彩色超声在脂肪肝影像学诊断中的价值

目的 探讨彩超在脂肪肝影像学诊断中的表现及应用价值.方法 选择、收集并回顾性分析我院200例诊断为脂肪肝患者的影像学征象,并进行对比、分析.结果 200例经彩色超声、CT、MRI、同位素扫描等诊断为脂肪肝,按其程度分轻、中、重度脂肪肝,其中轻度脂肪肝为120例,占脂肪肝总数60%;中度脂肪肝为68例,占脂肪肝总数34%;重度脂肪肝为12例,占脂肪肝总数6%.结论 综合以上影像学检查比对得出:彩超检查脂肪肝准确率高、分度明确、特异性强、重复性好、无创伤,是敏感性最高的常规检查方法.     

脂肪肝严重程度与中医证型关系的Meta分析

目的:分析脂肪肝轻中重度分型与中医证型分型之间的关系。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库(CBM)。采用R-3.5.1软件进行Meta分析,以率、95%可信区间(CI)表达效应值。结果:共纳入12项观察性研究,样本量总计3379例。Meta分析结果:肝郁脾虚型中,轻度脂肪肝高于中、重度脂肪肝;痰湿内阻中,中度脂肪肝高于轻、重度脂肪肝;湿热内蕴中,轻度脂肪肝高于中、重度脂肪肝;痰瘀互结中,重度脂肪肝高于轻、中度脂肪肝;肝肾亏虚型无统计学差异。结论:基于目前证据,轻度脂肪肝以肝郁脾虚型及湿热内蕴型为主,中度脂肪肝以痰湿内阻型为主,重度脂肪肝以痰瘀互结型为主,肝肾亏虚型无统计学差异,其在脂肪肝分型中的分布情况需要更大的样本进一步验证。     

健康人群脂肪肝相关危险因素分析

目的分析健康体检人群脂肪肝与体质量、血脂、血糖、性别、年龄之间的关系,为脂肪肝的防治提供依据。方法对1 017例健康体检者,采用B超诊断脂肪肝,测定血糖、血脂、体质量指数(BMI),比较脂肪肝的发病率与上述因素的关系。结果①脂肪肝发病率男性高于女性(P<0.01)。②脂肪肝的发病率与年龄有关(P<0.01)。③脂肪肝的发生与BMI、血糖、血脂的升高有明显关系(P均<0.01)。结论肥胖、高血脂、高血糖与脂肪肝的发病关系密切。减轻体质量、纠正血脂异常、控制血糖对防治脂肪肝具有重要的临床意义。     

脂肪肝与糖尿病、高血压及体质量指数的相关性分析

目的探讨脂肪肝与糖尿病、高血压及体质量指数(BMI)之间相关性。方法对2 239例内分泌科住院的患者,采用B超检查其是否患有脂肪肝,并根据糖尿病、高血压的诊断标准及BMI的划分,分析脂肪肝与这三项数据的相关性。结果 12 239例患者检出脂肪肝492例,检出率为21.97%;男女脂肪肝检出率比较差异有统计学意义(P0.01)。2脂肪肝组高血压检出率为21.04%,非脂肪肝组高血压检出率为16.17%,2组比较差异有统计学意义(P0.01)。3脂肪肝组糖尿病检出率为55.69%,非脂肪肝组糖尿病检出率为15.68%,两者比较差异有统计学意义(P0.01)。4在脂肪肝组,BMI28者最多,占脂肪肝总数的36.18%,BMI24者最少,占脂肪肝总数的30.12%;在非脂肪肝组,BMI24者最多,占非脂肪肝总数的53.00%,BMI28者最少,占非脂肪总数的16.02%;2组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论脂肪肝的发病与糖尿病、高血压有着一定相关性。肥胖与脂肪肝的发病有显著关系。注意治疗原发病,积极控制血糖、血压对预防及治疗脂肪肝有积极意义。     

肝脂消煎剂治疗脂肪肝39例临床观察

1996～1998年,笔者运用自拟肝脂消煎剂治疗脂肪肝39例,取得了满意疗效,现报告如下. 1 一般资料 本组59例,分为2组.治疗组39例,年龄30～63岁,平均49.7岁;男28例,女11例;病程1～5年,平均3.7年;肝炎后脂肪肝21例,酒精性脂肪肝9例,妊娠后脂肪肝3例,原因不明者6例.对照组20例,年龄33～67岁;男17例,女3例;病程1.5～9年;肝炎后脂肪肝16例,酒精性脂肪肝3例,原因不明者1例.     

从痰瘀论治脂肪肝

<正>随着人们生活水平日益提高,脂肪肝已成为多发常见病,我们通过临床观察,认为痰瘀是脂肪肝病变的关键,采用化痰祛瘀、调肝降脂法,既可治疗脂肪肝,又可提高疗效,缩短病程,对治疗和预防脂肪肝起到积极作用。     

山黄降脂片治疗脂肪肝150例

2002年3月-2003年10月,笔者运用山黄降脂片治疗脂肪肝收到满意的临床效果,现将观察结果报道如下. 1资料与方法 1.1临床资料 全部病例均为本院中医科门诊和病房收治的脂肪肝患者,诊断依据中华肝脏病学会脂肪肝和酒精性肝病学组非酒精性脂肪肝诊断标准[1].按随机分配原则将200例脂肪肝患者分为治疗组和对照组.治疗组150例,男114例,女36例;年龄22～68岁,平均(37.4±14.5)岁;病程最长者18年,最短者1年6个月,平均4年6个月;其中单纯性脂肪肝36例,非酒精性脂肪肝64例,脂肪性肝纤维化和(或)肝硬化23例,酒精性脂肪肝27例.对照组50例,男38例,女12例;年龄23～66岁,平均(36.1±13.2)岁;病程最长者13年2个月,最短者1年3个月,平均3年8个月;其中单纯性脂肪肝12例,非酒精性脂肪肝24例,脂肪性纤维化和(或)肝硬化6例,酒精性脂肪肝8例.两组均排除脂肪肝合并慢性病毒性肝炎、糖尿病、脂肪性肝硬化代偿期患者.     

脂肝宁胶囊治疗脂肪肝临床观察

<正>脂肪肝是由于肝脏本身及肝外原因引起的过量脂肪在肝内持久沉积所致的一种常见病。虽然大多数脂肪肝预后良好,但仍有部分特别是伴有炎症的脂肪肝可能继续发展成肝纤维化和肝硬化。因此,对脂肪肝的防治研究具有十分重要的临床意义。本院消化内科采用自制脂肝宁胶囊治疗脂肪肝取得较好     

大黄(庶虫)虫丸治疗非弥漫性脂肪肝疗效观察

目的:探讨大黄蟅虫丸治疗非弥漫性脂肪肝的疗效。方法:以15例非弥漫性脂肪肝患者作为治疗组,另随机选取弥漫性脂肪肝患者30例作为对照组,两组均予以大黄蟅虫丸治疗,治疗前后观察空腹外周血胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、胆固醇、谷丙转氨酶的变化。结果:两组外周血胆固醇、甘油三酯、谷丙转氨酶水平治疗后均下降显著(P<0.05,P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇均有不同程度上升,两组总有效率相比较无显著差异(P>0.05),但两组显效例数相比较差异显著(P<0.05) ,提示大黄蟅虫丸治疗两组脂肪肝均有一定疗效,但以对非弥漫脂肪肝效果较佳。结论:大黄蟅虫丸治疗对非弥漫脂肪肝具有较好疗效,其机理可能与非弥漫脂肪肝较弥漫性脂肪肝病变轻有关,提示早期诊断脂肪肝有必要,早期治疗疗效好。     

64例脂肪肝中医证型与CT诊断对照研究

通过 6 4例脂肪肝中医证型与CT诊断对比分析 ,探讨脂肪肝CT诊断与中医证型之间的关系。结果表明 :6 4例脂肪肝中医辨证分型 6型中 ,CT诊断弥漫型或中、重度脂肪肝常见中医证型是气虚型 ,肝郁气滞型 ,肾阴不足型 ,阴虚阳亢型 ;CT诊断局灶型或轻度脂肪肝常见中医证型是肝郁气滞型 ,肝胆湿热型 ,肾阴不足型 ,阴虚阳亢型 ,痰浊闭阻型 ;气虚型见于单纯肥胖脂肪肝患者     

慢性乙型肝炎合并脂肪肝的CT表现分析

目的探讨慢性乙型肝炎合并脂肪肝的CT定量诊断。方法分析35例慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者的CT表现,进行定量诊断与病理对比。结果35例中弥漫性脂肪肝31例,局灶性脂肪肝4例;脂肪肝轻度19例,中度11例,重度5例。诊断准确率为84%。结论CT对乙型肝炎合并脂肪肝的定量诊断有高度灵敏性。     

肠道在非酒精性脂肪肝病中医药治疗中的地位和作用

从非酒精性脂肪肝病的发病机制、肠道与非酒精性脂肪肝病的关系、治疗非酒精性脂肪肝病中具有肠道靶向性的中药方剂入手探讨肠道在非酒精性脂肪肝病中医药治疗中的地位和作用,指出肠道与肝脏在功能上存在广泛联系,肠道菌群紊乱和肠壁通透性增加可促进非酒精性脂肪肝病的发生和发展;随着肠道对非酒精性脂肪肝病影响的深入研究,有可能找到从肠道入手治疗非酒精性脂肪肝病的新途径和策略;同时我国非酒精性脂肪肝病临床治疗中传统中药的疗效不断受到肯定,其中中药治疗靶向肠道及肠道菌群方面的研究,提供了很好的思路。     

多层计算机断层摄影术对不典型脂肪肝的诊断价值

目的:探讨不典型脂肪肝的多层计算机断层摄影术(MSCT)表现特征及鉴别诊断,提高MSCT检查对不典型脂肪肝的诊断率。方法:回顾性分析48例已确诊为不典型脂肪肝患者的MSCT扫描资料,观察病灶边缘、形态及多期增强表现。结果:不典型脂肪肝资料中,不均匀脂肪肝占32例,弥漫型脂肪肝中的"肝岛"占9例,局灶性脂肪肝占7例。结论:不典型脂肪肝患者MSCT表现:病灶有特殊好发部位、病灶较薄、无占位效应;增强后血管正常走行于病灶内,而无形态、位置的改变,病灶密度始终呈均匀低密度改变,与周围肝组织同步强化;根据前述表现,通常可作出不典型脂肪肝定性诊断。     

针对脂肪肝，医生需要转变观念——谈脂肪肝肝净疗法

随着脂肪肝的普遍发生,人们逐渐认识到治疗脂肪肝的迫切性。很多脂肪肝患者在检查出脂肪肝后急迫地想要治疗,可医生的答复却是：“脂肪肝不用治,也没有什么药能治,只要管住嘴,迈开腿就行了”结果造成有的患者错过了最好的治疗时机,导致脂肪肝越来越重,最后导致肝硬化甚至肝癌;还有的患者,病急乱投医,什么药都要试一形成是一个长期积累的过程,针对脂肪肝的清除也需要一个较长的周期。     

脂肪衰减参数在不同中医证型脂肪肝诊断中的应用

目的:探讨瞬时弹性成像技术脂肪衰减参数(FAI值)在不同中医证型脂肪肝诊断中的应用。方法:选取本院治疗的非酒精性单纯性脂肪肝患者148例和健康对照组144例。使用Fibro Touch检测非酒精性单纯性脂肪肝患者和健康对照组的FAI值,按照2011年制定的《非酒精性脂肪性肝病中西医诊疗共识意见》对非酒精性单纯性脂肪肝患者进行中医辨证分型,并用彩色多普勒超声诊断仪进行脂肪肝超声分级。结果:对非酒精性单纯性脂肪肝患者与健康人的FAI值进行比较,发现患者的FAI值明显高于健康人(t=37.414,P=0.000),表明FAI值可用于定量检测非酒精性单纯性脂肪肝;比较不同分级中医证型非酒精性单纯性脂肪肝患者的FAI值,发现不同中医证型FAI值各不相同(F=3.15,P0.05),且重度痰瘀互结证患者的FAI值明显高于中度和轻度(P0.05),中度患者显著高于轻度(P0.05),表明FAI值可用于诊断脂肪肝的病变程度;对FAI值与非酒精性单纯性脂肪肝分级进行相关性分析,发现FAI值和脂肪肝程度呈正相关(r=0.758,P=0.000),随着脂肪肝程度的加重,FAI值随之升高;采用ROC曲线分析,FAI值诊断轻度脂肪肝ROC曲线下面积为0.807、中度脂肪肝ROC曲线下面积为0.979,表明FAI值对非酒精性单纯性脂肪肝的检测准确率高。结论:瞬时弹性成像技术脂肪衰减参数可定量、准确诊断非酒精性单纯性脂肪肝。     

脂肪肝的成因与食疗法

Q:为什么会得脂肪肝?A:引起脂肪肝的原因很多,同一病人可能有两种以上致病因素存在。肥胖或摄入脂质过多、饮酒过量,是产生脂肪肝的主要因素。引起脂肪肝的常见原因有: 1.营养失调。营养过量与营养不足均可导致脂肪肝,约半数肥胖者可发生脂肪肝,高度肥胖者脂肪肝发病率更高。肝内脂肪的贮积往往与体重成正比,减少营养物质摄入,控制体重往往可使脂肪肝得到改善;蛋白质和维生素严重缺乏亦是引起脂肪肝的重要原因,在补充蛋白质和维生素后可相应好转。     

针灸治疗脂肪肝

<正>脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪肝在临床上属于常见病,目前是我国仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,严重影响了人们的健康。脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝多无临床症状,仅有疲乏感,患者多在体检中发现。重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心呕吐、肝区或右上腹隐痛等。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,及早发现,早期诊断并及时治疗,常可恢复正常。     

彩色多普勒超声诊断脂肪肝190例体会

目的:探讨彩色多普勒超声对脂肪肝的诊断价值及临床意义。方法:回顾分析我院190例脂肪肝患者彩色多普勒超声影像表现及血脂等临床资料结果:脂肪肝轻、中、重度分别为93例、61例、35例,局限性脂肪肝1例;血脂异常160例。结论:彩色多普勒超声可作为脂肪肝首选诊断方法,并有助于脂肪肝与高脂血症的观察与治疗。     

脂肪肝 肝净疗法——脂肪肝和代谢综合征的希望

要治愈脂肪肝,首先要转变观念现代医学上的两个误区：（1）脂肪肝不用治;（2）脂肪肝无法治,不知害了多少人。现在应该是人们转变观念的时候了!人们常见的脂肪肝,也是经过了从无到有、从轻到重的过程,如果不用治可以的话,脂肪肝为什么会发展严重,甚至发展到肝癌？!     

从脾认识脂肪肝

<正>脂肪肝是由多种原因引起的肝细胞内脂肪过量蓄积的病变。近年来,脂肪肝的发病率呈显著上升趋势,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。除了医学检查手段的进步使其更容易被发现之外,脂肪肝的增多主要与人们的饮食和生活方式发生改变有关,过量饮酒、肥甘厚味以及久坐少动等都是引发脂肪肝的主要不利因素。脂肪在肝,病源自脾脂肪肝是肝脏内的脂肪蓄积过量,显