肿意膏穴位贴敷治疗急性痛风性关节炎(湿热痹阻证)的临床观察

目的观察自制肿意膏穴位贴敷急性痛风性关节炎(湿热痹阻证)的临床疗效。方法将急性痛风性关节炎(湿热痹阻证)患者80例按随机数字表法分为对照组和治疗组各40例。两组均给予口服依托考昔120 mg,每日1次,治疗组则在口服依托考昔的基础上加用我院自制的肿意膏穴位贴敷治疗,两组疗程均为7 d。结果治疗组总效率为97.50%,高于对照组的90.00%(P0.05);两组治疗后视觉模拟量表评分、血尿酸、红细胞沉降率及C反应蛋白较治疗前均降低(P0.05);且治疗组治疗后均低于对照组(P0.05)。结论肿意膏穴位贴敷治疗急性痛风性关节炎(湿热痹阻证)临床有效率高,可快速有效减轻患者的疼痛,改善症状,在降低血尿酸、减轻关节周围组织的炎症反应方面均具有明显的优势。     

宣痹汤治疗急性痛风性关节炎116例疗效观察

目的：探讨宣痹汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：将急性痛风性关节炎发作期患者116例随机分为治疗组与对照组各58例,均予对症处理,治疗组加服宣痹汤,疗程2周,观察治疗前后血尿酸、红细胞沉降率及C-反应蛋白的变化,并对观察结果采用t检验、秩和检验进行统计学分析。结果：对照组治疗后与治疗前比较,血尿酸、红细胞沉降率及C-反应蛋白指标均降低（t=7.7097,P〈0.05;t=29.1362,P〈0.05;t=10.2993,P〈0.05）,所有指标前后比较差异有统计学意义;对照组仅有C-反应蛋白明显降低（t=24.0192,P〈0.05）,指标前后比较差异有统计学意义,而血尿酸、红细胞沉降率的变化无统计学意义（t=1.9309,P〉0.05;t=1.7380,P〉0.05）。治疗2个疗程后治疗组与对照组比较,血尿酸、红细胞沉降率和C-反应蛋白2组之间差异有统计学意义（Uc=4.0915,P〈0.05;Uc=2.4031,P〈0.05;Uc=7.4011,P〈0.05）,2组比较,治疗组比对照组对降低血尿酸、红细胞沉降率及C反应蛋白水平更为显著。临床疗效比较,治疗组总有效率96.5%,对照组总有效率86.5%,且治疗组治愈率、好转率均大于对照组,2组疗效比较差异有统计学意义（9.28,P〈0.01）,治疗组明显优于对照组。结论：宣痹汤治疗急性痛风性关节炎疗效确切,治疗组明显优于对照组,且随访6个月,复发率低。     

自拟化浊祛痛汤治疗痛风性关节炎急性期临床观察

目的探讨化浊祛痛汤治疗痛风性关节炎急性期的临床疗效。方法选取痛风性关节炎急性期患者70例,随机分为对照组和治疗组各35例。对照组予布洛芬缓释胶囊、碳酸氢钠片口服。治疗组在对照组基础上给予化浊祛痛汤。2组患者均给予7 d治疗后观察总有效率、关节疼痛指数、关节功能评分,及C反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)水平。结果治疗组治疗总有效率、关节疼痛指数、关节功能评分,及C反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)水平均较治疗前明显改善(P 0.05),且均优于对照组(P 0.05)。结论化浊祛痛汤可明显缓解患者关节肿痛等证候,改善相关炎性及生化指标,是治疗痛风性关节炎的有效方剂。     

三黄胶囊联合金黄膏对湿热痹阻型急性痛风性关节炎影响的临床观察

目的观察三黄胶囊内服联合金黄膏外敷治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将60例湿热痹阻型急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予双氯芬酸钠口服,治疗组在对照组治疗措施基础上加用三黄胶囊口服加金黄膏外敷。两组疗程均为10日,观察临床疗效,比较中医证候积分、视觉模拟评分(疼痛与活动受限)、关节肿胀评分及相关生化指标血尿酸(BUA)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平的变化情况。结果①治疗组、对照组临床总有效率分别为93.33%、70.00%;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P0.05)。②组间治疗后比较,中医证候积分差异有统计学意义,治疗组明显较对照组更低(P0.05)。③组间治疗后比较,疼痛、活动受限视觉模拟评分及关节肿胀评分差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P0.05)。④组间治疗后比较,BUA、ESR及CRP水平差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论三黄胶囊内服联合金黄膏外敷结合西药治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎,可明显缓解临床症状,降低血尿酸水平。     

通滞苏润江胶囊治疗急性痛风性关节炎的临床研究及对IL-1β、TNF-α的影响

目的 通过对通滞苏润江胶囊治疗急性痛风性关节炎的临床研究,探讨其治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及机理.方法 将符合诊断的患者随机分为治疗组和对照组.实验组采用通滞苏润江胶囊治疗,对照组采用双氯芬酸钠治疗.治疗2周观察2组患者治疗前、后的红细胞沉降率、C反应蛋白值及症状体征积分、血清白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达、同时观察2组不良反应发生率.结果 治疗2周后实验组与对照组症状体征积分、红细胞沉降率、C-反应蛋白均较治疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组上述指标改善情况均优于对照组,差异亦有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组临床疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前后血清IL-1β、TNF-α均下降,实验组较对照组更明显,差异亦有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通滞苏润江胶囊能够较快有效缓解急性痛风性关节炎患者症状体征,降低红细胞沉降率及C反应蛋白;能抑制血清IL-1β、TNF-α的表达,是治疗急性痛风性关节炎的有效方法.值得临床借鉴运用.     

四妙汤联合通痹膏外敷治疗急性痛风性关节炎的临床观察

目的:评价四妙汤联合通痹膏外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:选取急性痛风性关节炎患者100例,随机分为两组。治疗组50例,口服四妙汤1剂/d,水煎2次,共取药汁300mL,分2次服用,并用通痹膏外敷患处,2d换药1次;对照组50例,口服依托考昔片,1次/d,120mg,早晨空腹服用。1周为1疗程,观察治疗前后临床症状和血尿酸的变化。结果:治疗组和对照组治疗后症状积分均明显降低(P0.01),治疗组症状缓解较对照组明显(P0.05)。治疗组和对照组治疗后血尿酸均较前好转(P0.01)。两组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:四妙汤联合通痹膏外敷能有效降低血尿酸和改善临床症状,能有效治疗急性痛风性关节炎。     

湿热痹方联合慢病管理治疗湿热蕴结型痛风临床观察

目的:观察湿热痹方联合慢病管理治疗痛风性关节炎的临床疗效.方法:将66例湿热蕴结型痛风患者按随机数字表法分为观察组和对照组.对照组给予双氯芬酸钠和非布司他治疗;观察组在对照组的基础上给予湿热痹方口服联合慢病管理干预.观察并对比两组患者治疗前后在综合疗效、症状体征量化评分、血尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋...     

栀子金花散外敷配合小剂量秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的观察栀子金花散外敷配合小剂量秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将90例符合急性痛风性关节炎(湿热痹阻证)患者随机分为治疗组与对照组,治疗组以栀子金花散外敷及小剂量秋水仙碱口服,对照组以常规剂量秋水仙碱口服治疗,进行为期2周的治疗观察。观察2组患者的临床疗效和治疗前后血尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)变化。结果治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为77.78%,治疗组疗效优于对照组,两组差异有显著性(P0.01);治疗组治疗后UA、ESR、hs-CRP低于对照组(P0.01);治疗组不良反应低于对照组(P0.01)。结论栀子金花散外敷合小剂量秋水仙碱治疗痛风性关节炎疗效确切,不良反应少。     

清痹膏联合非布司他治疗急性痛风性关节炎35例临床观察

目的:观察清痹膏联合非布司他治疗急性痛风性关节的临床疗效。方法:将70例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例。对照组予双氯芬酸钠缓释片合非布司他治疗,治疗组予清痹膏外敷合非布司他治疗。结果:总有效率治疗组为94. 3%,对照组为85. 7%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组疼痛视觉模拟评分(VAS)、尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P 0. 05),但治疗后组间比较,差异无统计学意义(P 0. 05); 2组不良反应发生率比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:清痹膏可有效缓解急性痛风性关节炎患者的关节疼痛,且不良反应较少,值得临床推广应用。     

降酸通痹汤治疗慢性痛风性关节炎的临床研究

目的:探讨降酸通痹汤治疗慢性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将132例慢性痛风性关节炎患者随机分为两组,对照组(n=66)采用常规西药治疗,治疗组(n=66)在对照组基础上采用降酸通痹汤治疗。比较两组患者疗效以及症状评分、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素8(IL-8)、红细胞沉降率(ESR)、血尿酸(UA)等指标水平。结果:治疗组总有效率为95.45%,对照组总有效率为81.82%,治疗组优于对照组(P0.05)。两组患者治疗后关节症状评分均显著下降(P0.05);治疗后组间比较,治疗组患者关节疼痛、关节屈伸不利评分均显著低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后TNF-α、CRP、IL-8、ESR、UA水平均显著下降(P0.05);治疗后组间比较,治疗组患者TNF-α、CRP、IL-8、ESR、UA水平均显著低于对照组(P0.05)。结论:降酸通痹汤治疗慢性痛风性关节炎有较好临床疗效,能显著降低患者TNF-α、IL-8、ESR、CRP水平。     

祛风湿丸配合中药外用治疗痛风湿热蕴结证临床观察

目的观察祛风湿丸内服配合中药外用治疗痛风湿热蕴结证的临床疗效。方法将60例痛风湿热蕴结证患者随机分为2组,治疗组30例予以祛风湿丸口服、如意金黄散外敷,对照组30例予以塞来昔布胶囊常规治疗,治疗2个疗程后对疗效、疼痛评分、关节肿胀评分、活动受限评分及红细胞沉降率、C反应蛋白、血尿酸进行统计分析。结果治疗组总有效率96.67%,高于对照组86.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后疼痛评分、关节肿胀评分、活动受限评分、红细胞沉降率、C反应蛋白及血尿酸化比较,差异均具有统计学意义;治疗后治疗组上述指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论祛风湿丸配合中药外敷治疗痛风湿热蕴结证的临床疗效显著,能减少患者疼痛、关节肿胀及关节活动受限评分,降低红细胞沉降率、C反应蛋白及血尿酸水平。     

清热祛湿通痹汤治疗痛风性关节炎的临床观察

目的:观察自拟方药清热祛湿通痹汤联合西药治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法:110例痛风性关节炎患者依照随机数字表分为55例对照组,接受西医常规治疗,55例观察组接受自拟清热祛湿通痹汤联合西药治疗,治疗3周。评定临床疗效,记录治疗前后主要临床症状(关节疼痛、肿胀、皮温、压痛、功能)评分,治疗前后检测红细胞沉降率(ESR)、血清C反应蛋白(CRP)及血尿酸(UA),并进行组内及组间比较。结果:观察组临床明显优于对照组,其总有效率为87.3%,高于对照组的76.4%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,两组主要症状评分、ESR、CRP及UA均有明显下降(P0.05);观察组上述指标改善均较对照组明显(P0.05)。结论:自拟方药清热祛湿通痹汤与西药联合治疗痛风性关节炎具有协同增效作用。     

双氯芬酸钠联合加味四妙丸治疗急性痛风性关节炎的效果观察

目的探讨双氯芬酸钠联合加味四妙丸治疗急性痛风性关节炎的效果。方法选取2019年1月~2020年6月菏泽医学专科学校附属医院收治的80例急性痛风性关节炎患者,根据随机数表法将患者随机分为两组,每组40例。对照组使用双氯芬酸钠,观察组联用加味四妙丸。检测治疗前后两组的血尿酸、C-反应蛋白水平和红细胞沉降率;比较两组的关节疼痛评分、关节肿胀评分和关节压痛评分情况。结果治疗前,两组的血尿酸、C-反应蛋白水平和红细胞沉降率无明显差异(P>0.05);治疗后,两组的血尿酸、C-反应蛋白水平和红细胞沉降率均明显降低(P<0.05),且观察组的血尿酸、C-反应蛋白水平和红细胞沉降率明显低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组的关节疼痛评分、关节肿胀评分和关节压痛评分无明显差异(P>0.05);治疗后,两组的关节疼痛评分、关节肿胀评分和关节压痛评分明显降低(P<0.05),且观察组的关节疼痛评分、关节肿胀评分和关节压痛评分明显低于对照组(P<0.05)。结论双氯芬酸钠联合加味四妙丸能改善急性痛风性关节炎患者的红细胞沉降率、血尿酸和关节肿痛症状,值得临床应用。     

风湿6号膏方对急性痛风性关节炎患者外周血白细胞介素1及肿瘤坏死因子α的影响

目的观察风湿6号膏方治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及对外周血中白细胞介素1(IL-1)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法将120例急性痛风性关节炎患者随机分为2组,每组各60例。对照组予塞来昔布胶囊、秋水仙碱片口服治疗,治疗组在对照组基础上予风湿6号膏方内服治疗。比较2组前后临床症状、体征积分及血尿酸、红细胞沉降率、C反应蛋白、IL-1及TNF-α水平变化,统计临床总体疗效。结果治疗组总有效率为83.33%,对照组为66.67%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后关节肿胀、疼痛及活动受限评分均较本组治疗前明显降低,且治疗组低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗后血尿酸、红细胞沉降率、C反应蛋白水平及IL-1、TNF-α水平均较本组治疗前明显下降(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。结论风湿6号膏方治疗急性痛风性关节炎疗效显著,降低外周血中IL-1和TNF-α的表达水平可能是其抗炎、镇痛的作用机制之一。     

清热除湿方治疗急性痛风性关节炎的临床研究

目的:探讨清热利湿方治疗急性痛风性关节炎的疗效机理。方法:选取在黑龙江省消防总队医院接治的急性痛风性关节炎(湿热蕴结兼血瘀型)患者116例,随机分为58例清热利湿通络中药治疗组和58例非甾体抗炎药对照组。在一般治疗的基础上,对照组应用非甾体抗炎药口服治疗,治疗组予清热除湿方内服治疗,治疗2周后,比较治疗前后血尿酸、红细胞沉降率、C-反应蛋白和血清白介素-1的结果。结果:治疗后血尿酸、红细胞沉降率、C-反应蛋白和血清白介素-1均有不同程度下降,与治疗前相比有差异。治疗组血尿酸、红细胞沉降率和C-反应蛋白和血清白介素-1检测结果优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:清热利湿通络法中药具有抗炎,镇痛,抑制炎症作用,能够缓解急性痛风性关节炎(湿热蕴结兼血瘀证)患者的关节症状,临床应用疗效确切,安全性好。     

中药内服外敷治疗湿热瘀阻型痛风性关节炎急性发作30例临床观察

目的观察黄芩清热除痹胶囊内服配合芙蓉膏外敷治疗痛风性关节炎急性发作的临床疗效。方法60例痛风性关节炎患者随机分为治疗组与对照组各30例,两组均予美洛昔康分散片7.5 mg,每日2次口服为基础治疗,治疗组加用黄芩清热除痹胶囊每次3粒,每日3次口服,并配合芙蓉膏外敷,每次6h,每日2次,两组疗程均为2周。观察两组患者关节疼痛起效时间,治疗前后中医证候评分、疼痛VAS评分、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)水平,评价两组的临床疗效及安全性。结果治疗组临床疗效总有效率为100%,对照组总有效率为93.3%,治疗组明显高于对照组(P0.01);治疗组疼痛平均起效时间为(2.60±0.67)天,而对照组平均起效时间为(4.00±0.95)天,治疗组明显短于对照组(P0.01);两组治疗后均能显著降低患者中医证候积分、疼痛VAS评分、ESR、CRP水平(P0.05或P0.01),治疗组在降低中医证候积分、疼痛VAS评分、ESR、CRP及UA水平方面优于对照组(P0.05或P0.01);两组患者均未见明显不良反应。结论黄芩清热除痹胶囊内服配合芙蓉膏外敷能有效控制痛风性关节炎急性发作症状,减轻患者疼痛,降低ESR、CRP及UA水平,起效迅速,且安全性良好。     

热痹通片联合伤科黄水治疗急性痛风性关节炎的临床研究

目的观察热痹通片联合伤科黄水治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将80例患者随机分为两组,两组基础治疗相同。治疗组口服热痹通片、外敷伤科黄水治疗;对照组给予秋水仙碱、扶他林治疗。疗程均为7 d。结果治疗组的临床疗效与对照组相当,两组治疗后血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)改善无差异,治疗组降血尿酸(BUA)优于对照组。结论热痹通片联合伤科黄水治疗急性痛风性关节炎的疗效满意。     

通痹颗粒对类风湿关节炎患者铁调素及炎症细胞因子的影响

目的：观察通痹颗粒治疗类风湿关节炎的临床疗效及对铁调素、炎症细胞因子的影响。方法：将70例气血亏虚、痰瘀互结证的类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组予甲氨蝶呤口服,治疗组在对照组基础上加用通痹颗粒,疗程均为28天。对比两组患者的临床疗效、疼痛视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale,VAS）评分、28个关节疾病活动度（Disease Activity Score in 28 Joints,DAS28）评分、红细胞沉降率、C反应蛋白等指标。结果：两组临床疗效比较,差异无统计学意义（P> 0.05）,但治疗组的总有效率高于对照组;治疗后两组患者VAS评分、DAS28评分和红细胞沉降率、C反应蛋白均较治疗前有所改善,铁调素的表达和炎症细胞因子白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均较治疗前降低,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：通痹颗粒可以有效改善类风湿关节炎患者的临床症状体征,降低红细胞沉降率和C反应蛋白,并且对铁调素和炎症细胞因子白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α具有一定的调节作用。     

加味四妙丸辅助西药对急性痛风性关节炎患者关节肿痛症状及血生化指标的影响

目的:研究加味四妙丸辅助西药对急性痛风性关节炎患者关节肿痛症状及血生化指标的影响。方法:选取2014年1月至2017年1月中山市中医院收治的急性痛风性关节炎患者60例,以随机数字表法分成观察组和对照组,每组30例。对照组采用双氯芬酸钠缓释片与碳酸氢钠片治疗,观察组则在对照组的基础上联合加味四妙丸辅助治疗,治疗疗程均为3 d。分别比较2组临床疗效,治疗前、治疗3 d后关节肿痛症状及血生化指标变化情况,观察治疗期间2组不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的80.00%(P0.05)。治疗3 d后,2组关节疼痛评分、关节压痛评分以及关节肿胀评分显著降低,且观察组低于对照组(P0.05)。治疗3 d后,2组血尿酸、红细胞沉降率、C反应蛋白(CRP)均显著降低,且观察组低于对照组(P0.05)。观察组与对照组头晕、恶心呕吐、腹泻发生情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:加味四妙丸辅助西药治疗急性痛风性关节炎疗效明显,且有效改善患者关节肿痛症状及血尿酸、红细胞沉降率,安全性较好。     

中医综合疗法对痛风性关节炎的疗效

目的:探讨独活寄生汤加味配合外用药对寒湿痹阻型痛风性关节炎患者的治疗作用。方法:选择全南县中医院2015年1月至2018年1月收治的100例寒湿痹阻型痛风性关节炎患者。随机分为对照组与观察组,各50例。对照组采取单纯西医治疗,观察组则实施独活寄生汤加味配合外用药治疗。比较两组寒湿痹阻型痛风性关节炎疗效;疼痛消失的时间;治疗前后患者血沉监测值、血尿酸监测值、超敏C反应蛋白、视觉模拟评分。结果:观察组患者的总有效率疗效为100%高于对照组的80%,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前对照组、观察组血沉、血尿酸、超敏C反应蛋白、视觉模拟评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后两组患者的血沉、血尿酸、超敏C反应蛋白、视觉模拟评分均不同程度的改善,且观察组改善程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的疼痛消失的时间是(14.46±1.25)d,短于对照组的(20.17±1.21)d,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:独活寄生汤加味配合外用药治疗寒湿痹阻型痛风性关节炎效果确切,可减轻疼痛,降低血尿酸和血沉,控制炎症。