外伤性迟发性颅内血肿的早期诊治

目的 探讨外伤性迟发性颅内血肿的早期诊断及治疗。方法 回顾性分析我院2000年1月～2003年6月收治的149例外伤性迟发性颅内血肿的临床资料。结果 颅脑外伤病人1186例，发现迟发性颅内血肿149例，占12．6％，病死率9．4％，手术治疗102例，保守治疗47例，痊愈93例，轻残25例，重残12例，植物生存5例，死亡14例。结论 降低外伤性迟发性颅内血肿致残率和病死率的关键在于早期诊断和治疗，早期诊断取决于对本病的早期临床表现和检查的正确认识。     

迟发性外伤性颅内血肿的早期诊治

目的探讨迟发性外伤性颅内血肿的发生机理、临床特点及早期CT复查指征。方法对迟发性颅内血肿18例进行回顾性分析。结果迟发性颅内血肿多发生于中老年减速性损伤者，常发生于6-24小时，意识障碍进行性加重，以额颞部多见。脑挫裂伤是导致迟发性颅内血肿发生的主要原因。结论临床动态观察、及时CT复查、有手术指征的行早期手术是早期诊断、治疗的关键。     

外伤性迟发性颅内血肿的早期诊治

目的 探讨外伤性迟发性颅内血肿（ＤＴＩＣＨ）的发生机制,早期诊断及防治原则。方法：总结分析２４例ＤＴＩＣＨ的临床和影像特征及治疗预后。结果 ２４例ＤＴＩＣＨ占同期外伤性颅内血肿的１２％,非手术治疗３例,手术治疗２１例,总死亡率８．３％,致残率３３．３％,良好率５８．４％,结论 ＤＴＩＣＨ好发于中老年,枕部着力的减速伤患者,５８％伴颅底骨折,多发生于伤后７２小时及２周内,病情具隐藏性,死残率高,早期     

迟发性外伤性颅内血肿早期诊治分析

近年来由于CT检查应用的普及，迟发性外伤性颅内血肿渐被重视，早期诊治对降低病死率和致残率极为重要。我科2002年1月-2004年6月收治的颅脑损伤患者中，发生迟发性颅内血肿37例，占同期颅脑损伤患者的6．7％，现报告如下。     

外伤性迟发性颅内血肿诊治

外伤性迟发性颅内血肿系指头部外伤后 ,首次影像学检查 (ＣＴ或ＭＲＩ)未发现颅内血肿 ,经过一段时间再次检查或血肿清除后在脑的不同部位又发现血肿。我院 1 995年 1月至 2 0 0 0年 1 2月共收治外伤性迟发性血肿 58例 ,均经ＣＴ检查发现。报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组共 58例 ,男 3 8例 ,女2 0例 ,年龄 1 2～ 68岁 ,平均年龄 2 8.3岁。致伤原因 :车祸伤 42例 ,跌伤 4例 ,坠落伤 5例 ,打击伤 7例。着力部位 :额部 1 1例 ,颞部2 5例 ,顶部 7例 ,枕部 1 5例。合并颅骨骨折3 1例。入院时格拉斯哥昏迷记分 (ＧＣＳ) 1 3～ 1 5分 3…     

外伤性迟发性颅内血肿的早期诊治体会

对29例外伤性迟发性颅内血肿（DTIH）患者的临床资料进行分析，并研究其早期临床特点和预后的因素，结果提示，DTIH常见于减速伤，多为枕部对冲伤，以伤后72小时多见，预后主要与早期诊治关系密切，手术治疗DTIH的主要手段。     

迟发性外伤性颅内血肿的诊治

目的探讨迟发性颅内血肿的诊断及治疗。方法回顾分析72例迟发性颅内血肿的临床及影像学资料。结果良好59例,重残5例,死亡8例。结论对迟发性外伤性颅内血肿高危患者严密观察病情变化,及时做出诊断和处理,是降低致残率和病死率的关键。     

外伤性迟发性颅内血肿的诊治

我院从１９８８年１０月～１９９９年１０月共收治经ＣＴ扫描或手术证实外伤性迟发性颅内血肿（ＤＴＩＣＨ）４８例,占同期颅脑伤住院患者３％,颅内血肿的６．５％,现分析如下。 １临床资料 １．１一般资料：男 ３７例,女 １１例,年龄（１～７５岁）平均３８．６岁;车祸伤３０例,跌伤１０例,坠落伤５例,打伤２例,砸伤１例。 １．２着力部位及方式：枕及顶枕部２９例,顶部９例,额及额顶部７例,颞顶部３例。减速性伤４０例,加速伤３例,混合伤５例。 １．３临床症状及体征：伤后有原发性昏迷者４４例,入院时ＧＣＳ≤ ８分８例…     

迟发性外伤性颅内血肿的诊治

迟发性外伤性颅内血肿，以减速性损伤所致脑挫裂伤引起迟发性颅内血肿最为常见，且伤后24～72小时为血肿形成高峰。我院2001年1月～2007年6月共收治迟发性外伤性颅内血肿87例，对其诊疗总结如下。     

迟发性外伤性颅内血肿的诊治

随着CT的广泛应用，迟发性外伤性颅内血肿日益受到临床重视．我科自1998年1月至2004年12月共收治迟发性外伤性颅内血肿36例，就其临床特点及诊治要点进行探讨，     

迟发性外伤性颅内血肿诊治体会

回顾性分析1200例颅内血肿中的32例迟发性外伤性颅内血肿.临床资料表明:(1)外伤后72h内动态CT观察是早期发现本病的必要前提;(2)争取在脑疝前诊断本病并及时施治,是降低死亡率,改善本病预后的关键;(3)针对本病病因采取一些预防性措施,可望降低本病发生率.     

外伤性迟发性颅内血肿诊治体会

外伤性颅内血肿是常见多发病，但外伤后迟发性颅内血肿很少见。我科自１９９０年到今收治外伤性迟发性颅内血肿共１２例，现报道如下。１临床资料一般资料：本组１２例，男９例，女３例。年龄１９～６３岁，平均４２岁。车祸伤７例，打击伤３例。减速性损伤１０例，加速性...     

外伤性迟发性颅内血肿诊治体会

近年来 ,随着ＣＴ的广泛应用 ,外伤性迟发性颅内血肿的发现日趋增多 ,并引起了我们高度的重视 ,自 1994年 8月至 1998年 8月 ,我院共收治外伤性迟发性颅内血肿患者40例 ,现报告如下 :临床资料1 一般资料 :男 2 8例 ,女 12例。年龄最小者 3岁 ,最大者 72岁 ,平均年龄为 40岁。2 致伤原因及临床表现 :车祸伤 2 2例 ,井下伤 8例 ,跌伤 6例 ,击伤 4例 ,其中减速性损伤 18例 ,加速性损伤 10例 ,复合性损伤 12例。本组患者入院时ＧＣＳ评分 13～ 15分者 17例 ,9～ 12分者 14例 ,8分以下者 9例。经治疗后头痛加剧伴呕吐者 10例 ,意识障碍进行性加…     

48例外伤性迟发性颅内血肿的早期诊治

随着ＣＴ的普及应用 ,外伤性迟发性颅内血肿的诊出率不断提高 ,已日益受到临床重视。总结我院 1996年 1月～1999年 8月共收治迟发性颅内血肿 48例 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 38例 ,女 10例 ,年龄 6～ 75岁 ,平均42 3岁。致伤原因 :车祸伤 36例 ,坠落伤 8例 ,打击伤 4例。入院时情况 :ＧＣＳ评分 13～ 15分 2 0例 ,9～ 12分 18例 ,8分以下 10例。首次ＣＴ检查 (伤后半小时至 48ｈ)未见异常者 8例 ,蛛网膜下腔出血 6例 ,脑挫裂伤 18例 ,少量硬膜下血肿 8例 ,硬膜外小血肿 5例 ,颅骨骨折 2 1例。病情恶化或无好转复查ＣＴ…     

迟发性外伤性颅内血肿早期诊治55例体会

近年来由于CT检查应用的普及,迟发性外伤性颅内血肿渐被重视,迟发性颅内血肿,指在颅脑外伤后首次 CT检查并未发现明显颅内血肿,而经过一定时间后复查 CT,或手术、或尸检发现的血肿,或首次CT检查证实有血肿的其他不同部位又出现血肿,包括硬膜外、硬膜下及脑内血肿.亦有人把少量出血处扩大形成血肿归为此病.迟发性颅内血肿占颅脑损伤的2.37-10%,预后较差,文献报道死亡率在25%-55%[1].早期诊治对降低病死率和致残率极为重要.     

外伤性迟发性颅内血肿

迟发性颅内血肿为首次ＣＴ扫描时没有明显的影像异常 ,而是在相隔几小时甚至１０多天后再次复查时才发现的颅内血肿。我科１９９８年度共收治外伤性迟发性颅内血肿６例 ,现报告如下 :１临床资料６例外伤性迟发性颅内血肿中 ,３例为迟发性硬膜外血肿 ,２例迟发性脑内血肿,１例迟发性硬膜下血肿。３例迟发性硬膜外血肿在伤后３ｈ到１ｄ内第１次ＣＴ检查未见血肿 ,但在血肿形成处有颅骨骨折,伤后７ｄ左右ＣＴ复查发现血肿 ,经手术清除血肿后治愈。１例迟发性脑内血肿伤后４ｈ第１次ＣＴ检查未见血肿及脑挫裂伤 ,伤后３ｄＣＴ复查发现脑内血肿…     

外伤性迟发性颅内血肿

外伤性迟发性颅内血肿(Delayed traumatic intracranial hematoma,DTIH)是一个影像学上的概念,是指头部外伤后首次CT检查未发现颅内血肿.经过一段时间后重复CT扫描,手术或尸检发现的血肿;或在首次CT检查证实有血肿的其他不同部位又出现血肿者.据文献报道[1],迟发性颅内血肿发生率占头部外伤病人的(2.6%～9.7)%,占颅内血肿病人的(7%～10.5)%.死亡率为(3.4～71)%.临床上常见,但易忽视,现将我科自1996年7月～2007年7月共收治30例患者其诊断及治疗情况报告如下:     

外伤性迟发性颅内血肿的早期诊断

随着ＣＴ的普及使用，外伤性迟发性颅内血肿（ｄｅｌａｙｅｄｔｒａｕｍａｔｉｃｉｎｔｒａｃｅｒｅｂｒａｌｈｅｍａｔｏｍａＤＴＩＣＨ）的诊出率不断提高。由于本病预后较差，死亡率和致残率高，而临床上多是依靠ＣＴ确诊。但是应该何时复查ＣＴ？其临床意识、体征改变...     

迟发性外伤性颅内血肿

迟发性外伤性颅内血肿北京医科大学人民医院神经外科李振东，栾文忠随着ＣＴ的广泛应用，迟发性外伤性颅内血肿的发现日趋增多。我院自１９８７年９月至１９９３年９月共收治此类病人１３例，占同时期头部外伤１５１例的８％。临床资料本组男９例，女性４例，年龄３２～８...