福建省恶性肿瘤死亡率年龄分布的Logistic曲线拟合

恶性肿瘤的死亡率具有随年龄的增长而升高的趋势。采用Ｌｏｇｉｓｔｉｃ曲线，对福建省恶性肿瘤死亡率资料进行数学模拟。建立恶性肿瘤死亡率年龄分布的数学模型。该模型可以表明福建省恶性肿瘤死亡率年龄分布的规律，同时还可用于预测人群中恶性肿瘤的死亡率和死亡数。     

福建省恶性肿瘤死亡率年龄分布的Logistic曲线拟合

恶性肿瘤的死亡率具有随年龄的增长而升高的趋势。采用Ｌｏｇｉｓｔｉｃ曲线，对福建省恶性肿瘤死亡率资料进行数学模拟，建立恶性肿瘤死亡率年龄分布的数学模型。该模型可以表明福建省恶性肿瘤死亡率年龄分布的规律，同时还可用于预测人群中恶性肿瘤的死亡率和死亡数。     

成都市1981～1986年原发性肝癌死亡率的logistic曲线拟合研究

作者对成都市1981～1986年原发性肝癌年龄别死亡率分性别进行了曲线拟合研究。结果表明,男女性别的年龄别死亡率均符合logistic曲线分布规律。观察值与理论值的R~2均>0.98。增长速率分析表明,男性40～60岁,女性50～65岁组段为原发性肝癌死亡增长高峰,男性较女性增长速率为快,以上结果与logistic曲线特点及拟会的曲线参数所反映的规律一致,各年份分性别拟合logistic曲线均获较满意结果。     

不同年龄人群脑血管病患病率的调查

脑血管病是危害人类健康最常见的疾病之一，除死亡率高之外由此引起的瘫痪、失语与痴呆更是当今社会的沉重负担，如何降低死亡率与致残率，使患者能够自理生活并重返社会，一直是医者关注的热点。我们为了探讨不同年龄人群脑血管病的患病规律和差别，选择了在自然环境、居住条件、生活水平和膳食习惯都基本相同的两个地区的部队干部进行了流行病学调查。报告如下。     

天津市1992～2001年循环系疾病死亡动态分析

目的初步揭示天津市循环系疾病死亡的分布情况一方法将天津市1992～2001年循环系疾病死亡状况进行汇总分析，应用死亡率及潜在寿命损失年数(PYLL)揭示10年的动态变化。结果近10年来循环系疾病死亡率及PYLL均呈上升趋势，两类指标顺位前3位分别为脑血管病、急性心肌梗死、其他冠心病及脑血管病、急性心肌梗死、慢性风湿性心脏病；年龄别死亡率有随年龄增长的趋势，PYLL随年龄变化的情况则不尽相同；各类疾病中脑血管病、急性心肌梗死、其他冠心病、其他心脏病死亡率呈上升趋势，慢性风湿性心脏病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、其他高血压病死亡率呈下降趋势；慢性风湿性心脏病、肺源性心脏病，死亡率及PYLL两类指标表现出了不同的含意。结论应提高天津市脑血管病、急性心肌梗死的诊治水平，控制死亡率；慢性风湿性心脏病，肺源性心脏病的工作重点应在预防早死上。     

不同年龄组人群脑出血患病率的对比分析

脑出血是脑血管病中较常见的疾病。它的死亡率和致残率都相当高,严重地威胁着人们的健康与生命。我们为了解不同年龄组人群脑出血患病率的规律和差别,对在自然环境、居住条件、生活水平和膳食习惯都基本相同的两个地区的部队干部进行了相关性调查。报告如下。     

心脑血管病与脉压水平的研究

目的探讨人群心脑血管病发病率、死亡率与不同脉压水平的流行病学特征.方法采用1997年北京城市、农村自然人群高血压普查资料,共29 707例,平均随访2.1年.对在随访期间发生的心脑血管病事件进行登记,计算不同血压水平的脉压均值、标准差,心脑血管病事件标化发病率和多因素Cox回归模型.结果①在血压正常人群和高血压人群中平均收缩压水平随着脉压的增高而增高;②血压正常人群脉压在45mmHg时,脑血管病和冠心病标化发病率和死亡率最高;高血压人群脉压越高脑血管病和冠心病发病率和死亡率越高;③脉压每增加10mmHg,男性高血压人群死于脑血管病的危险增加1.18倍.结论脉压是一个非常强的预测指标(在我国,尤其是脑血管病的发病率).     

温州市91702名居民急性脑血管病的流行学回顾性调查

本文对温州市部分街道九万余名居民作了急性脑血管病流行学的回顾性调查。同时对平均每年发病率、患病率、死亡率、病死率作了分析、结果表明:温州市中风发病率和死亡率较国内一般资料低,属低发病区;而病死率和患病率与国内资料相近;45岁以上发病率随年龄增长而增高;体力劳动者多于脑力劳动者;发病情况与性别无关;脑血栓形成多于脑出血等特点。     

1987～1989年硚口地区脑血管病死亡分析

一、1987～1989年我区脑血管病和其他疾病死亡原因见(表1) (表1)看出:脑血管病死亡率居全死因的首位。二、1987～1989年脑血管病死亡率及死亡构成与年龄的关系,见(表2)。(表2)可知,脑血管病死亡率及构成(80～年龄组的构成除外)是随年龄的增大而增大的。50～年龄组的查率由40～年龄组的50,00陡增到239.35增加4.79倍,超过了总体平均水平(231。69),其死     

心脑血管病与脉压水平的研究

目的：探讨人群心脑血管病发病率、死亡率与不同脉压水平的流行病学特征。方法：采用1997年北京城市、农村自然人群高血压普查资料,共29707例,平均随访2．1年,对在随访期间发生的心脑血管病事件进行登记,计算不同血压水平的脉压均值,标准差,心脑血管病事件标化发病率和多因素Cox回归模型。结果①在血压正常人群和血高压人群平均收缩压水平随着脉压的增高而增高;②血压正常人群脉压在45mmgHg 时,脑血管病和冠心病标化发病率和死亡率最高;高血压压人群脉压越高脑血管病和冠心病率和死亡率越高;③脉压每增加10mmHg,男性高压人群死于脑血管病的危险增加1．18倍。结论脉压是一个非常强的预测指标（在我国,尤其是脑血管病的发病率。）。     

上消化道穿孔患者死亡的危险因素

目的 明确上消化道穿孔患者死亡发生的危险因素.方法 回顾性分析2001年4月～2010年4月连续226例上消化道穿孔患者的病历资料.应用SPSS 13.0软件进行单变量及多变量分析.结果 上消化道穿孔患者死亡的发生率为11.5％.经Logistic回归多变量分析确定了3个独立与死亡相关的变量,即年龄(OR=8.759)、脑血管疾病后遗症(OR=4.554)及入院白蛋白水平(OR=3.269).死亡的预测方程为:P=1/[1+e-(-3.536+2.170年龄+1.516脑血管病后道瘟+1.193白蛋白)].结论 上消化道穿孔患者死亡的危险因素为年龄≥70岁、合并有脑血管疾病后遗症及入院白蛋白＜30 g/L.     

Impact of Cerebrovascular Disease Mortality on Life Expectancy in China

Objective To evaluate the impact of cerebrovascular disease mortality on life expectancy （LE） in China in 2010 compared with 2005, and to identify the high-risk population （age, sex, and region） where cerebrovascular disease mortality has had a major impact on LE. Methods LE and cause-eliminated LE were calculated by using standard life tables which used adjusted mortality data from the Death Surveillance Data Sets in 2005 and 2010 from the National Disease Surveillance System. Decomposition was used to quantitate the impact of cerebrovascular disease in different age groups. Results LE in China was 73.24 years in 2010, which was higher in women and urban residents compared with men and rural residents. The loss of LE caused by cerebrovascular disease mortality was 2.26 years, which was higher in men and rural residents compared with women and urban residents. More than 30% of the loss of LE were attributed to premature death from cerebrovascular disease in people aged 〈65 years. Compared with 2005, LE in 2010 increased by 0.92 years. The reduction of cerebrovascular disease mortality in urban residents contributed 0.45 years to the increase of LE, but the increase of cerebrovascular disease mortality caused a 0.12-year loss of LE in rural residents. Conclusion Cerebrovascular disease mortality had a major impact on LE in China, with a significant difference between urban and rural residents. LE is likely to be further increased by reducing cerebrovascular disease mortality, and special attention should be paid to reducing premature deaths in people aged 〈65 years.     

铜陵鹞山社区心脑血管病流行病学调查及防治模式探讨

目的 了解铜陵市鹞山社区人群心脑血管疾病流行病学情况,探索铜陵市社区心脑血管病一体化防治模式。 方法 以方便抽样方法确定铜陵市铜官区鹞山社区为筛查点,40岁以上常住居民列为待筛查和干预对象,确定筛查与综合干预人数为6 182例,并对该社区2015—2017年度的所有常住居民进行了心脑血管病流行病学调查,共调查32 487人次。 结果 铜陵市鹞山社区40岁以上居民中高血压患者占24.44%;高脂血症患者占7.78%;糖尿病患者占6.94%;吸烟人群占24.20%;超重人群占11.36%;有脑卒中病史者占1.78%;心房颤动患者占0.26%;有短暂性脑缺血发作(TIA)病史者占0.10%。2015—2017年脑卒中发病率低于所在的铜陵市铜官区,差异有统计学意义(χ2=9.734,P=0.002);脑卒中死亡率与铜官区相近,发病率及死亡率无逐年递增或递减现象;2015—2017年心脏病死亡率与铜官区相近,心脏病发病率呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(χ2=12.570,P=0.002)。 结论 铜陵市鹞山社区40岁以上人群心脑血管疾病流行特点与铜官区总体人群比较有一致性也有差异性,通过一体化筛查可以针对不同社区制定不同的防治方案,最终形成全市心脑血管疾病一体化防治模式。      

老年缺血性脑卒中合并心房颤动及冠心病患者的6年预后随访研究

背景　近年来,心房颤动（简称房颤）合并冠心病患者在临床上越来越受到关注,新近的临床研究主要集中于脑卒中和血栓栓塞事件的预防和治疗。目的　评估老年缺血性脑卒中合并房颤及冠心病患者的远期生存率,分析影响预后的危险因素。方法　本研究为回顾性队列研究,回顾性分析2012年1月-2014年10月首次因急性缺血性脑卒中入住北京医院神经内科病房的患者406例,从中选取同时满足房颤和冠心病诊断标准的60岁以上老年患者共计164例作为脑血管病组,并从心内科同期住院患者中选取年龄、性别、共病种类与其相匹配的房颤合并冠心病但无脑血管病患者164例作为非脑血管病组。收集两组患者的临床资料：包含人口统计学信息、疾病种类、用药种类、血压、心率、合并心脏基础疾病及其他疾病、实验室指标、超声心动图结果、治疗方案;分别通过CHA2DS2-VASc评分、CHADS2评分评估患者的脑卒中及血栓栓塞发生风险,应用HAS-BLED评分评估出血风险,并在其出院后通过定期电话随访、门诊及住院志查询等方式随访至少6年,记录其死亡、再住院次数及主要不良心血管事件（MACE）发生情况,探讨影响其远期预后的因素。结果　脑血管病组合并高脂血症比例、慢性胃肠病比例低于非脑血管病组,LVEDD、CHA2DS2-VASc评分、CHADS2评分、HAS-BLED评分高于非脑血管病组（P<0.05）。脑血管病组164例患者失访2例（失访率1.2%）,死亡80例（49.4%）,根据生存结局分为死亡组（80例）和存活组（82例）。死亡组患者年龄大于存活组,收缩压、舒张压、合并高血压比例、合并高脂血症比例、血清蛋白、使用他汀类药物比例低于存活组,心率和合并陈旧性心肌梗死、心力衰竭、慢性肾病比例及纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级、D-二聚体、N末端B型钠尿肽前体（NT-proBNP）高于存活组（P<0.05）。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,年龄每增加10岁〔HR=1.63,95%CI（1.05,2.51）〕、陈旧性心肌梗死〔HR=2.19,95%CI（1.14,4.22）〕和D-二聚体≥148 μg/L〔HR=6.99,95%CI（2.10,23.28）〕是老年缺血性脑卒中合并房颤及冠心病患者远期死亡的危险因素,高血压〔HR=0.28,95%CI（0.11,0.72）〕和使用他汀类药物〔HR=0.38,95%CI（0.19,0.78）〕是患者远期死亡的保护因素。结论　房颤合并冠心病患者在首次发生脑血管病后,其远期死亡与并存的脑血管病无关,而与增龄、陈旧性心肌梗死病史及D-二聚体水平有关,维持适当高的血压水平和应用他汀类药物可能会降低远期死亡率。     

心脑血管疾病死亡率与空气质量关系的横断面研究

目的　分析心脑血管疾病死亡率与空气主要污染物排放量的关系,探讨空气质量对心脑血管疾病的影响及对人群健康的危害。方法　采用简单随机抽样法选取15个代表省（直辖市）进行研究,2015年各省（直辖市）冠心病死亡率为Y1,脑血管疾病死亡率为Y2,二氧化硫排放量为X1,氮氧化物排放量为X2,粉尘排放量为X3,初步建立多重线性回归模型,冠心病死亡率与空气质量关系所建立的模型为模型1,脑血管疾病死亡率与空气质量关系所建立的模型为模型2;采用SAS软件进行岭回归分析,建立岭回归模型。结果　模型1为Y1=0.022 08+0.287 93X1+0.188 73X2+0.272 63X3（R2=0.879 2,F=4.58,P=0.018 2）,模型显示冠心病死亡率与二氧化硫、氮氧化物和粉尘排放量呈正相关,二氧化硫排放量对冠心病死亡影响最大,其次是粉尘和氮氧化物排放量;模型2为Y2=0.018 77+0.394 69X1+0.147 97X2+0.244 25X3（R2=0.897 4,F=5.68,P=0.008 4）,模型显示脑血管疾病死亡率与二氧化硫、氮氧化物和粉尘排放量呈正相关,二氧化硫排放量对脑血管疾病死亡影响最大,其次是粉尘和氮氧化物排放量。结论　心脑血管疾病死亡率与空气污染联系紧密,空气质量是导致心脑血管疾病、严重影响人群健康的重要因素,治理空气污染促进人群健康迫在眉睫。     

Analysis of mortality in chrysotile asbestos miners in China

In order to investigate the mortality of a cohort of chrysotile asbestos miners in China and evaluate its association with exposure to chrysotile,a fixed cohort of 1932 workers in chrysotile asbes-tos mine was established in 1981 and followed till June 1,2010.Information on vital status,cause of death and smoking habits was collected.The workers were divided into two groups according to their exposure status.The exposed group was composed of frontline workers who worked directly on mining or processing asbestos products.The control group consisted of those who were not directly exposed to asbestos in their work.Standardized mortality ratio (SMR) was calculated according to Chinese national death rates.Cox proportional hazards model was applied to estimate the adjusted relative risks of deaths from major causes in exposed and control groups.The results of this study showed that main causes of mortality were malignant neoplasm,cardiovascular disease,cerebrovascular disease and respiratory disease for chrysotile miners.The mortality rate was 939.20 per 100 000 person-years for workers.The SMR for all causes of death was 1.46 in the cohort.Statistically significant mortality excesses were found for lung cancer (SMR=1.51),pulmonary heart disease (SMR=2.70),respiratory disease (SMR=1.93),asbestosis (SMR=9.62),and accident (SMR=1.59).The mortalities from malignant neo-plasm,lung cancer,cerebrovascular disease and digestive disease in the exposed group were signifi-cantly higher than those in the control group.The findings indicate that chrysotile exposure is a risk factor for lung cancer,respiratory disease,cerebrovascular disease and digestive disease.     

安徽省脑血管病流行病学调查分析

对安徽省156 777人口进行了脑血管病患病率、发病率及死亡率的流行病学调查,并对城市与农村分布特征进行了对照研究.调查发现脑血管病患病率为178.6/10万人口;发病率为139.2/10万人口;死亡率为104.7/10万人口.其特点为发病多、病程短、死亡率高。提示加强防治措施,改善农村人口健康水平,是减少脑血管病的关键.     

广西2004～2005年育龄妇女死亡情况调查

目的了解广西壮族自治区育龄妇女的死亡情况,分析其主要死亡原因、死亡规律,有针对性地提出相应的干预和防治措施,以期降低育龄妇女死亡率。方法根据广西第三次居民死因回顾抽样调查,抽取了6个反映广西城乡和不同类型地区居民死亡率及其死亡原因的县(市或区)和3个癌症高发县(市),收集2004~2005年广西育龄妇女死亡数据资料及相关人口资料,计算育龄妇女粗死亡率、标化死亡率、死因别死亡率、年龄别死亡率和构成比等。结果2004~2005年广西育龄妇女粗死亡率为93.97/10万,标准化死亡率为95.42/10万,其中前三位主要死因为肿瘤、损伤和中毒、循环系统疾病,标准化死亡率分别为31.69/10万、22.96/10万、16.87/10万,三者死因占全部死亡的74.96%。死亡率随着年龄的增长而上升,死亡年龄构成呈负偏态分布,主要集中在30~49岁组。结论降低恶性肿瘤的发生率、防止意外伤害死亡、预防心脑血管疾病的发生是降低育龄妇女死亡率的关键。建议进一步强化育龄妇女健康意识,尤其宜加强育龄妇女对肿瘤、心脑血管疾病防治知识的宣教(对年龄偏大的育龄妇女尤为重要),培养育龄妇女良好的心理素质,强调预防重于治疗的理念。     

社区人群心脑血管疾病干预前后主要死亡原因变化分析

目的 了解综合干预前后社区人群主要死亡原因变化情况。方法 1991～2000年在北京、上海、长沙3个城市的干预社区采用全人群与高危人群相结合的心脑血管疾病综合防治策略,监测该社区人群死亡原因,与对照社区人群的主要死亡原因作比较。结果 2个社区10年平均死亡率为699.8/10万,对照社区(719.6/10万)高于干预社区(681.8/10万)。总死亡率近年来都有下降,干预社区下降幅度明显高于对照社区。干预社区导致死亡的前3位病因分别为心脏病、肿瘤、脑血管病,而对照社区的脑血管病超过了肿瘤,列第2位。2个社区的脑卒中急性期死亡率均下降,但干预社区下降幅度明显大于对照社区;其他原因而致的心脑血管疾病的死亡率在干预社区也均下降,而对照社区基本无变化。结论 对社区人群心脑血管疾病危险因素的综合干预,可成为降低心脑血管疾病死亡率的有效措施。