椎动脉型颈椎病360例临床分析

目的探讨旋转手法结合静脉滴注复方丹参注射液的临床疗效。方法对360例椎动脉型颈椎病患者采用旋转手法结合静脉滴注复方丹参注射液进行治疗。结果360例患者经6个月随访，治愈196例，显效146例，有效18例。结论旋转手法结合静脉滴注复方丹参注射液是治疗椎动脉型颈椎病的有效方法，正确的诊断及适应证的选择是取得良好疗效的关键。     

椎动脉型颈椎病的手法治疗及护理临床观察

目的观察手法配合护理治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法采用手法治疗及配合护理的方法治疗椎动脉型颈椎病。结果 50例患者痊愈14例,显效15例,好转17例,未愈4例,总有效率92%。结论以手法及相应护理的方法治疗椎动脉型颈椎病,疗效显著确切,患者容易接受,值得大力推广应用。     

一指禅手法为主治疗椎动脉型颈椎病及其对脑血流速度的影响

目的探讨一指禅手法为主治疗椎动脉型颈椎病的临床意义和作用机制.方法将64例椎动脉型颈椎病患者随机分成手法治疗组和药物治疗组,于治疗前一两天、治疗后1、3周分别作经颅多普勒(TCD)检查,并作临床疗效对比.结果经治疗1周后,经颅多普勒检查、临床疗效评定之痊愈率、总有效率均无明显差异;治疗3周后,两组病例经颅多普勒检查及临床疗效评定有显著差异.结论一指禅手法为主治疗椎动脉型颈椎病疗效明显优于药物治疗组,是治疗椎动脉型颈椎病的有效方法之一.     

中药熏蒸配合针刺手法治疗椎动脉型颈椎病

目的:观察中药熏蒸配合针刺手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:椎动脉型颈椎病患者74例,分为观察组38例和对照组36例,2组均采用针刺配合手法治疗,观察组同时结合中药熏蒸治疗.结果:治疗1个月后,观察组治愈率及总有效率明显优于对照组(76.3%、94.7%与41.7%、77.8%,P<0.05).结论:采用中药熏蒸配合针刺手法治疗椎动脉型颈椎病,能明显改善椎动脉型颈椎病患者的临床症状及体征.     

脑病生理治疗机治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的通过临床观察,研究治疗椎动脉型颈椎病的有效治疗方法。方法260例俄罗斯患者随机分为两组,治疗组及对照组。治疗组行脑病生理治疗机,电脑中频及手法治疗;对照组只行电脑中频及手法治疗。治疗10次为一疗程,对治疗结果进行分析,并行统计学卡方检验。结果治疗组与对照组比较,其治愈率分别为67.69%与53.85%,P〈0.05,有统计学意义。结论手法配合脑病生理治疗机治疗椎动脉型颈椎病,能明显缩短疗程,提高疗效。     

推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床进展

目的通过临床相关资料,总结椎动脉型颈椎病的推拿治疗临床进展。方法从手法选择、疗法配合、疗效判断等方面入手,对近几年来推拿治疗椎动脉型颈椎病的文献资料进行综合概述。结果推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效确切,安全可靠。结论应该对各种不同的治疗手法进行系统评价,制定统一的疗效评价体系,为理论研究及临床实践提供参考依据。     

三位立体整脊手法加电致孔透入给药治疗椎动脉型颈椎病临床观察

目的:探讨三位立体整脊手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将60例椎动脉型颈椎病患者随机分成治疗组与对照组各30例,治疗组予采用三位立体整脊手法加局部丹红注射液电致孔透入给药治疗,对照组予传统手法(坐位斜扳手法)加丹红注射液电致孔透入给药治疗,疗程均为4周。结果:治疗组疗效优于对照组,差异显著(P0.01)。结论:三位立体整脊手法加丹红注射液电致孔透人给药治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效显著。     

定点旋转复位法治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的:观察定点旋转复位法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效,并探讨其治疗机制.方法:90例患者随机分为2组,治疗组45例以定点旋转复位法治疗,对照组45例以常规推拿手法治疗.观察2组眩晕的症状改善,伴随症状情况,颈椎X线改变及触诊压痛及棘突改变情况.结果:治疗组显效率、有效率均明显优于对照组(P＜0.05),在改善症状及伴随症状、颈椎X线变化,治疗维均明显优于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:定点复位法治疗椎动脉型颈椎病有显著疗效.     

针灸配合手法治疗椎动脉型颈椎病患者的临床疗效观察

目的对中医针灸配合手法治疗椎动脉型颈椎病患者的临床疗效进行探讨分析。方法选取本院2014年10月~2016年10月收治的80例椎动脉型颈椎病患者。随机分为对照组和观察组各40例,给予对照组患者常规中医针灸治疗,给予观察组患者中医针灸配合手法进行治疗,对两组患者疗效进行对比分析。结果观察组患者中医症候评分低于对照组(P0.05);观察组患者治疗的总有效率显著比对照组高(P0.05)。结论椎动脉型颈椎病患者采用中医针灸配合手法治疗,相对于常规药物治疗,能够有效提高治疗效果,改善患者临床症状,提高患者生活质量,值得推广应用。     

推拿治疗椎动脉型颈椎病的血液流变特性的变化

目的 通过推拿手法治疗椎动脉型颈椎病,以改善患者的血液流变特性,观察临床疗效.方法 选取44例患者,于治疗前后测定患者的血液流变学指标,并对患者症状、功能进行评分.结果 椎动脉型颈椎病患者的全血黏度、全血还原黏度、红细胞刚性指数、变形指数、电泳指数高于正常对照组,经推拿治疗后,患者血液流变指标得到明显改善,临床疗效明显,有效率达93.2%.结论 推拿手法对椎动脉型颈椎病有明显的临床治疗作用,有效改善患者血液的高浓、高黏、高聚的血液流变特性.     

仰头摇正法配合压灸治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的:观察仰头摇正手法配合压灸法治疗椎动脉型颈椎病的近期、远期疗效。方法:椎动脉型颈椎病患者90例随机分为联合组、手法组及压灸组各30例,联合组予手法联合压灸法治疗,手法组、压灸组分别予手法或压灸治疗。治疗前后运用眩晕评估评分量表(DARS)、眩晕残障评估量表(DHI)和经颅多普勒超声(TCD)进行基底动脉(BA)、左侧椎动脉(LVA)、右侧椎动脉(RVA)的平均血流速度(Vm)的变化疗效评估,并随访至疗程结束后3个月,观察患者眩晕复发情况。结果:治疗20次后,3组DHI评分、DARS评分及BA、LVA、RVA的Vm均较治疗前明显下降(P<0.05);且联合组更低于手法组及压灸组(P<0.05),手法组与压灸组比较差异无统计学意义。随访3个月,联合组复发率及DHI评分明显低于手法组及压灸组(P<0.05),手法组与压灸组比较差异无统计学意义。结论:仰头摇正法结合压灸法治疗椎动脉型颈椎病疗效显著并可减少复发,改善患者生活质量,值得于临床中运用推广。     

头颈部血管超声在评估突发性聋合并颈椎病中的应用

目的探讨头颈部血管超声在评估突发性聋合并颈椎病中的应用。 方法前瞻性选取2016年8月至2017年8月于首都医科大学附属北京朝阳医院耳鼻喉科确诊为伴有椎动脉型颈椎病的突发性聋患者58例设为A组,无颈椎病的突发性聋患者58例设为B组;另收集同期确诊为椎动脉型颈椎病而无突发性聋的患者58例设为C组。患者取平卧位和坐位+头部屈位40°体位,行颈部血管超声检查;患者取俯卧位行经颅多普勒超声检查,并进行转颈试验。记录双侧颈内动脉、双侧椎动脉、基底动脉的平均血流速度,同一血管血流速度不同体位前后比较采用配对t检验,多组血管间血流速度比较采用方差分析。 结果坐位+低头40°体位颈部血管超声检查发现,与平卧位检查相比,双侧颈内动脉流速3组均出现不同程度减低。其中存在椎动脉型颈椎病的2组双侧颈内动脉流速变化差异有统计学意义（A组左侧颈内动脉P=0.004,右侧颈内动脉P=0.011;C组双侧颈内动脉P=0.000）;无颈椎病突发性聋组双侧颈内动脉流速变化差异无统计学意义（B组双侧颈内动脉P均＞0.05）。俯卧位经颅多普勒超声检查结果显示,3组间基底动脉、双侧椎动脉流速比较,差异均有统计学意义（P均=0.000）。在转颈试验中,3组的基底动脉和双侧椎动脉流速与俯卧位相比,均有不同程度减低,其中伴有椎动脉型颈椎病的2组基底动脉和双侧椎动脉流速,转颈试验前后比较差异均有统计学意义（A组基底动脉P=0.039,双侧椎动脉P=0.001;C组基底动脉P=0.042,右侧椎动脉P=0.000,左侧椎动脉P=0.011）;无颈椎病突发性聋组基底动脉和双侧椎动脉流速变化差异无统计学意义（B组P均＞0.05）。 结论头颈部血管超声结合患者体位变化可以较好地反映颈内动脉以及椎动脉、基底动脉流速变化情况,从而为明确突发性聋患者是否存在椎动脉型颈椎病提供诊断依据。     

热敏灸疗法治疗椎动脉型颈椎病临床进展

椎动脉型颈椎病是一种常见疾病,临床上热敏灸疗法治疗椎动脉型颈椎病有显著的疗效。作者归纳了单纯热敏灸疗法、热敏灸疗法结合针刺、中药、穴注、推拿、刺络拔罐疗法治疗椎动脉型颈椎病的多种应用方法,并对该疗法治疗椎动脉型颈椎病的机制进行讨论分析,以期为临床治疗椎动脉型颈椎病提供些思路和方法。临床研究表明传统医学治疗该病较现代医学更具有优势,也越来越受患者青睐。而其中热敏灸疗法具有无创痛、操作方便、经济费用低、无副作用、疗效显著等优点,能明显改善椎动脉型颈椎病患者眩晕症状。现将近10年来热敏灸疗法治疗椎动脉型颈椎病的相关文献进行归纳梳理,以期对临床研究有所帮助。     

椎动脉型颈椎病影像改变对康复治疗的指导意义

目的 研究椎动脉型颈椎病的X线表现特征，以及对康复治疗的指导意义。方法 对42例椎动脉型颈椎病患者的X线片进行测量分析，分别采用颈部制动、牵引、高位硬膜外封闭及手术疗法，同时配合扩管治疗，观察不同治疗方法对各种临床症状的治疗效果。结果 椎动脉型颈椎病患者X线片显示颈椎生理曲度变直、颈椎不稳、钩椎关节增生。颈部制动可有效改善头晕、恶心、视物模糊等症状，适用于X线示颈椎生理曲度改变不明显，无成角或位移病例；牵引治疗对头痛、颈肩痛、四肢乏力等症状改变明显，适用于X线示颈椎生理曲度改变明显，有成角或位移病例；高位硬膜外封闭近期效果好，适用于对上述治疗疗效不佳或椎体移位、成角较严重的急性发作期患者，尤其对胸闷、耳呜、多汗、睡眠差有显著效果。结论 颈椎X线片改变在椎动脉型颈椎病的诊断及治疗中具有重要参考意义。     

端托法治疗椎动脉型颈椎病:超声影像学和实验室检查评估

目的观察端托法治疗椎动脉型颈椎病患者的疗效。方法对120例椎动脉型颈椎病患者用端托法治疗一个疗程(治疗组),30例同病患者服用颈复康治疗相同天数(对照组)。观察治疗前后经颅多普勒(TCD)各项指标、外周血红细胞超氧化物歧化酶(SOD)、血浆脂质过氧化物(LPO)和6酮前列环素Fla(PGFla)浓度变化。结果治疗组总有效率为96.7%,对照组为80.0%,前者显著好于后者(P<0.01),影像学和实验室结果中,治疗组治疗后TCD、SOD、LPO及PGF1a等指标也明显优于对照组(P<0.01)。结论端托法治疗椎动脉型颈椎病是有效的。     

订制颈椎矫形器与成品颈托治疗椎动脉型颈椎病的比较

目的观察订制颈椎矫形器(CO)与成品颈托在治疗椎动脉型颈椎病中的疗效。方法70例椎动脉型颈椎病患者根据确诊时间分为订制CO组和对照组,每组35例,分别采用订制CO与成品颈托进行治疗佩戴。结果经过4周治疗,订制CO组优良率为94-3%,成品颈托组优良率为71-4%,两组比较具有显著性差异(P＜0-01)。结论在治疗椎动脉型颈椎病中订制颈椎矫形器的疗效优于成品颈托。     

颈部按摩操应用于椎动脉型颈椎病患者康复护理的效果观察徐俐 林颖 上海市中医医院 200071

目的 探讨颈部按摩操在中青年椎动脉型颈椎病患者康复护理中的应用效果。方法 选取我院2011年10月至2012年9月骨伤科病区非手术治疗的椎动脉型颈椎病患者77名,随机分为对照组和试验组。对照组采取保守治疗和常规健康教育。试验组在对照组基础上教会病人颈部按摩操。两组病人出院时进行康复疗效比较,跟踪随访至出院后半年。结果 两组患者疼痛评分、椎动脉供血比较有统计学意义(P<0.05)。结论 颈部按摩操在促进中青年椎动脉型颈椎病患者功能康复中效果显著,可成为颈椎病的系统保健练功操。     

综合疗法治疗椎动脉型颈椎病56例

目的探讨运用综合疗法治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法选择椎动脉型颈椎病56例应用中药外敷、针灸、拔罐及推拿等综合疗法治疗,疗程10d,观察患者眩晕、头痛等临床症状的变化。结果治疗后总有效率为98.21%。结论经临床观察,综合疗法治疗老年性椎动脉型颈椎病疗效显著。     

16层螺旋CT椎动脉血管成像技术的应用

目的：探讨16排螺旋CT在椎动脉造影的扫描技术与应用。材料与方法：收集22例临床怀疑椎动脉型颈椎病的患者采用西门子16排螺旋CT行椎动脉造影检查，应用半透明容积再现漫游(VRT)，多平面重建(MPR)和最大密度投影(MIP)等技术重建。结果：VRT等重建技术均能够直观清楚地显示椎动脉的形态分布走行情况以及与颈内动脉等相邻血管的位置关系。血管腔的形态及管腔有无狭窄变细，以及狭窄变细扭曲段的长度。并可以显示血管有无钙化等异常。结论：16排螺旋CT对椎动脉血管造影检查是一种有效的无创性检查方法，对椎动脉病变有较大的诊断价值。     

七叶皂苷钠联合舒血宁治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察与护理

目的探讨七叶皂苷钠联合舒血宁治疗椎动脉型颈椎病的临床效果与护理方案。方法将86例椎动脉型颈椎病患者分成观察组和对照组各43例。对照组用舒血宁10ml加入5%葡萄糖250ml静脉滴注。观察组用七叶皂苷钠15mg加入0.9%氯化钠500ml静脉滴注,然后用0.9%氯化钠50ml冲管,再用舒血宁10ml加入5%葡萄糖250ml静脉滴注,治疗过程采取必要的护理措施。结果观察组疗效显著高于对照组,显效、痊愈时间明显缩短,差异有显著意义(P<0.01)。结论七叶皂苷钠联合舒血宁治疗椎动脉型颈椎病疗效显著,全面细致的护理有利于椎动脉型颈椎病患者康复。