B型脑钠肽在小儿心力衰竭诊治中的研究进展

心力衰竭（Heart faliure,HF）是一种复杂的临床综合征,在儿科临床小儿心力衰竭是最常见的危重急症,亦是导致小儿死亡的重要原因,因此早期识别小儿心力衰竭、评估心力衰竭严重程度、及早进行抗心力衰竭治疗是十分重要的。小儿心力衰竭病因复杂,临床表现多种多样,缺乏特异性,目前诊断主要是依据患儿临床症状、体征、胸部X线检查、心脏彩超等,缺少特异、敏感的实验室诊断依据,故临床早期诊断准确率低,误诊率及漏诊率比较高。     

老年性心力衰竭早期临床误诊分析

老年性心力衰竭是目前临床常见多发的病症,但其诊断却并非轻而易举,有许多病例具有隐匿性,容易发生误诊。本研究收集分析了1997年1月至2005年6月我院对老年性心力衰竭早期误诊的病例50例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组50例均为68岁以上的高龄老人,男性41例,女性9例。其     

射血分数正常心力衰竭患者62例的临床分析

目的:探讨左室射血分数正常的心力衰竭(heart failure with normal ejection fraction,HFNEF)患者的临床特点、诊断和治疗方法.方法:回顾分析我院62例门诊及住院HFNEF患者的临床资料.结果:本组患者多数为老年患者,大部分患者有高血压、糖尿病及冠心病等基础疾病,有典型心力衰竭表现,左室射血分数LVEF)正常或略高于正常,给予相应治疗后,心功能不全症状很快缓解.结论:在临床中充分认识LVEF正常的心力衰竭的临床特点,掌握其诊断程序,提高诊断的准确性.     

婴儿脑钠素与肌钙蛋白的变化对心力衰竭的诊断价值

婴儿心力衰竭是一种危重的临床综合征,临床表现多种多样,婴儿期症状和体征缺乏特异性,当前诊断标准主要是依据临床症状、体征、胸部X线检查、心脏彩超等。故临床早期诊断准确率低,而误诊率及漏诊率比较高。近来,随着对脑钠素(BNP)认识不断增加,BNP在成人心力衰竭的诊断中应用较     

心脏舒张功能临床评价的研究进展

舒张性心力衰竭（DHF）是指心室收缩功能正常，但具有充血性心力衰竭的客观症状、体征的临床综合征。目前诊断DHF多采用改良的DHF诊断标准，同时符合下述3条诊断为明确的DHF：①明确DHF证据；②客观证据说明此次心力衰竭事件发生后短期收缩功能正常（心力衰竭发生72h内EF〉50％）；③心导管检查证实存在舒张功能障碍的客观依据。只具备①和②两条，诊断可能的DHF；只有第一条存在，而EF〉50％的标准并不是在心力衰竭发生72h内获取的，则诊断疑似的DHF。另有学者认为，只要满足有充血性心力衰竭的症状、体征，且EF〉50％，不用测定舒张功能指标也可诊断DHF。     

血浆脑钠肽在心力衰竭患者诊治中的应用价值

目的研究血浆脑钠肽（BNP）对心力衰竭的诊断价值。方法选取2013年2月至2014年2月接诊的200例心力衰竭患者作为观察组,随机选取200例健康体检人员作为对照组。测量观察组和对照组血浆中BNP浓度,分析血浆BNP水平与患者的心功能状态的相关性。结果心力衰竭患者血浆BNP浓度为（575．7±176．5）pg／ml,明显高于对照组[（68．2±17．9）pg／ml],两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。血浆BNP浓度随分级从Ⅰ～Ⅳ级逐渐升高,各分级组间BNP比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论血浆BNP浓度是诊断心力衰竭的有效方法,血浆BNP水平随心衰严重程度增加而升高,在心力衰竭患者的临床诊断中有着重大作用。     

120例急性心力衰竭患者的诊断与治疗总结

目的总结急性心力衰竭患者的临床诊断与治疗经验。方法选取我院收治的最终经临床诊断证实为急性心力衰竭的患者120例,结果临床诊断结果为,56例患者为急性左心衰竭,42例患者为急性右心衰竭,22例患者为非心源性急性心力衰竭。针对患者的临床诊断结果和病情评估,采取相应的临床治疗方式,对患者进行抢救和治疗,总有效率为90．83％,其中显效患者有76例,占63．33％,死亡3例,病死率为2．50％。结论准确的临床诊断,有助于准确评估急性心力衰竭患者的病情情况,从而采取有效地治疗方式,能够促进患者取得良好的临床疗效。     

脑钠素在小儿心力衰竭诊断 预后评估中的意义

小儿心力衰竭(心衰)是儿科临床常见而严重的临床综合征,其患病率高,严重影响小儿的生存质量及生长发育,因此,早期诊断和治疗具有重要意义。脑钠素(BNP)作为一种心脏生物标志物,越来越受到重视。BNP对成人心衰的诊断及预后判断的重要价值已得到临床研究证实[1,2],但在小儿心衰的     

心脏彩超在诊断多病因慢性心力衰竭中的临床应用

目的研究心脏彩超在诊断多病因慢性心力衰竭中的临床意义。方法随机抽取我院2014年6月至2017年6月收治的52例多病因慢性心力衰竭患者设作研究组,再抽取同期体检52例健康人群设作对照组,两组研究对象均应用心脏彩色多普勒超声进行检查,记录左心室舒张末期内径(LVDD)和左心房内径(LAD)、左心室射血分数(LVEF)各项指标后进行对比研究。结果研究组LVDD、LAD明显大于对照组,研究组LVEF明显低于对照组,两组对比有显著差异(P <0.05)。结论心脏彩超诊断多病因慢性心力衰竭是通过对血流和心脏结构等显示,从而对患者疾病进行监测,帮助临床治疗提供重要的参考,同时也要注意与其他诊断方法结合使用,从而提高临床诊断的准确率。     

舒张型心力衰竭临床治疗体会

目的 研究舒张型心力衰竭临床特点和治疗体会.方法 对43例临床诊断为舒张型心力衰竭患者的临床资料进行分析总结.结果 本组实验患者经过治疗,左心房及左室壁厚度逆转变小明显,其他症状改善良好,总有效率为90.7%.结论 舒张型心力衰竭是老年人的常见病多发病,主要表现为左室肥厚及充盈功能下降,复发再住院率较高,积极控制并治疗原发病对治疗舒张型心力衰竭非常重要.     

58例老年慢性心力衰竭的临床分析

目的探讨老年慢性心力衰竭的诱因、伴发疾病和临床特点,以提高疾病的诊断和治疗水平。方法对58例老年慢性心力衰竭患者的临床资料进行回顾性分析,记录发病诱因、伴发疾病和首发临床症状等。结果 77.6%的患者有两种及以上的诱发因素,84.5%的患者伴发两种及以上疾病,患者以呼吸困难和咳痰咳嗽为主要的首发临床症状。结论老年心衰患者多数有多个诱因和多个伴发疾病,临床应积极治疗心功能的同时纠正其他伴发疾病。     

舒张性心力衰竭临床诊治分析

目的探讨舒张性心力衰竭临床诊治措施。方法回顾分析40例患者的临床资料。结果本组40例患者经上述治疗后,显效22例,有效15例,无效3例,总有效率92.5%。结论舒张性心力衰竭一般心力衰竭程度较轻,有充血性心力衰竭表现多为肺瘀血表现;心脏超声检查：左心室不大,左心室壁大多增厚,左房增大;左心室射血分数（LVEF）正常,舒张功能异常。临床应结合实验室检查,早期诊断早期治疗,以改善预后。     

舒张性心力衰竭临床特征分析

目的探讨舒张性心力衰竭的临床特征。方法 78例舒张性心力衰竭患者作为研究对象,对其临床特征进行观察分析,给予患者积极治疗。结果患者胸片主要表现为肺瘀血症状,超声诊断显示左心室壁增厚、左心室缩小、心脏舒张功能异常、左心房增大;经积极治疗后患者治疗总有效率为92.3%。结论熟练掌握舒张性心力衰竭临床症状,尽早明确诊断并给予患者针对性治疗有助于提高临床效果,促进患者康复。     

观察非对称性二甲基精氨酸对心力衰竭早期诊断的价值

目的测定患者血清中的非对称性二甲基精氨酸浓度,研究其对心力衰竭的早期诊断价值。方法选取我院2002年9月至2012年9月期间就诊的心功能不全的患者200例为研究对象作为研究组,同时选取200例健康人作对照,测定其血清中的非对称性二甲基精氨酸的浓度,探讨其在诊断早期心力衰竭中的价值。结果心功能不全的患者早期即有一氧化氮(NO)水平的降低和非对称性二甲基精氨酸(ADMA)的升高,与对照组相比有统计学意义,P均<0.05,有显著性差异。结论非对称性二甲基精氨酸(ADMA)作为一氧化氮合酶抑制剂能够减少一氧化氮(NO)——内皮舒张因子的合成,是血管疾病发生的早期标记,对心力衰竭的早期诊断有一定的临床价值。     

73例老年心力衰竭诊治体会

目的探讨老年心力衰竭的临床诊治特点。方法选择73例老年心力衰竭患者临床资料进行回顾性分析。结果老年心力衰竭病因种类发生了很大变化,其中以冠心病和高血压已成为慢性心力衰竭的首要原因。针对患者的不同情况选择不同药物联合治疗,73例患者中显著改善26例,好转38例,总有效率为87.6%。结论分析老年心衰竭的临床特点,达到早发现、早诊断和及时正确治疗,延长患者生命,降低病死率。     

无痛性心肌梗塞的临床特点及近期预后

目的探讨无痛性心肌梗塞病人的临床特点及近期预后。方法回顾性分析204例急性心肌梗塞（AMI）患者的临床资料,比较无痛性AMI和有痛性AMI患者的临床特点和近期预后。结果无痛性AMI临床表现隐匿,梗塞部位多为下壁、右室、后壁,共占68．2％。无痛性AMI患者合并糖尿病发生率明显高于有痛性AMI,前者心源性休克、心力衰竭的发生率及急性期病死率明显高于后者,P＜0．05。主要死亡原因是心源性休克、心力衰竭。结论提高对无痛性AMI的认识,及时诊断治疗,尤其对泵衰竭的防治,是改善本病预后的关键。     

36例舒张性心力衰竭的诊治体会

舒张性心力衰竭(DHF)是一组左室射血分数(LVEF)正常或接近正常,但存在以心肌舒张功能异常、顺应性减退、僵硬度增高为特征的临床综合征。舒张性心力衰竭是人群健康中的一个很大问题,可单独存在,也可同收缩性心力衰竭并存,但其病因、发病机制、诊断及治疗与收缩性心力衰竭有显著不同。     

血清总胆红素胱抑素C和N-端脑钠肽前体在慢性心力衰竭中的变化及其意义

<正>慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是心血管疾病的终末期表现和主要的死因,随着年龄的增加,心衰患病率迅速增加。7年内慢性心力衰竭患者的病死率高达75%[1]。尽管心力衰竭治疗有了很大进展,但心力衰竭患者预后依然很差,原因可能是患者在临床诊断上还存在一些问题。在对CHF患者常规生化检查时,发现一部分心力衰竭较重的患者血清总胆红素(TBIL)和     

心力衰竭的非药物治疗进展

心力衰竭是指在有适量静脉血回流的情况下,由于心肌舒张或（和）收缩功能障碍,心排血量不足以维持组织代谢需要的一种临床综合征.临床上以心排血量降低、组织液灌流减少以及肺循环和（或）体循环静脉淤血为特征,故又称充血性心力衰竭或心功能不全,是一种常见、致死率高、医疗花费高的疾患.根据1995年世界卫生组织（WHO）的报告,全世界有心力衰竭患者约2500万,每年新诊断的患者约为200万以上.目前,慢性心力衰竭（CHF）的5年病死率是50%左右,与恶性肿瘤相近.除了泵衰竭引起死亡外,心力衰竭患者的心性猝死率是正常人的6～9倍.最近,冠心病和高血压的病死率正在下降,但心力衰竭的患病率和病死率却呈增加趋势.有效的药物治疗可以明显改善轻-中度心力衰竭的预后,而对重症心力衰竭患者的疗效正在观察中.心力衰竭的新治疗方法包括新药治疗、手术和辅助装置治疗、基因治疗以及细胞移植治疗等,本文主要综述了心力衰竭的非药物治疗的现状及进展.     

慢性心力衰竭患者61例临床护理

目的探讨慢性心力衰竭患者的临床护理方法。方法对2011年9月至2013年6月来我院治疗的61例慢性心力衰竭患者的临床资料进行回顾性分析,根据具体特点采取相应的临床护理及指导措施。结果本组61例慢性心力衰竭患者经过精心的临床护理,取得了良好的护理效果,其中显效的患者有37例,有效的患者有18例,无效的患者有6例,则总有效率为90.16%。结论积极加强慢性心力衰竭患者的临床护理,可以显著提高患者的护理满意度和降低并发症的出现,故值得在临床上继续推广和应用。