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1.
焦凡  张锦莹 《河南中医》2019,39(2):184-187
目的:观察桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗慢性心力衰竭心气虚证的临床疗效。方法:选取河南中医药大学第三附属医院2014年2月至2016年1月收治的慢性心力衰竭心气虚证患者120例为研究对象,随机分为对照组和观察组各60例。对照组给予限盐、限水、降压等常规基础治疗,根据症状轻重给予适量利尿剂、血管扩张剂、强心药及其他对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗。结果:观察组心功能疗效、临床疗效分别为91. 67%和93.33%,对照组心功能疗效、临床疗效分别为76. 67%和75. 00%,观察组疗效优于对照组(P 0. 05);观察组治疗后左心室舒张末内径(left ventricular end-diastolic diamete,LVED)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、每搏输出量(stroke output,SV)、心输出量(cardiac output,CO)改善情况优于对照组(P 0. 05);观察组治疗后血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)浓度显著低于对照组(P 0. 05)。结论:桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗慢性心力衰竭心气虚证可改善患者的心力衰竭症状,提高心功能,其机制可能与BNP水平调控有关。  相似文献   

2.
目的:分析温阳益气活血汤联合心脉隆注射液对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血清N端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化影响。方法:选取CHF患者71例,依据建档顺序分组。对照组34例予以心脉隆注射液治疗;研究组37例予以温阳益气活血汤与心脉隆注射液联合治疗,两组均持续治疗28d。分析比较治疗前后两组心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、每搏输出量(SV)],并统计对比治疗前后两组血清NT-pro BNP、TNF-α、C反应蛋白(CRP)水平变化情况。结果:两组治疗前LVEF、LVESD、LVEDD、SV比较差异无统计学意义(P0.05),研究组治疗后LVESD、LVEDD低于对照组,而LVEF、SV高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗前NT-pro BNP、TNF-α、CRP水平对比差异无统计学意义(P0.05),研究组治疗后NT-pro BNP、TNF-α、CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:予以温阳益气活血汤与心脉隆注射液联合治疗CHF患者,可明显改善其心功能及血清NT-pro BNP、TNF-α水平。  相似文献   

3.
目的研究温阳益心活血方对冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称"冠心病")经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后心力衰竭患者神经内分泌激素、血清基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)及髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)的影响。方法选择2015年12月至2017年12月海南省琼海市人医院中西医科收治的冠心病PCI术后心力衰竭患者83例,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,对照组患者42例,观察组患者41例,对照组采用常规治疗手段,观察组在对照组治疗基础上加用温阳益心活血方治疗,连续治疗14天。观察两组患者治疗前后神经内分泌激素水平、血清MMP-9、MPO水平、心功能水平及临床有效率。结果观察组患者治疗后醛固酮(aldosterone,ALD)、血浆肾素(plasma rennin,PRA)、血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)及去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)指标均低于对照组治疗后(P 0. 05);观察组治疗后血清MMP-9及MPO水平均低于对照组(P 0. 05);观察组患者6分钟步行距离及左室射血分数LVEF%高于对照组患者(P 0. 05),B型利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)低于对照组患者(P 0. 05);观察组患者治疗后临床有效率88.09%高于对照组70. 73%(P 0. 05)。结论温阳益心活血方能够改善冠心病PCI术后心衰患者抑制左室重构,提高患者运动耐量,改善心功能状态。  相似文献   

4.
目的:观察益气活血利水汤对冠心病慢性心力衰竭的临床疗效。方法:86例冠心病慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,采用不同方法治疗四周后,检测血浆中的血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、心钠素(ANP)和内皮素(ET)的含量变化情况。结果:治疗组AngⅡ、ALD、ANP和ET水平明显低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:益气活血利水汤可以部分抑制神经内分泌指标的过度激活,从而改善冠心病慢性心力衰竭患者心脏功能。  相似文献   

5.
目的:探讨温阳益气活血汤治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法:选取101例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,对照组患者50例,给予常规治疗,观察组患者51例,在常规治疗的基础上加用温阳益气活血汤治疗,观察比较两组患者的临床疗效。结果:经过治疗,观察组患者总有效率为98.04%,高于对照组的84.00%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后左室射血分数(LVEF)、6min步行距离(6MWT)水平高于对照组,血管加压素、血浆脑钠肽(BNP)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者均未发生明显不良反应。结论:温阳益气活血汤应用于慢性心力衰竭疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。  相似文献   

6.
目的:观察益气舒心汤对慢性心功能不全(chronic heart failure,CHF)患者血浆脑钠肽及心功能的影响。方法:对照组给予西医常规治疗:治疗组在西药治疗基础上加服益气舒心汤(制附子、桂枝、黄芪、人参、熟地、当归等),两组治疗均以15天为1疗程。观察治疗前后两组患者的心电图、血浆脑钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)及心功能分级变化。结果:两组患者治疗后在心电图、血浆BNP及心功能分级方面,治疗组均优于对照组(P〈O.05),血浆BNP浓度变化有显著差异(P〈0.05)。结论:益气舒心汤联合常规西药治疗CHF患者可改善慢性心功能不全。  相似文献   

7.
张婉 《河南中医》2020,40(3):400-403
目的:观察健心汤联合左西孟旦注射液治疗急性心力衰竭的临床疗效。方法:将78例急性心力衰竭患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各39例。对照组给予左西孟旦注射液治疗,观察组在对照组的基础上联合健心汤治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-C reactive protein,hs-CRP)、内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)和一氧化氮(nitric oxide,NO)水平。结果:对照组有效率为64.1%,观察组有效率为92.3%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后LVEF、ET-1水平高于治疗前,且观察组治疗后高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后BNP、NO、TNF-α、IL-6、Hs-CRP均低于治疗前,且观察组治疗后低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:健心汤联合左西孟旦注射液治疗急性心力衰竭疗效确切,可改善患者心功能状态及血管内皮细胞功能,降低机体炎性因子水平。  相似文献   

8.
目的:观察益气方治疗慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)气虚证的临床疗效。方法:将166例CHF气虚证患者随机分为对照组84例和观察组82例。对照组采用西医规范化治疗,观察组在对照组的基础上加用益气方中药免煎颗粒剂。比较两组患者治疗后临床症状积分及心功能疗效,治疗前后左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平及6分钟步行距离(six-minutes walking distance,6MWD)。结果:观察组治疗后临床症状积分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组神疲、少气懒言、头晕、目眩等症状消失率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组有效率为53.57%,观察组有效率为86.58%,两组患者心功能疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后LVEF、6MWD高于治疗前,观察组高于对照组(P0.05);两组患者治疗后BNP低于治疗前,观察组治疗后低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:益气方治疗CHF气虚证可有效改善患者心功能及超声心动图指标,显著降低血浆BNP水平,增加6MWD,改善CHF气虚证患者生存质量。  相似文献   

9.
目的观察新通冠颗粒(芪麦通冠协定方)对急性心肌梗死后心力衰竭患者心功能影响。方法本研究为探索性前瞻随机双盲对照研究,将60例急性心肌梗死后心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组均给予西医常规治疗,在此基础上治疗组给予新通冠颗粒(6 g/袋),每次1袋,水冲服,每日3次,对照组给予等量安慰剂治疗,连续服用3个月。观察两组患者治疗前后纽约心脏病协会心功能分级(Heart function classification of New York Heart Association,NYHA)、气虚血瘀证候量表评分、明尼苏达生活质量评分分数、6 min步行试验、6 min步行距离增值、步行距离占预计值百分数;心脏超声检查相关指标;观察B型尿钠肽(type B natriuretic peptide,BNP)水平、肝肾功能及主要心血管不良事件(major adverse cardiovas-cular events,MACE)。结果最终纳入52例患者进行评价分析,其中治疗组27例和对照组25例。与本组治疗前比较,两组NYHA心功能分级、气虚血瘀证候量表分值、明尼苏达生活质量评分均有改善(P 0. 05);BNP和AST水平均下降(P 0. 05); 6 min步行距离和步行距离占预计值百分数均增加(P 0. 05);对照组心脏超声左室舒张末内径、每搏心输出量值增加(P 0. 05)。治疗后与对照组比较,治疗组NYHA心功能分级、气虚血瘀症状量表分值、明尼苏达生活质量评分明显下降(P 0. 05),治疗组6 min步行距离增值优于对照组(P 0. 05)。治疗过程中两组BNP水平与肝肾功能差异无统计学意义(P 0. 05),随访期间两组均无发生MACE事件。结论新通冠颗粒可改善急性心肌梗死后心力衰竭患者的心功能,改善中医证候评分,提高生活质量及运动耐力。  相似文献   

10.
目的观察自拟益气活血汤治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选择2016年10月—2018年12月接受治疗的慢性心力衰竭患者96例,依照随机数字表法分为观察组(48例)和对照组(48例)。对照组采用常规的西药治疗,观察组在对照组基础上联合自拟益气活血汤治疗,将2组患者治疗后的总有效率与治疗前后的左心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左心射血分数(LVEF)]、血浆N末端脑钠肽(NT-proBNP)水平进行比较。结果与对照组相比,观察组治疗总有效率较高,差异具有统计学意义(P 0. 05);治疗后2组患者LVEDD、LVESD、NT-proBNP水平比治疗前低,LVEF水平比治疗前高,且观察组的LVEDD、LVESD、NT-proBNP水平比对照组低,LVEF水平比对照组高,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论自拟益气活血汤治疗慢性心力衰竭的临床效果显著,能有效增强患者的左心功能。  相似文献   

11.
目的:观察老年慢性心衰结合中西医治疗的临床疗效。方法:选取老年慢性心衰患者88例,随机分为两组,对照组行常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合脑心通胶囊治疗,对比两组治疗前后心功能指标、AngⅡ(血管紧张素)含量、BNP (脑钠肽)水平、炎症因子水平。结果:与治疗前对比,两组治疗后SV、LVFS、LVEF水平有所提高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);与治疗前对比,两组治疗后AngⅡ与BNP水平均有所降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);与治疗前对比,两组治疗后TNF-α与IL-6水平均有所降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:老年慢性心衰结合中西医治疗的临床疗效显著,可广泛推广。  相似文献   

12.
目的:探讨自拟益气活血强心方对慢性心力衰竭气虚血瘀型患者心功能以及心肌重构的作用。方法:选取慢性心力衰竭气虚血瘀型患者86例,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组43例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在此基础上给予自拟益气活血强心方干预,连续用药1个月。观察两组患者治疗前后临床症状评分改善情况、心功能指标、血浆BNP(脑利钠肽)水平和6 min步行距离,并进行临床效果评定。结果:观察组临床治疗总有效率为93.0%,明显高于对照组的76.7%,2组比较差异显著(P0.05);治疗后,观察组患者临床症状评分显著低于对照组,两组比较有统计学意义(P0.05)。两组患者心功能指标及6 min步行距离均有所提高,观察组明显高于对照组,两组比较差异显著(P0.05);治疗后,2组患者的血浆BNP水平均有所下降,观察组明显低于对照组,2组比较差异显著(P0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:自拟益气活血强心方对慢性心力衰竭气虚血瘀型患者进行干预,能够有效改善患者的心功能,缓解患者的临床症状。  相似文献   

13.
目的分析益气强心汤加减联合大株红景天注射液对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血清N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、B型脑钠肽(BNP)水平变化的影响。方法选取郑州市中医院治疗72例CHF患者,随机数字表法分为两组,各36例。对照组予以西医常规治疗,观察组在对照组基础上予以益气强心汤加减+大株红景天注射液治疗。统计对比两组临床疗效,并对比治疗前后心功能(心脏排血指数(CI)、心搏出量(SV)、射血分数(EF))及BNP、NT-proBNP水平。结果观察组临床治疗有效率为94.44%(34/36),高于对照组的72.22%(26/36),差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组心功能各指标水平高于对照组,且BNP、NT-proBNP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论益气强心汤加减联合大株红景天注射液治疗慢性心力衰竭可改善患者心功能,并降低患者血清BNP、NT-proBNP水平,临床疗效显著。  相似文献   

14.
目的:观察中西医结合治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭(CHF)急性加重期患者临床疗效。方法:选取CHF急性加重期患者94例作为研究对象,将其应用随机数表法分为两组,各47例。对照组接受常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用温肾助阳汤治疗。观察两组临床疗效、治疗前后左室射血分数(LVEF)、N氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平及不良反应情况。结果:治疗前两组LVEF、NT-pro BNP水平对比,差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后较对照组相比,观察组LVEF相对较高,NT-pro BNP水平相对较低,差异有统计学意义(P 0. 05);两组治疗期间均仅出现轻微胃肠道不良反应,未影响疗效;较对照组相比,观察组总有效率相对较高,差异有统计学意义(P 0. 05);结论:温肾助阳汤联合西医治疗有助于提升CHF急性加重期治疗效果,增强心功能,缓解心肌损伤,安全性较高。  相似文献   

15.
目的观察针刺联合益气温阳汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的疗效及对血浆B型脑钠肽(BNP)和心功能的影响。方法将100例心肾阳虚型慢性心力衰竭患者随机分为两组,对照组50例给予益气温阳汤治疗,观察组50例给予针刺联合益气温阳汤治疗,两组均持续治疗4周。比较两组治疗后临床疗效,统计两组治疗前后中医证候积分、血浆BNP、心功能和生活质量评分。结果观察组总有效率为94.0%,显著优于对照组的76.0%(P0.05);观察组和对照组治疗后中医证候积分、血浆BNP水平、左室舒张末期内径(LVEDd)、生活质量评分均较治疗前显著下降(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);观察组和对照组治疗后左室射血分数(LVEF)、心搏出量(SV)和心输出量(CO)均较治疗前显著上升(P0.05),且观察组均高于对照组(P0.05)。结论针刺联合益气温阳汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭,疗效确切,同时能明显降低血浆BNP水平,改善心功能。  相似文献   

16.
《辽宁中医杂志》2016,(10):2136-2137
目的:研究探讨丹红注射液对缺血性心肌病心力衰竭患者神经内分泌因子、左室重构及心功能的影响。方法:选取于本院诊治的110例缺血性心肌病心力衰竭患者,随机分为观察组与对照组,对照组患者单纯予常规治疗(抗血小板聚集、调脂稳定斑块、利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂等),观察组患者在予以常规治疗的基础上联合运用丹红注射液治疗,观察与比较两组患者的血清CRP、NT-pro BNP水平及患者超声心动图指标。结果:与对照组相比,治疗后观察组患者血清CRP、NT-pro BNP水平显著低于对照组患者,其差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者超声心动图指标的改善显著优于对照组患者,其差异具有统计学意义(P0.05)结论:在缺血性心肌病心力衰竭患者的治疗中,联合运用丹红注射液更能有效降低患者的血清CRP、NT-pro BNP水平,抑制神经内分泌因子的释放,改善患者超声心动图指标,有效逆转左心室重构,改善患者心功能,进而改善预后,值得临床上进一步应用推广。  相似文献   

17.
目的:探讨益气活血温阳法治疗CHF的临床疗效及其对血清NT-proBNP、hs-CRP和MMP-9水平的影响。方法:选取符合纳入标准的慢性心力衰竭患者120例作为观察对象,随机分为观察组与对照组,每组60例。观察组患者给予益气活血温阳疗法联合西医药物常规治疗;对照组患者单独给予西医药物常规治疗。比较两组患者治疗4周后的临床有效率;检测两组患者治疗前和治疗4周后血清NT-proBNP、hs-CRP和MMP-9等相关指标的表达水平;观察两组患者治疗前和治疗4周后LVEF、LVD、SV、CO等心功能指标。结果:治疗后观察组患者的总有效率(88.33%)显著高于对照组(71.67%),差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后血清NT-proBNP、hs-CRP和MMP-9表达水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P均0.05);治疗后观察组患者血清NT-proBNP、hsCRP和MMP-9表达水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。两组患者治疗后LVEF、SV、CO等心功能指标明显高于治疗前,而LVD明显低于治疗前,差异有统计学意义(P均0.05);治疗后观察组患者LVEF、LVD、SV、CO等心功能指标较对照组改善更为显著,差异有统计学意义(P均0.05)。结论:益气活血温阳疗法联合西医药物常规治疗CHF,可显著提高治疗临床有效率,提高心功能分级,改善心功能指标,值得临床推广应用。  相似文献   

18.
目的:观察瓜蒌皮注射液治疗2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法:选取2型糖尿病合并冠心病慢性心力衰竭痰浊内阻型患者80例,随机分为对照组和观察组,每组各40例。两组均给予糖尿病饮食,胰岛素联合口服降糖药物治疗及常规抗心力衰竭治疗。观察组在常规治疗的基础上给予瓜蒌皮注射液,对照组在常规治疗的基础上给予生理盐水静脉滴注作为空白对照。比较两组患者治疗前后三酰甘油(three acyl glycerin,TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、收缩压(systolic pressure,SBP)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FBG)、餐后2 h血糖(postprandial blood glucose,PBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1c)变化情况。观察两组患者治疗前后心功能情况,测定左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、每搏输出量(stroke volume,SV)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和N端脑钠肽前体(n-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-pro BNP)水平。比较两组患者心功能疗效及中医证候疗效。结果:两组患者治疗后TG、LDL、HDL、PBG改善优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组心功能及中医证候有效率均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组治疗后hs-CRP和NT-pro BNP较治疗前下降,但差异无统计学意义(P0.05),观察组治疗后hs-CRP和NT-pro BNP较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论:瓜蒌皮注射液对2型糖尿病合并冠心病慢性心力衰竭患者安全有效,并且能显著降低hs-CRP和NT-pro BNP。  相似文献   

19.
目的:探求自拟丹芪补心汤联合西药对慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法:2016年4月—2018年1月收治的102例慢性心力衰竭患者按单盲抽法分为观察组和对照组各51例。对照组采用西药治疗;观察组在对照组治疗基础上加用自拟丹芪补心汤治疗。比较两组的临床疗效、心功能、不良反应情况。结果:治疗后,对照组总有效率、LVEF、SV、6MWT均较观察组低,而对照组的LVDEd、BNP较观察组高,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自拟丹芪补心汤联合西药可改善慢性心力衰竭患者心功能及运动耐受力、提高临床疗效、降低血BNP浓度、且不增加不良反应。  相似文献   

20.
目的观察芪苈强心胶囊对心力衰竭(HF)患者血浆N末端B型钠尿肽(NT-pro BNP)、内皮微粒(EMP)及心功能的影响。方法将2017年1月—12月治疗的114例HF患者作为研究对象,将其依照随机数表法分为2组,各57例。对照组接受常规抗HF药物治疗,观察组则加用芪苈强心胶囊治疗。观察2组临床疗效、治疗前后血浆NT-Pro BNP、EMP及心功能指标变化情况等。结果 2组总有效率相比,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗前2组NT-Pro BNP、EMP、左室射血分数(LVEF)水平对比,差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后观察组LVEF水平高于对照组,NT-Pro BNP、EMP水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论将芪苈强心胶囊用于HF治疗中效果确切,利于降低患者血浆NT-Pro BNP、EMP水平,增强心功能。  相似文献   

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