特殊性破伤风抗毒素过敏反应1例

临床上为了预防破伤风的发生 ,广泛使用破伤风抗毒素(简称 TAT)。由于它是一种异性蛋白 ,使用人体时易发生血清过敏反应 ,所以注射前需做过敏试验。阳性者使用脱敏法注射(分四次 ) ,临床过敏症状大多为医务人员所熟知。而在烟台市烟台山医院脱敏注射后 10 min发生球结膜水肿实属罕见 ,报道如下。1　病例介绍患者 ,男 ,5 5岁 ,在干家务活时被钉子扎伤而来我院外科就诊。遵医嘱经予皮下注射 TAT过敏实验 ,注射 2 0 min后 ,观察结果 ,皮丘稍增大 ,红润直径超过 1cm,周围有皮肤浸润。患者自诉 ,无不良反映 ,逐给予脱敏疗法。每次注射前询问病…     

破伤风抗毒素致过敏反应

破伤风抗毒素致过敏反应张亦工附属第一医院（７３００５０）中图分类号Ｒ５１７．３注射破伤风抗毒素引起过敏反应临床并不少见，但注射破伤风抗毒素造成迟发性过敏反应确很少见。笔者在此就一例注射破伤风抗毒素引起的迟缓过敏反应和一例因医源性注射不当造成的过敏性休...     

破伤风抗毒素致迟发性过敏性休克2例

例 1　患女 ,1 9岁。 1 996年 1 0月某日上午 1 0时左右 ,因玻璃划破左手指 ,而在某诊所诊治 ,给予换药及做破伤风抗毒素皮试 ,阴性后分次肌注破伤风抗毒素 1 50 0 U。未用其它药物。 1 h后觉左上肢瘙痒并发现散在数个扁豆至甲盖大小不等的风团 ,渐于躯干四肢其它部位亦出现红斑及大小不等的风团 ,痒剧。遂去原诊所 ,仅给扑尔敏 6片分次口服 ,未应用其它药物。而后皮损进一步增多 ,部分融合 ,痒剧。下午 5时曾出现恶心、心慌 ,未行治疗。至下午 8时左右躯干四肢潮红 ,风团进一步增多 ,渐出现胸闷 ,心慌加重 ,故来我科诊治。急诊科行心电图…     

破伤风抗毒素过敏反应3例

破伤风抗毒素是一种免疫马血清,对人体是一种异性蛋白,具有抗原性,注射后容易出现过敏反应,因此用药前应先做过敏试验,我院自2003年以来平均每天做破伤风抗毒素皮试2例,出现严重过敏反应3例,现报道如下:1病例资料例1:赵某,男,42岁,因足部外伤,需注射破伤风抗毒素,按常规做皮试2     

破伤风抗毒素致迟发过敏反应1例护理体会

患者，男，40岁，因手外伤于2006年10月2日来我院就诊。伤后无昏迷，未饮酒，主诉无过敏史，无恶心呕吐，体质健康。查体：一般情况好，左手挤压伤，流血不止。经清创缝合后给予包扎，石膏固定。在右前臂皮内做破伤风抗毒素（TAT）过敏试验。吸取1500IU破伤风抗毒素针剂0．1ml，用生理盐水稀释至1ml，然后于皮内注射0．1ml。皮试20分钟后，患者右前臂皮试区以注射针眼为中心，皮丘直径〈1cm，周围无明显潮红，皮试结果阴性，全身无不适和痒感。     

破伤风抗毒素脱敏注射致过敏反应2列

破伤风抗毒素脱敏注射致过敏反应在临床上不甚多见，我院自1997—05和1999—06遇见2例，现报道如下。     

破伤风抗毒素过敏试验致过敏性休克l例

1临床资料患者,男,16岁,学生,铁钉扎伤右脚后在其父母陪同下来医院就诊,常规清创,经皮肤消毒、双氧水及无菌盐水冲洗、包扎伤口之后,给予破伤风抗毒素皮内注射。用每支1ml含破伤风抗毒素1500国际单位药液,取0.1ml加生理盐水稀释到1ml,配制成试验液(即含150国际单位)。取试验液0.1ml(含15国际单位)皮内注射,20min后观察皮试结果:试验处皮丘发红,直径约4mm,局部略有痒感,无伪足及全身不良反应,嘱继续观察,次日来院行脱敏注射。患者离院,行走约300m后,突感胸闷、气促,出冷汗,四肢麻木,父母立即带其返回医院。此时,患者面色苍白,呼吸困难。体检:…     

破伤风抗毒素特大皮丘1例

1　病例报告　　患者 ,男 ,31岁。因右足被锈铁钉刺入 1 5ｃｍ左右 ,于 1 999年 9月 1 9日下午 2时 ,在门诊清创后 ,遵医嘱做ＴＡＴ皮试。询问曾有ＴＡＴ皮试阳性 ,行脱敏注射无其它反应的病史后 ,配制ＴＡＴ皮试液 ,取 0 1ｍｌ (含 1 5国际单位 )在患者右前臂做皮试。 1 5ｍｉｎ后皮丘增至 3ｃｍ× 4 5ｃｍ ,皮丘明显红肿 ,周围有伪足。 30ｍｉｎ后皮丘增至 6ｃｍ× 1 0ｃｍ ,红肿加重 ,伪足增多最长达 3 5ｃｍ。患者感头晕 ,皮丘瘙痒 ,即给予地塞米松 1 0ｍｇ肌注。次日上午 8时 ,患者来复诊 ,皮丘发展到由腋窝至腕关节 ,整个右臂内侧红…     

破伤风抗毒素皮试致严重过敏反应1例

患男,10岁。因右足掌外伤3h入院。既往无药物过敏史及外伤史。查体：T36．5℃,P80次／分,R20次／分,BP12．7／8．66kPa。神清,急性病容,双肺、心、腹（-）。外科情况：右足掌见0．5cm长皮肤裂口,深2cm。创面污染重,出血较多,右足活动及感觉可。右足掌X射线检查未见异常。诊断：右足掌皮肤软组织挫裂伤。清创术后作破伤风抗毒素（TAT）皮试,皮试后约8min。     

破伤风抗毒素脱敏注射致过敏反应4例报告

自1999年以来，笔者遇到4例伤者在使用破伤风抗毒素作脱敏注射时出现过敏反应，现报告如下。     

破伤风抗毒素皮试阴性致过敏性休克2例

破伤风抗毒素皮试阴性致过敏性休克２例苏洪珍，张湘宁（滨州市市府门诊所，２５６６１９）关键词破伤风抗毒素；皮试；阴性；过敏性休克临床上因注射破伤风抗毒素所致过敏性休克或死亡者，国内外已有较多报道。但皮试阴性而注射破伤风抗毒素后发生过敏性休克病例较少见。...     

破伤风抗毒素过敏反应16例抢救体会

破伤风抗毒素（TAT）在预防外伤、烧伤、动物咬伤、雷击等所引起的破伤风并发症的发生中起到非常重要的作用,因其有过敏反应,使用前应进行皮试,但皮试阴性者肌注后出现过敏反应者时有发生,甚至皮试时亦可能出现过敏反应,应引起高度重视.现就我院1999年3月～2005年6月期间1 035例肌注TAT后出现过敏反应16例抢救经验作一总结.     

破伤风抗毒素过敏反应的护理

注射破伤风抗毒素(TAT)是临床预防外伤后感染破伤风的重要手段,临床应用非常广泛。TAT是马血清制品,对人体是一种异性蛋白,具有抗原性,易出现变态反应,导致过敏。但临床TAT皮试出现阳性反应后多数通过脱敏注射可以解决,也有脱敏注射后迟发反应的报道[1],但皮试后即出现严重的过     

破伤风抗毒素皮试致重度过敏性休克一例

破伤风抗毒素皮试致重度过敏性休克一例王美岚，王建丽患者，女，４岁。１９９４年６月８日因车祸致右足跟部皮肤擦伤，伤后来我院就诊，处理伤口后需肌注破伤风抗毒素（ＴＡＴ），肌注前给予皮试（浓度为每毫升１５０国际单位），２分钟后皮试丘疹开始增大，４分钟后丘疹...