梅毒治疗反应的处理

常用的治疗梅毒的药物有青霉素、砒剂、铋剂、汞剂和碘剂等,这些药物均可产生药物反应,轻者给患者以痛苦,重者影响患者生命,应引起我们注意。(一)砒剂反应一般所用的砒剂,为三价砒“九一四”。根据北京皮肤性病研究所二年內841例梅毒病人治疗反应的统计,砒剂为数种抗梅药物中反应最多的一种,其各种反应率如下:     

红升丹、白降丹对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌杀菌效力的测定

外科丹药是中医治疗疮疡不可缺少的药物,从化学组成上把外科丹药分为汞制剂和非汞制剂两类。我们用汞制剂(红升丹、白降丹)做对化脓性细菌(金黄葡萄球菌、大肠杆菌)的杀菌效力试验,现将结果报导如下: 实验材料 (1)药物:红升丹、白降丹自成都中药材店购得。 (2)菌种:金黄色葡萄球菌、大肠杆菌自患者脓液分得。 (3)培养基:肉汤培养基。     

前列地尔抢救急性肾功衰竭12例临床观察

前列地尔 (PGE1)是临床上广泛应用的脂肪微粒包裹前列腺素E1的DDS(药物运载系统 )制剂。PGE1被脂肪微粒包裹避免了肺部的失活 ,药物释放作用持续而稳定 ,它具有扩张血管调节肾血流作用 ,在临床上应用PGE1抢救急性肾功衰竭 (ARF)患者疗效显著。1　资料与方法1 1　病例选择临床 2 4例ARF患者 ,均符合ARF诊断标准 ,研究时均未接受血透或腹透治疗。 2 4例病人随机分为 2组 ,治疗组 12例 ,年龄 (47 8± 9)岁。男 6例 ,女6例。血尿素氮 (BUN) (2 9 0 9± 8 2 )mmol/L ,肌酐(Scr) (5 2 0 4± 12 1 2 7)mmol/L。对照组 12例 ,年龄(45 …     

二巯基丙磺酸钠治疗慢性汞中毒的临床观察

慢性汞中毒是一种较常见的职业病在以往慢性汞中毒的治疗中使用的药物有硫代硫酸钠、BAL、CaEDTA以及中药土茯苓等。我们观察以上药物除BAL外,排汞作用均不明显,且无规律性。BAL在大剂量时有一定的排汞效果,但由于毒性反应大,临床应用并不理想。最近我们采用二巯基丙磺酸钠(УНИТИ-ОЛ)对部分慢性金属汞中毒的病人进行了治疗观察,发现其有显著的排汞效果,付作用不大,临床使用较为满意,扼要报告如下,以供参考。     

药物致急性肾功能衰竭47例临床分析

目的 总结药物致急性肾功能衰竭(ARF)的临床特点及治疗经验.方法 回顾分析47例药物致ARF患者的临床特点及疗效.结果 老年组32例(68.1%),少尿型ARF患者21例,少尿时间为(10±4)天,24例需血液透析治疗,死亡4例;青年组15例(31.9%),少尿型ARF患者5例,少尿时间为(7±4)天,6例需血液透析治疗,1例患者死亡.两组共治愈37例,转为慢性肾功能衰竭(CRF)5例,5例死亡.结论 药物致ARF老年人发病率及病死率均高于青年人.内科综合治疗联合血液净化治疗疗效好,对抢救ARF具有重要意义.     

汞剂皮炎24例报告

在汞剂治疗中,因內服、注射或外用而引起皮肤,粘膜的反应,虽在临床上表现不同型态的皮疹,均可称为汞剂皮炎。我科于近三年来共发现汞剂皮炎共24例,因汞制剂在临床各科中应用較广,故提出报告以供参考,并将其中二例詳述于下,余皆列于附表中。     

紫杉醇纳米制剂研究进展

紫杉醇在肺癌、胸腺癌、食道癌、淋巴瘤等多种肿瘤的治疗中得到广泛应用。但紫杉醇水溶性差,传
统制剂采用聚氧乙烯蓖麻油( Cremophor EL) 与无水乙醇( 1 ∶1) 为增溶溶媒,临床使用中引起的不良反应较多。
为提高紫杉醇制剂的治疗效果,降低不良反应,国内外学者致力于紫杉醇制剂学的研究。纳米制剂是现代药物
制剂研究的前沿和热点,本文就紫杉醇纳米制剂的开发和应用进展进行综述。     

四种疗法治疗急性肾功能衰竭38例的体会

本文报道了四种疗法治疗急性肾功能衰竭(ARF)38例,治愈31例,死亡7例,病死率18.4%。在ARF早期,分别使用三组血管扩张剂加大剂量速尿治疗14例,治愈12例,2例无效,改为血液透析(HD)或腹膜透析(PD)治愈;HD治疗14例,治愈11例,死亡2例,1例转为慢性肾功能衰竭;PD治疗5例,治愈4例,死亡1例;常规治疗5例,死亡3例,病死率62.5%。早期使用血管扩张剂和早期透析,可降低病死率、减少并发症、缩短肾功能恢复时间,HD与PD均为治疗ARF有效措施,PD更简便易行,应为首选。     

老年急性肾功能衰竭102例临床分析

目的为了探讨诊治老年急性肾功能衰竭(ARF)的有效措施。方法对102例60岁以上老年患者的临床资料、治疗和转归进行回顾性分析,并与96例59岁青年以下患者进行对比分析。结果感染和药物引起的ARF是老年组主要的临床类型,分别占33.9%和19.6%。肾前性(19.6%)和肾后梗阻(14.3%)导致的ARF老年组高于青年组(P<0.05)。与ARF并存的慢性疾病,临床并发症的发生率、病死率,老年组均高于青年组(P<0.05)。接受血液透析治疗的病例数两组差异无显著性(P>0.05),治疗前、治疗中低血压的发生率老年组高于青年组(P<0.01)。老年ARF患者肾功能的恢复较青年组差。结论老年ARF的原发病病因及临床经过有其特殊性。早期充分血液透析是肾功能恢复的关键,采取个体化安全透析措施后,老年患者大多能耐受透析治疗。积极防治基础病,及时正确地处理临床并发症可改善预后。     

醋酸强地松龙治疗口腔扁平苔癣疗效的观察——(附36例分析)

<正> 口腔扁平苔癣是口腔粘膜的一种慢性炎症性病变,治疗方法包括传统使用的铋、汞、砷等制剂,维生素、抗菌素和抗组织胺药物,效果均不理想。我们采用醋酸强地松龙(Prednisoloni Acetas)混悬液于病损局部注射治疗,取得较好的近期效果,现报告如下。     

治疗银屑病引起亚急性铅中毒4例报告

2002年,我们收治因治疗“银屑病”而引起的亚急性金属中毒患者6例,其中1例外用含汞药物引起汞中毒,其余5例服用含铅药物引起铅中毒。5例铅中毒患者,首诊均被误诊,其中4例资料完整,现报告如下。     

多发性骨髓瘤并发急性肾衰竭临床特点研究

目的 探讨多发性骨髓瘤(MM)并发急性肾衰竭(ARF)的原因,提高早期诊断率.方法 回顾性分析2000-2007年在我院住院的MM患者163例的临床资料,其中MM并发ARF 36例(ARF组),肾功能正常组127例.病例均符合MM诊断标准和(或)ARF诊断标准.结果 ARF组诊断时MM分期均为Ⅲ期,而肾功能正常组患者有69.3%处于Ⅲ期,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01).ARF组和肾功能正常组M蛋白分型比较,差异有统计学意义(P＜0.05),ARF组以轻链型为主.ARF组尿本周蛋白阳性率(69.4%)与对照组(31.5%)比较,差异有统计学意义(P＜0.01).在AFR患者中,λ型轻链多见.Logistic回归分析显示,发生ARF的独立危险因素有5个,分别为轻链蛋白沉积、高血钙、肾毒性药物、血清M蛋白阳性和高血尿酸血症.36例中除4例自动放弃治疗外,5例肾功能完全恢复;7例缓解,脱离透析;12例发展为不可逆肾衰竭,行维持性血液透析治疗;8例死亡,其中死于感染性休克3例,多器官功能衰竭5例.结论 ARF是MM的严重并发症,病死率高.针对MM患者并发ARF的独立危险因素,给予适当的避免措施,可改善MM合并ARF的预后.     

羟乙基淀粉所致急性肾功能衰竭：附31例临床分析

羟乙基淀粉代血浆(706代血浆)早已广泛应用于临床,它能达到扩充血管内容量及维护血压的作用,但使用中会出现急性肾功能衰竭(ARF)。我院从1991～1996年共收治ARF患者143例,其中706代血浆所致的ARF 31例。既往文献中曾有关于低分子右旋糖酐等药物及毒物所致ARF的报道,现就706代血浆所致ARF的临床诊断和治疗分析讨论如下,以期引起重视。     

中毒性急性肾衰竭的病因、发病机制与治疗

急性肾衰竭(acute renal failure,ARF),是指急性肾组织损伤或功能障碍导致肾小球滤过率(GFR)急剧下降所引起的临床综合征.凡由药物、化学物质或生物毒素引起的肾脏结构和(或)功能损害,并具有相应临床过程者,均称为中毒性肾病.在中毒性肾病中,表现为ARF者则称为中毒性ARF.此类ARF在中毒性肾病中最为常见,其临床诊治有一定的特殊性和重要性,肾内科和重症医疗科(critical caremedicine)医师应当熟练掌握,内科和全科医师也应有所了解.     

急性肾功能衰竭147例病因及预后分析

目的:分析急性肾功能衰竭(ARF)的病因和预后因素。方法:统计分析147例ARF的病因、发病年龄、发病情况、治疗方法与预后的关系。结果:ARF发病率呈逐年增高,病因中以内科因素为多,药物因素占首位。总体死亡率为29.9%,60岁以上老年人为35.3%,血液净化能改善病情、缩短住院日。结论:引起ARF的因素较多,药物性ARF多见,需引起重视,尽早血液净化治疗能改善预后、缩短病程。     

急性肾衰竭90例临床分析

为了解急性肾衰竭(ARF)的病因、治疗及预后,回顾分析我院肾内科2000年6月-2005年6月收治并确诊为ARF患者的临床资料。结果,ARF病例共90例,男性占62．2％,女性占37.8％,年龄15-86岁,老年病人占29％;药物、感染、手术是ARF的主要病因,分别占28．9％、13．3％、12．2％;肾前性ARF 14例,肾性ARF 71 例,肾后性ARF 5例。90例ARF中透析组55例,治愈率58．2％,非透析组35人,治愈率31．4％,治愈率差异有统计学意义(P<0．05)。平均血肌酐水平透析组(864．62±54．43)(μmoL／L)明显高于非透析组(574．57±84.69) (μmoL／L),差异有统计学意义(P<0．05)。药物、感染、手术是急性肾衰竭发生的主要病因;早期诊断、积极治疗原发病、尽早行血液透析可以提高患者生存率。     

内,外,传病因致急性肾功能衰竭血透效果分析

透析治疗是急性肾功能衰竭 (ARF)的最佳治疗方案。我院自 1993年 6月至 1999年 5月对 37例ARF进行以血透为主的治疗 ,发现各种病因引起的ARF血透治疗效果有明显差异 ,现报道如下 :1　临床资料37例中男 2 6例 ,女 11例 ;年龄最小的 2 7岁 ,最大的 8 3岁。病因 :内科 9例 ,其中急性鱼胆中毒 1例 ,药物使用不当 3例 ,恶性肿瘤 5例 ;外科 12例 ,严重复合伤 7例 ,毒蛇咬伤 1例 ,外科手术后 4例 ;传染科 16例 ,均为流行性出血热。透析前有少尿或无尿的 36例 ,非少尿型 ARF1例。伴有高血钾的 9例 ,血肌酐410 .4～ 784.6 ummol/ L,血小板最低 …     

老年急性肾衰竭的危险因素探讨

目的:对老年急性肾衰竭(ARF)患者危险因素进行探讨。方法:对比分析67例老年ARF患者和60例非老年患者的病因、并发症、转归。分析影响老年ARF患者预后的危险因素。结果:老年患者占总数的52.76%。老年人发生ARF最常见的病因为感染(20.9%)、药物(10.45%)、血容量不足(19.4%)及梗阻(11.94%)。常见并发症为高钾血症、代谢性酸中毒、高血压及多脏器功能衰竭。肾功能恢复率低于非老年组,大部分为好转,病死率高于非老年组。影响老年ARF患者预后的危险因素有血容量不足、感染、药物、血清肌酐(Scr)最高水平、高血压、代酸及是否接受透析治疗。结论:老年患者易发生ARF。感染、药物、血容量不足及梗阻是常见病因。加强原发病治疗,及早发现ARF并治疗,及时处理各种并发症,及早进行透析,可明显改善老年ARF患者的预后。     

急性肾功能衰竭的治疗进展

<正>急性肾功能衰竭(Acute Renal Failure,ARF)是指多种原因引起的急性肾功能严重损害,表现为尿异常、代谢紊乱和尿毒症的综合病。住院患者中并发ARF的重症患者的30％开始可无典型症状,开始常是在常规检查中发现尿素氮,肌酐的急剧升高。约半数患者表现为少尿(<400ml/d)。ARF通常是可逆的。许多不同疾病能引起ARF,ARF亦有许多并发症,不同的疾病则治疗方法亦不同。为了便于诊断     

肾小球疾病伴发急性肾衰竭的诊断思维

肾小球疾病病人伴发急性肾衰竭（Acute RebalFailure,ARF）并不少见,它可见于下列3种情况：（1）肾小球疾病本身引起的ARF;（2）同一病因同时引起肾小球疾病及非肾小球性ARF;（3）肾小球疾病治疗药物引起的ARF.第一种情况又可再分为：急性肾小球炎症引起的ARF及肾病综合征引起的ARF.本文拟就上面4方面情况,分别作一介绍,以提供一个诊断及鉴别诊断思路.