2019—2020年某院眼科住院患者X射线检查模式的变化及其对辐射剂量水平的影响

目的通过分析比较眼科病房住院患者X射线检查部位及辐射剂量构成, 探讨近年X射线检查模式的变化与推行的技术优化对患者辐射剂量水平的影响。方法采用简单随机抽样法回顾性调取浙江大学医学院附属第二医院2019年7月1日至2019年11月31日及2020年7月1日至2020年11月31日眼科病房住院患者的影像学资料, 共516例, 根据检查时间选取2019年258例、2020年258例。依据前期研究成果并结合低剂量CT筛查的相关文献, 项目组在2020年对CT扫描参数与流程进行了一系列优化, 统计优化前后单次检查剂量, 统计两年数字X射线摄影(Digital Radiography, DR)和CT检查的人次、人均检查次数、CT与DR的构成比、人均X射线受检剂量。结果 2020年眼科住院患者胸部CT、眼眶CT的平均有效剂量分别为2.587±1.586 mSv和0.877±0.733 mSv, 明显低于2019年(F=0.52、0.72, P<0.05), 分别降低34.82%、37.13%;胸部DR与头颅CT的平均有效剂量2020年与2019年比较差异无统计学意义(F=6.01、1.81, ...     

我院眼科1969例住院病人流行病学分析

目的探讨该院2001-2005年眼科疾病的流行特征。方法对眼科住院各类疾病按性别、年龄和病种进行统计和分析。结果发病人数为前五位的病种依次是：白内障、青光眼、视网膜疾病、角膜疾病和眼外伤,共占我院眼科四年来所有住院病人的65．16％;白内障发病人数最高,且多发于60～80岁,共353例,男：女=1．14：1,主要为老年性白内障;青光眼多发于60～80岁,男：女=1．58：1,急性闭角型青光眼男女比例为1：2．58,其他均为男性发病人数较多;视网膜疾病各年龄段发病构成比比较均匀,治愈率较低;角膜疾病主要病种为角膜炎;眼外伤20岁组发病人数最多,男女比例为7．52：1。结论反映了我院眼科疾病的构成和分布特色,为眼科疾病的流行病学研究提供了资料。     

空军飞行员近10年眼科停飞疾病回顾性分析

目的 分析近10年间因眼科疾病停飞的空军飞行员的患病情况,为进一步提高空军飞行员的航空卫生保障提供依据. 方法 回顾性分析近10年间在空军总医院住院诊疗期间因眼科疾病停飞的空军飞行员病例资料,对其基本情况、主要停飞疾病谱、飞行时间及飞行机种进行统计分析. 结果 近10年间总计有35例空军飞行员因眼科疾病停飞,均为男性,年龄(35.3±6.7)岁,飞行时间(1947.3±1252.8)h.其中歼(强)击机飞行员20例,轰炸机、运输机12例,直升机3例.导致停飞的前4位疾病是:屈光不正(11例)、视网膜疾病(8例)、视神经疾病(8例)、开角型青光眼(3例).主要眼科停飞疾病的年龄、机种、飞行时间分布,以及前5年与后5年主要停飞疾病分布均差异无统计学意义.11例屈光不正中6例为近视及近视散光,2例为混合散光,2例为老视,1例为远视;11例中仅1例屈光度在3.00 D以上. 结论 中青年空军飞行员是近10年间眼科疾病停飞的主要人群.屈光不正是最主要的眼科停飞疾病,其中低度数近视及近视散光比例最大.应尽快开展有关研究、采取有效措施,以维护空军飞行员合格的屈光状态,保障部队战斗力.     

富含血小板血浆在足踝疾病中应用的研究

选取2015年7月1日-2016年6月30日在佛山市南海经济开发区人民医院骨科、南海区人民医院骨二科诊断为骨软骨损伤的足踝疾病患者48例,随机数字表法分为实验组、对照组,每组24例,对其进行富含血小板血浆治疗。富含血小板血浆组的足踝功能评分较对照组高,疼痛评分较对照组低,并且差异有统计学意义。将富含血小板血浆应用于治疗足踝疾病,可推进足踝学科发展,为足踝疾病治疗提供新的方向。     

"和谐使命-2010"任务非洲四国眼科疾病探讨

"和谐使命-2010"任务是我国首次派出医院船赴亚非5国开展人道主义医疗援助,除孟加拉为亚洲国家外,其余4国均为非洲国家,分别为吉布提、肯尼亚、坦桑尼亚、塞舌尔.为探讨各国门诊眼病的发生率、疾病的构成和分布特点,了解掌握眼科门诊情况,为今后执行类似任务提供参考,笔者对2010年9月至2010年11月眼科门诊1105例非洲4国患者的资料进行了回顾性分析,现报告如下.     

西藏林芝巴宜区农村居民高血压患病率及危险因素调查研究

目的 了解西藏林芝巴宜地区(平均海拔2 900 m以上)农村居民高血压的患病率及危险因素,为该地区高血压防治措施提供依据。方法 采用多阶段分层随机抽样方法,随机抽取35岁及以上居民425人进行问卷调查、体格检查。结果 该地区居民高血压患病率为45.89%（195/425）,男性为45.72%,女性为46.00%;分析显示年龄、肥胖、遗传、吸烟和饮酒为高血压危险因素。结论 林芝市巴宜区农村居民高血压患病率较高,应积极采取措施预防和控制。     

174名军事飞行人员眼科疾病检出分析

目的 分析现役飞行人员的眼科疾病构成情况,了解飞行人员中的常见眼科疾病.方法 收集2012年8月至2013年6月入住空军临潼航空医学鉴定训练中心疗养的174名飞行人员的眼科检查资料,按疾病、飞行人员专业及不同年龄段进行分类统计. 结果 ①眼科的常见疾病为结膜结石、轻度的翼状胬肉、皮质性晶状体浑浊、轻微角膜瘢痕及细丝状瞳孔残膜等;②40岁以上组飞行人员视力显著下降（P＜0.01）,角膜曲率显著增加（P＜0.01）;而屈光度与其他年龄组相比差异无统计学意义.③飞行时间在2 000 h以上,年龄在40岁以上组玻璃体混浊、视网膜血管动脉硬化、眼底病变的患病率增加. 结论 此次筛查中飞行人员常见的眼科疾病均对飞行工作影响较小.40岁以上的飞行人员视力明显降低,老年性眼科疾病检出率增加.     

“和谐使命-2010”医疗服务非洲四国眼科疾病谱分析

＂和谐使命-2010＂任务是我国首次派出海军医院船赴亚非五国开展人道主义的医疗援助。除孟加拉为亚洲国家外,吉布提、肯尼亚、坦桑尼亚和塞舌尔均为非洲国家。为探讨非洲四国眼科疾病构成及分布特点,了解和掌握其眼科门诊情况,为今后执行医疗援助任务提供参考依据,近期,我们对非洲四国2010年9-11月眼科门诊1105例进行了汇总分析。现报告如下。     

1989～2002年招飞大体检眼科淘汰情况分析

目的 通过对14年来海军招飞大体检眼科淘汰率及各项疾病淘汰构成比的分析,总结经验,指导今后的招飞实践。方法 分析14年大体检中眼科淘汰率及各项疾病淘汰构成比。结果 14年中大体检共检查12826人,眼科淘汰2747人,淘汰率为21．42％。因眼科疾病淘汰,排列前3位的是：视力不良、隐斜、屈光不正。检查中还发现8例角膜屈光治疗眼。结论 在初检中保留部分边缘视力,搞好隐斜检查,才能有效地提高大体检的合格率。聚光灯照射法、裂隙灯检查法、检影法及检眼镜彻照法是检查角膜屈光手术眼的有效方法。     

某部队医院住院军人疾病统计调查分析

为确保部队医院更好的为兵服务 ,同时更好的规划和部署医院今后的医疗、管理工作 ,我们对某部队医院 2 0 0 2年度住院军人的疾病统计进行了调查分析。1　对象和方法对某部队二级甲等医院 2 0 0 2年 1月 1日— 2 0 0 2年 12月 30日的“住院军人疾病构成比”、“各年龄组住院军人疾病构成比”、“逐月住院军人疾病构成比”、“住院军人主要疾病平均住院天数及顺位”、“治愈好转率” ,等指标 ,进行综合评价分析。2　调查结果与分析2 1　住院军人中所占比重较高的疾病类别为呼吸系统疾病 (31.33% )、消化系统疾病 (2 1.6 0 % )、损伤和中毒 (1…     

我国海上舰艇官兵疾病谱的Meta分析

 

目的 对我国海上舰艇官兵疾病谱数据进行汇总,并运用Meta分析的方法计算出我国海上舰艇官兵的发病率,为海上舰艇官兵的卫勤保障工作提供循证依据。方法 检索中国知网(CNKI)、万方数据(WanFang Data)、重庆维普(VIP)、Web of Science、PubMed、Medline、Embase等数据库中有关我国海上舰艇官兵疾病谱的文献,使用RevMan5.3、Stata16.0软件对海上舰艇官兵疾病的发生率进行合并,检验异质性并选择相应的效应模型,采用Egger检验评估各文献发表偏倚。结果 共计3篇文献纳入研究,样本合计1295人,Meta分析结果显示,各系统疾病发病率排名前6位的是呼吸系统疾病(44.30%),损伤、中毒或外因的某些其他后果(22.48%),皮肤疾病(20.30%),眼耳鼻喉口腔疾病(18.82%),消化系统疾病(18.04%),肌肉骨骼系统或结缔组织疾病(13.51%)。结论 卫生部门应根据官兵发病情况,在任务前期,重点关注呼吸系统疾病,合理调配医疗资源,确保官兵圆满完成各项任务。

     

联合国驻黎巴嫩临时部队中国二级医院皮肤科就诊患者疾病谱及不同时段变化情况分析

目的 探讨联合国驻黎巴嫩临时部队(UNIFIL)中国二级医院皮肤科就诊患者皮肤病谱及不同时段的变化规律,为后续维和医疗分队皮肤专科训练、药品采购以及进一步的维和卫勤保障工作提供参考.方法 查阅UNIFIL 中国二级医院信息管理系统,收集2009年11月-2011年7月就诊患者的临床资料,分别计算皮肤专科门诊就诊人次占全院门诊就诊总人次的构成比以及前10位皮肤病各病种就诊人次占皮肤专科门诊就诊总人次的构成比,并分析不同时段上述指标的变化,采用SPSS软件x2检验模块进行统计学分析.结果 7905人次门诊病例中,皮肤病专科门诊占8.2％(648/7905),其中时段A(2009年11月1日-2010年6月30日)、时段B(2010年7月1日-2011年2月28日)和时段C(2011年3月1日-2011年7月 31日)专科门诊构成比分别为6.2％、6.8％、11.9％(x2=66.37,P=0.000).皮肤癣菌病(16.05％)、湿疹(10.65％)、疣(7.72％)、慢性单纯性苔藓(5.71％)等前10位的病种占皮肤病患者的54.17％.常见病多发病、感染性皮肤病、心身性皮肤病多见是其疾病潜的重要特征;不同时段皮肤病谱不同,时段A、B病种相对集中,时段C则相对分散(x2=13.12,P=0.001).结论 UNIFIL中国二级医院皮肤科就诊患者疾病谱以常见病多发病、感染性皮肤病、心身性皮肤病为主,不同时段有一定变动.     

2009~2013年空军官兵疾病特征分析

目的 分析空军官兵疾病谱的特点和变化规律,为掌握空军部队健康整体水平、确定疾病防控优先领域及制定有效健康促进措施提供参考依据.方法 收集2009~2013年门急诊及住院疾病统计资料,按国际疾病分类法(ICD-9)进行统计描述.结果 B单位是2009~2013年各单位中就诊和住院人次数最多的单位,构成比分别达47.74%、39.64%.上呼吸道感染、胃肠炎/胃炎、慢性腰腿痛、皮肤病、鼻-鼻窦炎、训练伤、外伤、痔疮、精索静脉曲张以及结石类疾病等是空军官兵就诊和住院的常见病和多发病,在门诊和住院疾病谱中排前10位.其中,皮肤病发病率和住院率有逐年上升趋势.A单位的胃肠炎/胃炎发病率,B、D单位的慢性腰腿痛发病率或住院率,以及D单位的外伤发生率较其他单位常见,而神经性头痛、高血压等自主神经功能紊乱或心身疾病发病率在C、D单位较高.结论 呼吸系统疾病,与职业特点相关疾病如慢性腰腿痛、训练伤、外伤,皮肤病以及消化系统疾病等是空军部队卫生防病工作的重点,应加强对以上疾病的健康教育和健康促进,以及重点人群的健康干预工作.     

飞行员年度体检疾病谱比较分析

目的 比较2012年陆军航空兵直升机飞行员和空军歼击机飞行员疾病谱,分析其异同,为航卫保障提供依据. 方法 随机抽取参加2012年大体检的陆军航空兵直升机飞行员652人和空军歼击机飞行员830人,分别计算其疾病谱前10位疾病的患病率.分别按年龄分为20～29岁、30～39岁、40岁以上组,计算两个人群各年龄组疾病谱前10位疾病的患病率;计算并比较两个人群各系统疾病的患病人数及其构成比. 结果 ①陆军航空兵飞行员和空军飞行员前4位疾病均为高脂血症、脂肪肝、高尿酸血症、胆囊息肉,患病率分别是15.64％、14.57％、6.44％、5.37％和24.22％、19.85％、14.08％、9.17％.②高脂血症、脂肪肝在陆军航空兵飞行员和空军飞行员各年龄段中均排在前两位.③消化系统疾病与内分泌、营养和代谢疾病在2012年陆军航空兵飞行员和空军飞行员疾病谱中均居前两位,患病率分别是45.66％、26.91％和39.69％、28.37％. 结论 陆军航空兵飞行员主要疾病与空军飞行员基本相似;消化系统疾病及内分泌、营养和代谢疾病是本组飞行员疾病的主要类型;高脂血症、脂肪肝是其主要病种.内分泌、营养和代谢疾病成为影响陆军航空兵飞行员身体健康的重要疾病.     

巴基斯坦洪灾皮肤病病谱分析

目的分析巴基斯坦洪灾期间患者皮肤病疾病谱、发病特点和规律,为今后在国际洪灾救援中合理配备医疗资源提供依据。方法回顾分析洪灾就诊患者资料,建立疾病谱,统计各类皮肤病发病例数及构成比。结果共调查患者1326例,疾病谱显示各类皮肤病均有不同程度发生,而高发皮肤病的类别及病种相对集中,居前三位的疾病类别依次是:变态反应性皮肤病548例(41.3%)、细菌感染性皮肤病388例(29.3%)、真菌感染性皮肤病202例(15.2%)。居前三位的疾病依次为皮肤瘙痒症228例(17.2%)、脓疱疮214例(16.1%)、湿疹205例(15.5%)。结论巴基斯坦洪灾过后皮肤病相对集中在某几类中某些疾病上,救援时应根据皮肤病疾病谱的变化,优化合理配置人员、药品及场地,以保证迅速高效完成医疗救援任务。     

某三级甲等综合医院2000-2010年军人心理门诊疾病谱调查

 目的 分析综合医院心理科军人门诊的病种分布特征与变化趋势,为部队心理卫生工作提供参考依据.方法 选取2000 -2010年间某医院军人心理门诊首诊资料完整者共888例,对所有资料进行统计分析.结果 军人精神类疾病前5位分别是F41(其他焦虑障碍)、F32(抑郁发作)、F51(非器质性睡眠障碍)、F45(躯体形式障碍)、F99(未特指的精神障碍);一般心理问题前5位依次为心理筛查轻度问题、婚恋问题、人际关系、家庭问题、性问题.结论 军人心理门诊量呈上升趋势,焦虑、抑郁仍是防治重点,婚恋家庭问题的解决是降低心理问题发生率的有效路径.     

武警驻南疆某部卫生队2012—2016年疾病谱及成因分析

 目的 了解武警驻南疆部队相关疾病谱,探讨总结部队平时发病规律,为部队疾病防治及科学施训提供必要参考。方法 对武警驻南疆某机动部队卫生队2012—2016年的收治情况进行统计分析,采用回顾性研究方法,对该部卫生队门诊、住院、外诊、转诊等记录在案的病例逐一进行统计,并采用图表结合的方式对统计结果进行描述。结果 该卫生队2012-01-01至2016-12-31累计收治官兵13 531人次,导致官兵患病前五位的系统疾病依次是呼吸系统疾病(7560例;55.9%)、运动系统疾病(2324例;17.2%)、消化系统疾病(1869例;13.8%)、皮肤病及其相关损伤(771例;5.7%)、五官疾病(438例;3.2%)。其中呼吸系统疾病、消化系统疾病、皮肤病及其相关损伤和中暑及中毒四类疾病收治人数随月份呈现明显特点。从病种来看,有23种疾病5年来发病人次低于10例,每年患病人数最多的疾病均是上呼吸道感染(7324例;54.1%)。结论 本研究初步分析出南疆基层部队卫生队的疾病谱特点和发病原因,为基层部队疾病的预防和规范化保障提供了依据,提高了为兵服务的效率,同时也为下一步做好部队卫勤保障及卫生资源的合理配置提供依据。     

住院飞行人员疾病谱分析

目的总结我院空勤科住院飞行人员疾病谱的特点,为新时期航卫保障提供参考依据。方法收集2006年1月—2012年12月住院飞行人员的病历资料,对其疾病谱进行分析研究。结果 326例住院飞行人员疾病谱分布较广,排在前5位的是上呼吸道感染、自主神经功能紊乱、神经性头痛、颈椎病、腰椎间盘突出。年龄分布在前3位的是25～29岁,30～34岁,35～39岁。医学鉴定结论为飞行合格250例,暂时不合格76例。结论住院飞行人员疾病谱,从一定程度上反映了本地区飞行人员从疾病、年龄到医学鉴定结论的分布特点,这对指导飞行部队航医有针对性地加强疾病的防范有重要意义。     

某岛礁驻岛人员不同年龄阶段疾病谱分析

目的 调查某岛礁驻岛人员不同年龄阶段疾病谱的特点,为做好岛礁医疗保障工作提供依据。方法 于某岛礁医院提取2016年10月—2017年5月患者病历资料,按年龄分为4组,各组所有病例按《ICD-10疾病诊断名称及代码目录》规定的疾病名称进行记录并归类,统计各年龄阶段各系统疾病的发病例数及记录各组排名前10位的具体疾病,并行统计学分析。结果 不同年龄阶段各系统性疾病发病比例差异比较有统计学意义（P<0.05）;各年龄段排名前10位的疾病构成不同。结论 岛礁不同年龄段人群其具体疾病发生各有不同,各系统性疾病发病情况亦各有不同,故根据不同年龄阶段,采取针对性的医疗保障,非常必要。     

"雪龙2号"极地科考船乘船队员的伤病分析

目的探讨极地科考船乘船队员的伤病特点,提出针对性防治建议,为提高极地科考医疗保障水平提供策略。方法收集238名搭乘"雪龙2号"极地科考船的中国第36次南极科考队员在航程中的伤病情况,统计发生伤病就诊人数和构成比、各种伤病例数和构成比、各系统伤病例数及构成比,分析常见伤病可能的诱发因素。结果在198 d航程中,238名乘船队员中发生伤病就诊的有138人,占比58.0%;诊治伤病276人次(不含复诊),前10种伤病依次为:软组织损伤、咽炎、牙龈炎、上呼吸道感染、失眠、眼疲劳、晕船、高血压、皮肤损伤、胃炎;根据发病系统和专科不同,前10类伤病依次为:耳鼻喉疾病、创伤与骨科疾病、消化系统疾病、口腔科疾病、眼科疾病、呼吸系统疾病、皮肤科疾病、神经心理疾病、心血管疾病、代谢与内分泌疾病。结论为减少极地科考船乘船队员伤病发生,应采取安全和健康宣教、严格执行操作规范、合理安排值班、适时调节空气温湿度、加强后勤补给、调整饮食结构、丰富业余生活、纠正不良行为、改善居住环境、随船医生技能培训等措施。