不同针灸方法对膝骨关节炎模型细胞因子及基质金属蛋白酶影响的比较研究

目的比较针刺、温针灸、电针三种不同针灸方法对膝骨关节炎模型白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factors-α,TNF-α)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、基质金属蛋白酶-1(matrix metalloproteinase-1,MMP-1)、基质金属蛋白酶-3(matrix metalloproteinase-3,MMP-3)及金属蛋白酶组织抑制剂-1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)的影响,探讨不同针灸方法治疗膝骨关节炎在关节软骨基质代谢方面的差异。方法选用新西兰兔30只,随机分为正常组、模型组、针刺组、温针灸组及电针组,每组6只。通过切断前交叉韧带建立实验性膝骨关节炎模型,各治疗组选取"后三里"、"犊鼻"穴,分别施以单纯针刺、温针灸及电针治疗,共治疗20次。治疗结束后采用ELISA法检测各组血清中IL-1β、TNF-α、TGF-β1、MMP-1、MMP-3及TIMP-1水平,并比较组间各指标的差异。结果与模型组比较,各治疗组血清中IL-1β、TNF-α、TGF-β1、MMP-1水平均明显下降(P0.05或P0.01),温针灸组MMP-3水平明显升高(P0.05);各治疗组间比较,电针组MMP-3水平低于针刺组、温针灸组(P0.01),IL-1β、TNF-α、TGF-β1、MMP-1水平各治疗组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论针刺、温针灸、电针均能调节膝骨关节炎模型血清中异常的IL-1β、TNF-α、TGF-β1、MMP-1水平,使软骨退行性变的部分因素得到控制,从而起到延缓软骨退变的作用,其中温针灸的调节作用较为显著。     

蠲痹汤加味防治大鼠膝骨性关节炎的实验研究

【目的】探讨蠲痹汤加味对大鼠膝骨性关节炎的影响和作用机制。【方法】将60只SD大鼠随机分为正常组、模型组、蠲痹汤加味组和氨基葡萄糖组,每组15只,通过木瓜蛋白酶注射法建立膝骨性关节炎大鼠模型。造模结束后,蠲痹汤加味组和氨基葡萄糖组分别给予蠲痹汤加味和氨基葡萄糖灌胃,正常组和模型组给予等体积的生理盐水灌胃。灌胃8周后,检测各组大鼠血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素9(IL-9)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、转化生长因子β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)、组织金属蛋白酶抑制因子1(TIMP-1)的水平,评估关节活动范围和关节滑膜厚度。【结果】与正常组比较,模型组大鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-9、NO、MDA、MMP-3水平明显升高,SOD、TGF-β1、TIMP-1水平明显降低,关节活动范围减小,关节滑膜厚度增加(均P 0.05);与模型组比较,蠲痹汤加味组大鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-9、NO、MDA、MMP-3水平明显降低,SOD、TGF-β1、TIMP-1水平明显升高,关节活动范围增加,关节滑膜厚度减小(均P 0.05)。【结论】蠲痹汤加味可能通过抑制炎症反应、氧化应激反应和抑制软骨基质的降解,从而发挥防治KOA的作用。     

医用臭氧对兔膝骨关节炎炎性因子水平的影响

目的观察医用臭氧在兔膝骨关节炎中的应用及对关节滑液中肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL-1β)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)水平的影响。方法取新西兰大白兔60只,采用改良Hulth法建立兔膝骨关节炎模型。根据处理方法不同分为空白对照组(n=20)、对照组(n=20)及观察组(n=20)。空白对照组不采取任何方法处理,对照组灌服生理盐水治疗,观察组采用医用臭氧治疗。采用酶联免疫吸附试验测定三组治疗前后TNF-α、IL-1β、MMP-1水平,比较三组治疗效果。结果观察组大白兔采用医用臭氧进行6周处理后关节软骨光泽明亮,光滑无裂纹,滑膜为白色、光泽、光滑,滑液量相对较少,无色;对照组新西兰大白兔局部软化,部分大白兔出血溃疡,滑膜充血、水肿,并且滑液量相对较多。三组处理前TNF-α、IL-1β、MMP-1水平比较差异无统计学意义(P0.05);观察组处理后TNF-α、IL-1β、MMP-1水平低于对照组和空白对照组(P0.05),对照组处理后TNF-α、IL-1β、MMP-1水平低于空白对照组(P0.05)。结论采用医用臭氧治疗兔膝骨关节炎效果理想,能降低关节滑液中TNF-α、IL-1β、MMP-1水平。     

关节镜清理术联合艾瑞昔布对膝骨性关节炎的 疗效及对MMP-2、MMP-13 水平的影响

目的 分析关节镜清理治疗膝骨性关节炎（KOA）术后联合艾瑞昔布的疗效及对基质金属蛋白酶2 （MMP-2）、基质金属蛋白酶13（MMP-13）水平的影响。方法 选取2014 年12 月-2016 年12 月遵义市第 一人民医院收治的65 例KOA 患者,根据术后用药不同将其分为对照组和观察组。两组均采用关节镜下有限 清理术治疗;对照组术后服用安慰剂治疗,观察组术后服用艾瑞昔布治疗。观察两组治疗前后关节功能改善 情况、生活质量评分情况、关节液中MMP-2、MMP-13、基质金属蛋白酶抑制剂１（TIMP-1）水平和血 清中一氧化氮（NO）、白细胞介素1β（IL-1β）及白细胞介素1（IL-1）水平变化情况。结果 两组治疗后 疼痛评分、日常活动评分、关节僵硬评分及综合评分均较治疗前下降,观察组治疗后疼痛评分、日常活动评分、 关节僵硬评分及综合评分均低于对照组（P <0.05）;两组治疗后关节液中MMP-2、MMP-13 及TIMP-1 水 平均较治疗前下降,观察组治疗后关节液中MMP-2、MMP-13 及TIMP-1 水平均低于对照组（P <0.05）。 两组治疗后血清NO 和IL-1 水平均较治疗前下降,而IL-1β 水平较治疗前上升（P <0.05）;观察组治疗后 血清NO 和IL-1 水平均低于对照组,而IL-1β 水平高于对照组（P <0.05）;两组治疗后生活质量评分较 治疗前改善,观察组治疗后生活质量评分优于对照组（P <0.05）。结论 关节镜清理术后联合艾瑞昔布治疗 KOA 可有效改善患者关节功能,降低患者关节液中MMP-2、MMP-13 水平,提高患者生活质量。     

化瘀除湿通痹方对肾虚血瘀型膝骨关节炎患者疗效观察及对关节液中炎症因子、氧化应激因子的影响

目的:探讨化瘀除湿通痹方对肾虚血瘀型膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者的疗效观察及对关节液中炎症因子及氧化应激因子的影响。方法:选取2016年1月—2016年12月丹东市中医院收治的172例肾虚血瘀型KOA患者作为研究对象,根据随机、对照、双盲原则,将患者随机分为对照组(86例)和观察组(86例),对照组予以盐酸氨基酸葡萄糖胶囊口服,观察组在对照组基础上加以化瘀除湿通痹方治疗,两组患者的疗程均为12周。分别采用膝关节骨关节炎指数(WOMAC指数)、Lyshom膝部评分量表、视觉疼痛模拟评分(VAS评分)评价两组患者治疗前后的关节症状严重程度、膝部功能改善情况、关节疼痛变化情况。同时检测两组患者治疗前后关节液炎症指标、氧化应激指标变化情况,并比较两组患者的临床疗效。结果:治疗后,对照组及观察组的WOMAC指数、VAS评分、IL-1β、TNF-α、IL-6、MDA水平均显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组;Lyshom评分、SOD水平均显著高于治疗前,且观察组显著高于对照组,均P0.05;对照组的总有效率为76.74%,观察组的总有效率为93.02%,经Z检验,观察组的总有效率显著高于对照组,P0.05。结论:在肾虚血瘀型膝骨关节炎患者中采用化瘀除湿通痹方治疗,能有效改善患者的膝关节功能,提高临床疗效,这可能与其减少关节液中炎症因子的表达以及抑制氧化应激有关。     

壮骨健膝方对膝骨性关节炎患者关节滑液细胞因子、NO的影响

为了探讨壮骨健膝方治疗膝骨性关节炎（简称膝OA）的疗效机理,选取膝OA患者60例,随机分为壮骨健膝方组（试验组）和壮骨关节丸组（对照组）,观察2组用药8周前后关节滑液细胞因子、NO变化.结果显示治疗后2组膝关节滑液细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-a、NO比治疗前均非常显著降低（P＜0.01）;试验组治疗后的IL-1β和TNF-a水平显著低于对照组（P＜0.01、P＜0.05）.表明壮骨健膝方可以减少关节内细胞因子的产生,从而阻止炎症因子对软骨细胞及其基质的损害.     

乌头汤对膝骨关节炎大鼠细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-α、MMP-3的影响

目的通过观察乌头汤对膝骨关节炎大鼠血清和关节液中IL-1β、IL-6、TNF-α和MMP-3的影响,探讨其治疗膝骨关节炎的作用机制。方法采用随机数字法将60只SD大鼠分为空白组15只和造模组45只。造模组在第1、4、7天采用4%木瓜蛋白酶关节腔内注射复制膝骨关节炎模型。成功造模后,随机分为模型组、对照组和治疗组各15只。空白组和模型组灌服0.9%生理盐水;对照组灌服双氯芬酸钠缓释胶囊;治疗组灌服乌头汤。2周为1个疗程,疗程期间休息2d,共干预4个疗程。观察4组大鼠一般情况、关节液情况及血清和关节液中IL-1β、IL-6、TNF-α、MMP-3浓度变化。结果与空白组比较,模型组血清和关节液中IL-1β、IL-6、TNF-α和MMP-3浓度明显升;与模型组比较,对照组与治疗组血清和关节液中IL-1β、IL-6、TNF-α和MMP-3浓度均明显降;与对照组比较,治疗组血清和关节液中IL-6浓度明显升。结论乌头汤通过降低血清和关节液中IL-1β、IL-6、TNF-α和MMP-3含量,抑制炎症反应,降低细胞外基质降解,减缓软骨退变,从而起到治疗KOA的目的。     

外敷骨痹散治疗膝骨性关节炎临床研究

目的 观察骨痹散治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法 将我院82例患者随机分为治疗组与对照组各41例,治疗组采用我院骨痹散外用治疗,对照组采用洛索洛芬钠凝胶膏外用治疗。观察两组治疗前后临床疗效、视觉模拟疼痛评分(VAS)、WOMAC骨关节炎指数评分(WOMAC)及检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)细胞因子的变化。结果 治疗后,治疗组临床疗效显著高于对照组(P<0.05);治疗组血清细胞因子TNF-α、IL-β表达水平低于对照组(P<0.05);治疗组VAS疼痛评分及WOMAC功能评分均低于对照组(P<0.05)。结论 骨痹散可明显改善膝骨性关节炎患者症状降低患者炎性因子水平,对膝骨性关节炎治疗有良好的临床疗效。     

独活寄生汤内服联合热通汤熏洗对风寒湿痹型膝骨关节炎疗效观察

目的:探讨独活寄生汤内服联合热通汤熏洗对风寒湿痹型膝骨关节炎病人的临床疗效。方法:选择2016年1月—2017年12月收治的172例风寒湿痹型膝骨关节炎病人作为研究对象,根据随机数字表法将172例病人分到观察组(n=86例)和对照组(n=86例),观察组病人予以独活寄生汤内服联合热通汤熏洗,对照组病人予以硫酸氨基葡萄糖治疗,采用膝关节HSS评分量表评价治疗前后两组病人的膝关节功能变化情况,同时比较两组病人血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶(MMP)-l水平变化情况,同时比较两组病人的临床疗效。结果:治疗前观察组及对照组病人的HSS评分比较,差异无统计学意义,P0.05。治疗后观察组及对照组病人的HSS评分均明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组,均P0.05。观察组的总有效率为95.35%(82/86),对照组的总有效率为79.07%(68/86),两组比较,P0.05。治疗前观察组及对照组病人的hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β和MMP-1因子水平比较,差异无统计学意义,P0.05。治疗后观察组及对照组病人的hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β水平均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,均P0.05;MMP-1因子水平明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组。结论:在风湿寒痹型膝骨性关节炎病人中施以独活寄生汤内服联合热通汤熏洗治疗,可有效改善病人的临床症状,并能有效改善病人的膝关节功能,其作用机制可能与其调控机体的血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β和MMP-1因子水平有关。     

浮针联合推拿“膝三穴”对老年膝骨性关节炎患者运动功能的影响

目的观察浮针联合推拿"膝三穴"对老年膝骨性关节炎(KOA)患者运动功能的影响。方法选择我院收治的84例KOA患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各42例。对照组采用推拿"膝三穴"治疗,观察组在对照组治疗基础上采用浮针疗法,比较两组临床有效率,治疗前后单项症状积分、疼痛视觉模拟(VAS)评分、膝关节评分量表(WOMAC)评分、奎森功能演算指数(Lequesne)评分,及治疗前后关节滑液中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组膝关节疼痛、局部肿胀和活动不利的症状积分均明显低于对照组(P0.05),VAS评分、WOMAC评分和Lequesne指数评分明显低于对照组(P0.05);关节滑液中IL-1β、IL-6和TNF-α水平明显低于对照组(P0.05)。结论浮针配合推拿"膝三穴"治疗老年膝骨性关节炎,可明显改善关节疼痛、肿胀等症状,降低关节液炎症反应,提高治疗疗效和患者运动功能。     

针刀治疗膝骨性关节炎临床观察及机制探讨

目的 :观察针刀松解术治疗膝骨性关节炎的临床疗效,并探讨其作用机制。方法 :将80例患者随机分为针刀组和针灸组,每组40例。针刀组采用"五指定位法"选点进行松解治疗,每周治疗1次,2次为1个疗程;针灸组选择膝周穴位及阿是穴进行针刺治疗,隔日1次,7次为1个疗程;两组均治疗2个疗程。观察两组治疗2个疗程后VAS评分,Lysholm评分,关节液中NO、IL~(-1)β、TGF-β1水平及治疗半年后患膝X线片与治疗前的变化。结果 :2个疗程结束后两组患者VAS评分、Lysholm评分及半年后X线摄片与治疗前比较,具有显著性差异(P0.01),针刀组减轻疼痛、恢复膝关节功能、改善膝关节下肢力线及恢复关节间隙明显大于针灸组(P0.05或P0.01);治疗后两组关节液NO、IL~(-1)β水平呈下降趋势,TGF-β1水平升高,与治疗前比较,有显著性差异(P0.01);针刀组改变关节腔NO、IL~(-1)β、TGF-β1水平较针灸组明显(P0.05)。结论 :针刀治疗膝骨性关节炎疗效确切,优于针灸治疗,其能显著减轻患者疼痛,恢复膝关节的功能,改善膝关节下肢力线及恢复关节间隙有关;并且针刀治疗能起到降低关节液NO、IL~(-1)β水平,增加TGF-β1水平来保护软骨及其基质,延缓关节软骨的退变,从而防治膝关节骨性关节炎。     

止痛四物汤对肾虚血瘀型膝骨性关节炎患者关节液中MMP-3、NO、IL-1的影响

目的:观察止痛四物汤对肾虚血瘀型膝骨性关节炎患者关节液中MMP-3、N0、IL-1的影响。方法:将60例符合标准的膝骨关节炎患者按随机数字表法分为两组,每组30例。Ⅰ组患者口服美洛昔康分散片;Ⅱ组患者口服中药止痛四物汤。分别于治疗前、治疗后3周及6周抽取膝关节液检测MMP-3、NO、IL-1的含量。结果:治疗前和治疗3周后两组间的MMP-3、NO、IL-1含量比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗6周后Ⅱ组的MMP-3、NO、IL-1含量均较Ⅰ组下降明显,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:止痛四物汤能降低肾虚血瘀型膝骨性关节炎患者关节液中MMP-3、NO、IL-1的含量,抑制炎性反应,值得临床推广。     

疼痛方外敷联合散膝汤对膝关节慢性滑膜炎患者白细胞介素1β、基质金属蛋白酶-3、5-羟色胺、肿瘤坏死因子-α水平的影响

目的 探讨疼痛方外敷联合散膝汤对膝关节慢性滑膜炎患者白细胞介素1β(Interleukin-1β,IL-1β)、基质金属蛋白酶-3(Matrix metalloproteinase-3,MMP-3)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HF)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平的影响。方法 选取2020年1月—2021年1月期间成都第一骨科医院诊治的膝关节慢性滑膜炎患者112例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组各56例。其中对照组给予散膝汤治疗,研究组给予疼痛方外敷联合散膝汤治疗。治疗1个月后,观察比较两组患者中医证候积分、肿胀程度、疼痛程度、膝关节功能评分、IL-1β、MMP-3、5-HT、TNF-α水平及临床疗效。结果 治疗后两组患者膝关节酸痛重着、膝关节活动受限、肌肉硬实、肢体沉重、遇寒加重、肿胀程度、疼痛程度、膝关节功能、IL-1β、MMP-3、5-HT、TNF-α水平均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组治疗后临床疗效、膝关节酸痛重着、膝关节活动受限、肌肉硬实、肢体沉重、遇...     

防风膝痹汤联合针刺对膝骨关节炎患者关节腔内TNF-α、IL-1β水平的影响

目的探讨防风膝痹汤联合针刺对膝骨关节炎患者关节腔内肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-1β(IL-1β)水平的影响。方法选择2017年2月至2019年6月河南科技大学第一附属医院收治的94例膝骨关节炎患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各47例。对照组口服双氯芬酸钠缓释片,观察组接受防风膝痹汤联合针刺治疗,两组均连续治疗1个月,观察两组患者炎症因子水平变化情况。结果治疗1个月后,两组炎症因子水平与治疗前相比有所降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论防风膝痹汤联合针刺治疗膝骨关节炎患者,能有效降低患者关节腔内TNF-α、IL-1β水平,减轻炎症反应,值得推广。     

参麦注射液关节腔注射对兔膝骨关节炎IL-1β、IL-6、TNF-α表达的影响

目的 研究参麦注射液对兔膝骨关节炎模型的干预作用,并探讨其作用机理.方法 行前交叉韧带切除法(ACLT)复制兔膝骨关节炎模型,予膝关节腔注射参麦注射液、透明质酸钠4周后,取膝关节液及关节软骨组织,用ELISA法检测关节液白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,RT-qPCR检测关节软骨组织IL-1β、IL-6、TNF-α基因表达.结果 与正常对照组比较,模型组关节液IL-1β、IL-6和TNF-α的表达均明显升高(P＜0.01),软骨组织IL-1β、IL-6和TNF-α的mRNA表达均明显升高(P＜0.01);与模型组比较,参麦注射液组和透明质酸钠组关节液IL-1β、IL-6和TNF-α表达均显著降低(P＜0.01),软骨组织IL-1β、IL-6和TNF-α mRNA均显著降低(P＜0.05).参麦注射液组与透明质酸钠组各指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 参麦注射液对兔膝关节软骨有一定的保护作用,其作用机制与下调关节液IL-1β、IL-6、TNF-α水平,降低软骨组织IL-1β、IL-6、TNF-α mRNA表达有关.     

白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子α及基质金属蛋白酶13在骨性关节炎中的表达及相关性

目的 探讨白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及基质金属蛋白酶-13(MMP-13)在骨性关节炎中的表达及相关性.方法 采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)法及酶联免疫吸附(ELSIA)法检测72例骨性关节炎患者及32例正常对照者关节液中IL-1β、TNF-α及MMP-13的表达,对骨性关节炎患者病情严重程度进行美国纽约特种外科医院(HSS)评分,采用Pearson 相关分析法分析骨性关节炎患者IL-1β、TNF-α与MMP-13的相关性以及它们与HSS评分之间的相关性.结果 骨性关节炎患者关节液中IL-1β、TNF-α、MMP-13基因及蛋白表达水平均高于正常对照者(P<0.01),骨性关节炎患者关节液中IL-1β、TNF-α、MMP-13蛋白水平均与骨性关节炎严重程度呈正相关,IL-1β和TNF-α均与MMP-13蛋白水平呈正相关.结论 IL-1β、TNF-α及MMP-13与骨性关节炎发生、发展有密切关系,并且与病情严重程度相关,关节液中MMP-13的高表达可能是通过IL-1β及TNF-α等炎性细胞因子激活、上调.测定骨性关节炎患者关节液中IL-1β、TNF-α及MMP-13 水平对骨性关节炎的诊断、病情判断和治疗具有重要意义.     

独活寄生汤联合塞来昔布胶囊防治早期膝骨性关节炎临床研究

目的观察独活寄生汤联合塞来西布胶囊防治早期膝骨性关节炎的临床疗效。方法筛选76例早期膝骨性关节炎患者,采用计算机随机数字表法分为联合组和西药组,联合组38例患者采用中西医结合疗法,即同时给予口服独活寄生汤和塞来昔布治疗,对照组38例患者仅给予塞来昔布胶囊口服治疗。观察两组患者治疗前后临床表现,检测患者膝骨性关节液中基质金属蛋白酶(MMP-3)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平,评价其临床效果。结果联合组治疗后总有效率明显优于西药组(P0.01)。两组患者膝关节液中MMP-3、TNF-α、IL-6、IL-1β含量治疗后较本组治疗前明显降低(P0.05),且联合治疗组较西药组治疗后降低幅度更明显(P0.05)。结论独活寄生汤联合塞来昔布胶囊防治早期膝骨性关节炎疗效较单用西药疗效好,但其作用机制仍需进一步深入研究。     

自拟通痹汤对实验性关节炎的作用

目的:研究自拟通痹汤对实验鼠膝骨关节炎软骨细胞、关节液中的一氧化碳(NO)及前列腺素2(PGE2)含量、关节软骨中基质金属蛋白酶-1(MMP-1)含量的影响,探讨自拟通痹汤治疗大鼠膝骨关节炎的作用机理,为临床上治疗膝骨关节炎提供理论依据。方法:将72只SD大鼠用关节腔注射碘乙酸钠溶液方法造模,将大鼠随机分为空白组、模型组、自拟通痹汤低、中、高剂量组及阳性对照组6组进行治疗2周,后对大鼠膝骨关节炎软骨细胞、关节液中的NO及PGE2含量、MMP-1含量进行比较。结果:自拟通痹汤组及阳性对照组较空白组、模型组的软骨细胞含量明显升高(P0.01),关节液中的NO及PGE2含量、MMP-1含量明显降低(P0.01);自拟通痹汤中、高剂量组与阳性对照组间比较各数据无明显差别(P0.05)。结论:自拟通痹汤组能够促进大鼠膝关节软骨的生成,抑制关节液中的NO、PGE2的分泌,对大鼠膝骨关节炎的治疗具有积极的作用。     

蠲痹汤联合塞来昔布治疗风寒湿痹型膝骨性关节炎的疗效及对血清基质金属蛋白酶-3 骨桥蛋白水平的影响

目的 探讨蠲痹汤联合塞来昔布治疗风寒湿痹型膝骨性关节炎（knee osteoarthritis,KOA）的疗效。方法 选取2020年7月—2022年6月就诊于咸宁麻塘中医医院的1 00例KOA患者作为研究对象,以随机数字信封法分为对照组和中药组,每组50例。对照组予以塞来昔布治疗,中药组在对照组用药基础上服用蠲痹汤,2组均连续治疗12周。对比2组治疗效果、治疗前后疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、骨关节炎指数评分（Western Ontario and Mc Master Universities,WOMAC）、怕冷程度和肿胀程度评分、血清基质金属蛋白酶-3(matrix metalloproteinase-3,MMP-3)和骨桥蛋白（osteopontin,OPN）水平。结果 中药组治疗总有效率为92.00%,显著高于对照组的76.00%(P<0.05)。治疗后,中药组VAS评分、WOMAC评分、怕冷程度和肿胀程度评分均显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,中药组血清MMP-3、OPN水平均显著低于对照组（P<0.05）。结论...     

穿蛭膏对实验性兔膝关节骨质增生细胞因子的影响

目的 探讨穿蛭膏对兔膝骨关节骨质增生模型动物关节液、血液中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮(NO)的影响.方法 采用Hulth模型建立兔膝骨关节骨质增生模型;将兔随机分为正常对照组、模型对照组、骨质增生一贴灵组、穿蛭膏组,正常和模型对照组不用药物,其余各组以相应的药物贴敷,末次用药24 h后,空气栓塞处死动物,观察关节软骨的变化并行Mankin's评分,用放射免疫法对各组关节腔液及外周血中IL-1β、TNF-α、NO进行检测.结果 Mankin's评分穿蛭膏组与其他各组有显著性差异(P ＜0.01,P＜0.05),表明穿蛭膏有明显减轻关节软骨损伤作用;穿蛭膏能显著降低实验性兔膝骨关节骨质增生模型中血清和关节冲洗液IL-1 β、TNF-α、NO的含量(P ＜0.05,P＜0.01).结论 穿蛭膏可通过抑制炎性细胞因子(IL-1β、TNF-α)的水平、降低NO的含量等作用,保护关节软骨而对骨质增生起防治作用.