中西医结合治疗膝骨性关节炎120例

目的探讨附桂骨痛胶囊结合塞来昔布口服治疗膝骨性关节炎临床疗效。方法120例患者,随即分为两组,治疗组口服附桂骨痛胶囊和塞来昔布,对照组仅口服塞来昔布,对比观察总疗效及Lysholm关节功能评分。结果两组治疗第2周,治疗后3个月及1年的膝关节功能分值均较治疗前显著升高(P<0.05),3个月~1年间疗效稳定,同期比较,治疗组的分值明显高于对照组(P<0.05)。治疗后均随访1年,治疗组(91.67%)在总有效率方面优于对照组80.0%)。结论附桂骨痛胶囊结合塞来昔布口服治疗膝骨性关节炎,能明显改善关节功能。     

平乐筋骨痛消膏外用联合西药口服治疗类风湿关节炎湿热痹阻证72例临床观察

目的 观察平乐筋骨痛消膏外用联合西药口服治疗类风湿关节炎湿热痹阻证患者的临床疗效和安全性.方法 将150例类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组各75例.对照组口服甲氨蝶呤片(每次10mg,每周1次)及塞来昔布胶囊(每次0.2g,每日2次)治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用平乐筋骨痛消膏贴敷双手及腕关节,每次10h,...     

中药内服外洗联合塞来昔布胶囊治疗早中期膝骨性关节炎临床研究

目的:观察中药内服外洗联合西药塞来昔布胶囊治疗早中期膝骨性关节炎(除创伤性膝骨性关节炎外)的临床疗效。方法:将120例早中期膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组患者采用中药益肾消痛丸内服、中药外洗剂外洗联合塞来昔布胶囊治疗,对照组患者采用中药益肾消痛丸联合塞来昔布胶囊治疗。两组患者均治疗14天为1个周期,连续治疗2个周期。记录两组患者病情控制情况,采用视觉模拟评分(VAS)及骨关节炎指数评分(WOMAC)比较两组患者治疗前后膝关节评分情况。结果:经治疗,两组患者VAS、WOMAC评分均有较大的改善,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组比较,治疗组患者治疗效果、VAS评分及WOMAC评分改善更为明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用中药内服外用配合塞来昔布胶囊治疗早中期膝骨性关节炎效果明显,值得临床推广应用。     

温针灸治疗寒湿痹阻型关节炎临床疗效观察

目的:观察温针灸配合塞来昔布、来氟米特治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的疗效。方法:将110例寒湿痹阻型类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组各55例。对照组采用西医常规治疗,口服塞来昔布胶囊、来氟米特片;治疗组在西医常规治疗的基础上,加用温针灸治疗。观察2组中医证候疗效、中医临床症状积分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、血沉(ESR),C-反应蛋白(CRP)。结果:治疗后对照组及观察组患者在CRP,ESR评分、体息痛指数、等一系列提示治疗效果的指标中都比治疗前两组患者存在明显优化(P0.05或P0.01),治疗后治疗组各指标较对照组更优,而差异并不明显(P0.05)。VAS评分2组治疗后较本组治疗前均降低(P0.05),治疗组治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。治疗组与对照组两组中医证候疗效比较,治疗组总有效率(96.4%)高于对照组(72.7%),经秩和检验,Z=-7.478,P0.05。结论:温针灸配合塞来昔布、来氟米特治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎有较好的临床疗效。     

电针联合西药治疗类风湿关节炎的临床研究

目的观察电针联合塞来昔布和甲氨蝶呤治疗中老年类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法纳入中老年RA患者92例,随机分为对照组和观察组。对照组46例,予口服塞来昔布胶囊和甲氨蝶呤治疗;观察组46例,在对照组治疗基础上联合电针治疗。观察两组临床疗效,比较两组治疗前后关节功能评分、双手握力、晨僵、实验室指标[血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)和类风湿因子(RF)水平]的变化,比较两组不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组关节功能评分较治疗前均下降(P0.05),双手握力较治疗前均升高(P0.05),晨僵时间较治疗前缩短(P0.05),实验室指标(ESR、CRP、RF)较治疗前下降(P0.05);观察组治疗后上述结果均优于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论电针联合塞来昔布和甲氨蝶呤治疗中老年类风湿关节炎的临床疗效优于单纯药物治疗,能更有效地改善症状,且不良反应发生率更低。     

补肾通络丸治疗类风湿关节炎50例临床观察

目的观察补肾通络丸治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法将100例RA患者分为治疗组(口服补肾通络丸)50例,对照组(口服塞来昔布胶囊及甲氨蝶呤片)50例,两组均治疗3个月。观察临床症状,并对治疗前后关节疼痛、肿胀、关节功能、晨僵、握力等症状和体征以及血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)等实验室指标变化和不良反应进行对比观察。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05),两组治疗前后关节疼痛、肿胀、关节功能等级、晨僵时间、两手平均握力、15m步行时间差异有统计学意义(P0.05),治疗组治疗后上述指标与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后ESR、CRP、RF均较治疗前改善(P0.05),其中ESR改善治疗组优于对照组(P0.05);治疗组和对照组不良反应发生率分别为4%、6%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论补肾通络丸治疗类风湿关节炎临床疗效显著,并优于昔布胶囊及甲氨蝶呤。     

中西医结合对寒热错杂型RA的疗效

目的:以寒热错杂型类风湿性关节炎(RA)患者为研究对象,评价患者应用桂枝芍药知母汤与甲氨蝶呤、塞来昔布胶囊联合治疗的效果。方法:选取新乡市中心医院2016年1月至2019年3月接受诊疗的88例寒热错杂型RA患者,随机分为对照组及观察组,各44例。对照组患者采用塞来昔布胶囊与甲氨蝶呤片联合治疗,观察组患者在对照组基础上联合应用桂枝芍药知母汤治疗,比较两组患者治疗后实验室指标以及治疗前后患者晨僵时间、双手握力以及关节疼痛等中医证候积分。结果:治疗后观察组患者类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CPR)、红细胞沉降率(ESR)水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后患者晨僵时间短于治疗前、双手握力大于治疗前,关节疼痛以及屈伸不利等中医证候评分低于治疗前且治疗后观察组患者晨僵时间短于对照组、双手握力大于对照组,关节疼痛以及屈伸不利评分低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:寒热错杂型RA患者应用桂枝芍药与甲氨蝶呤、塞来昔布胶囊联合治疗可使其关节功能以及实验室指标得到改善。     

中药联合抗风湿药治疗类风湿关节炎活动期的临床疗效

目的:对中药联合抗风湿药治疗类风湿关节炎活动期的临床效果作探讨。方法:选入我院2013年1月—2017年12月收治的类风湿关节炎活动期患者80例为研究对象,将其依据随机数字表法均分组为:对照组40例用抗风湿药(甲氨蝶呤片+塞来昔布胶囊)治疗,观察组40例用中药+抗风湿药(甲氨蝶呤片+塞来昔布胶囊+尪痹片+祖师麻)治疗,并将两组患者治疗前后体内血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)等指标数值变化详细统计并记录,将所获各项数据作对比分析。结果:治疗后观察组患者ESR(20.97±11.32)mm/h、RF(72.83±41.07)U·mL-1、CRP(8.43±3.02)mg/IL明显低于对照组ESR(46.05±10.27)mm/h、RF(180.71±125.05)U·ml-1、CRP(17.67±5.03)mg/IL,P 0.05。结论:类风湿关节炎活动期患者接受中药联合抗风湿药治疗的效果更佳,临床上选药甲氨蝶呤片+塞来昔布胶囊+尪痹片+祖师麻联合治疗的药效更全面,可有效缓解类风湿关节炎活动期患者的临床症状,并能够控制其机体炎症反应与病情发展,促使患者病情尽早康复。     

温和灸联合塞来昔布治疗阳虚寒凝型踝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察温和灸对阳虚寒凝型踝关节骨性关节炎的治疗效果.方法:选取本院中医辨证阳虚寒凝型踝关节骨性关节炎患者60例,随机分为两组各30例.对照组单服塞来昔布胶囊,观察组给予温和灸和口服塞来昔布胶囊,两组均连续治疗2周.比较两组患者干预前后的血清学炎症指标及AOS、AOFAS功能评分.结果:治疗后,两组红细胞沉降率(ES...     

中西医结合治疗瘀血阻滞型膝骨关节炎35例临床观察

目的:观察中西医结合治疗瘀血阻滞型膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将70例瘀血阻滞型膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组采用口服塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,治疗组在对照组治疗基础上加消炎散外敷。比较2组临床疗效和WOMAC评分。结果:总有效率治疗组为91.4%,对照组为80.0%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。2组WOMAC评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:消炎散外敷联合塞来昔布、硫酸氨基葡萄糖治疗瘀血阻滞证膝关节骨性关节炎有较好疗效。     

当归拈痛汤加减治疗类风湿性关节炎30例临床观察

目的:观察当归拈痛汤加减治疗类风湿关节炎湿热痹阻型的临床疗效和安全性。方法:选取60例类风湿性关节炎湿热痹阻型患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用当归拈痛汤加减联合塞来昔布与甲氨蝶呤,对照组予塞来昔布和甲氨蝶呤治疗,对比分析2组总疗效、临床症状及实验室相关指标变化情况。结果:治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为73.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组在改善晨僵时间、关节疼痛度、关节肿胀度、握力方面优于对照组(P<0.05)。两组患者血沉、类风湿因子、C反应蛋白、抗环瓜氨酸肽抗体均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:当归拈痛汤加减可有效降低类风湿关节炎患者的疾病活动程度,改善患者的临床表现,是类风湿性关节炎中西医结合治疗的有效方法。     

寒痹康冲剂对类风湿关节炎细胞因子的影响

目的 观察寒痹康冲剂对类风湿关节炎细胞因子的影响.方法 将102例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(52例)口服寒痹康冲剂,对照组(50例)口服甲氨蝶呤片和塞来昔布胶囊,3个月为1个疗程,治疗1个疗程后观察细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)]的变化及临床疗效对比.结果 两组对TNF-α、IL-1β的影响以及临床疗效比较,治疗组均优于对照组(P<0.05).结论 寒痹康冲剂治疗类风湿关节炎疗效优于甲氨蝶呤,与其降低TNF-α、IL-1β水平相关.     

温通膏联合西药治疗风寒湿证膝骨关节炎的临床观察

目的:观察温通膏联合西药治疗风寒湿证膝骨关节炎的临床疗效。方法:选择60例膝骨关节炎患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予塞来昔布胶囊、氨基葡萄糖胶囊口服治疗,治疗组在对照组基础上加温通膏外擦局部治疗,比较两组患者临床治疗效果及美国西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分法(WOMAC)评分。结果:对照组总有效率为90.0%,治疗组总有效率为96.7%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后WOMAC评分差值比较有统计学意义(P0.01),且治疗组评分改善情况优于对照组(P0.05)。结论:温通膏联合西药塞来昔布胶囊、氨基葡萄糖胶囊口服治疗风寒湿证型膝骨关节炎,能有效改善膝关节炎临床症状,降低WOMAC指数,提高临床治疗效果。     

张氏膝痛方联合塞来昔布胶囊口服治疗湿热阻络型膝关节滑膜炎的临床研究

目的:探讨张氏膝痛方联合塞来昔布胶囊口服治疗湿热阻络型膝关节滑膜炎的临床疗效和安全性。方法:2013年1月至2016年1月,选择湿热阻络型膝关节滑膜炎患者100例,随机分为2组,每组50例。分别采用张氏膝痛方联合塞来昔布胶囊口服治疗和单纯塞来昔布胶囊口服治疗。4周为1个疗程,共服1个疗程。治疗前后,依据Lysholm膝关节评分标准对2组患者膝关节进行评分,根据治疗后Lysholm膝关节评分增加的程度评价疗效,并观察服药后不良反应发生情况。结果:治疗前,2组患者Lysholm膝关节评分比较,差异无统计学意义[(58.14±10.73)分,(57.72±10.97)分;t=0.195,P=0.846)];治疗后,2组患者Lysholm膝关节评分均增加(t=-14.020,P=0.000;t=-9.545,P=0.000);且膝痛方联合塞来昔布组Lysholm膝关节评分高于塞来昔布组[(86.14±9.17)分,(75.30±8.31)分;t=6.194,P=0.000]。根据治疗后Lysholm膝关节评分增加的程度评价疗效,膝痛方联合塞来昔布组,显效21例、有效22例、好转5例、无效2例;塞来昔布组,显效9例、有效22例、好转10例、无效9例;膝痛方联合塞来昔布组临床疗效优于塞来昔布组(Z=-3.261,P=0.001)。2组各出现胃肠道不良反应1例,经口服奥美拉唑胶囊治疗后症状消失;均无肝肾功能障碍等严重不良反应发生。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.000,P=1.000)。结论:张氏膝痛方联合塞来昔布胶囊口服治疗湿热阻络型膝关节滑膜炎,疗效优于单纯口服塞来昔布胶囊,且并未增加不良反应发生的风险。     

复方雷公藤药酒治疗类风湿关节炎(寒湿痹阻证)的临床观察

目的:观察复方雷公藤药酒治疗类风湿关节炎(寒湿痹阻证)的临床疗效.方法:将符合纳入标准的100例患者随机分为治疗组和对照组,各50例.治疗组50例口服复方雷公藤药酒,对照组50例口服甲氨蝶呤片及双氯酚酸钠缓释胶囊.结果:治疗3个月后,两组患者临床症状、实验室指标均较治疗前有显著改善(P ＜0.05或P＜0.01),治疗组效果优于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率无统计学差异(P＞0.05).结论:复方雷公藤药酒治疗类风湿关节炎(寒湿痹阻证)临床疗效显著.     

补肾活血方联合塞来昔布治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的:观察补肾活血方联合塞来昔布治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法:将膝骨性关节炎120例患者随机分为观察组和对照组各60例,其中对照组口服塞来昔布治疗,观察组在对照组基础上联合口服补肾活血方加减,两组均治疗1个月,比较两组治疗前后VAS评分和WOMAC评分、两组总有效率。结果:观察组VAS评分、WOMAC评分和总有效率优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血方联合塞来昔布治疗膝骨性关节炎临床效果明显,值得推广。     

中西医结合治疗类风湿关节炎76例

目的观察针灸联合西药治疗活动性类风湿关节炎(RA)的临床效果。方法收集符合诊断纳入和排除标准的活动性RA患者76例,随机分为两组,治疗组予针灸联合甲氨蝶呤、塞来昔布胶囊治疗,对照组仅予甲氨蝶呤、塞来昔布胶囊治疗,疗程12周。观察并记录治疗前后患者临床症状、体征、类风湿因子、血沉、C反应蛋白及DAS28评分,分析病情变化情况。结果治疗12周后,治疗组总有效率94.74%,对照组总有效率81.58%,两组比较差异显著(P0.05)。两组治疗后RF、ESR、CRP均有所下降(P0.05),且治疗组RF、ESR下降更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组DAS28明显低于治疗前(P0.05),且治疗组DAS28明显低于对照组(P0.05)。结论针灸辅助治疗活动性RA可以更好地改善RA的临床症状。     

龟甲胶联合塞来昔布胶囊治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎临床观察

目的:观察龟甲胶联合塞来昔布胶囊治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选取2019年7月-2020年5月长沙市中医医院肝肾亏虚型膝骨性关节炎患者60例,采用随机数字表方法将其分为对照组和观察组,每组各30例,对照组予塞来昔布胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上联合口服龟甲胶治疗。治疗4周后,对2组综合疗效和治疗前后WOMAC评分、IL-6、TNF-α水平进行比较。结果:观察组总有效率(93.33%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组WOMAC评分及IL-6、TNF-α水平均降低,且观察组下降趋势较对照组更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:龟甲胶联合塞来昔布胶囊治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎有良好的临床效果,可促进关节功能恢复和缓解疼痛,可在一定程度上提高患者的生活质量。     

龙鳖胶囊治疗膝骨关节炎临床疗效及其对生活质量的影响

目的:观察龙鳖胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效及其对膝骨关节炎患者生活质量的影响。方法:将符合纳入标准的88例患者,随机分为龙鳖胶囊组44例和塞来昔布组44例,分别给予口服龙鳖胶囊和塞来昔布,两组均以4周为观察期,对两组患者治疗后的临床疗效、VAS评分、Lequesne指数、胃肠道不良反应、关节炎影响测定量表评分进行评价。结果:龙鳖胶囊组总有效率92.25%,塞来昔布组总有效率90.00%,两组总有效率无显著性差异(P>0.05)。与治疗前比较,龙鳖胶囊组和塞来昔布组的VAS评分、Lequesne指数、关节炎影响测定量表评分均较前明显改善,具有显著性差异(P<0.01)。治疗期间,龙鳖胶囊组出现胃肠道反应4例,塞来昔布组出现胃肠道反应3例,两组不良反应发生率比较,无显著性差异(P>0.05)。治疗后组间比较,龙鳖胶囊组和塞来昔布组在VAS评分、Lequesne指数方面无显著性差异(P>0.05);龙鳖胶囊组的关节炎影响测定量表评分低于塞来昔布组,具有显著性差异(P<0.01)。结论:采用龙鳖胶囊和塞来昔布治疗膝骨关节炎,均可有效缓解症状、改善膝关节功能,具有良好的有效性和安全性;但龙鳖胶囊在改善生活质量方面优于塞来昔布。     

顽痹康丸治疗肝肾阴虚证类风湿关节炎临床观察

目的观察顽痹康丸联合甲氨蝶呤治疗肝肾阴虚证类风湿关节炎的临床疗效。方法将96例类风湿关节炎患者随机分为两组,对照组48例予以口服甲氨蝶呤和塞来昔布治疗,观察组48例在此基础上予以顽痹康丸口服。两组疗程均为12周,疗程结束后比较两组患者治疗前后实验室指标及证候积分、有效率及最终疗效,同时记录不良反应情况。结果两组患者治疗后各项实验室指标较治疗前均有所改善(P0.05),且观察组血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)指标较对照组改善更明显(P0.05);两组患者治疗后各症候评分(对照组除活动度评分外)较治疗前均有所改善(P0.05),且观察组关节疼痛评分、关节发热评分较对照组改善更明显(P0.05);观察组总有效率88.6%,高于对照组的71.1%(P0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论顽痹康丸联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效优于单纯口服甲氨蝶呤,可显著缓解关节疼痛,减少非甾体药物使用时间,改善患者生活质量。