针灸结合盆底肌肉功能锻炼预防产后压力性尿失禁80例

产后压力性尿失禁(SUI)是由于分娩过程中影响盆底肌肉的结构及功能所致.主要表现为腹压突然升高时(如咳嗽、运动)发生不自主尿液溢出,此时并无逼尿肌收缩或膀胱张力增加.在产后早期及时干预,可有效恢复盆底肌肉的功能,控制本病的发生.近年来,我们采用针灸结合盆底肌肉功能锻炼有效的防治产后SUI80例,获效良好.现报道如下.     

益气固肾汤联合盆底肌训练治疗压力性尿失禁40例

目的:观察益气固肾汤联合盆底肌训练治疗压力性尿失禁的疗效。方法:将80例病人随机分为治疗组(益气固肾汤联合盆底肌训练)和对照组(盆底肌训练)各40例,8周为一疗程,观察疗效。结果:治疗组总有效率85%,对照组总有效率50%(P<0.05),治疗组明显高于对照组。结论:益气固肾汤联合盆底肌训练治疗压力性尿失禁疗效疗效确切。     

针刺联合盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁临床研究

目的:观察针刺联合盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁的临床疗效。方法:选取100例产后压力性尿失禁患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用盆底肌训练治疗,观察组在此基础上增加针刺疗法。治疗后评估临床疗效,记录2组治疗前后尿垫实验阳性率,观察2组治疗前后排尿评分、尿失禁问卷调查表(ICI-Q-SF)评分的变化。结果:观察组治疗总有效率92.0%,高于对照组的76.0%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组尿垫实验阳性率均较治疗前降低(P 0.05),观察组尿垫实验阳性率低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组排尿评分及盆底肌肉肌电位值均较治疗前改善(P 0.05),观察组排尿评分及盆底肌肉肌电位值改善程度均优于对照组(P 0.05)。治疗后,2组ICI-Q-SF评分均较治疗前降低(P 0.05),观察组ICI-Q-SF评分低于对照组(P 0.05)。结论:针刺联合盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁临床效果显著,能减少尿失禁发生次数,增强盆底肌肉力量。     

中医适宜技术联合盆底肌肉训练治疗产后压力性尿失禁临床观察

目的 对产后压力性尿失禁患者进行中医适宜技术干预治疗,并观察效果。方法 将60例患者随机分为治疗组和训练组,并对其进行相应治疗,观察2组1 h尿垫试验结果、Sandvik尿失禁指数和国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表（ICI-Q-SF）评分改善情况,以及临床疗效。结果 治疗后,治疗组1 h尿垫试验结果、Sandvik尿失禁指数和ICI-Q-SF评分改善均优于训练组。治疗结束时,治疗组总有效率为86.7%(26/30),高于对照组的63.3%(19/30)(P<0.05)。6个月随访时治疗组总有效率86.7%(26/30)亦高于对照组的56.7%(17/30)(P<0.05)。结论 在产后女性中,压力性尿失禁的发生是值得关注的问题。将中医适宜技术与凯格尔训练联用干预产后压力性尿失禁达到巩固、延长疗效的目的。     

薄氏腹针结合盆底肌训练治疗压力性尿失禁

目的:观察腹针结合盆底肌训练治疗压力性尿失禁的临床疗效。方法:对30例压力性尿失禁患者采用腹针与盆底肌训练相结合的方法治疗,观察其临床疗效。结果:有效率为86.67%。结论:腹针结合盆底肌训练治疗压力性尿失禁疗效显著。     

艾灸配合盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁临床观察

目的比较艾灸配合盆底肌训练与单纯盆底肌训练或单纯西药治疗产后压力性尿失禁的疗效差异。方法将58例符合标准的患者按照随机数字表法分为联合组(19例)、训练组(19例)、西药组(20例)。联合组采用盆底肌训练与艾灸穴位相配合的方法,盆底肌训练每日3次,每次5 min;艾灸足三里、三阴交、关元、中极、气海,每日1次,每次30 min。训练组采用肌力训练方式训练盆底部肌肉,每日3次,每次5 min。西药组服用盐酸度洛西汀,每天80 mg(每次40 mg,每日2次)。上述治疗均6 d为1个疗程,共观察4个疗程,1个月后随访。采用1 h尿垫试验记录漏尿量,于治疗前、治疗后及1个月后随访进行国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICIQ-UI-SF)评分,比较各组评分情况,并比较3组近、远期疗效。结果联合组近期疗效及远期疗效优于训练组和西药组(P0.05)。联合组患者在治疗后和随访时漏尿量、ICIQ-UI-SF评分均较治疗前明显改善(P0.01);治疗后联合组在1 h尿垫试验记录漏尿量、ICIQ-UI-SF评分方面改善优于训练组和西药组(P0.01,P0.05)。结论艾灸配合盆底肌训练疗法能改善产后压力性尿失禁患者近期生活质量。艾灸配合盆底肌训练疗法对产后压力性尿失禁患者远期生活质量改善优于单纯的盆底肌训练方法。     

益气补肾汤配合盆底肌锻炼治疗女性压力性尿失禁37例疗效观察

目的:观察中药益气补肾汤配合盆底肌锻炼治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。方法:选择75例女性压力性尿失禁患者,采用随机数字法分为两组,对照组38例接受盆底肌锻炼治疗,治疗组37例接受中药益气补肾汤配合盆底肌锻炼治疗,两组均治疗30d后比较疗效。结果:总有效率治疗组为94.59%,对照组为73.68%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补益肾气汤配合盆底肌锻炼可有效治疗女性压力性尿失禁。     

针灸联合生物反馈盆底肌训练在产后压力性尿失禁47例中的应用

目的:研究针灸联合生物反馈盆底肌训练在产后压力性尿失禁中的临床应用。方法:按照入院顺序将94例产后压力性尿失禁患者分为观察组(47例)和对照组(47例)。对两组患者均实施生物反馈盆底肌训练治疗5周。观察组患者在此基础上使用针灸连续治疗10d。根据患者治疗前后尿失禁、粪失禁、尿频、尿急等症状的有无及其演变情况进行评分,对两组患者在治疗后的生活质量进行调查。结果:观察组患者治疗后总的有效率(95.75%)显著高于对照组(76.60%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的临床症状评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。针灸联合生物反馈盆底肌训练在产后压力性尿失禁中的效果良好,能够提高患者的生活质量,有利于其预后,值得广泛推广使用。     

盆底肌肉训练联合电刺激对产后盆底肌力 及压力性尿失禁的影响

〔摘 要〕 目的：探讨盆底肌肉训练与电刺激联合治疗对产妇产后盆底肌力与压力性尿失禁的影响效果。 方法：选择郑 州惠济区人民医院 2016 年 2 月至 2019 年 2 月收治的单胎、足月产妇 160 例作为研究对象,按照随机数表法分为两组,各 80 例。对照组用盆底肌肉训练治疗,观察组则联合电刺激治疗。比较两组产妇的效果,治疗前后盆底肌力,产后压力性尿 失禁发生率。 结果：观察组产妇的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,观察组产妇的 阴道收缩压与静息压均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组产后压力性尿失禁发生率显著低于对照 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：盆底肌肉训练与电刺激联合治疗,可更好地提高产妇产后盆底肌力,而且 可以更好地避免压力性尿失禁发生,相比单一盆底肌肉训练治疗有更好的疗效。     

盆底肌肉训练联合电刺激对产妇产后盆底力及压力性尿失禁的影响

目的探讨分析盆底肌肉训练联合电刺激对产妇产后盆底肌力及压力性尿失禁的影响。方法选择该院2016年1—11月收治的73名自然分娩产妇,根据产妇治疗意愿不同分为对照组(n=35)与观察组(n=38),对照组只进行盆底肌肉收缩训练,而观察组在对照组的基础上予以电刺激治疗,比较两组产妇盆底肌力改善情况以及压力性尿失禁发生率。结果观察组盆底肌功能恢复总有效率为93.03%,高于对照组71.43%;两组产妇VSP、VRP均较治疗前有所改善,但观察组VSP、VRP值显著优于对照组;观察组发生1例压力性尿失禁,对照组发生5例,其发生率分别为2.63%、14.29%,组间差异有统计学意义。结论自然分娩产妇产后联合进行盆底肌肉训练和电刺激治疗,能够有效地恢复盆底肌功能,同时还可以减少或预防压力性尿失禁发生,对于促进产妇产后康复具有积极的临床意义。     

针灸联合盆底肌训练对产后压力性尿失禁患者尿动力影响

目的 观察不同针灸方法联合盆底肌训练对产后压力性尿失禁(SUI)患者尿动力学及三维盆底超声结果的影响。方法 纳入123例SUI患者并按照随机数字表法分为热敏灸组、电针组和温针组,每组41例。热敏灸组采用热敏灸治疗,电针组采用电针治疗,温针组采用温针灸治疗。观察治疗前后3组国际尿失禁咨询委员会问卷量表(ICIQ-SF)评分、盆底肌肌力、尿动力学指标、盆底三维超声指标的变化。比较3组临床疗效及尿失禁发生率。结果 治疗后,3组ICIQ-SF评分、盆底肌肌力均优于治疗前(P<0.05);电针组ICIQ-SF评分低于其他两组(P<0.05)。治疗后,3组残余尿量(RUV)、最大尿道闭合压(MUCP)、充盈期逼尿肌压力(Pdet Qmax)、强烈尿感容量(SD)、最大尿流率(Qmax)均优于同组治疗前(P<0.05);电针组RUV、MUCP、Pdet Qmax优于其余两组(P<0.05)。在Qmax方面,电针组治疗后优于热敏灸组(P<0.05);在SD方面,3组治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。在盆底三维超声方面,3组治疗后上述指标均优于同组治疗前...     

针刺配合盆底肌训练治疗产后早期压力性尿失禁的疗效观察

目的观察针刺配合盆底肌训练治疗产后早期压力性尿失禁的临床疗效。方法将100例产后早期压力性尿失禁患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组采用针刺配合盆底肌训练治疗,对照组采用单纯盆底肌训练治疗。治疗8周后,观察两组治疗后尿垫试验阳性率、尿垫试验评分、盆底肌肌力值、盆底肌肌疲劳度值、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分及生活质量量表(SF-36)各项评分的变化情况,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为94.0%,对照组为74.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后尿垫试验阳性率及评分、盆底肌肌力值和肌疲劳度值各项指标、ICI-Q-SF评分及SF-36各项评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论针刺配合盆底肌训练是一种治疗产后早期压力性尿失禁的有效方法,能改善盆底肌功能。     

补中益气汤加减配合盆底肌肉锻炼综合治疗压力性尿失禁超声评价

目的:运用超声评价补中益气汤加减配合盆底肌肉锻炼综合治疗压力性尿失禁(SUI)的疗效。方法:将80例女性SUI患者随机分为治疗组和对照组。对照组由外科医师采用腹腔镜阴道前壁悬吊术治疗,治疗组服用补中益气汤治疗配合肌肉锻炼。比较分析2组的疗效。结果:2组治疗前后不同状态下各参数分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。在静息状态、Valsalva动作、缩肛动作时,治疗组膀胱颈活动度均较对照组增加,差异均有统计学意义(P<0.05),膀胱尿道后角度均较对照组减小,差异均有统计学意义(P<0.05),其中Valsalva动作下变化最明显。结论:超声能有效评价补中益气汤加减配合盆底肌肉锻炼综合治疗SUI的疗效,并能得到较为准确的量化数值,为临床进一步诊断SUI、治疗SUI与评价其疗效提供影像学数据支持。     

盆底肌肉训练治疗尿失禁56例临床分析

目的探讨盆底肌肉训练治疗压力性尿失禁的临床效果。方法选择2007年10月—2009年1月在我院妇科门诊确诊并自愿接受盆底肌肉训练的压力性尿失禁患者56例,用PHENIX神经肌肉刺激治疗仪进行电刺激和生物反馈训练治疗,针对不同患者采取个体化治疗方案。结果治愈率75%,改善率20%,所有患者对治疗效果都满意。结论压力性尿失禁盆底肌肉训练并发症少、风险小,即使不能达到完全治愈,也能不同程度地减轻尿失禁和其他泌尿道症状,是患者依从性较好的治疗方法。     

艾灸结合益气补肾汤治疗轻中度女性压力性尿失禁临床观察

目的:观察艾灸结合益气补肾汤治疗轻中度女性压力性尿失禁的效果。方法:97例随机分为两组,对照组48例予以艾灸治疗,观察组49例用艾灸及益气补肾汤治疗。结果:观察组总有效率及VMCC、PMUC、PMU指标高于对照组(P<0.05),尿失禁频率及尿垫试验漏尿量低于对照组(P<0.05)。结论:艾灸结合益气补肾方能增强盆底肌力,提高尿动力学指标,减少尿失禁频率,疗效较好。     

生物反馈电刺激和盆底肌训练对产后压力性尿失禁临床疗效分析

目的:探讨生物反馈电刺激和盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁的治疗效果。方法:选取2015年6月至2016年6月在广州开发区医院治疗的52例产后压力性尿失禁患者,将52例患者随机均分A组和B组,A组采用生物反馈电刺激联合盆底肌训练治疗,B组单独采用盆底肌训练治疗,经治疗3个月,对比两组的疗效。结果:A组治疗后临床症状改善总有效率为100%,B组经盆底训练后临床症状改善总有效率为69.2%;A组治疗后盆底Ⅰ1类、Ⅱ2类肌肌力改善优于B组。结论:生物反馈电刺激联合盆底肌训练更有效改善产后压力性尿失禁患者临床症状及盆底肌力。     

盆底肌肉电刺激联合生物反馈训练治疗产后尿失禁90例临床观察

目的:探讨盆底肌肉电刺激联合生物反馈训练治疗产后尿失禁的效果观察。方法:选取我院收治的产后尿失禁患者166例作为研究对象,按不同治疗方案分为试验组(90例,给予盆底肌肉电刺激和生物反馈训练)和对照组(76例,给予常规盆底肌肉功能训练),对两组患者治疗效果进行观察。结果:试验组治疗总有效率为95.56%,对照组为85.53%,组间比较有统计学差异(P0.05)。结论:盆底肌肉电刺激联合生物反馈训练治疗产后尿失禁效果显著,值得临床推广应用。     

益气补肾法治疗老年性尿失禁58例

老年性尿失禁是由于膀胱不能保持正常的控制功能，以致尿液不自主地由尿道口点滴溢出或流出的一种疾病。其主要病因是随着年龄的增长，神经和内分泌系统功能下降，控制排尿的能力较差，加之尿道括约肌松弛，从而导致尿失禁。该病给患者带来诸多痛苦和不便，严重影响了生活质量。2005-02—2008-10，笔者采用益气补肾法治疗老年性尿失禁58例，疗效满意，总结报道如下。     

益气法治疗女性压力性尿失禁研究进展

《类证治裁》记载：“大抵遗溺失禁,由肺肾膀胱气虚”,中医学认为,女性压力性尿失禁(SUI)病位在膀胱,与肺的宣降、脾的运化、肾的气化密切相关,以肾、膀胱不固失约为主要病机,故益气是治疗SUI的主要治疗原则,如何达到固本的效果,更有效地使用益气法治疗SUI,是今后研究热点之一。从理论探讨、临床研究两个方面,对近年来有关益气法辨治SUI的文献进行归纳总结,为进一步探究益气法在SUI的治疗提供参考。     

盆底肌力强度在预测产后压力性尿失禁中的应用

目的:探讨盆底肌力强度应用于预测产后压力性尿失禁(SUI)发生的价值。方法:采用横断面调查方法,选取2017年6月至2017年12月东莞市人民医院正规产检并分娩的产妇200例作为研究对象,根据产妇是否发生SUI分为尿失禁组(n=60)和非尿失禁组(n=140),收集两组产妇一般临床资料进行分析,了解相关因素对产后SUI预侧价值,对尿失禁60例患者随机分为A组(盆底肌生物反馈治疗)和B组(盆底肌电刺激治疗),每组30例,比较两种患者治疗效果。结果:尿失禁与非尿失禁患者在盆底肌力、孕前SUI、便秘、慢性咳嗽、孕期新发SUI等方面相比,差异具有统计学意义(P 0.05),A、B两组患者的临床治疗有效率相比,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:盆底肌力在产后SUI发生中具有较高预侧价值,采用康复训练能显著提高产后SUI疗效。