病人的护理要点。     

脑-心综合征患者心电图异常因素分析及护理

目的 探讨脑-心综合征患者心电图异常因素的分析及护理。方法 监测和分析63例脑-心综合征患者发病时的意识状态、心电图异常因素。结果 63例患者均有不同程度的心电图异常，心电图异常发生在72小时内，主要表现为心律失常和心肌缺血。结论 脑-心综合征患者心电图异常与患者年龄、发病时意识状态有关，护理上应对异常心电图因素采取积极的护理措施。     

脑梗塞部位与心电图改变的相关性探讨

观察经颅脑ＣＴ确诊的１１０例脑梗塞不同部位的心电图改变，发现其心电图异常达６４．５％，资料显示心电图与脑梗塞部位有关，脑干梗塞其心电图异常率高，且易出现窦性心动过缓等心律失常改变；脑叶梗塞较丘脑－基底节梗塞更易发生心律失常（Ｐ〈０．０１）。脑梗塞患者心电图异常率大小与左，右优良或非优势半球无关（Ｐ〉０．０５）。     

100例冠心病患者应用动态心电图与常规心电图诊断的对比分析

谈论100例冠心病患者应用动态心电图与常规心电图诊断的对比分析。选取我院冠心病的病人100例,均选自为2014年6月~2015年6月期间,分别进行动态心电图和常规心电图的检验,检验病人的心律失常的情况,对两组不同的检验方法中病人的检验结果实行比较。在病人的心律失常的情况,动态心电图的检验结果的阳性诊断结果大于常规心电图的阳性诊断检验结果,差别具有统计学意义(P<0.05)。动态心电图的异常检出的情况大于常规心电图,差别具有统计学意义(P<0.05)。在检验心律失常的情况上,动态心电图的检验结果更理性,具有重要的临床诊断价值。     

急性乌头碱中毒心电图变化与治疗分析

目的：分析54例急性乌头碱中毒病例的临床心电图及治疗资料,探讨其心电图表现及治疗方法。方法：对54例急性乌头碱中毒病例进行心电图特征分析;54例患者均给予适量的阿托品治疗,对室性心律失常患者加用利多卡因治疗。结果：54例中毒患者中心电图异常48例（88．9％）,其中以室性心律失常最多见,有30例（55．6％）,室上性心律失常11例（20．4％）,房室传导阻滞7例（22．2％）,ST-T改变7例（13．1％）,有26例（48．1％）同时出现2种及2种以上心电图改变。经3～7d抢救治疗,54例患者临床症状消失,48例异常心电图患者中46例心电图恢复正常窦性心律,2例尚遗留有异常心电图改变。死亡1例。结论：乌头碱中毒易致多种心律失常,心电图图主要表现为室性心律失常和窦性心动过缓及房室传导阻滞,而应用阿托品、利多卡因可有效控制心律失常。     

动态心电图对冠心病心律失常的诊断价值分析

目的探讨动态心电图对冠心病心律失常的诊断价值。方法选取收治的心律失常患者106例,按随机数字表法分为观察组和对照组各53例,对照组应用常规心电图检查;观察组应用动态心电图检查。对两组心律失常的检出情况进行对比分析。结果观察组心律失常检出率(67.92%)高于对照组(49.06%),且对房性/室性早搏二联律和三联律、房室传导阻滞、房/室性早搏成对、短阵室上速的检出率明显高于对照组,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规心电图相比,应用动态心电图检测冠心病所致的心律失常效果更好,可作为临床诊断冠心病心律失常的重要依据。