妊娠晚期胎盘早剥的临床诊断和治疗

目的探讨胎盘早剥的产前诊断和治疗方法。方法随机选取笔者所在医院2007年12月～2011年6月收治的胎盘早剥60例患者的临床资料进行回顾性分析。结果胎盘早剥患者经过全面的问诊和辅助检查,产前诊断符合率为56.7%;43(63.3%)例孕妇合并有妊娠期高血压,是胎盘早剥主要原因,阴道出血、腹痛、胎监异常为常见临床表现,其比例分别为38.3%、31.7%、20.0%;治疗后所有产妇均无死亡,围手术期胎儿死亡率为75.0%。结论胎盘早剥是晚期妊娠严重并发症,应该高度重视胎盘早剥患者的早期诊断和正确治疗,以改善胎盘早剥患者的预后。     

胎盘早剥48例临床分析

目的 探讨胎盘早剥的原因及诊治。方法 回顾性分析1991年11月至2002年12月间胎盘早剥48例。结果 母体高血压17例(35.42％)，外伤13例(27．08％)，腹痛38例(79．17％)，阴道流血34例(70．83％)，阵发性宫缩29例(60．42％)，板状腹18例(37．5％)，胎心音消失19例(39．58％)，胎儿窘迫10例(20．83％)子宫卒中28例(58．33％)1例。子宫切除1例。结论 通过早发现，早治疗血管病变，加强卫生宣教，避免身体创伤等，减少胎盘早剥发生，对胎盘早剥做到及时发现，并进行正确救治是确保母婴健康的保证。     

胎盘早剥109例临床分析

回顾分析我院1974年～1998年分娩的胎盘早剥孕妇109例，探讨胎盘早剥的诊断及处理。     

胎盘早剥50例临床分析

目的探讨胎盘早剥发生的诱因、临床表现、对母婴预后的影响及早期诊治和预防的要点。方法回顾性分析我院2005年1月至2010年9月收治的3500例分娩患者中50例胎盘早剥患者的临床资料。结果发病率为11.4。与国内报道的发生率相符。妊娠高血压综合征是导致胎盘早剥的主要诱因,占40.0,与其他诱因比较差异有统计学意义(P<0.05);其中发生子宫胎盘卒中占4,产后出血占40,新生儿窒息占52。结论胎盘早剥的主要诱因是妊高征,对母婴危害极大;发现胎盘早剥应尽早诊断,尽快处理。     

胎盘早剥65例临床分析

<正>胎盘早剥指正常位置的胎盘在妊娠20周后或分娩期,在胎儿娩出前部分或全部剥离,为临床较少见的产科急诊之一。一般起病隐匿,发病急,病情进展快,若诊断和处理不及时会严重危及孕产妇和胎儿的生命。国内发生率为0.46%～2.10%,国外平均为1%～2%[1]。现将我院2008年1月～2013年3月收治的65例胎盘早剥患者进行回顾性分析。     

胎盘早剥91例临床分析

胎盘早期剥离 (简称胎盘早剥 )是孕晚期出血的重要原因之一 ,是妊娠期严重的并发症 ,其起病急、发展快 ,如诊断、处理不及时会威协母儿生命。本文就我院 1997～ 2 0 0 1年间发生的 91例胎盘早剥进行分析和讨论。1　临床资料1 1　一般资料　我院产科 1997年 1月至 2 0 0 1年12月间总分娩数 14 80 5例 ,其中胎盘早剥孕妇 91例 ,发生率 0 6 2 % ,患者年龄 2 0～ 4 0岁 ,平均 30岁 ,初产妇 73例 (80 2 % )经产妇 18例 (19 8% ) ,孕 2 1周 1例 ,孕 32～ 37周 38例 ,孕 37+ 1～ 4 1周 5 2例。1 2　临床表现　见表 1。表 1　 91例胎盘早剥症状与…     

胎盘早剥26例临床分析

胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症，一般发病急，病情进展快，如诊断不及时，往往造成严重后果，对母儿生命威胁很大。早期诊断、迅速终止妊娠非常重要，亦是降低母婴并发症及死亡率的关键。现对我院6年来诊治的26例胎盘早剥进行回顾性分析，报道如下。     

胎盘早剥142例临床分析

胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症之一，对母婴生命威胁极大。现将我院近１１年收治胎盘早剥１４２例作一分析。一、发病率及有关因素我院１９８５年１月～１９９６年１２月间分娩总数５００２１人，其中胎盘早剥１４２例，发生率为０．２８％。（一）发病率与年龄关系：年龄...     

胎膜早破合并胎盘早剥的早期诊断与治疗

目的对胎膜早破与胎盘早剥间关系进行探讨分析,探究其早期诊断与治疗良策。方法选取2007年3月一2013年1月该院收治的胎盘早剥患者46例：合并胎膜早破18例,非胎膜早破28例,对其临床资料进行分析和总结,回顾性分析发生胎盘早剥的常见诱因,胎膜早破与胎盘早剥之间的联系和疾病对母婴健康状况的影响。结果胎膜早破为胎盘早剥临床常见诱因（39．1％）。胎膜早破发生胎盘早剥率为8．7％（18／207）,胎膜未破发生胎盘早剥率为2．6％（28／1086）。胎盘早剥导致血性羊水和新生儿轻度窒息。结论胎膜早破极易引发胎盘早剥,临床医师要对此提高警惕,确诊时要注意临床表现结合B型超声检查、胎心监护情况,做到早期诊断和治疗,以减少母婴可能出现的不良后果。     

不典型胎盘早剥的临床诊断及治疗效果分析

目的分析探讨不典型胎盘早剥的临床诊断和治疗效果。方法选择我院前来就诊的10例胎盘早剥患者作为研究对象,收治时间在2013年2月至2014年2月,按照临床体征将这10例胎盘早剥患者分成不典型胎盘早剥组和典型胎盘早剥组,不典型胎盘早剥组7例,典型胎盘早剥组3例,对两组的诊治资料进行回顾性的分析。结果不典型胎盘早剥组的剖宫产率、产后出血率、胎儿窘迫率及早产低体质量发生率均高于典型胎盘早剥组,经对比证实,P<0.05,差异具有统计学意义;不典型胎盘早剥组的产前确诊例数少于典型胎盘早剥组(P<0.05)。结论不典型胎盘早剥患者容易出现漏诊及误诊情况,且预后效果不容乐观,故应该加强临床重视。     

胎盘早剥的早期诊断和治疗

目的探讨胎盘早剥早期诊断和治疗的方法与效果。方法选择我院产科收治的胎盘早剥产妇84例,都进行了B超、化验与胎心监测检查,同时根据产妇情况选择合理的分娩方式,调查预后情况。结果所有产妇分娩后检查胎盘,以血块压迹为标准,得到确诊。都及时终止妊娠,顺产或阴道助产12例,剖宫产72例。无产妇死亡,发生产后出血6例,子宫胎盘卒中2例,出血性休克2例,急性肺水肿1例,总并发症发生率为15.3%。围生儿死亡3例,其中胎死宫内2例,新生儿死亡1例,病死率为3.6%。结论胎盘早剥是怀孕晚期的一种严重并发症,可危及母儿生命,要积极加强早期诊断与治疗。     

66例胎盘早剥的临床分析

目的：探讨影响胎盘早剥发病的原因,产前诊断以及防治措施。方法66例胎盘早剥的临床资料。分析其发病原因,症状及发病方式,母婴情况。结果胎盘早剥的原因主要为妊娠高血压综合征,胎膜早破,羊水过多,机械性因素等。结论胎盘早剥的临床诊断需结合诱因即B超辅助检查做到及时发现胎盘早剥,即早终止妊娠在合适的周数,降低母婴死亡率。     

不典型胎盘早剥的临床诊断及治疗效果观察

目的：探讨不典型胎盘早剥的临床诊断方法以及治疗效果。方法：选取我院在2010年1月～2012年12月收治的不典型胎盘早剥患者40例,对40例患者的临床资料进行分析,其中妊娠高血压综合征是导致胎盘早剥的主要诱因,患者的临床症状不典型,多数伴有阴道出血。结果：在不典型胎盘早剥中,轻度胎盘早剥占多数,在本组的资料中占95.0%（38/40）,重度胎盘早剥2例,占5.0%;剖宫产23例（57.5%）,经阴道分娩17例（42.5%）;围产期共4例（10.0%）胎儿死亡,其余母婴均预后良好。结论：不典型胎盘早剥大多为轻型胎盘早剥,一般预后较好,但也应根据胎盘早剥的程度选择合适的分娩方式,以提高预后。     

重型胎盘早剥的诊断与临床经验

目的总结重型胎盘早剥诊断与临床经验。方法回顾分析1990年1月至2006年12月收集重型胎盘早剥资料共12例的临床资料,通过B超辅助检查及剖宫阴道产、热敷及按摩子宫的手术方式。结果1例全子宫切除,1例次全子宫切除。死胎8例,早产儿死亡1例,新生儿存活3例。发生产后出血10例,全部病倒均输血,最多输血2500mL,3例使用纤维蛋白原,11例产妇及3例新生儿痊愈出院。结论胎盘早剥是妊娠中晚期的一种严重并发症,除了明确诊断、及时处理外,不论胎儿存活与否均应尽快在备血、备纤维蛋白原情况下行剖宫产,估计在短时间内能从阴道分娩,破膜后等待阴道分娩,但必须强调做好手术的准备,这样才能降低婴儿的病死率,减少产妇的分娩风险。目的总结重型胎盘早剥诊断与临床经验。方法回顾分析1990年1月至2006年12月收集重型胎盘早剥资料共12例的临床资料,通过B超辅助检查及剖宫阴道产、热敷及按摩子宫的手术方式。结果1例全子宫切除,1例次全子宫切除。死胎8例,早产儿死亡1例,新生儿存活3例。发生产后出血10例,全部病倒均输血,最多输血2500mL,3例使用纤维蛋白原,11例产妇及3例新生儿痊愈出院。结论胎盘早剥是妊娠中晚期的一种严重并发症,除了明确诊断、及时处理外,不论胎儿存活与否均应尽快在备血、备纤维蛋白原情况下行剖宫产,估计在短时间内能从阴道分娩,破膜后等待阴道分娩,但必须强调做好手术的准备,这样才能降低婴儿的病死率,减少产妇的分娩风险。     

胎盘早剥28例临床分析

本文对 1990～ 1999年我院根据症状、体征及胎盘肉眼检查证实的胎盘早剥 2 8例 ,作回顾分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 8例中 ,年龄 2 0～ 40岁 ,2 1～ 3 0岁占 87.5 % ,初产妇 18例占62 .2 9% ,经产妇 10例占 3 5 .71%。孕 2 0～2 7周 4例占 14 .2 9% ,2 8～ 3 6周 10例占3 5 .71% ,3 7～ 41周 14例占 5 0 %。1 2　症状及体征　阴道流血 18例占64 .2 8% ,腹痛 10例占 3 5 .71% ,持续宫缩或腹壁硬板状 8例占 2 8.5 7% ,胎儿宫内窘迫 6例占 2 1.42 % ,胎心消失 10例占3 5 .71% ,面色苍白 8例占 2 8.5 7% ,血性羊水 4例占 14 .2 9% ,…     

胎盘早剥42例临床分析

目的探讨胎盘早剥出血的预后、诊断及治疗措施。方法对我院1997年3月～2004年6月住院分娩6850例中发生胎盘早剥的42例孕妇进行回顾性分析。结果孕妇宫缩乏力大出血、新生儿窒息、子宫卒中、早产并发症比正常妊娠分娩孕妇发生率显著增高,(P<0.05或P<0.01)。结论胎盘早剥是产科较严重并发症,可危及母胎生命安全,母婴死亡率明显高于正常孕妇,因此,对胎盘早剥早期诊断,及时处理、对母婴的预后有着密切的关系,应引起高度重视。     

胎盘早剥78例临床分析

目的 通过对胎盘早剥的临床分析,探讨早期诊断及治疗方法,以降低孕产妇和围产儿死亡率.方法 对2004年3月到2008年8月胎盘早剥78例进行回顾性分析.结果 剖宫产73例,子宫次全切5例,围产儿死亡18例,死亡率为23.1%.无孕产妇死亡.结论 胎盘早剥严重威胁孕产妇及胎儿生命,一旦确诊,应尽快采取措施.     

不典型胎盘早剥的临床诊断及疗效观察

目的对不典型胎盘早剥的临床诊断及疗效进行观察分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2010年1月至2013年12月间我院收治的胎盘早剥患者78例,将其按照产期是否存在临床体征分成不典型胎盘早剥组和典型胎盘早剥组,分别对这两组患者的产前诊断和预后情况进行对比分析。结果不典型胎盘早剥组产前确诊率低于典型组(P<0.05),不典型胎盘早剥组剖宫产率和产后出血、胎儿窘迫以及早产低体质量的发生率均较典型组发生显著升高(P<0.05)。结论不典型胎盘早剥的产前误诊率和漏诊率较高,对预后产生了一定程度的影响,临床应引起重视。     

47例胎盘早剥的超声诊断与临床分析

目的探讨胎盘早剥的病因、临床表现、超声检查及临床处理。方法回顾性分析我院2009年1月至2011年12月间47例超声诊断胎盘早剥的超声诊断及临床分析。结果产后检查胎盘胎膜有凝血块及压迹46例,占97.87%,误诊1例,误诊率2.13%,剖宫产术39例,占82.98%,行阴道分娩8例,占17.02%,并发产后出血23例,占48.93%,子宫切除术5例,占10.63%。结论超声诊断胎盘早剥准确率高,早期诊断,及时处理,积极治疗,提高产科质量,降低母婴死亡率。