支架式螺旋扩大器快速扩弓矫治错He畸形25例

目的：探讨支架式螺旋扩大器快速扩大腭中缝在临床应用中的效果。方法：通过对25例错He畸形病例运用支架式螺旋扩大器快速扩大腭中缝，总结出制作支架式螺旋扩大器的经验、临床矫治时机的选择及最佳的加力方式，打开腭中缝成功与失败的经验及教训。结果：成功打开腭中缝23例，2例未能打开腭中缝，成功率达92％。结论：在扩弓技术中，支架式螺旋扩大器对青春进发期前期的病例具有扩大腭中缝疗效肯定，时间快，不易复发，同时又可作固定矫治过程中的辅助设施等优点。     

直丝弓矫治技术矫治15例错(牙合)畸形的效果评价

目的: 探讨直丝弓矫治技术矫治错(牙合)畸形的临床效果。方法: 对15例错(牙合)畸形患者应用直丝弓矫治器矫治。结果: 15例在平均2年的矫治结束后,牙齿都已排齐,前牙覆(牙合)覆盖都已调节到Ⅰ度,磨牙关系也达到了中性。结论: 直丝弓矫治技术是一种高效实用的矫治技术,对安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错(牙合)畸形都有良好的矫治效果,能有效矫治各种错(牙合)畸形。     

快速螺旋扩弓矫治错畸形的临床观察

[目的]探讨快速螺旋扩弓器扩大腭中缝在临床应用中的效果。[方法]通过对12例错牙合畸形的病例运用快速螺旋扩弓器快速扩大腭中缝,在扩弓前和扩弓后均拍摄头颅后前位X线片,在X线片上测量其上颌骨宽距,归纳总结出制作快速螺旋扩弓器的经验、临床矫治的时机及最佳的加力方式。[结果]12例错牙合畸形的病例全部成功打开腭中缝,测量后发现,所有病例扩弓后上颌骨宽距较扩弓前均有增大,其中最大为6.15mm,最小为3.17mm,平均增大4.82mm。扩弓时间一般为14~28d。[结论]在青春迸发期前期的病例运用快速螺旋扩弓器扩大腭中缝具有疗效肯定、不易复发、疗程短、避免拔牙且制作简单、易于操作等优点,适合临床上应用。     

个别牙缺失伴错(牙合)畸形的矫治修复

在临床修复工作中,时常遇到因缺牙时间较长,造成临牙移位,牙轴倾斜或牙列缺损的同时伴有牙(牙合)畸形,给修复造成一定困难,且修复后不易达到美观和恢复咀嚼功能的目的。近年来伴随着正畸学的不断发展,正畸技术和正畸材料的进步,结合正畸技术可改善修复条件。自1989年以来,我科采用正畸和修复相结合的办法,对182例此类患者进行治疗,取得了较为满意的效果。不仅恢复了患者的咀嚼功能,也解决了美观的要求,患者易于接受,现报告如下。1一般资料在182例患者中,男95例,女87例。年龄最大者     

上颌前方牵引结合快速扩弓治疗III类错牙合畸形

目的评价上颌前方牵引结合快速扩弓治疗I I类错牙合畸形的临床疗效.方法 将患者分成2组,第一组采用前方牵引器加快速扩弓治疗I I类错牙合畸形,第二组单纯采用前方牵引器治疗I I类错牙合畸形,治疗前后通过X片进行测量分析.结果 实验组矫治后上颌前移明显,下颔基本无明显后移,结果优于对照组(p<0.05).结论 前方牵引加快速扩弓对上颌骨组织影响较大,对治疗青少年骨性反牙合效果显著.     

3581例错(牙合)畸形的调查分析

目的 了解大武口区回汉族青少年错(牙合)畸形的错(牙合)率、畸形分类构成比及治疗意识.方法 利用高考体检对3581例青少年进行检查.结果 错(牙合)畸形总错(牙合)率为64.48%,男女错(牙合)率分别为65%及63.97%;回汉族错(牙合)率分别为61.90%及65.27%,无显著性差异(P＞0.05).按Angle错(牙合)分类,安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错(牙合)构成比分别为64.62%、24.34%及11.04%.结论 本地区回汉族青少年错(牙合)畸形的错(牙合)率高于国家统编教材数据.     

上颌快速扩弓联合前方牵引矫治骨性Ⅲ类错(牙合)的研究进展

快速扩弓(rapid maxillary expansion,RME)是临床上常用的一种扩大上颌牙弓的方法.Angle于1860年首先用于临床,迄今已有一百多年历史.由于扩弓后容易复发而一度使用较少,但近年来,国内外又开始大量使用快速扩弓,并联合前方牵引.现将其矫治器的种类、颌面组织的变化以及临床应用综述如下.     

常见错(牙合)畸形的矫治

一、牙量-骨量不调 (一)牙量相对大于骨量--牙列拥挤 1.轻度拥挤(I°) 扩大牙弓长度及宽度,必要时可以考虑适当减径. (1)口外唇弓推上颌第一磨牙向后:适用于第二恒磨牙尚未萌出的病例.双侧第一恒磨牙上放置带环颊面管,口外唇弓两侧末端附开张型螺旋弹簧,牵引头帽配合弹力橡皮圈施外力推磨牙向远中.要求患者每日戴用口外弓12小时以上.     

342例错(牙合)畸形活动矫治器矫治中的并发症

活动矫治器以其特有的优势目前在口腔正畸中被广泛应用,但治疗中出会出现一些并发症,在342例使用活动矫治器进行正畸治疗的病例中曾出现前牙倾斜(4例)、牙龈与牙周炎(11例)、牙齿伸长(3例)、牙弓不适当扩大(5例)等并发症.除1例暂时中止正畸治疗外,其余病例一经发现及时采取措施,并发症均得到遏制,圆满完成正畸治疗.作者就这些并发症产生的原因与预防治疗措施进行了讨论.     

牙外科正畸术矫治前牙错(牙合)畸形疗效观察

目的探讨牙外科正畸术对单纯的前牙错(牙合)畸形的疗效.方法对22例成人患者通过牙外科手术,使之成为多个牙骨块重新排列整齐.结果22例患者均获得较为满意的覆(牙合)、覆盖、咬(牙合)关系,其中2例出现牙髓坏死,经RCT治疗后未对疗效产生影响.结论外科正畸术对单纯前牙错畸形能够快速矫正且具有临床实用价值.     

牙隐裂与错(牙合)畸形关系的临床研究

牙隐裂在临床上极为常见,但因裂纹细小,不易发现而延误治疗,最终发展为纵折造成拔除.牙列的咬(牙合)关系是影响牙齿行使功能时所受到大小的重要因素,那么,异常的牙列(牙合)关系(错(牙合)畸形)同牙隐裂的发生是否存在一定的关系呢?本研究拟探讨错牙合畸形与牙隐裂发生的关系.     

银川市儿童乳牙(牙合)错(牙合)畸形调查报告

对银川市1346名儿童乳牙(牙合)错(牙合)畸形情况进行了调查.结果显示错(牙合)的患病率为13.15%,汉、回、满等三种主要民族患病率无显著性差异,6岁组儿童患病率低于其它年龄组,错(牙合)中反和深覆(牙合)的患病率最高.     

固定扩弓联合前牵引治疗乳牙期骨性Ⅲ类错(牙合)的临床研究

[目的]探讨在乳牙期利用固定扩弓矫治器前牵引的临床效果.[方法]选取12例研究对象,采用固定扩弓矫治器进行前牵引治疗,扩弓加力直至上后牙的舌尖接近下后牙的的颊尖为止.上颌扩弓的同时进行前牵引,每侧施力约0.025～0.03 N,施力方向与牙合平面成10°,两侧施力方向要平行,要求患者每天坚持戴10～12h.摄治疗前后的头颅侧位定位片并进行X线头影测量分析,采用配对t检验进行统计学分析.[结果]用带有扩弓的固定装置进行前方牵引治疗乳牙期骨Ⅲ类错(牙合),能促进上颌骨的生长,SNA角明显增大,平均增大2.4°,下颌骨向下向后旋转并向后退缩,上下切牙舌倾.[结论]利用带有扩弓的固定矫治装置进行前牵引治疗乳牙期骨性Ⅲ类错(牙合),是确实可行且疗效显著.     

徐州市中小学生错(牙,合)畸形患病率的调查

目的 了解徐州市中小学生错(牙合)畸形的患病率。方法选用2000年中华医学会全国统一错(牙合)畸形调查表格,以个别正常(牙合)与Angle错(牙合)分类法为标准,随机抽查1239名初中生及小学生,检查牙颌情况,记录检查结果,统计推算出徐州市中小学生错(牙合)畸形患病率。结果经调查得出徐州市中小学生错(牙合)畸形患病率57.79％及徐州市中小学生各类错(牙合)的构成比。结论徐州市中小学生错(牙合)畸形发病率为57.79％,较20世纪60年代全国的错(牙合)畸形发病率(48％)有明显增高。目前大多数家长和学生对错(牙合)畸形的危害性认识不足,延误了最佳治疗时机,应引起人们的注意。     

正畸矫治牙性(牙合)平面倾斜的新方法——波浪形弓

目的： 提出一种利用牙弓左右交互支抗矫治牙性牙合平面倾斜的新方法,即第二序列的波浪形弓,并检验其临床疗效。方法： 选取恒牙期错牙合畸形患者,无明显颌骨不对称畸形,常规检查设计,安装MBT矫治器,用序列弓丝排齐整平牙列后,正面观察患者颜面评价上下前牙牙合平面是否倾斜,如患者本人和两名正畸医生都认为存在牙合平面倾斜即入选。共37名患者,男性10人,女性27人,平均年龄(21.9±5.2)岁。在横截面0.46 mm×0.56 mm的不锈钢方丝上弯制第二序列摇椅形曲,以面部中线为基准左右侧摇椅形曲的方向相反,曲度一致,以正常的前牙牙合平面做参照,牙齿过长侧弯制朝向牙龈的弧形,牙齿过低侧弯制朝向牙合面的弧形,矫治弓丝在第二序列上呈波浪形。应用波浪形弓矫治牙合平面倾斜,在矫治前后拍摄小开口位患者的正面像,同时使用口唇开张器牵拉口角显示牙合平面,在ImageJ1.48v图像处理软件中测量图像上左右侧尖牙托槽近中边缘槽沟中点连线（代表前牙牙合平面）与瞳孔连线的夹角,在SPSS 10.0统计软件中使用配对Wilcoxon检验比较治疗前后的数值。结果： 波浪形弓可以有效矫治前牙牙合平面倾斜,疗程3~10个月,平均(5.5±1.7)个月。治疗前左右侧尖牙托槽近中边缘槽沟中点连线与瞳孔连线的夹角中位数为4.01°, 最大值6.12°,最小值2.90°;治疗后中位数为1.87°,最大值2.57°,最小值-0.17°;治疗后角度减小中位数为2.21°,最大值4.15°,最小值1.08°,配对Wilcoxon检验P=0.000。 结论： 波浪形弓可以独立或与其他矫治方法联合使用,利用左右侧交互支抗可有效矫治前牙牙合平面倾斜,在临床上有一定的应用价值。     

上下颌联合快速扩弓结合MBT直丝弓矫治器矫治错畸形的临床分析

目的探讨上下颌联合快速扩弓结合MBT直丝弓矫治器矫治错畸形的效果。方法选取2015年2月—2017年1月在新疆医科大学附属中医医院口腔科行上下颌联合快速扩弓结合MBT直丝弓矫治器矫治的青少年错畸形51例,对矫正前后患者的牙颌模型和头影进行测量分析。结果矫正后上下颌牙弓宽度均较矫正前有所增加,而长度较矫正前减少(t=7.675、11.388、10.664、6.900、3.014、12.131、12.916、9.724、7.944、5.068,P<0.05),其中前磨牙区宽度变化最大,上颌第一、第二前磨牙区矫正前后变化值分别为(4.56±1.22)mm和(4.14±1.30)mm,下颌第一、第二前磨牙区矫正前后变化值分别为(4.61±1.26)mm和(6.07±1.38)mm;矫正后SNB、L1-NB和L1-MP分别为(77.10±2.38)°、(31.45±5.28)°、(6.40±1.42)mm和(99.43±8.01)°,较矫正前增加(t=2.372、4.472、2.926、2.882,P<0.05),而U1-NA、U1-SN和Overjet分别为(24.38±5.81)°、(4.60±1.78)mm、(103.89±10.02)°和(3.12±1.15)mm,较矫正前减少(t=2.806、3.446、1.999、7.531,P<0.05);矫正后FH-N'Pg'、鼻唇角和Z角分别为(90.53±5.10)°、(100.81±8.91)°和(69.02±5.82)°,较矫正前增加(t=2.011、2.347、5.816,P<0.05),而H角为(16.57±2.04)°,较矫正前减少(t=6.726,P<0.001)。结论上下颌联合快速扩弓结合MBT直丝弓矫治器能有效矫治错畸形,改善患者颌面部外观。     

Activator错(牙合)畸形功能矫治器与直丝弓双期矫正Ⅱ类错(牙合)畸形的临床应用价值

Ⅱ类错[牙合]是临床上最常见的错胎畸形,常见的病因有遗传、咬合干扰、不良习惯、下颌先天缺牙、肌平衡失调、颌骨发育不足等。Activator与直丝弓双期矫正对上下颌骨复合体的生长方向进行控制,能及早阻断Ⅱ类错[牙合]的发生发展,同时Ⅱ期矫治可进一步稳定,精确调整牙位及[牙合]位,能更好的恢复面形,具有很好的临床实用价值。     

螺旋扩弓器在安氏III类错合畸形中的临床应用研究

目的探讨快速螺旋扩弓器扩大腭中缝在安氏III类错合畸形中的应用效果,对比应用拔牙术式或单纯唇展扩弓治疗的效果。方法选择34例安氏III类错合畸形并伴有上颌前牙区中重度拥挤的患者,年龄10～14岁,每组17例,A组：使用上颌快速螺旋扩弓器,扩弓7～15d后,再进行直丝弓矫治;B组：直接应用直丝弓矫治,在矫治过程中采用垂直开大曲、拔牙减数等常规手段。对治疗前和治疗后进行头影测量分析。结果 A组,治疗疗程明显缩短3～5个月,面型明显改善,B组拔牙者面型改善不明显,不拔牙者,上颌前牙唇前倾明显,有明显复发倾向。结论使用快速螺旋扩弓器扩大腭中缝在安氏III类错合畸形中的应用是可行的,其矫治效果明显优于常规治疗手段,在临床上有极大的应用前景。